单选及问答题.doc

1、药效学是研究：
A、药物的疗效
B、药物在体内的变化过程
C、药物对机体的作用规律
D、影响药效的因素
E、药物的作用规律
标准答案：C
2、以下对药理学概念的叙述哪一项是正确的：
A、是研究药物与机体间相互作用规律及其原理的科学
B、药理学又名药物治疗学
C、药理学是临床药理学的简称
D、阐明机体对药物的作用
E、是研究药物代谢的科学
标准答案：A
3、在酸性尿液中弱酸性药物：
A、解离多，再吸收多，排泄慢B、解离少，再吸收多，排泄慢
C、解离多，再吸收多，排泄快D、解离多，再吸收少，排泄快
E、以上都不对
标准答案：B
4、药物肝肠循环影响了药物在体内的：
A、起效快慢
B、代谢快慢
C、分布
D、作用持续时间
E、与血浆蛋白结合
标准答案：D
5、药物的生物利用度是指：
A、药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量
B、药物能吸收进入体循环的分量
C、药物能吸收进入体内达到作用点的分量
D、药物吸收进入体内的相对速度
E、药物吸收进入体循环的分量和速度
标准答案：E
6、按一级动力学消除的药物、其血浆半衰期与k(消除速率常数)的关系为：
A、0.693/k
B、k/0.693
C、2.303/k
D、k/2.303
E、k/2血浆药物浓度
标准答案：A
7、药物吸收到达稳态血药浓度时意味着：
A、药物作用最强
B、药物的消除过程已经开始
C、药物的吸收过程已经开始
D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡
E、药物在体内的分布达到平衡
标准答案：D
8、属于一级动力学药物，按药物半衰期给药1次，大约经过几次可达稳态血浓度：
A、2～3次
B、4～6次
C、7～9次
D、10～12次
E、13～15次
标准答案：B
9、静脉恒速滴注某一按一级动力学消除的药物时，达到稳态浓度的时间取决于：
A、静滴速度
B、溶液浓度
C、药物半衰期
D、药物体内分布
E、血浆蛋白结合量
标准答案：C
10、完全激动药的概念是药物：
A、与受体有较强的亲和力和较强的内在活性
B、与受体有较强亲和力，无内在活性
C、与受体有较强的亲和力和较弱的内在活性
D、与受体有较弱的亲和力，无内在活性
E、以上都不对
标准答案：A
11、加入竞争性拮抗药后，相应受体激动药的量效曲线将会：
A、平行右移，最大效应不变
B、平行左移，最大效应不变
C、向右移动，最大效应降低
D、向左移动，最大效应降低
E、保持不变
标准答案：A
12、加入非竞争性拮抗药后，相应受体激动药的量效曲线将会：
A、平行右移，最大效应不变
B、平行左移，最大效应不变
C、向右移动，最大效应降低
D、向左移动，最大效应降低
E、保持不变
标准答案：C
13、受体阻断药的特点是：
A、对受体有亲和力，且有内在活性
B、对受体无亲和力，但有内在活性
C、对受体有亲和力，但无内在活性
D、对受体无亲和力，也无内在活性
E、直接抑制传出神经末梢所释放的递质
标准答案：C
14、治疗指数为：
A、LD50/ED50
B、LD5/ED95
C、LD1/ED99
D、LD1~ED99之间的距离
E、最小有效量和最小中毒量之间的距离
标准答案：A
15、安全范围为：
A、LD50/ED50
B、LD5/ED95
C、LD1/ED99
D、LD1~ED99之间的距离
E、最小有效量和最小中毒量之间的距离
标准答案：E
16、短期内应用数次麻黄碱后其效应降低，属于：
A、习惯性
B、快速耐受性
C、成瘾性
D、耐药性
E、以上都不对
标准答案：B
17、毛果芸香碱缩瞳是：
A、激动瞳孔扩大肌的α受体，使其收缩
B、激动瞳孔括约肌的M受体，使其收缩
C、阻断瞳孔扩大肌的α受体，使其收缩
D、阻断瞳孔括约肌的M受体，使其收缩
E、阻断瞳孔括约肌的M受体，使其松弛
标准答案：B
18、新斯的明最强的作用是：
A、膀胱逼尿肌兴奋
B、心脏抑制
C、腺体分泌增加
D、骨骼肌兴奋
E、胃肠平滑肌兴奋
标准答案：D
19、有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后，原中毒症状缓解或消失，但又出现兴奋、心悸、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难等症状，此时应采用：
A、山莨菪碱对抗新出现的症状
B、毛果芸香碱对抗新出现的症状
C、东莨菪碱以缓解新出现的症状
D、继续应用阿托晶可缓解新出现症状
E、持久抑制胆碱酯酶
标准答案：B
20、治疗重症肌无力，应首选：
A、毛果芸香碱
B、阿托品
C、琥珀胆碱
D、毒扁豆碱
E、新斯的明
标准答案：E
21、碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是：
A、与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后脱掉
B、与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合
C、与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制
D、与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用
E、与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄
标准答案：A
22、阿托品显著解除平滑肌痉挛是：
A、支气管平滑肌
B、胆管平滑肌
C、胃肠平滑肌
D、子宫平滑肌
E、膀胱平滑肌
标准答案：C
23、治疗过量阿托品中毒的药物是：
A、山莨菪碱
B、东莨菪碱
C、后马托品
D、琥珀胆碱
E、毛果芸香碱
标准答案：E
24、激动外周β受体可引起：
A、心脏兴奋，收缩压下降，瞳孔缩小
B、支气管收缩，冠状血管舒张
C、心脏兴奋，支气管舒张，糖原分解
D、支气管收缩，糖原分解，瞳孔缩小
E、心脏兴奋，皮肤粘膜和内脏血管收缩
标准答案：C
25、溺水、麻醉意外引起的心脏骤停应选用：
A、去甲肾上腺素
B、肾上腺素
C、麻黄碱
D、多巴胺
E、地高辛
标准答案：B
26、具有舒张肾血管的拟肾上腺素药是：
A、间羟胺
B、多巴胺
C、去甲肾上腺素
D、肾上腺素
E、麻黄碱
标准答案：B
27、过量氯丙嗪引起的低血压，选用对症治疗药物是：
A、异丙肾上腺素
B、麻黄碱
C、肾上腺素
D、去甲肾上腺素
E、多巴胺
标准答案：D
28、微量肾上腺素与局麻药配伍目的主要是：
A、防止过敏性休克
B、中枢镇静作用
C、局部血管收缩，促进止血
D、延长局麻药作用时间及防止吸收中毒
E、防止出现低血压
标准答案：D
29、治疗鼻炎、鼻窦炎出现的鼻粘膜充血，选用的滴鼻药是：
A、去甲肾上腺素
B、肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、麻黄碱
E、多巴胺
标准答案：D
30、可用于治疗上消化道出血的药物是：
A、麻黄碱
B、多巴胺
C、去甲肾上腺素
D、异丙肾上腺素
E、肾上腺素
标准答案：C
31、麻黄碱与肾上腺素比较，其作用特点是：
A、升压作用弱、持久，易引起耐受性
B、作用较强、不持久，能兴奋中枢
C、作用弱、维持时间短，有舒张平滑肌作用
D、可口服给药，可避免发生耐受性及中枢兴奋作用
E、无血管扩张作用，维持时间长，无耐受性
标准答案：A
32、抢救心跳骤停的主要药物是：
A、麻黄碱
B、肾上腺素
C、多巴胺
D、间羟胺
E、苯茚胺
标准答案：B
33、酚妥拉明的适应证中没有下面哪一项：
A、血栓性静脉炎
B、冠心病
C、难治性心衰
D、感染性休克
E、嗜铬细胞爤的术前应用
标准答案：B
34、酚妥拉明使血管扩张的原因是：
A、直接扩张血管和阻断α受体
B、扩张血管和激动β受体
C、阻断α受体
D、激动β受体
E、直接扩张血管
标准答案：A
35、普萘洛尔没有下面哪一个作用：
A、抑制心脏
B、减慢心率
C、减少心肌耗氧量
D、收缩血管
E、直接扩张血管产生降压作用
标准答案：E
36、普萘洛尔的禁忌证没有下面哪一项：
A、心律失常
B、心源性休克
C、房室传导阻滞
D、低血压
E、支气管哮喘
标准答案：A
37、可翻转肾上腺素升压效应的药物是：
A.N1受体阻断药
B、p受体阻断药
C、N2受体阻断药
D、M受体阻断药
E、α受体阻断药
标准答案：E
38、治疗外周血管痉挛性疾病的药物是：
A、拉贝洛尔
B、酚苄明
C、普萘洛尔
D、美托洛尔
E、噻吗洛尔
标准答案：B
39、普萘洛尔不具有的作用是：
A、抑制肾素分泌
B、呼吸道阻力增大
C、抑制脂肪分解
D、增加糖原分解
E、心收缩力减弱，心率减慢
标准答案：D
40、β受体阻断药可引起：
A、增加肾素分泌
B、增加糖原分解
C、增加心肌耗氧量
D房室传导加快
E、外周血管收缩和阻力增加
标准答案：E
41、电生理研究表明，苯二氮卓类药物的作用机制是
A、增强GABA神经的传递
B、减小GABA神经的传递
C、降低GABA神经的效率
D、使海马、小脑、大脑皮质神经元放电增强
E、以上均正确
标准答案：A
42、巴比妥类药物急性中毒时，应采取的措施是
A、静滴碳酸氢钠
B、注射生理盐水
C、静注大剂量VB
D、静滴5%葡萄糖
E、静注高分子左旋糖苷
标准答案：A
43、苯巴比妥类药不宜用于
A、镇静、催眠
B、抗惊厥
C、抗癫痫
D、消除新生儿黄疽
E、静脉麻醉
标准答案：D
44、目前用于癫痫持续状态的首选药为
A、三唑仑
B、苯巴比妥
C、水合氯醛
D、地西泮
E、奥沙西泮
标准答案：D　
45、对癫痫复杂部分性发作的首选药是
A、乙琥胺
B、苯巴比妥
C、卡马西平
D、硝西泮
C、戊巴比妥
标准答案：C
46、对癫痫小发作的首选药是
A、乙琥胺
B、苯巴比妥
C、卡马西平
D、硝西泮
E、戊巴比妥
标准答案：A
47、对癫痫失神性小发作疗效最好的药物是
A、乙琥胺
B、丙戊酸钠
C、扑米酮
D、苯巴比妥
E、苯妥英钠
标准答案：B
48、氯丙嗪治疗精神病的机理是
A、阻断脑内胆碱受体
B、阻断中脑边缘系统和中脑边缘系统和中脑皮层通路的多巴胺受体
C、激动脑内胆碱受体
D、激动脑内阿片受体
E、激动网状结构的α受体
标准答案：B
49、氯丙嗪后分泌增多的是
A、甲状腺素
B、生长素
C、胰岛素
D、催乳素
E、肾上腺素
标准答案：D
50、吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断_
A、中脑-边缘叶的多巴胺受体
B、结节-漏斗的多巴胺受体
C、黑质-纹状体通路的多巴胺受体
D、中枢M受体
E、阻断α受体作用
标准答案：C
51、吗啡呼吸抑制作用的机制为
A、提高呼吸中枢对CO2的敏感性
B、降低呼吸中枢对CO2的敏感性
C、提高呼吸中枢对CO2的敏感性
D、降低呼吸中枢对CO2的敏感性
E、激动κ受体
标准答案：D
52、常用的吗啡和海洛因所致的药物依赖脱毒治疗时重要的替代药是
A、哌替啶
B、二氢埃托啡
C、美沙酮
D、安那度
E、强痛定
标准答案：C
53、下列不属于吗啡的临床用途的是
A、急性锐痛
B、心源性哮喘
C、急消耗性腹泻
D、麻醉前给药
E、慢消耗性腹泻
标准答案：D
54、下列不属于吗啡的临床用途的是
A、急性锐痛
B、心源性哮喘
C、急消耗性腹泻
D、麻醉前给药
E、慢消耗性腹泻
标准答案：D
55.阿司匹林的抗栓机制是
A．抑制磷脂酶A2，使TXA2合成减少
B．抑制环氧酸，使TXA2合成减少
C．抑制TXA2合成酶，使TXA2合成减少
D．抑制酯氧酶，使TXA2合成减少
E．以上均不是
56、对强心苷类药物中毒所致的心律失常最好选用：
A、奎尼丁
B、普鲁卡因胺
C、苯妥英钠
D、胺碘酮
E、妥卡尼
标准答案：C
57、对阵发性室上性心动过速最好选用：
A、维拉帕米
B、利多卡因
C、苯妥英钠
D、美西律
E、妥卡尼
标准答案：A
58、急型心肌梗死所致的室速或是室颤最好选用：
A、苯妥英钠
B、利多卡因
C、普罗帕酮
D、普萘洛尔
E、奎尼丁
标准答案：B
59、早期用于心机梗死患者可防止室颤发生的药物：
A、利多卡因
B、普萘洛尔
C、维拉帕米
D、苯妥英钠
E、奎尼丁
标准答案：A
60、可引起金鸡纳反应的抗心律失常药：
A、丙吡胺
B、普鲁卡因胺
C、妥卡尼
D、奎尼丁
E、氟卡尼
标准答案：D
61、胺碘酮不具有哪项作用：
A、阻滞4相Na+内流,而降低浦氏纤维的自律新性
B、抑制0相Na+内流,减慢传导
C、阻滞Na+内流和K+外流，延长心房肌、房室结、心室肌及浦氏纤维的APD和ERP,消除折返激动
D、抑制Ca2+内流,降低窦房结、房室结的自律性
E、阻滞Na+内流,促进K+外流,相对延长所有心肌组织的ERP
标准答案：E
62、室性早搏可首选：
A、普萘洛尔
B、胺碘酮
C、维拉帕米
D、利多卡因
E、苯妥英钠
标准答案：D
63、利多卡因对下列哪种抗心律失常无效：
A、室颤
B、失性早搏
C、室上性心动过速
D、心肌梗死所致的室性早搏
E、强心苷中毒所致的室性早搏
标准答案：C
64、关于噻嗪类利尿药降压作用机制，描述错误的是：
A、排钠利尿，使细胞外液和血容量减少
B、降低动脉壁细胞内钠的含量，使胞内钙量减少
C、降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性
D、诱导动脉壁产生扩血管物质
D、长期应用噻嗪类药物，可降低血浆肾素活性
标准答案：E
65、卡托普利的降压作用机制不包括：
A、抑制局部组织中肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）
B、抑制循环中RAAS
C、减少缓激肽的降解
D、引发血管增生
E、促进前列腺素的合成
标准答案：D
66、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）作用的特点不包括：
A、适用于各型高血压
B、在降压时可使心率加快
C、长期应用不易引起电解质紊乱
D、能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率
E、可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚
标准答案：B
67、高血压伴有支气管哮喘时，不宜应用：
A、利尿剂
B、β受体阻滞剂
C、α受体阻滞剂
D、钙拮抗剂
E、血管紧张素转换酶抑制剂
标准答案：B：
68、高血压伴发外周血管疾病时，不应选用：
A、利尿剂
B、β受体阻滞剂
C、α而受体阻滞剂
D、ACEI
E、钙拮抗剂
标准答案：B
69、变异型心绞痛最好选用：
A、普萘洛尔
B、硝苯地平
C、硝酸甘油
D、硝酸异山梨酯
E、洛伐他汀
标准答案：B
70、硝酸甘油没有的不良反应是：
A、头痛
B、升高眼内压
C、升高颅内压
D、心率过快
E、心率过慢
标准答案：E
71、下列哪项不是硝酸甘油的禁忌症
A、变异型心绞痛
B、颅脑外伤
C、青光眼
D、严重低血压
E、缩窄性心包炎
标准答案：A
72、心绞痛患者为了迅速止痛，应首选：
A、阿托品 B、硝酸甘油 C、阿司匹林 D、罗通定
标准答案：B
73肾性高血压宜选用：   
A　可乐定　　　　　　　　
B  硝苯地平　　　　　　　
C　美托洛尔　 
D  哌唑嗪　   　　　　　　
E  卡托普利
标准答案： E
74、高血压伴心绞痛病人宜选用：
A　美托拉明　 　　　　　　
B  普萘洛尔　　　　　　
C　肼屈嗪　 
D  氢氯噻嗪　  　　　　　　
E  卡托普利
标准答案：B
75．肾功能不全的高血压患者，可选用
A．氢氯噻嗪
B．利血平
C．胍乙啶
D．肼屈嗪
E．钙拮抗剂
标准答案：E
76．高血压合并消化性溃疡者宜选用
A．甲基多巴
B．可乐定
C．肼屈嗪
D．利血平
E．胍乙啶
标准答案：B
77具有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是
A．硝苯地平
B．尼莫地平
C．尼群地平
D．维拉帕米
E．地尔硫草
标准答案：B
78下列何药可翻转肾上腺素的升压效应
A．酚妥拉明
B．阿替洛尔
C．利血平
D．阿托品
E．以上都不能
标准答案：A
79阿托品对眼睛的作用是
A．散瞳、升高眼内压和调节麻痹
B．散瞳、降低眼内压和调节麻痹
C．散瞳、升高眼内压和调节痉挛
D．缩瞳、降低眼内压和调节痉挛
E．缩瞳、升高眼内压和调节痉挛
标准答案：A
80重症肌无力病人应选用
A．毒扁豆碱
B．氯解磷定
C．阿托品
D．新斯的明
E．毛果芸香碱
标准答案：D
81使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是
A．阿托品
B．氯解磷定
C．毛果芸香碱
D．新斯的明
E．毒扁豆碱
标准答案：B
82碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是
A．生成磷化酰胆碱酯酶
B．具有阿托品样作用
C．生成磷酰化碘解磷定
D．促进Ach重摄取
E．促进胆碱酯酶再生
标准答案： E
83．有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是
A．胆碱能神经递质释放增加
B．M胆碱受体敏感性增强
C．胆碱能神经递质破坏减少
D．直接兴奋M受体
E．抑制Ach摄取
标准答案：C
84治疗外周血管痉挛病可选用
A．a受体阻断剂
B．a受体激动剂
C．b受体阻断剂
D．b受体激动剂
标准答案：A
85高血压合并糖尿病的患者，不宜用下列哪类药物
A．二氮嗪、氢氯噻嗪
B．血管紧张素转化酶抑制剂
C．美托洛尔
D．哌唑嗪
E．以上均不能用
标准答案：A
86、能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是【D】
　　A、利尿降压药　B、β受体阻断药　C、钙拮抗药　D、血管紧张素转换酶抑制药　E、α受体阻断药
87、关于普萘洛尔，哪项是错误的【C】
　　A、阻断突触前膜β2受体减少去甲肾上腺素释放
　　B、减少肾素的释放　　C、长期用药一旦病情好转应立即停药
　　D、生物利用度个体差异大　　E、能诱发支气管哮喘
88、卡托普利常见的不良反应是【B】
　　A、体位性低血压　　B、刺激性干咳　　C、多毛　　D、阳痿　　E、反射性心率加快
89、易引起首剂现象的降压药是【D】
　　A、卡托普利　　B、利血平　　C、可乐宁　　D、哌唑嗪　　E、硝普钠
90、镇痛作用最强的是【D】
　　A、喷他佐辛　　B、罗通定　　C、曲马多　　D、芬太尼　　E、纳洛酮
91、镇痛解热抗炎药的作用机制是【C】
　　A、直接抑制中枢神经系统　　B、直接抑制PG的生物效应
　　C、抑制PG的生物合成　　D、减少PG的分解代谢
　　E、减少缓激肽分解代谢
92、何种药物对阿司匹林引起的出血最有效【C】
　　A、维生素C　　B、氨甲苯酸　　C、维生素K　　D、立止血　　E、酚磺乙胺
93、小量阿司匹林预防血栓形成的机制是【B】
　　A、抑制磷脂酶　　B、抑制TXA2的合成　　C、减少PGI2的合成
　　D、抑制凝血酶原　　E、减少花生四烯酸的合成
94、阿司匹林没有哪种作用【D】
　　A、抑制环加氧酶　　B、抗炎抗风湿　　C、抑制PG合成，易造成胃粘膜损伤
　　D、高剂量时才能抑制血小板聚集　　E、高剂量时也能抑制PGI2的合成
　　174、对镇痛解热抗炎药的正确叙述是【D】
　　A、对各种疼痛都有效　　B、镇痛的作用部位主要在中枢　　C、对各种炎症都有效
　　D、解热，镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关　　E、抑制缓激肽的生物合成
95、具有血管紧张素Ⅰ转换酶抑制作用，能防止和逆转心室肥厚的药物是【C】
　　A、地高辛　　B、米力农　　C、卡托普利　　D、肼屈嗪　　E、硝普钠
96、扩张小动脉，小静脉，作用强快短的扩血管药物是【E】
　　A、地高辛　　B、米力农　　C、卡托普利　　D、肼屈嗪　　E、硝普钠
97、男，54岁，有胃溃疡病史，近几年因工作紧张患高血压：22/13.6kPa.问最好选用哪种降压药【B】
　　A、氢氯噻嗪　　B、可乐定　　C、卡托普利　　D、硝苯地平　　E、利血平
98适用于高血压危象的药物是【B】
A、肼屈嗪　　B、硝普钠　　C、依那普利　　D、哌唑嗪　　E、可乐定
99、男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22.6/13.3kPa.最好选用哪种降压药【C】
　　A、氢氯噻嗪　　B、可乐定　　C、卡托普利　　D、维拉帕米　　E、普萘洛尔
100、男，65岁，高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用【D】
　　A、硝苯地平　　B、普萘洛尔　　C、心律平　　D、维拉帕米　　E、卡托普利

问答题
1.尿液pH值的改变，对肾脏药物排泄有什么影响
2.阿托品临床应用及不良反应？
3.肾上腺素作用机制及临床用途？
4.试述安定的药理作用，苯二氮卓类药中枢作用机制，
5.常用的抗癫痫药有哪些？各适用于何种类型的癫痫病？
6.吗啡的主要药理作用及应用是什么，解释吗啡为甚麽能治疗心原性哮喘
7.试述阿司匹林的药理作用
8. 一线抗血压药物有哪几类，其代表药物有什么，各类药物降压机制
9.简述利多卡因抗心律失常机制及临床应用。
10.简述卡托普利降压作用机制及其不良反应，与之比较氯沙坦的优点
11.耐药性产生机制主要有哪几种方式？
12.简述青霉素G的抗菌谱，抗菌机理