鲁溪镇中心卫生院医疗卫生机构规范化管理活动方案.docx

鲁溪镇中心卫生院医疗卫生机构规范化管理活动实施方案
鲁溪镇中心卫生院医疗卫生机构规范化管理
活动实施方案
为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，加强基层医疗卫生服务体系建设，规范内部管理，加强内涵建设，提升服务能力，决定开展基层医疗卫生机构规范化管理活动，并制定本方案。
一、工作目标
以“加强内涵建设、规范执业行为、提升服务质量”为主题，围绕加强组织管理、完善规章制度、改善院容院貌、规范服务行为等重点内容，实现基层医疗卫生机构的技术、质量和管理水平三提升。到2016年年底，全县90%的中心卫生院、75%的一般卫生院、60%的行政村至少有一所村卫生室达到规范化建设标准。从2014年开始，每年树立一批制度健全、管理规范、能力突出的基层医疗卫生机构，发挥示范引领作用。到2016年年底，全县评选出1个省级示范乡镇卫生院和2个省级示范村卫生室。
二、工作原则
（一）按照分级负责、分步实施、重点培育、示范引领的原则，促进基层医疗卫生机构规范管理。
（二）坚持服务基层、注重实效、动态管理的原则，促进基层医疗卫生机构提升能力。
（三）按照“以评促建、以建促评、评建结合、规范发展”的原则，促进基层医疗卫生机构全面发展。
三、重点内容
（一）加强硬件建设
基层医疗卫生机构命名符合《医疗机构管理条例》等有关要求，建设面积、区域划分符合卫生学要求，科室设置、人员配备、床位数量、诊疗科目、设备配置应与其功能定位相适应。建立包括基本医疗、公共卫生、疾病预防、中医药、综合管理等内容的信息化管理平台。改善就医环境，通过宣传医德医风、道德规范、行为准则、服务意识等，形成具有卫生行业价值观和传统精神的文化氛围。
（二）健全管理制度
按照公开、公平、竞争、择优的原则选聘机构法人，实行机构法人负责制，合理设置岗位，加强人事管理。实行院务公开、民主管理。严格遵守《医务人员医德规范及实施办法》，加强医德医风建设，强化主动、热情、周到、文明服务。建立健全各项管理规章制度，严格执行国家财务、会计和审计监督等相关法律法规，以及药品、医疗服务价格、医疗保障政策。建立以岗位责任和绩效为基础、以服务数量和质量以及服务对象满意度为核心的工作人员考核和激励制度。无举债建设和恶意融资租赁行为。
（三）规范业务服务
按照医疗卫生管理有关法律、法规和规章，建立健全并落实各项业务管理制度，强化医疗质量控制和安全管理，规范医疗文书书写。认真执行医院感染预防与控制管理措施，做好医疗废物处理和污水、污物无害化处理。实施国家基本药物制度，保证临床用药合理、安全、有效、价廉。统筹、协调、规范辖区内公共卫生管理工作，及时、有效处置突发公共卫生事件。转变服务模式，以健康管理为中心，开展主动服务和上门服务，逐步组建全科医生团队，向当地居民提供连续性服务。建立健全在职卫生技术人员继续教育制度，落实二级以上医疗机构对口支援和基层卫生人员培训项目，加强医护人员技术培训，提高风险意识和纠纷防范能力。
（四）提升医疗能力
基层医疗卫生机构应全面提供与其功能定位相适应的基本医疗卫生服务，切实承担起常见病、多发病的门急诊和住院服务，并逐步加强康复医疗服务建设。加强中医药服务能力建设，开展中药饮片、中成药应用，以及针灸、推拿、按摩、拔火罐、熏蒸等适宜中医药技术服务。根据群众就医需求，鼓励基层医疗卫生机构强化与上级医疗机构多方位的紧密合作，进一步加强特色科室建设。推进乡镇卫生院助产技术力量的整合，向重点乡镇集中，满足农村群众享有安全、便捷助产技术服务的需要。
四、工作安排
（一）县卫生局制定活动方案，出台实施细则，组织基层医疗卫生机构全面贯彻落实规范化管理活动要求。每年在乡镇卫生院范围内开展一级医院等级评审，村卫生室开展规范化建设评审，评审（创建）结果报送市卫生局复核。鼓励有条件的中心卫生院参照二级医院评审标准开展建设。
（二）基层医疗卫生机构要根据本《方案》工作要求，制定活动计划，成立工作领导小组，明确工作目标，对建设标准进行层层分解，落实工作责任，结合创建“群众满意的乡镇卫生院”广泛开展宣传活动。
五、工作要求
（一）加强组织领导
开展基层医疗卫生机构规范化管理活动是我县基层卫生工作的一项重点任务，是提升我县基层卫生服务能力的重要抓手。各基层医疗卫生机构要充分认识这项活动的重要意义，县卫生局成立活动领导小组和专家技术指导组，负责开展业务指导和督导检查。各基层医疗卫生机构要成立相应的工作领导小组，机构法人为第一责任人。
（二）稳步推进实施
县卫生局选择部分基础条件好、工作积极性高的基层医疗卫生机构进行重点建设和管理，发挥示范引领作用。各基层医疗卫生机构按照要求，对规范化建设标准进行指标分解，责任落实到科室和个人，做到目标清晰、任务明确。在自查自纠的基础上，对照规范化建设标准找准问题和差距，落实整改措施。
（三）做好宣传动员
各基层医疗卫生机构要认真做好活动的宣传发动工作，为提升基层医疗卫生机构服务能力营造良好氛围。要通过报纸、广播、电视、网络等多种形式。宣传规范化管理活动的目的和意义，在提高社会各界和广大患者关注度的同时，动员广大干部职工积极参与，增强做好规范化管理活动的责任感和紧迫感，促进基层卫生服务能力的整体提升。
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