人体动脉血压测定及其影响因素.doc

实验名称：人体动脉血压测定及影响因素
实验时间：2011年5月18日
试验方式：小组合作
1、 实验目的：
（1） 学习并掌握间接测定人体血压的原理和方法
（2） 观察某些因素对动脉血压的影响
（3） 学习用生物统计学简易处理方法处理数据
2、 实验原理：
通常血液在血管中流动时没有声音，但当外加压力使血管变窄形成血液涡流时，则可发生声音。因此，可以根据血管音的变化来测量动脉血压。测定人体动脉血压最常用的方法是使用血压计间接测量。测压时，用压脉带在上臂或手腕加压，当外加压力超过动脉的收缩压时，动脉血流完全被阻断，此时在动脉处听不到声音。当外加压力等于或稍低于动脉内的收缩压时而高于舒张压时，则在心脏收缩时，动脉内有少量血流通过，而心室舒张时而无血流通过。血液断续地通过血管时，会发出声音。故恰好可以完全阻断血液的最小外加压力（即发生第一次声音时的压力）相当于收缩压。当外加压力等于或小于舒张压时，血管内的血液连续通过，所发出的音调会突然降低或声音消失。在心室舒张时有少许血流通过的最大管外压力（即音调突然降低时的压力）相当于舒张压。
在正常情况下，人或哺乳动物的血压是通过神经和体液调节保持其相对的稳定性（健康成年人的正常血压范围：收缩压90～140mmHg,舒张压60～80mmHg）。但是血压的稳定性是动态的，是在不断连续的变化而不是静止不变的。人体的体位、运动、呼吸、温度以及大脑的思维活动的等因素对血压均有一定的影响。
3、 实验器材：
血压计、冰水、听诊器
4、 实验方法和步骤：
1、受试者取坐位，心脏与血压计零点同一水平。静坐5分钟，待肢体放松，呼吸平稳与情绪稳定；
2、打开血压计开关，松开打气球上的螺丝，将压脉带内的空气排空后再将螺丝旋紧；
3、受试者脱左臂衣袖，将压脉带裹于左上臂距肘窝3cm上方处，压脉带应与心脏同一水平，使其松紧适度，手掌向上放在实验台上。
4、在压脉带下方，肘窝上方找到动脉搏动处，将听诊器的胸具置于动脉上。
5、 听取血管音变化。
向压脉带充气加压，同时注意倾听声音变化，在声音消失后再加压30mmHg，然后稍稍扭松打气球上的螺丝，缓慢放气，仔细倾听听诊器内血管音的一系列变化；声音先是由无到有，次之由低到高，而后突然变低，最后完全消失。如此反复进行2-3次。
6、测量正常动脉的血压。
重复上一操作，同时注意检压计读数。但徐徐放气时，第一次听到的血管音即代表收缩压；最后声音消失之前的血管音代表舒张压。记下血压读数，放空压脉带，使压力降低为零，重复测压2-3次，记录测压均值。
7、实验观察
1）受试者加深呼吸加快呼吸频率对血压的影响
记录正常的血压后，令受试者加快加深呼吸1min测压
2）情绪对血压的影响
待血压恢复正常后，令受试者回忆起最气愤的往事1分钟测量
3）肢体运动对血压的影响
让受试者作原地蹲起运动，1分钟内完成50-60次，共做1-2分钟，运动后立即坐下测压，并将变化最大的血压值记录下来
4）冰水刺激对血压的影响
受试者取坐位，测量正常血压，然后让受试者的手浸入并冰水中1分钟测压。
8、实验结束后，将实验纪录填入表
加快呼吸对人体血压的影响 （单位：mmHg）
编号 正常对照血压 呼吸加快时的血压 变化值
收缩压 舒张压 收缩压 舒张压 收缩压 舒张压
1 130 70 110 60 20 10
2 90 60 102 70 12 10
3 110 50 140 60 30 10
4 120 60 130 70 10 10
5 100 65 110 80 10 15
6 100 70 120 80 20 10
7 98 64 90 50 8 14
8 100 60 91 61 9 1
9 100 60 110 60 10 0
10 114 80 116 90 2 10
11 100 75 110 80 10 5
12 90 70 95 70 5 0

情绪变化对人体血压的影响 （mmHg）
编号 正常对照血压 实验时血压 变化值
收缩压 舒张压 收缩压 舒张压 收缩压 舒张压
1 130 70 115 60 8 0
2 90 60 88 50 33 4
3 110 50 120 90 30 10
4 120 60 84 66 10 10
5 100 65 90 60 10 15
6 100 70 90 56 20 10
7 98 64 82 70 22 4
8 100 60 86 90 10 1
9 100 60 110 74 30 30
10 114 80 116 77 4 10
11 100 75 105 70 15 5
12 90 70 95 80 35 10

运动对人体血压的影响 （mmHg）
编号 运动前血压 运动后即刻血压 变化值
收缩压 舒张压 收缩压 舒张压 收缩压 舒张压
1
手浸入冰水对人体血压的影响 （mmHg）
编号 浸入前血压 浸入后即刻血压 变化值
收缩压 舒张压 收缩压 舒张压 收缩压 舒张压
1 130 70 138 70 15 10
2 90 60 123 64 2 10
3 110 50 140 60 10 40
4 120 60 130 70 36 6
5 100 65 110 80 10 5
6 100 70 120 80 10 6
7 98 64 130 68 16 4
8 100 60 110 61 14 4
9 100 60 130 90 10 10
10 114 80 110 90 2 10
11 100 75 115 70 5 1
12 90 70 125 80 5 7
9、以大组为单位，将实验数据进行统计学处理，求出P值（单样本t检验），说明实验前后血压的变化由无显著性变化。
5、 实验数据分析及总结
（1）实验数据及结果分析：
加快呼吸对人体血压的影响 （单位：mmHg）
求呼吸加快前后血压相差的均数：X收缩压=∑x1/n=72/12=6mmHg
                             X舒张压=∑x2/n=47/12=3.92mmHg
各差值均数的标准差：SD收缩压=13.437mmHg
                     SD舒张压=8.857 mmHg
求标准误差：S收缩压=3.879 mmHg
            S舒张压=2.558 mmHg
求t值:t收缩压=6/3.88=1.546
       t舒张压=3.92/2.558=1.532
自由度（N）=n-1=11
t0.05(11)=2.201 , t0.01(11)=3.106
现：t收缩压=1.546 < t0.05(11)=2.201
t舒张压=1.532 < t0.05(11)=2.201
说明呼吸加快后受试者的收缩压升高，舒张压无显著性降低。
情绪变化对人体血压的影响（单位：mmHg）
求情绪变化前后血压相差的均数：X收缩压=∑x1/n=44/12=3.667mmHg
                             X舒张压=∑x2/n=69/12=5.75mmHg
各差值均数的标准差：SD收缩压=13.727mmHg
                     SD舒张压=12.226 mmHg
求标准误差：S收缩压=3.963 mmHg
            S舒张压=3.529 mmHg
求t值:t收缩压=3.661/3.963=0.925
       t舒张压=5,75/3.529=1.629
自由度（N）=n-1=11
t0.05(11)=2.201 , t0.01(11)=3.106
现：t收缩压=0.925 < t0.05(11)=2.201
t舒张压=1.629< t0.05(11)=2.201
说明情绪变化后受试者的血压变化无显著性影响。

运动对人体血压的影响（单位：mmHg）

求运动前后血压相差的均数：X收缩压=∑x1/n=219/12=18.25mmHg
                             X舒张压=∑x2/n=99/12=8.25mmHg
各差值均数的标准差：SD收缩压=12.084mmHg
                     SD舒张压=8.346 mmHg
求标准误差：S收缩压=3.488 mmHg
            S舒张压=2.409 mmHg
求t值:t收缩压=18.25/3.488=5.232
       t舒张压=8.25/2.049=4.026
自由度（N）=n-1=11
t0.05(11)=2.201 , t0.01(11)=3.106
现：t收缩压=5.232>t0.01(11)=3.106
t舒张压=4.026>t0.01(11)=3.106
说明运动后受试者的即刻血压收缩压升高，舒张压极显著性升高。
冰水对人体血压的影响

求冰水刺激前后血压相差的均数：X收缩压=∑x1/n=—71/12=—5.917mmHg
                             X舒张压=∑x2/n=33/12=2.75mmHg
各差值均数的标准差：SD收缩压=13.521mmHg
                     SD舒张压=13.778 mmHg
求标准误差：S收缩压=3.903 mmHg
            S舒张压=3.977 mmHg
求t值:t收缩压=5.917/3.903=1.516
       t舒张压=2.75/3.977=0.691
自由度（N）=n-1=11
t0.05(11)=2.201 , t0.01(11)=3.106
现：t收缩压=1.516 < t0.05(11)=2.201
t舒张压=0.691< t0.05(11)=2.201
说明冰水刺激后受试者的血压变化无显著性变化。

（2）实验结论和小结：
实验结论：在正常情况下人和哺乳动物是通过神经和体液保持其相对的稳定性。但血压稳定是动态的，是在不断变化的，不是静止不变的。在理论上，人在加快呼吸，气愤，运动后、环境变冷后都会引起血压的变化，通过血压来维持机体的正常的生理功能和活动已获得充足的供血需求，为机体提供氧和各种营养。但是实验数据分析表明，人在加快呼吸、气愤、环境变冷后都没有引起血压的显著性变化，这一方面由于实验数据很少，造成很大的误差，另一个就是同学们在做实验是没有严谨地完成实验，例如情绪变化就很难控制，很多人都没有到达很气愤的那种状态，还有就是冰水冷冻手臂达不到血压变化的值。
实验小结：通过本次实验的学习，我基本掌握了间接测量人体血压的原理和方法，观察到了一些因素，比如运动、加快呼吸等对动脉血压的影响。对数据的分析处理，我复习了用生物统计学处理数据的方法。实验要求会测量人的血压，学会使用血压计，这是实验进行的基本条件，能准确熟练地测量血压是实验准确快速进行的关键。小组间成员应该互相协调，互相支持这样才能完成实验，需要我们有合作精神。
（3）注意事项：
①、测压时室内需保持安静，以利于听诊。
②、戴听诊器时，务使耳具的弯曲方向与外耳道一致，即接耳的弯曲端向前。
③、压脉带裹绕要松紧适宜，并与心脏同一水平。
④、重复测压时，须将压脉带内空气放尽，使压力降至零位，而后再加压测量。
6、 思考题：
（1）实验结果表明什么问题，为什么？
答：实验结果表明，人的血压并稳定并不是一直保持恒定静止不变，而是一种动态的稳定，是在不断变化的。人体的运动、呼吸、温度以及大脑的思维活动等因素对血压均有一定的影响。因为人体的血压稳定是通过神经和体液等因素的调节实现的，人生活的环境是在不断变化的，机体要维持内环境的稳定就必须改变某些理化值。在温度降低，运动等情况下人体的耗氧量增加，机体为了保证身体的供氧量就通过升高血压加快心率等方式来增加血流量，从而为机体运输更多的氧，以保证机体对氧的需求，维持机体正常的生命活动。所以，人在某些因素的影响下，血压会有变化。

（2）情绪变化对人体血压影响的可能原因是什么？试说明两三点。
答：在愤怒与痛苦时，由于动脉外围阻力增加，可使舒张压明显升高。在恐惧时，由于心输出量增加，造成收缩压升高。情绪变化引起血压波动，由于紧张和焦虑导致神经系统功能失调，使血管紧张性增加，阻力加大，血压升高；同时，交感神经兴奋使肾小球动脉持续收缩，而使血压增高。
7、指导老师评语及得分：

签名： 年 月 日