老年人功能性体适能评估规范 DB12_T 1279-2023.pdf
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1、 ICS 03.020 CCS A 12 12 天津市地方标准 DB12/T 12792023 老年人功能性体适能评估规范 Specification for evaluation of criterion-referenced senior functional fitness 2023-12-14 发布 2024-01-15 实施 天津市市场监督管理委员会 发 布 DB12/T 12792023 I 目次 前言.II 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 评估指标与评估方法.1 5 评估实施.6 6 评估参考值标准.7 附录 A(资料性)运动前风险筛查.10 附录
2、B(资料性)疾病史调查问卷.12 附录 C(规范性)测试前准备工作.13 附录 D(资料性)老年人功能性体适能评估报告.14 参考文献.15 DB12/T 12792023 II 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。本文件由天津市体育局提出并归口。本文件起草单位:天津体育学院。本文件主要起草人:黄力平、曹龙军、刘畅格、张琳、王磊、刘宁、袁士磊、武亮、董继革、岳游松、张德荣、邱继文、王文龙、向珩、王勇军、牛岩、袁琳、徐刚、李玥、詹少凡、张泽、王程、李昌皓、郝慧敏、张亦驰、刘健、魏星、李慧丹、李申、陈婷、曹欲智、李晓丁、李阔弟、李
3、林珂、李红、吴婧、陈英武、王轶钊、武晶琼、王嘉智、孙晓灿、刘梅、王超群、居一番、苏甜越、吕雅璇、陈文博、李猛、高崇、梁军、刘世忠、袁晨阳、王峥、严红、万发桃、常淑芝。DB12/T 12792023 1 老年人功能性体适能评估规范 1 范围 本文件规定了老年人功能性体适能的评估指标、评估方法、评估实施以及参考值。本文件适用于开展老年人功能性体适能的评估及对在高龄阶段失能风险进行预测评估。2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。3.1 功能性体适能 functional physical fitness 能够独立安全的完成日常生活活动,身体又不会感
4、到过度疲劳的身体功能能力。3.2 日常生活活动 ability of daily living 个体为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群,即进行衣、食、住、行、个人卫生等日常活动的基本动作和技巧。3.3 独立生活能力 ability of daily living independently,ADL 能够独立完成基本日常生活活动、工具性日常生活活动以及社会活动和娱乐活动的能力。4 评估指标与评估方法 4.1 评估指标 老年人功能性体适能共有一级指标6个,包括年龄、身体形态、身体机能(有氧耐力)、身体素质(力量、平衡功能和柔韧性)。二级指标共计17个,年龄包括3个二级
5、指标;身体形态包括6个二级指标;身体机能包括1个二级指标;身体素质包括7个二级指标(详见表1)。表1 老年人功能性体适能评估指标 一级指标 二级指标 年龄 60-69周岁、70-79周岁、80-89周岁 身体形态 身高、体重、身体质量指数、腰围、臀围、腰臀比 身体机能 6分钟步行距离 身体素质 握力、上肢力量、下肢力量 静态平衡、动态平衡 上肢柔韧性、全身柔韧性 DB12/T 12792023 2 4.2 评估方法 各项指标的评估方法应按照表2表6的规定执行。表2 身体形态指标的评估方法 序号 身体形态指标 指标说明 评估方法 1 身高(height)使用体质监测用电子身高计规范化测量,以cm
6、计,2次测量取平均值记录,精确到0.1cm。测量仪器:体质监测电子身高计。测试前由专业的实验人员进行校正。测量要求:受试者脱鞋,自然立正姿势站立在身高计底板上,两臂自然下垂,双足跟靠拢,足尖分开约40,足跟、骶骨、肩胛骨和枕骨接触身高计测试杆,保持两耳等高、双眼平视前方,然后测试者按测试按钮,让受试者保持测试姿势,直至水平板压到头顶点,发出测试完毕指令后,由测试人员读取身高数值,以cm计,然后重新调整测试板再测量1次,读取身高读数,2次测量误差不超过0.5cm,取平均值记录,精确到0.1cm。2 体重(weight)使用体质监测用电子体重计规范化测量,以kg计,2次测量取平均值记录,精确到0.
7、1kg。测试仪器:体质监测电子体重计,测试前由专业的实验人员进行校正。测量要求:受试者尽可能着薄的轻便服装,测试时要求受试者脱鞋并移除口袋内物品以及穿戴物品,嘱受试者站在体重计中央,待读数稳定,发出测试完毕指令后,记录体重计数值,以kg计。然后让受试者重新站立在体重计上再测量1次,记录测量数值,取两次测量值的平均值进行记录,精确到0.1kg。3 身体质量指数(body mass index,BMI)BMI=体重/身高2(kg/m2)4 腰围(waist circumference,WC)使用无弹性软皮尺测量经脐水平绕腹一周的距离,以cm计,读取呼气末数值,精确到0.1cm。测试工具:无弹性软皮
8、尺。测量要求:受试者自然站立,两脚并拢,双手臂自然下垂,保持身体直立,腹部放松,测试者掀起受试者内衣将皮尺经脐水平绕腹一周进行测量,读取记录呼气末数值,以cm计,精确到0.1cm。5 臀围(hip circumference,HC)使用无弹性软皮尺测量经耻骨联合和臀大肌最凸处一周的距离,以cm计,精确到0.1cm。测量工具:无弹性软皮尺。测量要求:受试者自然站立,两脚并拢,双手臂自然下垂,保持身体直立,腹部放松。测量皮尺水平围绕耻骨联合和臀大肌最凸处环绕一周,读取记录测量数值,以cm计,精确到0.1cm。6 腰臀 比(waist/hip ratio,W/H)腰臀比(W/H)=腰围(cm)/臀围
9、(cm)DB12/T 12792023 3 表3 身体机能(有氧耐力)指标的评估方法 序号 有氧耐力指标 指标说明 评估方法 1 6 分 钟 步 行 试 验(6-minute walk test,6MWT)受试者以自己尽可能快的速度行走6分钟的距离,以m计,精确到1m。测试工具:秒表、卷尺、座椅、计圈器、标记筒。测试要求:测试场地至少布置一个长6m、宽4m的长方形,总长度20m,在长方形的每个角放置一个标记筒,并放置一个座椅,每个边长贴带有刻度标记胶带。要求受试者着装轻便,穿运动鞋,测试人员发出指令后开始计时,受试者按照自己的节奏和速度快速步行,当测试人员发出停止指令时,记录受试者6min结束
10、时的位置,通过计算圈数和最后一圈的距离,记录其6min步行的距离,以m计,精确到1m。若受试者不能单独步行可以使用辅具(拐杖),但需在记录中标明。如果中间需要休息,可以坐在放置测试场地内椅子上,休息时间也计入6min内。安全注意事项:测试前准备好水和急救药品以备测试中受试者使用。测试前要求受试者做好准备活动,如活动各个关节和缓慢往返步行几次。测试中注意观察受试者费力程度,如有气短、大汗、脸色发白或头晕等症出现及时停止测试,并嘱其坐下休息或躺倒休息,进行紧急救治处理。表4 身体素质(力量)指标的评估方法 序号 力量指标 指标说明 评估方法 1 握力(grip strength)使用可调式电子握力
11、计测试,以kg计,取最大值,精确到0.1kg。测量仪器:可调式电子握力计,测试前由专业实验人员进行校正。测量要求:测量人员在测试前根据受试者的手掌大小调节握力计把柄之间距离,以使之近端指间关节达到握力计把柄下缘易于抓握,受试者保持站立姿势,双手臂自然下垂,用利手最大力量抓握握力计,记录数值,以kg计,重复测试2次,中间休息60s,取最大值并记录,精确到0.1kg。2 30s屈臂试验(30-second arm curl test 受试者坐在43cm椅子上,利手手握哑铃进行肘关节全范围屈伸测试,记录完成屈肘次数,取整数。测试工具:2.3kg哑铃(女性)、3.6kg哑铃(男性),秒表;43cm坐高
12、无扶手靠背座椅。测试要求:将43cm坐高座椅靠墙放置,椅背贴墙以固定,受试者坐于座椅上,身体保持直立,利手手握哑铃,上臂紧贴躯干,前臂伸直,手心向前,听到测试人员“开始”指令后开始计时,要求受试者握铃手臂由下向上屈曲肘关节至最大角度,然后再伸直手臂,肘关节在全关节范围内屈伸,身体保持稳定,计1次,记录30s时间完成的次数,当测试人员发出停止指令时,受试者肘关节屈曲完成1/2以上角度则计为1次,否则不计数,单位为次数/30s。DB12/T 12792023 4 安全注意事项:该测试主要记录受试者手持哑铃肘关节屈伸次数,不要屈曲腕关节以免造手腕损伤。手臂各个关节或肌肉有任何疼痛时不要进行测试。3
13、30s坐站试验(30-second chair stand test)受试者坐在43cm坐高椅子上,双手交叉抱在胸前,完成起立坐下动作,记录完成次数,取整数。测试工具:秒表,43cm坐高无扶手靠背座椅。测试要求:将43 cm坐高椅子贴墙放置以固定,受试者坐在椅子上,双脚着地,身体保持直立,双手在胸前交叉分别搭在对侧肩上,听到测试人员指令后开始计时,受试者从椅子上站起,膝关节完全伸直后,再坐下,臀部完全接触到椅子面,记为1次,记录30s时间完成的次数,当测试人员发出停止指令时,完成1/2以上角度则计为1次,否则不计数,单位为次数/30s。测试过程中由1名测试人员站在受试者一侧保护受试者,避免受试
14、者站起或坐下时摔倒。安全注意事项:对视力障碍或听力障碍的老年人应注意保护,避免跌倒。对3个月内进行膝或髋关节置换术患者,可适当提高座椅高度并标记记录,以避免屈髋屈膝大于90,影响其功能。表5 身体素质(柔韧性)指标的评估方法 序号 柔韧性指标 指标说明 评估方法 1 抓背试验(back scratch test)受试者双手分别自肩上部向后和自下腰部向后相向屈曲汇合,记录两手中指尖距离,以cm计,两手尖相接触计0,重叠计+值,不能接触计-值。测试工具:直尺(70cm);测试要求:受试者准备活动后,自然站立,两脚并拢,利侧上肢上举,肘关节屈曲,手心紧紧贴背部,由肩胛骨内侧尽量向下伸,非利侧上肢下垂
15、,肘关节屈曲,手背贴着后背,两手尽量相互靠近,测量两手中指指尖在后背之间的最短距离。在测试过程中,两手能重叠,两指尖间距离记录为正(+)值,两手不能重叠,两指尖间距离记录为负(-)值,两手指尖刚好接触,两指尖距离记录为零(0),以cm计,精确到0.1cm。安全注意事项:在试验测试前要求受试者先活动手臂和肩部,做好准备活动。测试过程中自然呼吸,如果出现任何疼痛终止试验。罹患颈肩痛的老年人暂时不要进行此项测试。2 座椅体前屈试验(chair sit and reach test)受试者坐在43cm坐高椅子上,利腿伸直脚尖翘起,将直尺起始端置于髌骨中点,另一端置于脚趾尖上。受试者双手重叠,沿着直尺手
16、臂前伸,记录中指尖到达的位置,没有到达趾尖计为-值,刚到测试工具:直尺(70cm),43cm坐高无扶手靠背座椅;测试要求:将43 cm坐高椅子靠墙放置以固定,受试者坐于椅子上,将利腿伸直足跟着地、足背屈与胫骨夹角90,另一侧腿膝关节屈曲,脚掌平放于地面。测试者将直尺平放于膝关节髌骨中点与脚尖之上,受试者利手在下,非利手在上,双掌心向下重叠,两手中指对齐,髋关节缓慢向前屈DB12/T 12792023 5 趾尖计为0,超过趾尖计为+值。曲,双手掌中指沿着直尺向前滑动,直到最大角度保持2s,读出其与脚尖之间的距离,超过脚尖记录为正(+),未能达到脚尖记录为负(-),与脚尖重叠记录为零(0),以cm
17、计,精确到 0.1cm。在测量时,由另1名测试人员在座椅测量侧进行保护,避免摔倒。如果受试者在测试时伸直的腿开始弯曲时需要重回起始位,伸直腿再重新测试。如果受试者腿不能伸直,需测量并记录膝关节屈曲角度()。安全注意事项:当患者罹患严重的骨质疏松症,或近3个月内刚做完髋关节置换术和膝关节置换术,或弯腰伸腿时明显疼痛时不宜进行此测试。如果受试者有视力障碍,请引导其手臂沿直尺向下滑动,直至最远距离。表6 身体素质(平衡功能)指标的评估方法 序号 平衡功能指标 指标说明 评估方法 1 睁 眼 单 脚 站 立 试 验(open-eye single leg standing test)受试者睁眼状态下记
18、录一脚离地抬起,单脚站立的时间,以s计,精确到0.1s。测试工具:秒表。测试要求:测试者先对受试者进行平衡障碍有关问题询问,如没有明显平衡障碍病史,然后通过双脚站立平衡进行筛查,超过8s为通过,再对其进行睁眼单腿站立平衡测试。测试时受试者双手交叉在胸前放置于对侧肩上,慢慢提起一只脚,当脚离开地面时开始计时,受试者失去平衡,脚接触地面测试结束,记录用时,以s计,精确到0.1s,测试2次,取最大值并记录。测试结果作为闭眼单腿站立测试的筛查,如果测试结果8s,将不进行闭眼单腿站立测试,如果测试60s,停止计时,记录为60秒。测试时测试人员需对受试者进行保护,避免摔倒。2 闭 眼 单 脚 站 立 试
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