肠道菌群与微生态制剂ppt课件.ppt
《肠道菌群与微生态制剂ppt课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肠道菌群与微生态制剂ppt课件.ppt(26页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、菌群失调与微生态制剂l刘萍 l2016-5-20主要内容l菌群失调的定义、类型、相关检查l菌群失调的治疗l不同微生态制剂的特点比较正常肠道菌群概况l10001150 种菌种,10131014 个,1kg左右。l厌氧菌占99%以上,仅双歧杆菌和类杆菌就占细菌总数的90%以上。可分为:有益菌,如双歧杆菌、消化球菌等,在肠道内占绝对优势且对宿主有益的细菌;条件致病菌,如大肠杆菌等,在肠道特定位置以及肠道微生态平衡时对人体为无害的,一旦脱离肠道环境或宿主免疫力下降等特定条件下,就会变为具有侵袭性的致病菌;病原菌,如变形杆菌、假单胞菌等,也称过路菌,不会在肠道长期定植,一般不会致病,但如果数量超出人体能
2、够代偿的水平,便可致病。正常肠道菌群功能l免疫功能肠相关淋巴组织发育有关,分泌型 IgA 的浆细胞,CD4 阳性T 细胞,肠道 T 细胞有关。细菌细胞壁成分激活宿主免疫系统使免疫细胞活化,通过调理吞噬增加干扰素产生等提高机体免疫力。肠道菌群诱发的低度炎症反应能够促进宿主免疫系统更好的防御致病菌的入侵。l定植防御功能l代谢功能l其它:神经系统发育和功能菌群失调的定义l定义:正常情况下,肠道菌群在体内与外部环境保持着动态平衡,并对人体的健康起着重要作用。如果这种平衡在某些情况下被打破,便形成肠道菌群失调(intestinal dysbacteriosis,ID),其表现为肠道菌群在种类、数量、比例
3、、定位和生物学特性上的改变。l肠道菌群失调的病因原发于肠道的疾病:如肠道的急慢性感染、炎症性肠病、小肠细菌过度生长综合征等。全身性疾病:如感染性疾病、恶性肿瘤、代谢综合征、结缔组织病、肝肾功能受损等慢性消耗性疾病。其他:如抗生素应用不合理、化学治疗、放射治疗后、各种创伤、多脏器功能衰竭、胃肠道改道手术后、营养不良、免疫功能低下等。菌群失调的病因l临床表现在原发病的基础上出现腹泻、腹胀、腹痛、腹部不适,少数伴发热、恶心、呕吐,并产生水、电解质紊乱、低蛋白血症,重症患者可出现休克症状。腹泻为肠道菌群失调的主要症状,大多发生在抗生素使用过程中,少数见于停用后。轻者每天23次稀便,短期内可转为正常;重
4、者多为水样泻或带黏液。可达每日数十次,且持续时间较长。菌群失调的临床表现菌群失调的实验室检查l定性分析以直接涂片法为主,定量检查以细菌培养为主(需氧菌与厌氧菌培养)。l直接涂片是通过显微镜观察革兰染色粪便涂片的菌群像,估计细菌总数、球菌与杆菌比例,革兰阳性菌与革兰阴性菌的比例正常(1:10-1:20)。l培养法是将新鲜粪便直接接种于多种不同的培养基上,对生长出来的菌落进行菌种鉴定,通过控制接种粪便重量的方法可以对肠道菌群进行定量培养。将每种细菌的数量与参考值进行比较,或计算双歧杆菌/肠杆菌(B/E)值,B/E值1表示肠道菌群组成正常,B/E值1表示肠道菌群失调,B/E值越低,提示菌群失调越严重
5、。菌群失调的严重程度分级l轻度:为潜伏型,菌群失调较轻,只能从细菌定量上发现变化,临床上常无不适或有轻微排便异常。为可逆性改变,即去除病因后,不经治疗也可恢复。l中度:临床主要症状为慢性腹泻,类似慢性肠炎、慢性痢疾、溃疡性结肠炎等。一般不能自然恢复,即使消除诱因,仍保持原来的菌群失调状态,需治疗后才能纠正。l重度:肠道的原籍菌大部分被抑制,而少数菌种过度繁殖,占绝对优势,例如伪膜性肠炎。重度肠道菌群失调的患者必须及时积极治疗。l积极治疗原发病,纠正诱发因素l调整机体的免疫功能和营养不良状况l合理应用微生态制剂菌群失调的治疗菌群失调时微生态制剂使用的原则l提倡应用原籍菌制剂l不同时使用抗生素,特
6、别是口服制剂,不能停用抗生素时,可加大微生态制剂的剂量和服药次数,也可加服益生元制剂。l对轻度菌群失调的患者在尽可能去除诱因的基础上,视病情决定是否使用微生态制剂。l中度患者需积极合理使用微生态制剂,加强综合治疗,改善全身情况。l重度菌群失调应在中度菌群失调治疗的基础上,使用针对二重感染的病原菌或条件致病菌的抗生素,纠正水、电解质紊乱和低蛋白血症,加大微生态制剂用量,使之迅速恢复正常肠道菌群。l益生菌l益生元一类非消化性物质,但可作为底物被肠道正常菌群利用,能够选择性地刺激肠内 1 种或几种已存在的益生菌的生长和活性,抑制有害细菌生长,因而益生元对恢复肠道菌群生态平衡有很重要的作用。这类物质通
7、常是寡糖类,如乳果糖、果寡糖、葡萄糖、半乳糖、大豆糖等l合生元/素微生微生态制制剂的分的分类乳酸菌(厌氧)l发酵糖类主要产物为乳酸的一类 无芽孢、G+细菌的总称。l主要应用的有双歧杆菌属、乳杆菌属、粪链球菌等。l在微需氧或厌氧条件下产生乳酸,调节肠道内的微生态环境、酸碱度及各项有益菌群的比例。l代谢过程中会产生许多有益物质,如乳酸菌素有效抑制大肠杆菌、沙门氏菌的生长。l耐酸、不耐热。微生态制剂的品种及特点芽孢杆菌(需氧)l能形成芽孢(内生孢子)的杆菌或球菌。G+细菌l地衣芽胞杆菌、枯草芽胞杆菌、蜡样芽胞杆菌l以孢子的形式进入肠道并在消化道的生境中由休眠状态复活,在短期内繁殖成优势种群,可以消耗
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 肠道 生态 制剂 ppt 课件
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【胜****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【胜****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。