胆固醇知识.doc

在测定脂代谢的指标中，总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇这四项均能反应人体血液中脂肪代谢的情况。
其中最说明问题的是低密度脂蛋白胆固醇最重要。它是造成动脉粥样硬化的元凶。低密度脂蛋白胆固醇的正常范围为1.3——4.9mmol/L，但是如果长期超过3.2mmol/L，就容易在动脉血管壁上形成动脉粥样硬化，造成心脑血管疾病。

甘油三脂的正常标准是小于1.8mmol/L,高于这个范围就被认为是高血脂症。如果你没有什么代谢疾病，比如糖尿病什么的，只能说明你的饮食过于油腻。血浆黏度比较高，当然不是好现象。

至于总胆固醇，不是非常重要的指标，如果你其他两种胆固醇下降，总胆固醇就下降了。而总胆固醇低而甘油三脂高，说明你饮食不合理，吃的太油腻血黏度太高了，长期下去很危险的。

而高密度脂蛋白胆固醇是好胆固醇，太低了反而不好。

主要降低甘油三脂的药物：贝特类、烟酸类和海鱼油-ω-3脂肪酸，药物的作用都是降低脂类的合成和释放、加速脂类的代谢和排出。贝特类的代表药物有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特，不良反应是消化道反应和肝肾功能改变。烟酸类的代表药物有烟酸肌醇脂、阿西莫司等，不良反应除消化道反应外还有皮肤潮红和瘙痒。海鱼油-ω-3脂肪酸是俗称的深海鱼油，长期服用有导致视力下降和出血的可能。

65岁以上的老年患者服用降血脂药时应特别注意用药剂量，不宜超过成人正常量的四分之三；血脂异常较轻时可首选一些降脂作用较弱副作用较小的药物，如：弹性酶、潘特生、海鱼油等。长期服用生山楂、草决明、红曲、泽泻等中药降血脂，更适合于老年患者。

我建议：如果你其他三个指标都正常，惟独甘油三脂超标的话，你从饮食上注意，多吃蔬菜水果，少吃红色的肉（猪肉、牛肉、羊肉）。

另外：胆固醇很高的食物有：1、鸡蛋黄、目鱼、猪内脏、虾仁。这四种千万不要再吃了，多吃鱼，和海产品。

总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和.人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式. 总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，肝脏是合成和贮存的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料，也是构成细胞膜的主要成分，其血清浓度可作为脂代谢的指标。
　　总胆固醇的化验检查隶属于血脂，血脂就是指人体血浆内的脂肪，包括甘油三酯（又叫中性脂肪）、胆固醇和游离脂肪酸。由于这些脂肪多不溶于水，所以在血液中，它们大都与蛋白结合，生成脂蛋白。
　　血脂所含这些脂蛋白中，有的指标过高，就会对人体不利，如甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）；而与此相反，有的指标高，对人体却很有利，低了反倒有害，如高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
　　血脂异常，不是指各项指标都高，而是指对身体不利的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白超高，而对身体有利的高密度脂蛋白过低。也就是说该低的不低，该高的不高。
　　1.血清总胆固醇（TC）
　　正常：＜5.17毫摩尔/升
　　轻度升高：5.17～6.47毫摩尔/升
　　高TC血症：≥6.47毫摩尔/升
　　严重高TG血症：≥7.76毫摩尔/升
　　2.血清甘油三酯（TG）
　　正常：＜2.3毫摩尔/升
　　升高边缘：2.3～4.5毫摩尔/升
　　高TG血症：＞4.5毫摩尔/升
　　3.血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
　　成年男性：1.16～1.42毫摩尔/升
　　女性：1.29～1.55毫摩尔/升
　　4.血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
　　中老年：2.7～3.1毫摩尔/升
　　一般正常人：＜3.36毫摩尔/升
编辑本段总胆固醇偏高吃什么好
　　大麦：这种谷物会破坏低密度脂蛋白（坏的胆固醇）和甘油三酸酯。2009年的一项研究回顾显示：在不影响高密度脂蛋白（好的胆固醇）水平的前提下，它能让你的总胆固醇水平平均下降13个数值点。《101种最优的长寿食物》一书的作者大卫.格鲁托研究员说：“大麦含有β葡聚糖，后者是一种可溶性纤维，与胆固醇结合在一起后能迅速排出体外。”1杯半经过煮熟的珍珠大麦含有3克可溶性纤维，达到了美国食品及药物管理局每日的推荐剂量[1]。
　　花豆：像大麦一样，对总胆固醇偏高的患者非常适用！这种食物也含有能抵御胆固醇的β葡聚糖。在一项研究中，研究者让一些对胰岛素有中等抗阻性的志愿者（高胆固醇的前驱者症患者）每天吃半杯花豆，八周以后他们的总胆固醇水平下降了19个数值点，其中低密度脂蛋白下降了13个数值点。
　　葡萄：人们每天只需要吃四分之一杯葡萄就能预防高脂肪食物对人体带来的损害和影响。美国俄亥俄州哥伦布市全国儿童医疗中心的研究者说：“高脂肪食物会减缓血液流通的速度，增加得冠状动脉疾病的风险。”科学家认为，每天都吃葡萄，从总体上会对血管健康有益，因为这种水果大量含有一种名为多酚的抗氧化剂。
　　澳大利亚坚果：《营养学期刊》上刊发的一项在澳大利亚进行的研究显示：高胆固醇的人如果每天吃1-3盎司的澳大利亚坚果，1个月以后，他们的低密度脂蛋白水平下降了5.3%，高密度脂蛋白水平上升了7.9%。研究者推断这种浆果可以增加血液中有益健康的单一不饱和脂肪酸数量。对于大多数人来说，每天吃1盎司的澳大利亚坚果就足够了。
　　矿泉水：大部分的矿泉水富含金属元素镁和钙（圣培露矿泉水含有56毫克的镁和208毫克的钙），可以潜在的降低血压水平。在瑞典进行的一项研究显示：70名年龄在45岁至64岁之间的患有临界高血压症状的男女病人每天喝1升矿泉水（而不是仿制的矿泉水和苏打水），坚持喝了4周以后，血压水平出现了明显下降。 避免喝能量饮料：《大厨的烹饪医药学指南》一书的作者约翰·拉·普马医学博士说：“能量饮料中通常添加了咖啡因和巴西可可粉，会让血压水平激增。”
编辑本段总胆固醇偏高的危害
　　1.总胆固醇高了往往会引发其他的并发症，常见的并发症有糖尿病、高脂血症、高血压、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、冠心病、动脉粥硬化等。
　　2.总胆固醇高了，会在人体动脉中形成硬化的板块，随着硬化板块的增多，动脉逐渐的变狭窄甚至受阻，而动脉主要负责人体各个组织疏松氧气和营养物质，这样一旦机体组织无法及时得到营养和氧气，便会产生病症，例如会引起心肌缺血、心绞痛=脑软化、脑梗塞等。严重者会是动脉迅速堵塞，这种急性心肌梗塞便会导致猝死。
编辑本段总胆固醇偏高的原因
　　1.阻塞性黄疸。这时由于胆汁排出受阻，血中出现脂蛋白-X和肝内胆固醇合成亢进所致，以游离型胆固醇的增加为主。引起总胆固醇偏高，所以阻塞性黄疸是造成总胆固醇偏高的原因之一。
　　2.肝细胞受损。胆固醇的酯化发生障碍，血中胆固醇减少，在肝硬化、重症肝炎等严重损害时，血中总胆固醇也降低。
　　3.饮食不当。过多进食含高胆固醇的食物，比如心、肝等动物内脏。身体内摄入过多的胆固醇，引起总胆固醇偏高，这也是造成总胆固醇偏高的原因之一。
编辑本段降低总胆固醇的食物
　　1.众所皆知的燕麦片：研究报告指出，每天吃约3／4杯燕麦片有助降低总胆固醇达4－8％，原因是燕麦片含水溶性纤维。除麦片外，苹果、橘类水果、干豆类如腰豆、黄豆、眉豆等也含丰富水溶性纤维。
　　2.黄豆中的异黄硷素也有助降低胆固醇，因此应多吃豆浆、豆腐、黄豆。
　　3.鱼类（特别是三文鱼及吞拿鱼）含奥米加三脂肪酸，早被证实有助降低胆固醇，建议每星期吃两至三次鱼类代替肉类。
　　4.最后是中国传统食品，如木耳、玉米、冬菇，也有助降胆固醇。
编辑本段总胆固醇高如何治疗
　　人体出现总胆固醇偏高的现象时，说明人体的肝和肺开始发生实质性的病变。那么，总胆固醇偏高的治疗方法是什么?
　　1、针对病理性因素引起总胆固醇偏高的现象，此时患者最好要到医院，根据病史以及临床症状，在医生的指导下做一些相关性的检查，确定引起总胆固醇高的原因，然后再采取药物和饮食相结合的治疗方法，采取治疗!
　　2、针对饮食不当引起总胆固醇偏高的现象，总胆固醇高的患者的饮食应以清淡为主，可以多吃一些纤维含量多的蔬菜水果和菌藻类食物，如：芹菜、玉米、燕麦等;少食脂肪高的食物，从而控制胆固醇的摄入，使胆固醇恢复到正常值。
编辑本段不含总胆固醇的食物
　　日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物，包括硬壳果类，如杏仁、核桃；五谷类、蛋白，水果类 果酱、果冻；此外，还有蔬菜类、花生、花生酱，植物性油脂及人造奶油、面筋、豆类与豆浆、豆腐等豆制品。尤其多吃水果，水果含果胶，也能降低胆固醇。
　　近年来有不少报告显示，摄取燕麦也能降低胆固醇。许多研究显示，燕麦其实和豆类同样有效，如果每天在低脂饮食中添加两三杯燕麦片，其降低胆固醇的效果较仅采取健康饮食还好。
　　其他有益于降低胆固醇的食物还有胡萝卜及生蒜头。过去有不少研究显示，摄取大量的生蒜头能减少有害的血脂肪。除了饮食外，规律运动及体重控制均有助于降低体内胆固醇。
编辑本段总胆固醇偏高饮食注意问题
　　控制总热量：主食每天4两（女）、6两（男），以全麦面包、燕麦、机米、土豆、南瓜为佳，少吃点心，不吃油炸食品。
　　减少饱和脂肪酸的摄入：少吃动物脂肪，尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、排骨内的脂肪。每天每人烹调用油<25克。
　　增加不饱和脂肪酸的摄入：每周吃2次鱼，有条件可用橄榄油或茶籽油代替其它烹调用油。
　　避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏、黄油等，注意看不见的脂肪，如香肠和排骨。
　　避免过多摄入糖、饮料和点心
　　注意零食的热量，如每天多吃两把花生，一星期就会增加1.3斤的脂肪；多吃2两葵花子，相当于多吃4两米饭。
　　避免快餐食品，薯条、炸鸡、冰淇淋、汉堡包都含有惊人的热量
　　多吃蔬菜、粗粮和水果
　　改变烹饪方法，多吃蒸、煮、拌，避免油炸食品。