新乡医学院儿科学考试题(整理版).pdf

医学生视频专卖店友情提供仅限内部使用，禁止外传http:/12008 年级三全学院 试题、标准答案和评分标准 单项选择题（每题 I 分，满分共 150 分，获得 90 分为及格）1.以下不符合先天性甲状腺功能减低症的表现的是（E)A.智力明显低下B.腹大，有挤庙C.呼吸及脉率缓慢D.皮肤粗糙，眼距宽，眼睑浮肿E.身材矮小，但全身比例匀称2.下列不符合先天性甲状腺功能减低症特殊面容的是（C)A.皮肤粗糙、苍黄B.毛发稀少而干枯，发际较低C.眼裂小，两眼外侧上斜D.鼻梁宽而平E.唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外3.先天性甲状腺功能减退症的主要病因是（A)A.甲状腺不发育或育不全B.甲状腺素合成途径中酶缺陷C.促甲状腺激素缺陷D.甲状腺或靶器官反应性低下E.孕妇饮食中缺碘4.治疗先天性甲状腺功能减低症的主要药物是 CA)A.甲状腺素制剂B.碘化钾C.碘油肌注D.人类生长激素E.苯丙酸诺龙5.地方性甲状腺功能低下症的主要病因是（E)A.甲状腺发育异常nB.甲状腺素合成障碍C.促甲状腺激素缺陷D.母亲在孕期服用抗甲状腺药物E.母亲孕期饮食中缺碘6.新生儿期先天性甲状腺功能减低症最早被发现的表现是（C)A.贫血、面色苍黄B.体温低C.生理性黄疸时间延长D.精神及反应迟钝E.喂养困难7.当同时有颈项强直、出血性皮疹与休克存在时，最可能的诊断是（A)A.脑膜炎球菌脑膜炎B.流感杆菌脑膜炎C.肺炎双球菌脑膜炎D.葡萄球菌脑膜炎E.绿脓杆菌脑膜炎8.急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符（E)A.它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症oB.积液可以是无菌性渗出液C.常发生于经特效治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后又回升D.以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎为多见E.己明确是不恰当治疗的结果9.以下哪项不符合中毒性脑病的脑脊液改变（B)A.压力可增髙B.细胞数IOOOXIOVLC.糖4.44mmol/LD.潘狄试验 C-)(+)E.氯化物103 mmol/L10.化脓性脑膜炎患儿治疗 I 周后全身症状明显好转，但前囪门又复隆起，头围渐大，惊厥，双眼下视，体温与脑脊液正常。可考虑为（B)A.并发硬脑膜下积液B.并发脑积水C.并发中毒性脑病D.继发病毒性脑膜炎E.以上都不是11.化脓性脑膜炎患儿治疗 5 天明显好转后，体温又复回升，嗜睡、惊厥、前囟门隆起、头围増大，査脑脊液正常。可考虑为（C)A.继发病毒性脑膜炎nB.并发脑积水C.并发硬脑膜下积液D.并发中毒性脑病E.以上都不是12.新生儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是（D)医学生视频专卖店友情提供仅限内部使用，禁止外传http:/2A.硬脑膜下积液B.脑脓肿C.脑积水D.室管膜炎E-脑出血O13.婴儿期有下列哪项应怀疑化脓性脑膜炎（A)A.硬脑膜下积液B.脑膜刺激征阳性C.白细胞数增髙，核左移D.发热、抽搐E.昏迷14.关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查哪一项错误？（D)A.外观混浊甚至呈脓性B.压力增高nC.细胞数明显增高，达 1000X10VL 以上，以中性粒细胞为主D.糖、蛋白质、氯化物増高E.脑脊液涂片常可找到细菌15.下列哪一项不是化脑的并发症（E)A.硬脑膜下积液B.脑室管膜炎C.脑积水D.脑性低钠综合征E.脑室内出血16.下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点(A)A.3 岁以上患儿较多见B.多在治疗中体温不退或热退后复升C.进行性前囟饱满、头围増大D.透光试验阳性E.头颅 CT 有诊断价值17.下列不属于红细胞内在异常而引起的贫血的是（D)A.G6-PD 缺乏症B.遗传性球形红细胞増多症C.地中海贫血D.再生障碍性贫血E.已糖激酶缺乏症18.生理性贫 JlL 发生时间是（A)A.出生后 23 个月B.出生后 I 周C.出生后 6 个月D.出生后 34 个月E.出生后 12 个月19.急性失血性贫血是（B)A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.造血不雇性贫血E.低色素小细胞性贫血20.下列哪种物质有利于铁吸收的是（E)A.牛奶B.蛋C.咖啡D.茶E.维生素 C21.关于食物中的铁的吸收，下列正确的是（A)A.主要以 FZ形式在十C指肠和空肠上段被吸收B.主要以 Fe-形式在十二指肠和空肠上段被吸收C.仅以 Fe形式在十二指肠被吸收D.仅以 Fe形式在空肠上段被吸收E.主要以 Fe形式在胃内被吸收22.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象特点是（B)A.骨髓增生活跃B.红系统巨幼样变C.早幼红细胞增多D.原红细胞增多E.中幼红细胞增多23.“骨髓外造血”是（A)nA.小儿造血器官的一种特殊反应B.小儿造血器官的一种病理反应C.小儿造血器官的长期存在的正常状态D.小儿造 H 器官的一种出现异常改变的先兆反应E.小儿造血器官的一种遗传性疾病24.缺铁性贫血与营养性贫血易发病的年龄是（B)A.出生后 36 个月B.出生后 6 个月2 岁C.出生后 612 个月nD.出生后 13 个月E.出生后 1224 个月医学生视频专卖店友情提供仅限内部使用，禁止外传http:/325.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄为（B)A.I 3 天及 I 3 岁B.46 天及 46 岁C.46 个月及 46 岁D.46 天及 4 6 个月E.79 天及 79 岁26.根据世界卫生组织的资料，血红蛋白值在614 岁的儿童其最低限是（CA.90g/LB.IlOg/LC.120g/LD.130g/LE.145g/L27.根据世界卫生组织的资料，血红蛋白值最低限在 6 个月6 岁小儿为（B)A.90g/LB.IlOg/LC.120g/LD.130g/LE.145g/L28.预防小儿营养性缺铁性贫血应强调（E)A.牛乳喂养B.及时添加蔬菜、水果C.给铁剂D.母乳喂养E.及时添加蛋黄、豆类、肉类29.贫血引起机体的代偿性反应中不包括下列（C)A.脉搏加快B.呼吸加速C.血容量减少D.动脉压增髙E.心动过速30.为促进铁的吸收，服用铁剂最好的方法是（B)A.与牛奶同服，餐前服用B.与维生素 C 同服，两餐间服用C.与维生素 C 同服，餐前服用D.与维生素 C 同服，餐后服用E.与葡萄糖同服，餐间服用31.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需应用至（C)A.血红蛋白量恢复正常B.血红蛋白量恢复正常后再用 I 个月C.血红蛋白量恢复正常后 2 个月D.症状消失E.血红蛋白量及红细胞数均恢复32.下列关于营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点中错误的是（D)A.幼红细胞呈巨幼变B.巨核细胞分叶过多，胞浆颗粒减少C.粒细胞大，分叶过多D.红细胞胞菜成熟程度较胞核差E.红系代偿性增生造血33.下列关于营养性巨细胞性贫血的主要临床特点，错误的是（E)A.贫血B.红细胞的胞体变大C.骨髓中出现巨幼细胞D.用维生素 B1,或（和）叶酸治疗有效E.不会同时存在神经精神症状34.可疑有营养性巨幼红细胞性贫血时，最好的确诊方法是（C)A.血清铁测定B.血浆维生素 B1,测定C.骨髓象检査D.血象检查E.胃酸检査35.营养性缺铁性贫血最主要的原因是（B)A.体内贮铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育较快D.铁的丢失过多E.铁的消耗 il 多36.患儿，女，I 岁。单纯母乳喂养，查体：皮肤、粘膜苍白，肝助下 2cm,脾肋下 lcm;血红蛋白 78g/L,红细胞 3.6 X lOVL,血小板 121X10VL。最可能的诊断是（A)A.营养性缺铁性贫血B.生理性贫血C.ABO 溶血病D.营养性混合性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血37.患儿，女，8 月。周围血白细胞总数 llXllf/L,中性粒细胞 0.70,淋巴细胞 0.29,单核细胞 0.01,以下结论正确的是（D)A.总数不正确，分类正常B.总数、分类均正医学生视频专卖店友情提供仅限内部使用，禁止外传http:/4C.总数、分类均不正常D.总数正常，分类不正常E.总数偏高，淋巴细胞偏低38.患儿，女，I.5 月。第 I 胎，35 周早产。出生体重 2.5kg,生后人工喂养，食欲佳，二便正常。现体重 3.5kg,口唇稍苍白，心、肺无特殊，肝肋下 2cm,脾肋下刚及。血 红蛋白 90g/L,红细胞数 2.8X10I2/L,白细胞 数7X10VL,中性粒细胞 0.35,淋巴细胞 0.65,血小板 150X10VL,网织红细胞0.002,最可能的诊断为（C)A.生理性溶血B.营养性缺铁性贫血C.生理性贫血D.先天性红细胞再生障碍性贫血E.营养性混合性贫血n39.患儿，男，8 月。以奶粉喂养为主，未加辅食，反复腹泻 3 个月，2 个月脸色渐苍白，对周围反应差，舌唇颤抖，红细胞数2.0X10n/L,血红蛋白 75g/L。经维生素B11O.Img,每日 I 次肌注及维生素 C 治疗 4周后，反应已正常，颤抖消失，红细胞数 3.5 X10,!/L,血红蛋白 85g/L,此情况属（C)A.正常治疗反应，维持原有治疗B.治疗效果欠佳，宜加大维生素 B剂量C.治疗不全面，应加用铁剂&疗D.治疗效果差，应输血治疗E.治疗效果差，应加服叶酸40.肾病综合征的病理生理变化最主要特征是（D)A.高度浮肿B.高胆固醇血症C.大量蛋白尿D.低蛋白血症E.肾功能损害41.最常见的青紫型先天性心脏病是（D)A.房间隔缺损nB.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.大动脉错位42.急性肾炎患儿出现严重循环充血时最先应给予的治疗措施是（A)A.P 艮制水、盐摄入，应用速尿B.立即使用西地兰C.加大抗生素用量D.注射吗啡使之安静E.吸入通过 50%酒精的氧气43.引起小儿感染后免疫性肾炎的常见病原体是什么？（B)A.金黄色葡萄球菌oB.a 组 e 溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E.腮腺炎病毒44.下列哪项与急性肾炎患儿的浮肿有关（E)A.高胆固醇血症B.大量蛋白尿，低蛋白血症C.髙甘油三酯血症D.肝功能障碍E.肾小球血流量减少，肾小球滤过率降低，体内水、钠储留45.下列哪项符合急性肾炎水肿的特点（B)A.伴发高血压者往往水肿较轻B.先眼睑水肿，晨起明显，后渐及全身C.多为 H 陷性水肿D.以上均是E.以上均不是46.下列哪项符合急性链球菌感染后肾炎之特征病理改变（E)A.肾小球呈弥漫性病变B.肾小球毛细血管基底膜断裂C.肾小球系膜细胞增生肿胀D.肾小管上皮细胞变 ft、坏死E.电镜下可见肾小球毛细血管上皮细胞下电子致密物呈 ffi 峰状沉积47.6 岁，男孩，患肾病综合征，已治疗 I年，长期忌盐，昨日发热、呕吐、MM,今 食欲下降、精神萎靡、嗜睡、*压下降。除病因治疗外，应立即给予（C)A.补钙B.补镁C.补钠D.补 WE.补糖48.急性肾炎患儿，于起病第 3 天起咳嗽、医学生视频专卖店友情提供仅限内部使用，禁止外传http:/5气促、双肺有细湿罗音，体温37C,考虑存 在(E)A.肺炎B.中毒性心肌炎C.右心衰竭D.酸中毒E.严重循环充血49.5 岁，浮肿，少尿 4 天，血压130/80miHg,尿比重 I.025,尿蛋白（+),红细 胞 24/HP,现突起气促、烦躁不安，双肺细湿罗音，不伴发热，考虑（D)A.急性肺炎合并心力衰竭B.急性肺炎合并中毒性心肌炎C.急性肾炎合并急性肺炎D.急性肾炎、严重循环充血E.急性肾炎、髙血压脑病50.8 岁男孩，浮肿 4 天，尿量每曰约 600ml,如浓茶样，伴头昏眼花、呕吐、一过性失明，血压 170/120nmiHg,尿常规比重I.023,蛋白（+),红细胞（+)/HF,颗粒 管型 01/低倍镜，血尿素氣 7.6imnol/L,其诊断为（C)A.肾炎性肾病综合征B.急进性肾炎C.急性肾炎、高血压脑病D.急性肾炎、急性肾功能衰竭E.慢性肾炎急性发作51.典型肾病综合征的临床特征是（B)A.高压、高胆固醇血症、血尿、血清补体降低B.明显浮肿、大量蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症C.高度浮肿、高血压、高胆固醇血症、低蛋白血症D.大量蛋白尿、高血压、全身明显水肿、血尿E.高度浮肿、大量蛋白尿、氮质血症、低血清补体52.4 岁，全身高度浮肿 2 个月，尿蛋白（+),血浆总蛋白 40g/L,血清胆固醇12imnol/L,为明确诊断，以下哪项并非必须检查？（E)A.血清尿素氮、肌苷B.血清蛋白电泳nC.血清补体D.尿常规镜检査E.立即进行肾活检C.严格限制水的摄入，使每日体重下降0.5kgC)D.供给髙糖饮食以满足其热量需要E.以上均不是55.肾病综合征患儿常合并感染，与哪项无关（B)B.肝脏代偿性合成增加，是造成高脂血症的主要原因，血脂与低蛋白血症呈负相关C.肾脏原因导致脂蛋白的分解代谢障碍，是形成高脂血症的次要原因D.高脂血症的主要危害是增加心血管病的发病率，但在儿童少见睑轻E.高脂血症对肾脏病理改变没有影响，一般不需服用降脂药物进行治疗5 357.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要不同点是（A)A.持续存在的血尿或高血压B.髙度浮肿更显著C.男孩发病明显多于女孩D.一般仅见于 7 岁以上儿童E.低蛋白血症及高脂血症更显著58.对于肾病综合征患儿的处理，哪项不妥（B)A.注意皮肤护理，避免到公共场所B.及时进行各项预防接种，以免引起复发C.一般不主张预防性使用抗生素 nD.有高血压及水肿时，给予无盐或低盐饮食E.适当补充维生素 D 和钙剂59.肾病综合征患儿水肿的治疗，下列哪项不妥？（B)A.对激素治疗敏感的病例一般无需用利尿剂B.血浆或无盐白蛋白的利尿效果好，可反复使用C.一般水肿时可采用低盐饮食，不宜长期禁盐D.严重水肿时应严格限制水、盐入量E.使用静脉注射利尿剂时，应注意有无血容量不足存在，防止发生休克和诱发血栓60.肾病综合征患儿的预后主要取决于（D)A.抗生素使用得愈广谱，疗效愈好医学生视频专卖店友情提供仅限内部使用，禁止外传http:/6B.肾上腺皮质激素使用疗程愈短愈好C.细胞毒药物应用的疗程愈长愈好D.肾脏病理类型属于微小病变者较好。E.肾脏病理类型属于非微小病变者较好61.引起先天性心脏病最主要的病因是（B)A.宫内细菌感染B.宫内病毒感染C.药物影响D.放射线接触E.孕母妊娠毒血症 162.各类先天性心脏病的中发病最多的是（B)A-房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症63.患儿，男，4 岁。平素易感冒，无紫甜。体检时发现心前区有 IV 级收缩期杂音；疑有室间隔缺损。为明确诊断，下列进一步的最重要而无损伤的诊断方法是（C)A.心电图B.X 线心脏摄片C.超声心动图D.心脏同位素造影E.心导管检查+造影64.患儿，男，6 岁.已确诊患有先天性愚型。伴消瘦、乏力，活动后气短.近年来出现青紫。体查：胸骨左缘第 3、4 肋间可闻及响亮粗糙全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉瓣区第二心音尤进。胸片示左、右心室均大。最可能诊断为（B)A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.Roger 病E.以上都不是65.先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑，易气促、咳嗽的原因是（A)A.扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经B.扩大的左心房或肺动脉压迫气管C.合并肺部感染D.合并咽喉炎E.以上都不是66.先天性心脏畸形的形成的时期在（D)A.胚胎发育第 2 周B.胚胎发育胚胎发育周C.胚胎发育第 12 周D.胚胎发育第 28 周E.胚胎发育第 812 周67.正常胎儿血液循环中血氧含量最高的是（B)A.肺动脉内血液B.脐静脉内血液C.脐动脉内血液D.右心室内血液E.主动脉内血液68.先天性心脏病术前最重要的确诊方法是（D)A.心电图B.超声心动图C.心三位 X 线照片D.心导管检查、心血管造影E.磁共振成像69.先天性心脏病仅出现下半身紫绀、杵状指时，首先应考虑(C)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征70.Roger 病是一种较小而轻的（B)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉缩窄71.下列不属于左向右分流型先心病的是（D)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.单纯肺动脉缩窄E.Roger 病72.艾森曼格综合征最多见于（D)A.法洛四联症B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损医学生视频专卖店友情提供仅限内部使用，禁止外传http:/7E.动脉导管未闭73.动脉导管未闭的特征性体征是（D)A.左心房、左心室增大B.水冲脉C.股动脉枪击声D.胸骨左缘第 2 肋间连续性机器样杂音E.肺动脉瓣区第二心音亢 进_74.法洛四联症缺氧发作的常见原因是（E)A.继发肺炎B.脑脓肿C.心力衰竭D.脑血栓E.右心室流出道漏斗部肌肉痉挛75.法洛四联症最常见的并发症是（C)A.肺炎B.心力衰竭C.脑栓塞D.梗阻性肺动脉高压E.亚急性细菌性心内膜炎76.法洛四联症中最基本的畸形是（D)A.右心室肥厚B.主动脉骑跨C.室间隔缺损D.肺动脉狭窄E.以上都重要77.法络四联症右向左分流量的大小主要取决于（D)A.右心室肥厚程度B.主动脉骑跨程度C.室间隔缺损大小D.肺动脉狭窄程度E.室间隔缺损部位高低78.患儿，男，6 岁。生后哭闹后有青紫。6个月后青紫渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突 发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。口唇、指（趾）甲青紫，杵状指、趾。胸骨左 缘第 23 肋间闻&miv 级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可 能诊断为（B)A.肺动脉狭窄B.法洛四联症C.大动脉转位D.室间隔缺损E.房间隔缺损79.患几，女，5 岁。体检见胸骨左缘第 2、3 助间有 mIV 级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定分裂；疑有先天性心脏病最可能的诊断是（A)A.房间隔缺损B.法洛四联症C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄80.患儿，男，3 岁。活动后易心悸气短、青紫。体检：胸骨左缘第 2 肋间可闻及 m IV 级喷射性收缩期杂音，向颈部传导，可触及震颤肺动脉瓣区第二心音减低、分裂。X 线检查：右室大，肺动脉段凸出，肺野淸晰。该病可能诊断为（E)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄81.疱疹性咽峡炎的病原体为（B)A.腺病毒B.柯萨奇 A 组病毒C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.鼻病毒82.上下呼吸道的分界在（D)A.甲状软骨下缘B.会厌软骨C.环状软骨D.环状软骨下缘E.腭垂83.咽结合膜热的病原体是（A)A.腺病毒B.GB 病毒C.柯萨奇病毒D.流感病毒E.副流感病毒84.患儿，女 I.5 岁.以发热、咳嗽 5 天来诊。体检：皮肤猩红热样皮疹，呼吸急促，两肺有中、细湿罗音，右肺背部叩诊稍浊，心率 150 次/min,律齐，肝右肋下 I.5cm,血TOC15X10VL,中性粒细胞 0.75,淋巴细胞医学生视频专卖店友情提供仅限内部使用，禁止外传http:/80.25,本例最可能的诊断（B)A.腺病毒肺炎B.金葡菌肺炎C.支原体肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.毛细支气管肺炎85.患儿，女，I 岁,急起高热，流诞，厌食，查体：咽部充血，咽腭悬雍垂、软腭等 处可见 24mm 大小的疱疹，心肺（_),最可能的诊断是（E)*.急性咽炎B.鹤口疮C.咽结合膜热D.猩红热E.疱疹性咽峡炎86.患儿，男，10 月。患肺炎；近 4 个小时以来，突然烦躁，喘憋加重，发吭，心率170 次/min,心音低钝，肺内中小湿性罗音密集，叩诊正常，肝肋下 3.5cm,心电图 T 波低平，应诊断为（B)A.肺炎合并肺大泡B.肺炎并心力衰竭C.肺炎并肺脓肿D.肺炎合并脓气胸E.肺炎合并脓胸87.患儿，男，10 月。咳嗽、发热 7d,气喘2 山呼吸促，两肺有细湿啰音和哮鸣音，心率140次/min,腹软,肝肋下I.5cm;X线胸片：两肺中下野有小点片状阴影，两側肋骨 SB 端膨大呈杯口状改变；白细胞14.5Xl(f/L,中性 0.75,淋巴 0.25,可能诊断(B)A.肺炎合并心力衰竭B.肺炎伴存佝倭病C.支气管炎伴肋骨畸形D.急性毛细支气管炎伴佝偻病E.肺炎88.患儿，女，4 月。生后双眼分泌物多；I 月来流涕鼻塞,近 10 天出现咳嗽、气促、低热；体检：两肺偶可闻及少量干、湿啰音；血象：7.8 XIOVL;病毒分离阴性；冷凝集实验阴性：胸片示双侧小片状阴影，双肺过度充气。可能的诊断是（C)A-支原体肺炎B.支气管肺炎C.衣原体肺炎D.病毒性肺炎E.金葡菌肺炎89.患儿，女，6 月。低热轻咳 4d;来院前Id 突然咳喘明显，伴阵发烦躁不安.肺部 听诊双肺可闻及哮鸣音及少许细湿罗音，白细胞 10.OXIOV L,淋巴 0.70,胸片示轻度肺气肿，诊断应考虑（E)A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.支气管异物并感染E.毛细支气管炎90.患儿，男，10 月。因发热、咳嗽、气喘 I 周来诊。体格检査呈重病容，精神极度萎 靡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，三 H 征明显，两肺散在中小水泡音，腹胀，实验 室检查：血白细胞 28.3X10VL,中性粒细胞 0.85。考虑诊断为（B)A.急性毛细支气管炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎D.肺炎双球菌肺炎E.腺病毒肺炎91.患儿，女，6 岁.发热、轻咳、纳差 2周，右下肺呼吸音减低，白细胞总数 8.OX IOVLi 血清冷凝集反应 1:64;片：右肺下部呈云雾状浸润；经治疗 I 周后，胸片右 中、下肺野有大片状淡薄阴影。应诊断为（A)A.支原体肺炎B.支气管肺炎C.大叶性肺炎D.金葡菌肺炎E.腺病毒肺炎92.患儿，男，10 岁，弛张高热 IOd,伴咳嗽气急，曾应用青霉素及氧苄青霉素治疗无效.体检：重病容，气促有鼻翼煽动，两肺均有细湿罗音，心前区可闻 I 丨级收缩期杂音,心率 120/min,肝脾肋下刚触及，血白细胞 20.0X10*/L,中性粒细胞 0.90,有中毒 颗粒：结核菌素试验 1:2000(十,拟诊为（E)A.粟粒性肺结核医学生视频专卖店友情提供仅限内部使用，禁止外传http:/9B.腺病毒肺炎C.支气管肺炎D.支原体肺炎E.金葡菌肺炎93.患儿，女，10 月，发热咳嗽、气喘 IOd,间断抽搐 2d 伴昏迷来诊；面色灰暗，口 唇发绀，双眼凝视上酾，颈强，前囟饱满，心率 150/min,双肺中下部有细湿罗音；脑 脊液检査无异常；血白细胞 24.OX IOVu 应诊断为（B)A.重症肺炎合并脑膜炎B.支气管肺炎合并中毒性脑病C.支气管肺炎合并中毒性休克D.毛细支气管炎合并中毒性脑病E.支原体肺炎合共中毒性休克94.患儿，男，8 月。髙热、咳嗽 6d,喘憋3d,今惊厥 2 次。己接种卡介苗体检：体 温39C,心率 190/min,呼吸 70/min,神志模糊，面色青灰，口周发甜，前囟饱满，心音稍钝，右下肺叩浊，并可闻及管状呼吸音，偶闻中小水泡音，肝肋下 3.5cm,颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞 10.0X10VL,中性粒细胞 0.40,淋巴细胞 0.60。脑脊液外观清亮，蛋白定性阴性，细胞数 2X10VL,余正常。结核菌素试验 1:2000,硬结躲9X9nm.可能诊断是（B)A.支气管肺炎，化脓性脑膜炎B.重症肺炎，中毒性脑病C.金葡菌肺炎合并敗血症D.毛细支气管炎、心力衰竭、高热惊厥E.粟粒型肺结核、结核性脑膜炎95.患儿，男，I.5 岁。患金葡菌肺炎，治疗中患儿突然出现喘憋，胸腔器官偏向左侧，心率 163 次/min,右上背叩诊过淸音、右下背叩诊浊音，右侧呼吸音减低，左肺闻及湿罗音，肝肋下 2.0cm。考虑并发症是（C)A.气胸B.脓胸C.脓气胸D.心力衰竭E.肺大泡96.患儿，女，4 岁。高热、咽部疼痛、眼部刺痛：查体：咽部充血,双側滤泡性眼结合膜炎，球结合膜充血，耳后淋巴结增大。可能的诊断是（D)A.红眼病B.川崎病C.流感D.哂一结合膜热E.咽炎97.患儿，男，2.5 岁。发热、咳嗽 I周，气促、烦躁 I 天；查体：精神差，躯干部可见 充血性粟粒状皮疹，左肺叩诊油音，呼吸音低，左上肺可闻及细湿罗音，胸腔器官右移 血白细胞 23X10VL,中性 0.80 最可能的诊断（A)A.金葡菌肺炎并脓胸B.原体肺炎并胸腔积液C.肺结核并结核性胸膜炎D.腺病毒肺炎并胸腔积液E.金葡菌肺炎并气胸98.迁延性肺炎的病程一般在（B)A.I 月以内B.卜 3 月C.35 月D.68 月E.6 月以上99.急性腹 S 的病程是（A)A.2 周以内B.1 周C.10 20 天D.丨月内E.大于 I 个月100.婴儿腹泻易发生脱水的原因（D)A.体液少B.呕吐C.消化酶分泌少D.水代谢旺盛E.免疫功能差101.中度脱水,脱水量占体重的百分比为（C)A.5*C.510*D.515*.E.10%102.婴幼儿腹泻最常见的病因（B)医学生视频专卖店友情提供仅限内部使用，禁止外传http:/10A.细菌B-病毒C.寄生虫D.真菌E.支原体103.秋季腹泻最常见的病因（C)A.致病性大肠杆蔺B.流感病毒C.轮状病毒D.柯萨奇病毒E.诺沃可病毒104.重度脱水时每天需补充的液体量(ml/kg)(D)A.50100B.100120C.100150D.150180E.180105.等渗性脱水,血淸钠的浓度(麵01几是（B)A.150D.120130E.120140.106.2:1 等张含钠液是（B)A.2 份 5%葡萄糖和 I 份 I.1 碳酸氢钠B.2 份生理盐水和 I 份 I.4*碳酸氢钠C.2 份 10%葡萄糖和 I 份 I.4*碳酸氣钠D.2 份生理盐水和 I 份 5)1 廉酸氢钠E.2 份 5*碳酸氢钠和 I 份生理盐水107.重度脱水,扩容首选（DA.4:3:2 液 20ml/kgB.3:2:1 液 80ml/kgC.生理盐水 20ml/kgD.2:1 等张含钠液 2011/1E.1.4%碳酸氢钠 20|11/1(8108.低渗性脱水补液所用张力（D)A.等张B.1/2 张C.1/3 张D.2/3 张E.1/4 张109.男孩,I 岁 4 个月,腹泻 4d,大便每日约15 余次,大便呈蛋花汤样,无脓血.查体:前囟、眼窝凹陷,四肢凉,皮肤弹性极差,发花,脉博细弱.血生化钠浓度 1301/L,HCOr10ranol/L,首应给的液体是（D)A.4:3：2 液 20ml/kg 扩容B.维持液 150180ml/kg 扩容C.5)1 葡萄糖 100150ml/kgD.2:1 等张含钠液 20ml/kg 扩容E.5%碳酸氢钠 20ml/kg 扩容HO.肝豆状核变性最常见的受累器官是（A)A.肝脏B.大脑C.肾脏D.眼E.甲状旁腺111.下述确诊先天愚型的确诊性检查是（C)A.骨骼 X 线检査B.血清 T3,T4 测定C.染色体检查D.尿三氣化铁试验E.血浆氨基酸分析112.患儿，男，10 岁。近 2 个月来出现语言不淸，书写困难。体检，面部表情呆板，肢体震颤，双上肢肌张力增髙；角膜见 K-F环，AST:145U/L.初步诊断是（C)A.小脑性共济失调B.小舞蹈病C.肝豆状核变性D.病毒性肝炎E.扭转痉挛113.典型型苯丙酮尿症是由于于患儿肝细胞缺乏（B)*鸟苷三磷酸环化水合酶（B.C.6丙酮酸四氧蝶呤合成_D.二氢生物蝶呤还原酶E.氨基转移酶U4.抗风湿治疗，选用肾上腺糖皮质激素的指征是（A)A.心賍炎医学生视频专卖店友情提供仅限内部使用，禁止外传http:/11B.游走性关节炎C.舞蹈病D.环形红斑E.皮下小结115.下述不符合风湿热临床特点的是（B)A.心脏炎B.关节畸形C.舞蹈病D.环形红斑E.皮下小结116.苯丙酮尿症早期诊断依据是下述（E)A.毛发黄、皮肤白B.尿有特殊鼠尿臭味C.尿三氧化铁试验阳性D.特殊面容伴嫌痫发作E.血氨基酸分析117.患儿，男，8 月，一周来抽描 34 次，体检：智力发育落后，表情呆滞：皮肤白嫩，头发黄褐色；尿有 H 尿臭味；脑电图检查有异常；尿三氣化铁试验阳性；初步诊断 是（E)A._B.粘多糖病C.先天愚型D.呆小病E.苯丙雨尿症118.染色体畸变的常见原因不包括（E)A.母亲妊娠年龄过大B.放射线能诱发染色体畸变C.病毒感染D.化学因素E.过度运动119.苯丙酮尿症最主要的治疗方法是（B)A.大量维生素B.限制苯丙氨酸的摄入C.限制蛋白质摄入D.补充 5-羟色氨酸E.给予青霉胺120.极低出生体重儿是指（A)A.出生 Ih 内体重不足 I.5kgB.出生 Ih 内体重不足 2kgC.出生 Ih 内体重不足 2.5kgD.出生 Ih 内体重不足 IlcgE.出生 Ih 内体重不足 1.25kg121.过期产儿的定义是（CA.胎龄是指胎龄 3=42 周出 生 体 重00 克的新生儿B.出生体重在该胎龄体重第 10 百分位以上C.是指胎龄 S42 周的新生儿。D.胎龄满 37 周至不满 42 周的新生儿E.胎龄是指胎龄 S42 周、出生体重2500 克的新生儿122.超低出生体重儿（ELBW)是指（D)A.出生 Ih 内体重不足 I.5kgB.出生 Ih 内体重不足 2kgC.出生 Ih 内体重不足 2.5kgD.出生 Ih 内体重不足 IkgE.出生 Ih 内体重不足 I.25kg123.新生儿常见的特殊生理状态不包括(E)A.生理性黄疸B.“马牙”和“螳螂嘴”C.乳腺肿大和假月经D.新生儿红斑及粟粒疹E.生理性贫血124.患儿，男，3h.第一胎第一产，孕 40 周经产道分娩；羊水 II 度污染出生体重 4.8kg。生后 Imiri 及 5min Apgar 评分分别为 3 分和 6 分，患儿目前激惹，肌张力增高，有反复 呼吸暂停。下列各项检查哪项不是必须的（E)A.till iteB.血钙C.呼吸、心率、血压监测D.头颅超声波检查E.血淸总胆红素和结合胆红素125.根据胎龄对新生儿分类时，下列正确的是（B)A.足月儿是指胎龄 S37 周的新生儿B.早产儿是指胎龄42 周的新生儿D.早产儿是指胎龄 S37 周的新生儿E.足月儿是指胎龄37 周的新生儿126.患儿，男，2d。第一胎第一产，孕 40周经产道分挽，有室息史。生后第 2d 嗜睡，面色微紫绀，呼吸 32/min,心率 95/miii,前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力降低，医学生视频专卖店友情提供仅限内部使用，禁止外传http:/12拥抱反射消失。最可能的诊断是（D)A.吸入综合征B.湿肺C.新生儿肺透明膜病D.缺氧缺血性脑病E.低血糖127.某要，出生体重 1900 克，生后第 3d出现黄疸，第 45d 明显加深，测血淸胆红素250umol/L(14.6mg/dl),目前面临的主要威胁是（A)A.胆红素脑病（核黄疸）B.溶血性贫血C.通常 3 个月后可致肝硬化D.可促使 DIC 发生E.肾功能衰竭128.以 Apgar 评分判断窒息程度，下述正确的是（B)A.01 分为重度窒息，89 分为轻度窒息B.03 分为重度窒息，47 分为轻度窒息C.02 分为重度窒息，68 分为轻度窒息D.05 分为重度窒息，69 分为轻度窒息E.04 分为重度窒息，59 分为轻度窒息129.患儿，女，2 天。第一胎第一产，足月顺产；出生体重 3200g.生后 48h 血淸总胆红素 297.5umol/U 在检查黄疸病因同时，应首先给予何种治疗？（A)A.光照疗法B.换血C.口服苯巴比妥D.白蛋白输注E.输血聚130.生理性黄疸多于（B)A.生后第 4IOd 出现，约 2 周左右消退B.生后第 23cl 出现，最迟不超过 2 周消退C.生后内出现，3d 内进行性加重D.生后第 47d 出现，约 IOd 左右消退E.生后 7d 后出现，最长可延迟到 4 周消退131.新生儿窒息最容易出现的严重并发症是（C)A.坏死性小肠结肠炎B.肾功能不全C.缺氧缺血性脑病D.心力衰竭E.低血糖132.患儿，男，6h。第一胎第一产，孕 40周自然产，娩出时脐带绕颈 I 周，Imin 与5min Apgar 评分分别为 3 分、7 分，体检：小儿易激惹，拥抱反射增强，肌张力髙，最可能是（E)A.新生儿低血钙B.新生儿低血糖C.新生儿脑膜炎D.脑室管膜下出血E.新生几缺氧缺血性脑病133.I,25-二羟胆骨化醇的最后羟化部位是在（D)A.皮肤B.骨骼C.肝脏D.肾脏E.脾脏134.下列维生素 D 缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现是（D)A.肋缘外翻B.-0形腿C.漏斗胸D.“手足镯征E.膝内翻135.4个月维生素 D缺乏性佝偻病患儿常出现的表现是（A)A.颅骨软化B.鸡胸C.上肢 5_曲_D.鞍形颅E.X 形腿136.在维生素 D 的代谢中，活性最强的是（A)*.I,25二 g 胆骨化醇B.25 羟胆骨化酵C.麦角骨化醉D.胆骨化醇E.24,25-二羟胆骨化醇137.维生素 D 缺乏性佝偻病时，骨样组织堆积的表现是（D)A.脊柱异常弯曲B.赫氏沟_C.鸡胸医学生视频专卖店友情提供仅限内部使用，禁止外传http:/13D.方颅E.颅骨有乒乓球感138.8个月维生素 D缺乏性佝偻病患儿常出现的表现是（D)A.颅缝増宽B.膝内翻C.“0”形腿D.方颅E.颅骨软化139.维生素 D 的生理功能不包括（E)A.增加肠道钙、磷的吸收B.促进成骨细胞的增殖和破骨细胞分化C.参与多种细胞的增殖、分化D.参与免疫功能的调控过程E.促进生殖系统发育140.维生素 D 缺乏性佝偻病最可靠的诊断标准是（DA.双腕 X 线检査B.血清碱性磷酸_测定C.血清骨械性磷酸_测定E.骨龄检查141.婴儿手足搐搦症的急救处理是（A)血淸 25OHD 水平测定他西泮B.立即静脉注射钙剂与输氧C.静脉注射钙剂后肌注维生素 D,D.立即给予吸氧和肌注维生素 D,E.静脉注射钙剂与脱水剂142.10 个月小儿，睡眠不安，头部汗多，有枕秃，出牙 2 个，坐不稳，血清钙 2.25mnrol/L,血淸磷 1.13mmtl/L,长骨摄片临时钙化带模糊。初步诊断为（D)A.呆小病B.软骨营养障碍C.维生素 D 缺乏性佝倭病（初期）D.维生素 D 缺乏性佝偻病（活动期）E.维生素 D 缺乏性佝偻病（恢复期）143.患儿，男，4 个月。因反复发作吸气困难伴吸气时喉鸣、唇发绀急来诊。发作间期活泼，不发绀，体温及心肺正常诊断首先考虑（D)A.中毒性肺炎B.痉挛性喉炎C.气管异物D.维生素 D 缺乏性手足搐搦症E.先天性心脏病144.人类维生素 D 的主要来源是（A)A.紫外线照射皮肤产生维生素 D,B.动物肝脏提供维生素 D,C.蛋类提供维生素 D,D.植物类提供维生素 D2E.鱼类食物提供维生素 D,145.关于前囟的描述下列哪项是错误的(C)A.可作为衡量骨发育的指标B.为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙C.为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙D.约在 11.5 岁时闭合E.过早闭合见于小头畸形146.下列关于小儿生长发育规律的描述，错误的是（A)A.各年龄阶段生长发育是等速进行的B.在整个小儿时期生长发育是不断进行的C.年龄越小，体格生长越快D.在一定范围内存在着个体差异E.各系统器官的发育并不平衡147.5 岁小儿腕部骨化中心的数目为(C)A.4 个 B.5 个 C.6 个 D.7 个 E.8 个148.新生儿期是指（CA.胎儿晚出脐带结扎至 21 天B.胎儿娩出脐带结扎至生后 I 个月C.胎儿娩出脐带结扎至 28 天的时期D.自山生后脐带结扎时起至生后 30 天的时期E.自出生后脐带结扎时起至生后 7 天的时期149.婴儿期是指（A)A-自出生到 I 周岁之前B.自出生 28 天到 I 周岁之前C.自出生 7 天到 I 周岁之前D.自出生 I 月到 I 周岁之前E.自出生到 2 周岁之前150.小儿出生后生长发育最迅速的时期为（B)A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄期E.青舂期