腔镜的清洗维护PPT优质课件.pptx
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1、腔镜的清洗维护腔镜的清洗维护什么是腔镜手术器械?硬硬式内镜系统:式内镜系统:设备及成像系统(监视器、摄像主机及摄像设备及成像系统(监视器、摄像主机及摄像头、冷光源、气腹机、电刀、超声刀、台车等)头、冷光源、气腹机、电刀、超声刀、台车等)光学目镜光学目镜 器械及附件(各类操作器械、导光束、电极器械及附件(各类操作器械、导光束、电极连接线等)连接线等)膀胱镜器械 前列腺电切镜器械 导光束 闭合线 电钩线 光学目镜(内窥镜)气腹针 穿刺器(俗称戳卡)生物钳 持针器 电钩 大型抓钳 菱形穿刺器弯钳钛夹钳冲洗管一.基本原则u凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体腔室的内镜击附件。如腹腔镜,宫腔镜
2、、膀胱镜等,必须灭菌。u凡穿破粘膜的内镜附件,如活检钳、高频电刀等,必须灭菌。u内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。二人员准备 1.专人、专洗、专管 2.清洗人员应具备内镜清洗消毒知识,接收相关医院感染管理知识培训 3.配备基本的清洗消毒设备及清洗消毒剂三.清洗的目的 1.去除器械表面有机物或无机污染物,降低生物危害 2.彻底清洗时保证灭菌成功的基本要求 3.没有适当的清洁,大多数消毒灭菌将失败4.提高工作效率和经济性 提高工作效率:1.正确的清洗流程 2.必要的清洗工具 经济性:1.选择合适的清洗工具 2.选择安全有效的清洗产品 四.清洗的难点1.价格昂贵清洗保养的要求很高2.结构复杂
3、,构造精密清洗难度大3.管腔、关节、齿纹较多清洗难度大4.手柄与功能端的连接部细、长容易折损,对操作要求高5.配备脆弱的光源系统容易损坏,对操作要求高腔镜器械的使用流程 回收和分类术前准备使用预处理储存灭菌清洁消毒检查/保养/功能测试打包取出进行维修1.回收环节重点:交接 1.检查 目镜清晰度 报告 器械功能 配件是否齐全 运输 2.安全运输 使用专用器械框2.2.2222.2.2.发动机比较2.2202356332.2222铠甲 损坏完好2.分类环节3.手工清洗流程4.机械清洗流程一.清洗的基本流程 1.冲洗 2.洗涤(酶洗)3.漂洗 4.终末漂洗 根据器械的材质、结构选择清洗方法和消毒方法
4、根据器械的材质、结构选择清洗方法和消毒方法 光学目镜、摄像系统连接线、导光束宜采用光学目镜、摄像系统连接线、导光束宜采用手工手工清洗,不应超声清清洗,不应超声清洗洗 器械可拆卸器械可拆卸部分必须拆开至最小单位部分必须拆开至最小单位 手工清洗时,每清洗一套内镜应更换医用清洗剂溶液手工清洗时,每清洗一套内镜应更换医用清洗剂溶液 器械清洗后,应放置在清洁台或清洁区内,避免二次污染器械清洗后,应放置在清洁台或清洁区内,避免二次污染 清洗槽、清洗工具每天使用后应进行消毒处理,可选用清洗槽、清洗工具每天使用后应进行消毒处理,可选用5001000mg/L5001000mg/L含氯消毒液含氯消毒液硬式内镜清洗
5、消毒的注意事项拆开至最小单位 1.光学目镜的清洗:单独手工清洗,轻拿轻放,可放置在硅胶上防止滑落注意防止划伤光学目镜镜面不应使用超声清洗 2.连接线和导光束的清洗:单独手工清洗,严禁浸泡在盘线时防止折断或损伤不应使用超声清洗 超声清洗 清洗器内注入洗涤用水,并添加清洁剂;清洗器内注入洗涤用水,并添加清洁剂;清洗器内注入洗涤用水,并添加清洁剂;清洗器内注入洗涤用水,并添加清洁剂;水温应保持常温水温应保持常温水温应保持常温水温应保持常温,低于低于低于低于45454545度度度度;器械应放入篮筐中,浸没在水面下,且腔内器械应放入篮筐中,浸没在水面下,且腔内器械应放入篮筐中,浸没在水面下,且腔内器械应
6、放入篮筐中,浸没在水面下,且腔内注满水;注满水;注满水;注满水;超声洗超声洗超声洗超声洗时间时间时间时间根据污染情况一般为根据污染情况一般为根据污染情况一般为根据污染情况一般为5 5 5 5分钟,不宜分钟,不宜分钟,不宜分钟,不宜超过超过超过超过10101010分钟分钟分钟分钟,使用设备前应阅读设备使用说使用设备前应阅读设备使用说使用设备前应阅读设备使用说使用设备前应阅读设备使用说明。明。明。明。注意注意注意注意不是所有不是所有不是所有不是所有的腔镜器械都适宜进行超声清的腔镜器械都适宜进行超声清的腔镜器械都适宜进行超声清的腔镜器械都适宜进行超声清洗洗洗洗 超声清洗过程中注意加盖超声清洗过程中注
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