《营养师课件》胃肠道疾病.ppt
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1、肠道疾病健康教育胃肠道疾病胃肠道疾病一、急性胃炎一、急性胃炎 急性胃炎是由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。起病急,症状急性胃炎是由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。起病急,症状轻重不一。主要表现为上腹部饱胀、隐痛、食欲减退、嗳气、恶心轻重不一。主要表现为上腹部饱胀、隐痛、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐,严重者呕吐物略带血性。、呕吐,严重者呕吐物略带血性。(一)饮食治疗原则(一)饮食治疗原则 1、去除病因、去除病因 对症治疗,卧床休息,患者如有剧烈腹痛、腹泻等症状时可暂对症治疗,卧床休息,患者如有剧烈腹痛、腹泻等症状时可暂时禁食。时禁食。2、补充水分、补充水分 目的目的缓解脱水、加速毒素排出体外缓解脱水、
2、加速毒素排出体外 可按每小时可按每小时100150ml的温开水或低浓度桔汁。也可口服补液的温开水或低浓度桔汁。也可口服补液盐(盐(ORS)。)。如有失水、酸中毒应静脉补液、纠正酸中毒。如有失水、酸中毒应静脉补液、纠正酸中毒。3、流质饮食、流质饮食 急性发作期,可供少量清流质急性发作期,可供少量清流质藕粉、米汤、薄面汤、蛋清藕粉、米汤、薄面汤、蛋清水、新鲜果汁等。水、新鲜果汁等。4、半流质和软食、半流质和软食 待患者病情好转后,可供給易消化、无刺激的少渣半流质,如待患者病情好转后,可供給易消化、无刺激的少渣半流质,如患者伴有肠炎和腹泻时,应减少脂肪量,少用或不用产气食品,患者伴有肠炎和腹泻时,应
3、减少脂肪量,少用或不用产气食品,如牛奶、豆浆、蔗糖等。如牛奶、豆浆、蔗糖等。5、少食多餐、少食多餐 每日进餐每日进餐67次,每餐少于次,每餐少于300ml,尽量减轻胃的负担。尽量减轻胃的负担。6、食谱举例、食谱举例 早餐:米粥早餐:米粥 100g,豆腐脑豆腐脑70g 加餐:面片加餐:面片70g 午餐:米粥午餐:米粥75g,蛋羹蛋羹100g,青鱼青鱼75g,加餐:牛奶加餐:牛奶150g,白糖白糖10g 晚餐:面片晚餐:面片80g,肉松肉松20g,豆腐豆腐80g 加餐:牛奶加餐:牛奶150g,白糖白糖10g 二、慢性胃炎二、慢性胃炎 慢性胃炎是指不同病因引起的胃粘膜慢性炎症或萎缩性病变。慢性胃炎是
4、指不同病因引起的胃粘膜慢性炎症或萎缩性病变。其症状缺乏特异性,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大其症状缺乏特异性,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数人常无症状或有程度不同的消化不良症状。多数人常无症状或有程度不同的消化不良症状。(一)饮食治疗原则(一)饮食治疗原则 1、消除致病因素、消除致病因素 彻底治疗急性胃炎,戒烟酒,避免对胃粘膜有损害作用的食物彻底治疗急性胃炎,戒烟酒,避免对胃粘膜有损害作用的食物及药物。积极治疗口腔、鼻腔、咽喉的慢性炎症。及药物。积极治疗口腔、鼻腔、咽喉的慢性炎症。2、增加蛋白质和维生素摄入量、增加蛋白质和维生素摄入量 3、合理选择食物、合理选择食物 胃
5、酸过多胃酸过多禁食浓肉汤、浓鸡汤等产酸性食品,避免胃酸分泌禁食浓肉汤、浓鸡汤等产酸性食品,避免胃酸分泌增加。增加。胃酸分泌不足胃酸分泌不足可供給浓肉汤、浓鸡汤、鱼汤等,以及适量的可供給浓肉汤、浓鸡汤、鱼汤等,以及适量的糖醋食品,刺激胃酸分泌,帮助消化,增加食欲。糖醋食品,刺激胃酸分泌,帮助消化,增加食欲。4、少量多餐,定时定量、少量多餐,定时定量 每日餐次可达每日餐次可达45次。次。食谱举例食谱举例早餐:米粥早餐:米粥50g,馒头馒头70g,鸡蛋鸡蛋50g,腐乳少许腐乳少许加餐:牛奶加餐:牛奶250g,白糖白糖20g午餐:米饭午餐:米饭100g,粉皮粉皮75g,鱼鱼100g,黄瓜黄瓜120g加
6、餐:豆浆加餐:豆浆200g,白糖白糖20g,面包面包50g,水果水果100g晚餐:挂面晚餐:挂面125g,瘦猪肉瘦猪肉60g,青菜青菜200g全日:豆油全日:豆油20g,盐盐6g消化性溃疡消化性溃疡 消化性溃疡是由于胃酸与胃蛋白酶的消化作用形成的慢性溃疡。消化性溃疡是由于胃酸与胃蛋白酶的消化作用形成的慢性溃疡。可发生在食管下段,胃、十二指肠吻合口附近等,但绝大多数发生可发生在食管下段,胃、十二指肠吻合口附近等,但绝大多数发生在胃和十二指肠。在胃和十二指肠。一、饮食治疗原则一、饮食治疗原则 (一)营养全面、合理、供给足够的能量(一)营养全面、合理、供给足够的能量 适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物和
7、充足的维生素。适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物和充足的维生素。营养素比例:营养素比例:半流质期为半流质期为:碳水化合物:碳水化合物55%,蛋白质,蛋白质15%,脂肪,脂肪30%流质期为流质期为:碳水化合物:碳水化合物60%,蛋白质,蛋白质20%,脂肪,脂肪20%(二)避免机械性和化学性刺激过强的食物(二)避免机械性和化学性刺激过强的食物 1、机械性刺激可增加对粘膜的损害,破坏粘膜屏障。、机械性刺激可增加对粘膜的损害,破坏粘膜屏障。2、化学性刺激会增加胃酸分泌对溃疡灶愈合不利,如浓肉汤、化学性刺激会增加胃酸分泌对溃疡灶愈合不利,如浓肉汤、肉汁、味精、香料、辣椒、咖啡、浓茶和酒精饮料等。肉汁、味精、
8、香料、辣椒、咖啡、浓茶和酒精饮料等。3、禁忌易产酸的食物如地瓜、土豆、过甜的点心等。、禁忌易产酸的食物如地瓜、土豆、过甜的点心等。4、禁用生葱、生蒜、生萝卜等产气的食品,以免扩张胃肠。、禁用生葱、生蒜、生萝卜等产气的食品,以免扩张胃肠。进餐时还要细嚼慢咽,减少对消化管机械性刺激,并能增加唾液进餐时还要细嚼慢咽,减少对消化管机械性刺激,并能增加唾液的分泌,达到中和胃酸的作用。的分泌,达到中和胃酸的作用。(三)定时定量、少食多餐(三)定时定量、少食多餐 每天每天57餐。少量多餐可中和胃酸,减少胃酸对溃疡灶的刺激,餐。少量多餐可中和胃酸,减少胃酸对溃疡灶的刺激,有利于溃疡面的愈合,对急性消化性溃疡更
9、为有利。有利于溃疡面的愈合,对急性消化性溃疡更为有利。(四)讲究烹调方法(四)讲究烹调方法 食物必须切碎、煮烂,可选用蒸、煮、汆、软烧、烩、焖等烹食物必须切碎、煮烂,可选用蒸、煮、汆、软烧、烩、焖等烹调方法。调方法。二、饮食治疗方案二、饮食治疗方案 治疗消化性溃疡时不应过分限制食物。治疗消化性溃疡时不应过分限制食物。饮食治疗按病情轻重分阶段进行。饮食治疗按病情轻重分阶段进行。(一)溃疡病的流质饮食(一)溃疡病的流质饮食 急性发作期,如伴有出血时则禁食,待停止出血急性发作期,如伴有出血时则禁食,待停止出血1224h后按溃后按溃疡病的流质饮食进食。疡病的流质饮食进食。一般采用限于对胃液分泌作用微弱
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