肌张力的评定.pptx
《肌张力的评定.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肌张力的评定.pptx(52页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、肌张力评定肌张力评定肌张力的评定第1页肌张力(muscle tone)概述指肌肉组织在静息状态下一个不随意、连续、微小收缩;正常人不论是在睡眠中还是进行各种活动时,肌肉都会处于不一样程度担心状态(按压有弹力或抵抗),肌肉这种担心度称为肌张力。肌张力的评定第2页肌张力肌张力是维持身体各种姿势和正常活动基础(坐、站);肌张力异常是中枢神经系统或外周神经系统损伤主要特征。肌张力的评定第3页分类静止性肌张力 肌肉处于不活动状态下所具 有担心度(弹性、抵抗)姿势性肌张力 人体在维持一个姿势时 肌肉所产生张力(翻身)运动性肌张力 肌肉在运动过程中张力 肌张力的评定第4页肌张力产生n反射活动(担心性牵张反射
2、)n肌梭:骨骼肌内菱形结构(肌肉在内部担心)n腱梭:肌腹与肌腱结合部肌张力的评定第5页正常肌张力特征主动肌和拮抗肌可进行有效同时收缩使关节固定可维持主动肌和拮抗肌间平衡含有完全抗重力及外界阻力运动能力将肢体被动地放在空间某一位置上,突然松手时,肢体有保持不变能力含有随意使肢体由固定到运动和在运动中变为固有姿势能力能够完成某肌群协同动作,也能够完成某块肌肉独立运动功效能力 被动运动时含有一定弹性和轻度抵抗肌张力的评定第6页异常肌张力 肌张力增高 肌张力低下 肌张力障碍肌张力的评定第7页肌张力增高(hypertonia)指肌张力高于正常静息水平 有痉挛和僵硬两种状态肌张力的评定第8页痉挛(spas
3、ticity)无准确定义是牵张反射高兴奋性所致、以速度依赖担心性牵张反射增强伴腱反射亢进为特征运动障碍折刀现象(clasp-knife phenomennon):最常见常由锥体系病变所致上肢主要是屈肌,下肢主要是伸肌肌张力的评定第9页僵硬(rigidity)(强直)不论做哪个方向关节被动活动,对同一肌肉,运动起始和终末抵抗感不变,即主动肌和拮抗肌张力同时增加齿轮样强直(lead-pipe rigidity)帕金森病(咔咔)铅管样强直(cogwheel rigidity)(很较量)肌张力的评定第10页肌张力的评定第11页肌张力低下(flaccidity)定义:指肌张力低于正常静息水平,对关节进行
4、被动活动时感觉到阻力消失原因:小脑病变或上运动神经元损害引发 脊髓休克 末梢神经损伤等肌张力的评定第12页轻度肌张力低下特征关节固定时表现出主动肌和拮抗肌同时收缩较弱 含有短时间抗肢体重力作用 能完成功效性动作 肌张力的评定第13页中度到重度肌张力降低特征不能完成主动肌和拮抗肌同时收缩 将肢体放在抗重力位,患肢快速落下,不能维持要求肢位 不能完成功效性动作 肌张力的评定第14页肌张力障碍是一个以张力损害、连续和扭曲不自主运动为特征运动亢进性障碍;肌肉收缩可快可慢,表现为重复、模式化(扭曲);张力以不可预料形式由低到高变动(忽高忽低)。肌张力的评定第15页影响肌张力原因不良姿势和肢体位置可使肌张
5、力增高 中枢神经系统状态 担心和焦虑等心理原因,不良心理状态可使肌张力增高 患者对运动主观作用 合并问题存在,如尿路结石,感染、膀胱充盈、便秘、压疮、静脉血栓、疼痛、局部肢体受压及挛缩等可使肌张力增高 肌张力的评定第16页影响肌张力原因患者整体健康水平,发烧、感染、代谢和/或电解质紊乱也可影响肌张力 药品 环境温度等 肌张力的评定第17页评定目标和意义依据评定结果确定病变部位、预测康复疗效 依据肌张力表现特点制订治疗计划 及时治疗,防止并发症发生 肌张力的评定第18页肌张力检验方法病史采集视诊反射检验被动运动检验 最惯用摆动检验肌肉僵硬检验伸展性检验姿势性肌张力检验 肌张力的评定第19页腕关节
6、掌屈、背屈体位:肘屈曲位放于体侧 方法:检验者一手固定前臂,另一手握住 手掌,做腕关节掌屈、背屈 肌张力的评定第20页前臂旋前、旋后体位:肘屈曲位放于体侧方法:检验者一手固定肘部,另一手握住 腕关节,做前臂旋前、旋后 肌张力的评定第21页肘关节屈伸体位:上肢伸展放于体侧 方法:检验者一手固定上臂,另一手握住 前臂,做肘关节屈伸 肌张力的评定第22页肩关节外展体位:肘屈曲90上肢放于体侧方法:检验者把持患者手腕和肘关节,做 肩关节外展 肌张力的评定第23页髋、膝关节屈伸体位:仰卧,下肢伸展 方法:检验者一手把持踝关节,另一手放 在小腿后上部,做髋、膝关节屈伸 肌张力的评定第24页髋关节内收、外展
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 张力 评定
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【可****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【可****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。