糖尿病防治宣传知识.doc

糖尿病防治宣传知识
一、糖尿病的症状 
    糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食及消瘦。然而，并不是每个患者都具有这些症状，有的人甚至仅出现并发症的表现，如忽然食物模糊、反复感染、肢体溃烂、肾功能损害等等 
糖尿病的症状大概可分两大类：一类就是血糖高、尿糖多造成的“三多一少”；另外一类就是并发症造成的症状。  
  “三多”就是吃得多、喝得多、尿得多，这是指比正常人或比原来的情况要多；同时又有“一少”，即体重和体力下降。但多数糖尿病人不见得消瘦，就是体重比最重的时候下降一点。 
  (1)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～1.5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。   
 (2)多饮：由于多尿，水分丢失过多，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。  
  (3)多尿：尿量增多，每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次。 
(4) 消瘦(体重减少)：病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显。
二、 糖尿病的危害 
糖尿病是一种多病因综合作用导致的代谢性疾病，特点是慢性高血糖，伴随因胰岛素分泌、作用缺陷，进而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。血糖若长期控制不好，可导致多种严重慢性并发症：   
1.       糖尿病患者发生心血管疾病的危险性较非糖尿病人群高出24倍，并使心血管疾病发生年龄提前，病变更为严重。 
  2.       糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常。 
  3.       糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因。
  4.       糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的主要原因之一。 
  5.       糖尿病严重可导致神经病变和下肢坏疽等。 
 三、    糖尿病的诊断标准 
  1.       有典型的糖尿病症状、如口渴、多饮、多尿、多食、消瘦等，任意时间血浆葡萄糖水平>11.1
mmol/L。 
  2.       空腹血浆葡萄糖（FPG）水平>7.0mmol/L。 
  3.       葡萄糖耐量试验（OGTT）试验中，餐后2小时血糖水平>11.1mmol/L 。 
  4.       没有明显症状者，只要2次血糖化验结果达到以上标准，也可以诊断为糖尿病。
 四、  为什么要重视餐后血糖 
由于糖尿病早期常仅表现为餐后血糖升高，而空腹血糖正常，仅查空腹血糖将会导致漏诊。因此，40岁以上者应每年查一次空腹血糖和餐后2小时血糖，以便及早发现糖尿病。 
五、              控制血糖的饮食方案 
 1.       主食：根据自己的劳动强度或活动强度制定全天饮食。职业男性一天以350~450克谷类食物为
妥，女性为300~400克。重体力劳动者，一天的主食量可酌情增加，反之应适当减少。休息或卧床者，男性的主食量为250~300克，女性为200~250克。肥胖者进食量限制应严格一些，而瘦弱者则可适当放宽。 
  2.       蔬菜类：量及种类无特殊限制。 
  3.       肉食类：避免高脂食物，可选择少量瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等。 
  4.       豆、奶制品及蛋类：此类食物富含蛋白质。与肉类一样，每顿适量便可。如早餐可食300毫升
奶或豆浆，或一只鸡蛋（有高脂血脂应少吃蛋黄），外加50~100克主食。 
  5.       水果：血糖控制良好者，每天可进食少量水果，但应避免吃含糖量高的橘、柑、葡萄、荔枝等，并适当减少饭量。血糖未得到满意控制者，最好不吃。
 六、             哪些人容易患糖尿病 
 家族中有糖尿病患者；有妊娠期糖尿病史或生育过巨大儿；年龄超过40岁；肥胖者；糖耐量异常者；患有高血压、高血脂、冠心病或痛风；低出生体重儿。 七、糖尿病患者的降糖目标 
    老年人：降糖不能过快过猛，一般建议将空腹血糖降至6~7mmol/L，餐后2小时血糖降至8.9~10mmol/L。 
   老年患者或有并发症者：血糖控制应严格一些，建议将空腹血糖降至6.1mmol/L，餐后2小时血糖降至6.7mmol/L。