冷热疗技术.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,2,想一想,1,.,学 习 目标,掌握,冷热疗法的作用、禁忌症；,掌握,酒精擦浴、热水袋的使用法,熟悉,冷热疗法效果的因素,熟悉,各种冷热疗法在临床中的应用,了解,冷热疗法的效应,2,.,学 习 内 容,概述,冷热疗法的作用,影响冷热疗法效果的因素,冷热疗法的禁忌,相关知识,3,.,是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体的局部或全身，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的血管收缩和舒张，改变机体各系统的血液循环和新陈代谢等活动，达到治疗目的。,定 义,多,4-10,倍,4,.,效 应,生 理,效 应,冷热应用可使机体产生一系列生理反应，,且用冷产生的效应与用热产生的效应相对,.,继 发,效 应,持续用冷或用热,1h,后，将出现短暂的与生理效应,相反的,作用,时间适宜：,20-30min,/,次,反复使用：中间休息,1h,5,.,表,12-1,冷、热疗法的生理效应,6,.,1.,控制,炎症扩散,2.,减轻,局部的充血和出血,3.,减轻,疼痛,4.,降低,体温,冷疗法的作用,7,.,1.,促进,浅表,炎症消散和局限,2.,减轻,深部组织充血,3.,缓解,疼痛,4.,保暖,热疗法的作用,8,.,影响,因素,方式,湿热 干热,效果优于,部位,厚薄,血液循环,面积,时间,温度,个体,差异,干热：,50-70,湿热：,40-60,9,.,冷疗法的禁忌,1.,血液循环障碍,2.,组织损伤、破裂,3.,慢性炎症或深部化脓病灶,4.,水肿部位,5.,冷过敏者,6.,禁忌部位,10,.,热疗法的禁忌,1.,软组织扭伤、挫伤早期,2.,未经确诊的急性腹痛,3.,鼻周围三角区感染,4.,脏器出血,5.,恶性肿瘤,6.,金属移植物,11,.,学习内容,冷疗法的应用,热疗法的应用,相关技能,12,.,操作前准备,评估病人,评估环境,1.,调节室温,2.,确保安全,3.,屏风遮挡（必要时）,13,.,操作方法,乙醇拭浴,冰袋,局部用冷,全身用冷,冰帽,14,.,冰袋、冰囊的使用,.,目的,降温、镇痛、消肿、止血、阻止发炎或化脓。,.,操作程序,【,计划,】,用物 环境 自身,【,实施,】,15,.,砸冰装袋,核对解释,放置冰袋,观察记录,撤除冰袋,整理记录,将冰袋置于冷敷部位,每,10min,查看一次局部皮肤颜色,用冷,30min,后，撤去冰袋,高 热 降 温,冰袋放在前额、头顶等大血管部位。,扁桃体术后,放在颈前颌下,16,.,17,.,1.,用冷时间正确,2.,注意观察患者,3.,注意观察冰袋,注意观察用冷部位血液循环状况；,如为降温，体温降至,39,以下,时，可撤去冰袋；,冷疗,30min,需测体温，并做好记录。,18,.,冰帽、冰槽的使用,.,目的,.,操作程序,【,计划,】,用物 环境 自身,【,实施,】,用于中暑患者的降温；,脑外伤、脑缺氧患者；防止脑水肿，减轻脑细胞的损害,【,评估,】,19,.,1.,注意保护病人,在病人,后颈部和双耳外面垫海绵垫,后戴上冰帽,使用冰槽者，将病人头部置于冰槽中，病人,外耳道内塞不脱脂棉，双眼覆盖凡士林纱布,2.,注意观察患者,注意观察头部皮肤变化,注意观察病人,体温、心率,变化,每,30min,测量生命体征一次,维持肛温在,33,，不宜低于,30,，以防心房、心室纤颤及房室传导阻滞,20,.,乙醇擦浴法,.,目的,.,操作程序,【,计划,】,用物,环境 自身,【,实施,】,为体温在,39.5,以上的高热病人降温,【,评估,】,.,原理,利用酒精,易挥发,及具有,刺激血管扩张,的作用以降低体温,21,.,乙醇：,浓度：,25%-35%,量：,100-200ml,温度：,27-37,冰袋,热水袋,22,.,核对解释,安置患者,垫巾擦浴,擦浴顺序,取热水袋,整理归位,取下冰袋,观察记录,以,离心,方向拍拭，每侧拍拭,3,min,擦拭后,30min,测体温，体温降至,39,以下,取下冰袋,双上肢背部下肢,擦浴时在,大血管处,，稍,用力,擦拭，并,延长,擦拭时间,禁忌,擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心,冰袋,热水袋,23,.,操作方法,热水袋,烤灯,湿热敷,热水坐浴,干热法,湿热法,24,.,热水袋的应用,1.,目的：,用于保暖、解痉、镇痛,2.,用物准备,：,3.,操作步骤,：,4.,注意事项：,加强巡视，定时检查局部皮肤；,如为保暖，可持续使用，严格执行交接班；,炎症部位热敷，灌水,1/3,满。,25,.,灌水,1/2,2/3,满,一般患者：,60,70,特殊患者：,50,26,.,烤灯的使用,红外线灯,选灯,四肢：,250W,大部位：,500,1000W,灯距,30-50cm,时间,2030min,注意,防烫伤；,保护眼睛；,防感冒；,保持舒适,鹅颈灯,27,.,热水坐浴,1.,目的：,止痛、消肿、消炎，用于外阴、肛门、外生殖器病患及盆腔充血、水肿等,2.,用物准备,：,3.,操作步骤：,核对解释,协助坐浴,观察记录整理归位,4.,注意事项：,坐浴部位有伤口,不宜坐浴的患者,注意病人的安全,水温：,40,45,时间：,15,20min,28,.,