耳鼻喉考试A.doc

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北医2007级口腔专业耳鼻咽喉科试卷
2011年 1月 10 日

班级： 学号 姓名 总成绩

题号
一
二
三
四
五
总分
成绩

得分

一、名词解释（每小题2分, 共10分）
1.环甲膜：

2．突发性聋：

3.．咽淋巴环：

4．四凹征：

5．梅尼埃病：

得分

二、选择题（每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并填入题干左侧的括号内，每题1分，共30分）
（ ）1．喉腔的解剖分区是以（ ）为界进行分区
A．舌骨 B．环状软骨 C．声带 D．杓状软骨 E. 会厌软骨
（ ）2．刚能引起人耳感觉的声音强度应为
A．听阈 B．感觉阈 C．暂时性阈移 D．永久性阈移 E．听野
（ ）3．鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤好发于
A．鼻腔顶壁 B．鼻腔外侧壁 C．鼻腔内侧壁
D．鼻腔底壁 E．鼻腔下壁
（ ）4．治疗鼻出血的最佳方法是
A．全身应用止血药物 B．局部用肾上腺素棉片填塞 C．用油纱前鼻孔填塞
D．在鼻内镜下寻找出血点部位行电凝、微波、激光止血术 E．结扎血管
（ ）5. 鼻疖最严重的并发症是：
A．脑膜炎 B．眶蜂窝织炎 C．上唇蜂窝织炎
D．海绵窦血栓性静脉炎 E．软骨膜炎
（ ）6. 鼻窦癌肿多为鳞状细胞癌，好发于：
A．上颌窦 B．前组筛窦 C后组筛窦 D．蝶窦 E．额窦
（ ）7．急性鼻窦炎发作期哪项是错误的
A.全身症状突出 B．头痛较重,有时间规律 C．治疗上以全身应用抗生素为主 D．及时做上颌窦穿刺最有意义 E．常为多组鼻窦感染
（ ）8．扁桃体是
A．内分泌器官 B．免疫器官 C．消化器官
D．参与语言形成 E．参与调节中耳气压
（ ）9．上颌窦恶性肿瘤预后最差者起自窦腔
A．前下内部分 B．前下外部分 C．后上外部分
D．后上内部分 E．后上前部分
（ ）10．按国际标准,阻塞性呼吸暂停是指在7小时睡眠中
A．呼吸暂停在40次以上B．呼吸暂停在30次以上 C．呼吸暂停在20次以上 D．平均每小时呼吸暂停3次以上 E．上述都不是
（ ）11．不属于分泌性中耳炎的疾病命名是
A．中耳积液 B．胶耳 C．骨疡型中耳炎
D．非化脓性中耳炎 E．浆液性中耳炎
（ ）12．治疗扁桃体炎急性发作时错误的是
A．适当隔离 B．应用抗生素控制感染 C．复方硼砂液漱口
D．手术治疗 E．应用疏风清热、消肿解毒的中药
（ ）13．下列哪项是治疗急性扁桃体炎的首选药物
A 青霉素 B 庆大霉素
C 先锋霉素类抗生素 D 大环内酯类抗生素
E 喹诺酮类抗生素
（ ）14. 慢性喉炎的主要症状是
A． 声嘶 B. 呼吸困难 C. 喉痛
D. 吞咽困难 E. 咳血
（ ）15．喉梗阻时，呼吸困难常为
A．吸气性呼吸困难    B. 呼气性呼吸困难 C．叹气性呼吸困难       
D. 混合性呼吸困难 E.不规律呼吸
（ ）16. 上颌窦炎头痛主要见于
A.上午 B.午后 C.晚上 D.下午 E.晨起
（ ）17. 慢性化脓性中耳炎的治疗原则是
A.消除病因 B.控制感染 C.清除病灶，通畅引流
D.恢复听功能 E.以上均正确
（ ）18．关于鼻息肉描述哪一项是错误
A．多源于中鼻道 B．鼻塞为主要症状 C．容易恶变
D．与变态反应有关 E．与炎性刺激有关
（ ）19．鼻出血最常发生的部位是
A.下鼻道 B.中鼻道 C.鼻顶部
D.鼻中隔前下区 E.鼻中隔前上方
（ ）20. 周围性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常见的阻塞部分是：
A.鼻腔 B.鼻咽部 C.咽和软腭 D.舌根部 E.喉腔
（ ）21．鼻咽癌颅内转移最可能通过的途径为
A．颈内动脉 B．卵圆孔 C．茎突前间隙
D．咽鼓管软骨部 E．破裂孔
（ ）22. 使声门张开的喉内肌是
A.环杓侧肌 B.环甲肌 C.环杓后肌
D.杓肌 E.甲杓肌
（ ）23. 急性会厌炎（声门上喉炎）主要局部症状哪一项不是：
A.咽喉痛 C.吞咽痛 B.吞咽困难 D.严重者吸气性呼吸困难
E.进行性声嘶，饮水呛咳
（ ） 24．在喉癌的鉴别诊断中,下述哪一疾病有发声低弱,喉痛剧烈的特点为
A．喉结核 B．喉角化症 C．喉梅毒
D．喉淀粉样变 E．喉乳头状瘤
（ ） 25. 保持喉气道通畅至关重要的是
A.甲状软骨. B.环状软骨 C.会厌软骨 D.杓状软骨 E.舌骨
（ ） 26. 喉的主要运动神经是：
A.迷走神经 B.喉上神经内侧支 C. 喉上神经外侧支
D.喉返神经 E.喉下神经
（ ） 27. 气管切开时切开气管的合适部位，一般在
A.环状软骨～第一环 B.环状软骨～第二环 C.2～4环
D.5～6环 E．根据病情决定
（ ） 28．关于鼓膜描述有误的是
A．位于外耳道和鼓室之间 B．组成鼓室外壁 C．分为紧张部和松弛部
D．透明 E．紧张部分为三层
（ ）29. 声波经听骨链传至前庭窗，声压可增加
A  1.3倍 B. 2.3倍 C. 3.3倍 D. 4.3倍 E. 5.3倍
（ ）30．触诊皮下气肿时的典型表现为
A．囊性感 B．捻发感 C．压痛 D．漂浮感 E、波动感

得分

三、填空题（请在空格处填写正确答案，每空0.5分，共15分。）

1．诊断气管异物最主要依据是 史。
2.鼻咽癌以 治疗为主。
3．喉癌按解剖部位可分为 型、 型、 型、 型。
4．食管异物最常见的部位 。
5. 婴幼儿咽鼓管的特点是位置接近水平、 、内经较宽而且直，因而易患中耳炎。
6．慢性化脓性中耳炎分为 、 、 。
7. 变应性鼻炎的典型症状是 、 、 、 。
8.鼻腔外侧壁表面高低不平，有三个梯形排列，凸出而呈贝壳形的长条骨片附着，分别称为 、 与 。
9．咽分为 、 与 三部分。
10．喉具有 、 、 与 生理功能。
11.鼻窦可分为前后两组，其中前组鼻窦包括 、 、 ，后组鼻窦包括 、 。

得分

四、简答题（请简要回答下列问题，每题5分，共25分）
1．食管异物的并发症有哪些？

2. 扁桃体切除术的手术适应症有哪些？

3．耳源性颅内、外并发症的分类是什么？

4．海绵窦血栓性静脉炎的症状？

5．阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的定义？

得分

五、问答题（请详细回答下列问题，共20分）

1. 鼻出血的常用救治方法（8分）

2.气管切开的适应症、常见并发症是什么？（8分）

3.病例分析（4分）
患者男，50岁，左耳间断流脓近40年，听力有下降，有少量黏脓性分泌物流出，近1个月来左侧偏头痛，检查：左外耳道少量黏液，有腐臭味。鼓膜松弛部穿孔，有灰白色鳞屑状物阻塞，纯音测听提示：左耳骨导正常，气导低频在45dB,高频正常。右耳检查正常。颞骨CT可见上鼓室、鼓窦有软组织影，伴骨质破坏。

你认为目前应诊断什么疾病？治疗方式是什么？

3.病例分析（4分）
患者女，40岁，左耳出现胀闷感4天，同时感听力下降，患耳无分泌物溢出，发病前一周有上呼吸道感染史，检查：左外耳道清洁，鼓膜混浊，膨隆，活动差，紧张部似有发丝状液平，纯音测听提示：左耳骨导正常，气导低频在45dB,高频正常，声导抗检查提示：鼓室曲线为B型。右耳检查正常。
提问：你认为目前诊断是什么病？

4试述耳源性颅内、外并发症的分类（5分）
3.简述慢性化脓性中耳炎的病理和临床特征？
2. 试述慢性鼻窦炎的分型及分期标准 (依据病史、内窥镜检查和CT扫描)。（8分）
（ ）32．前鼻镜检查,患者头前倾后仰正确的3个位置是
A．0°、45°、90° B．30°、60°、90° C．头稍低30°、60°
D．0°、30°、60° E．上述都不是
( )33．上颌窦恶性肿瘤预后最差者起自窦腔
A．前下内部分 B．腭降动脉 C．腭升动脉
D．舌背动脉 E．面动脉扁桃体支
（ ）3、鼻周期的生理意义是
A.减轻鼻腔阻力 B.增加鼻腔阻力 C.促使睡眠时反复翻身，减轻疲劳
D.增加肺泡气体交换 E.清除鼻腔中的异物或刺激物
9．深吸气时,双侧声带的位置是
A．正中位 B．完全外展位 C．轻微外展位 D．中间位 E．旁中位
变应性鼻炎的治疗原则
2.鼻咽癌以 治疗为主。

14．观察软腭的活动情况,患者应
A．发“衣”音 B．发“啊”音 C．张口做吞咽动作
D．伸舌看是否居中 E．上述都不是

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