体检项目如何选择.pptx

怎样选择体检项目体检项目如何选择第1页目录12345健康体检定义体检项目意义怎样选择体检项目各系统主要疾病筛查癌前病变早期筛查体检项目如何选择第2页01 PART ONE健康体检定义体检项目如何选择第3页健康体检定义健康体检是指经过医学伎俩和方法对受检者进行身体检验，了解受检者健康情况、早期发觉疾病线索和健康隐患诊疗行为。体检项目如何选择第4页02 PART TWO体检项目标意义体检项目如何选择第5页体检项目意义体检项目意义项目意义介绍内科经过视、触、叩、听体格检验方法，检验心、肺等脏器及神经系统基本情况外科经过体格检验方法，检验外科系统（皮肤、骨关节）等脏器基本情况耳鼻喉科经过对耳、鼻、咽等器官常规检验，发觉常见疾病。眼科了解眼近视深度，睑结膜、球结膜是否有炎症、出血，角膜有没有白斑、溃疡等，巩膜有没有黄疸，视网膜有没有变性、出血、脱落、辩色力了解有没有色盲、色弱。口腔科口腔常规检验，全方面了解口腔健康情况，及时发觉 牙及牙周等疾病普通检验（身高、体重、体重指数、血压）经过仪器测量人体基本健康指标。比如：血压是否 正常，有没有体重偏低、超重或肥胖。体检项目如何选择第6页体检项目意义体检项目意义各项体检项目标意义体检项目如何选择第7页03 PART THREE怎样选择体检项目1、结合年纪原因2、结合性别原因3、结合生活方式4、结合职业原因5、结合既往病史、家族病史体检项目如何选择第8页体检项目怎样选择？对于身体健康年轻人来说，可选取常规体检套餐：1、普通检验（身高、体重、血压）、内科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇科等专科检验;2、生化检验：血常规、肝肾功效、血糖、血脂、尿常规、甲状腺功效和乙肝五项等化验检验。3、功效检验：心电图、胸片、彩超(包含肝、胆、脾、双肾和输尿管膀胱、前列腺、子宫附件、甲状腺、乳腺)等影像学检验，可依据本身情况适当增加心脏彩超检验;不过，伴随年纪增大，在体检过程中，要知道给自己“加项”。体检项目如何选择第9页30岁以下人群：如无特殊情况可只做基本项目。30-40岁人群：重点提议每年体检，纠正不良生活习惯、调整生活方式、适当运动。对于体重改变要引发注意，因为超重和肥胖是脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症等代谢综合征危险原因，所以超重或肥胖人群还应关注腹部超声、血脂和血尿酸等检验结果。40-50岁人群：这个阶段人群身心已逐步出现轻度失调，高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、脂肪肝、颈椎病（低头族、长久伏案工作白领和司机是发病率较高）。鉴于癌症和心脑血管疾病发病期提前，还要关注一些肿瘤和血管病变筛查。所以，在完成基本体检项目标同时，以下体检项目应引发重视：包含心脏彩超、颈动脉彩超、脑彩超、肺CT、脑CT、颈椎DR（颈椎核磁共振）、一些肿瘤标识物检测。50岁以上人群这个阶段人群一些慢性病发病率较高，可依据本身情况选择“专病体检套餐”和“肿瘤专题套餐”。体检项目选择应结合年纪原因体检项目选择应结合年纪原因体检项目如何选择第10页体检项目选择应结合性别原因体检项目选择应结合性别原因已婚女性套餐检验应包含代谢（甲状腺），免疫与贫血（血细胞化验）、妇科内检、人乳头状瘤病毒检测（HPV）、液基细胞学检测（TCT）、卵巢和子宫附件超声、乳腺彩超。50岁以上女性能够加选针对更年期项目，如骨密度、乳腺钼靶等检验,妇女停经后5年，因为缺乏女性荷尔蒙，骨量会降低。40岁以上男性，可加选前列腺超声和肿瘤标识物PSA等项目。体检项目如何选择第11页体检项目选择应结合生活方式体检项目选择应结合生活方式含有吸烟、酗酒、肥胖等心脑血管疾病危险原因人，应考虑检验颈动脉超声、心脏彩超、脑彩超、脑CT等。对于以前体检时发觉异常情况和近期出现一些不经典、非特异性症状，都可能是一些疾病早期表现，预示可能将患某种疾病。对这些预警信号应保持高度警觉，及时和体检医生进行沟通，在医生指导下及时进行对应检验。体检项目如何选择第12页体检项目选择应结合职业原因体检项目选择应结合职业原因银行、财务、司机等长久伏案低头族，宜加做颈椎、腰椎等部位检验。污染环境下工作人群，应重视肺癌等癌症筛查。长久大量饮酒、饮食不规律者，易造成消化道系统疾病，可加做胃肠镜、幽门螺旋杆菌、胃功效检测等。体检项目如何选择第13页1、曾经体检有异常，体检时一定要选择复查这些项目。2、如过去曾发觉有乙肝，再次体检应检验乙肝五项、肝功效、腹部彩超、甲胎蛋白、乙肝病毒DNA 等。3、曾患过某种疾病 有过某种疾病病史，或正在患某种疾病人，不论病情控制得怎么样，仍应定时对疾病相关项目进行复诊和检验。如糖尿病患者应检验空腹血糖、餐后 2 小时血糖、糖化血红蛋白、尿微量蛋白等。4、近期出现异常 依据近期新出现异常症状，选择必要检验项目。如近期出现胸闷、气促、心悸、心慌，应选择心脏、肺等相关部位检验；如胃痛则应选择胃镜或消化道钡餐透视等检验。体检项目选择应结合既往体检项目选择应结合既往病史病史体检项目如何选择第14页体检项目选择应结合既往病史、家族病史体检项目选择应结合既往病史、家族病史关于既往病史，举三个例子关于既往病史，举三个例子1、乙肝患者：肝胆B超、甲胎蛋白2、高血压、心脏病患者：可加查心脏B超，检测一下心脏基本功效情况。3、高血糖、高血脂人：能够加做血流变学检验，看是否存在脑血管病发病先兆。关于家族病史，关于家族病史，举两个举两个例子例子1、冠心病：增加冠心病危险因子、血脂全套、动态心电图等检验。2、胃癌：假如直系亲属中有胃癌患者，提议做“碳14”呼气试验，检测有没有幽门螺旋杆菌感染（幽门螺旋杆菌与胃癌含有相关性）体检项目如何选择第15页04 PART FOUR各系统主要疾病筛查体检项目如何选择第16页1、运动系统：骨、骨连接、肌肉；2、呼吸系统：肺、气管、咽、鼻；3、循环系统：心脏、脾脏、动脉、静脉、血液、毛细血管、淋巴结、淋巴管、淋巴液；4、消化系统：口腔、咽、食管、胃、十二指肠、小肠、结肠、直肠、肛门、阑尾、肝、胆、胰腺、腮腺、舌下腺；5、泌尿系统：肾、输尿管、膀胱、尿道；6、生殖系统：卵巢、输卵管、子宫、阴道、外阴部、阴囊、睾丸、输精管、阴茎；7、感观系统：眼、耳、鼻、舌、皮肤；8、神经系统：脑、脑干、延髓、瘠髓、脑瘠液、神经；9、内分泌系统：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胰岛、胸腺、性腺、舌下腺、腮腺。九大系统主要疾病检验 体检项目如何选择第17页1、分科检验：外科检验2、骨密度检验 骨内钙质普通从 30 多岁就开始流失，骨质疏松在早期症状并不显著。提议：40岁以后，腰部、骨盆、背部、膝关节等部位如连续性疼痛，就需要检验骨密度，提早防治骨质疏松。3、影像科检验：相关部位X线、CT、磁共振等。运动系统检验：骨、骨连接、肌肉；体检项目如何选择第18页1、分科检验：内科、耳鼻咽喉科2、影像科检验：胸部X线及CT检验等。有吸烟、有肺部疾病家族史，或者有呼吸道问题症状显著，能够考虑做胸部CT发觉早期肺癌，而胸片发觉肺癌往往已经是晚期。3、肺功效检验。4、检验项目：CEA、NSE、211等检验。呼吸系统检验：肺、气管、咽、鼻；体检项目如何选择第19页1、分科检验：内外科检验2、检验项目：血常规、血脂、心肌酶谱等检验。2、彩超：脾、颈动脉、心脏彩超等。3、心电图、心脏彩超。提议：有心律失常、胸闷气短等症状人，能够在心电图基础上增加心脏彩超等项目。循环系统检验:心脏、脾脏、动脉、静脉、血液、毛细血管、淋巴结、淋巴管、淋巴液；体检项目如何选择第20页1、分科检验：内外、耳鼻咽喉、口腔科检验2、检验项目：肝功效、乙肝两对半、丙肝等。AFP、CA199、CA724等。3、腹部彩超:肝胆胰。4、胃、肠镜。检测胃幽门螺旋杆菌：13-C、14-C呼气试验。5、影像科检验：相关部位CT、核磁等。消化系统检验：口腔、咽、食管、胃、十二指肠、小肠、结肠、直肠、肛门、阑尾、肝、胆、胰腺、腮腺、舌下腺；体检项目如何选择第21页1、分科检验：外科检验2、检验项目：肾功效、尿常规、尿沉查、前列腺特异性抗原等检验。3、腹部彩超:双肾、输尿管、膀胱、前列腺。4、影像科检验：相关部位CT、核磁或造影检验等。泌尿系统检验：肾、输尿管、膀胱、尿道；体检项目如何选择第22页1、分科检验：外科、妇科检验。妇科检验：白带常规、宫颈刮片、TCT、HPV等。2、检验项目：CA125、前列腺特异性抗原等检验。3、腹部彩超:子宫及附件、前列腺。生殖系统检验：卵巢、输卵管、子宫、阴道、外阴部、阴囊 睾丸、输精管、阴茎；体检项目如何选择第23页分科检验：外科、眼、耳鼻咽喉、口腔科等感官系统检验：眼、耳、鼻、舌、皮肤体检项目如何选择第24页1、分科检验：内外科、血压2、影像学检验：经常头晕、头痛、眼花或自觉一侧肢体无力人，在条件许可时，能够做脑部CT或核磁共振及血管重建等检验，帮助早期排查疾病。神经系统检验：脑、脑干、延髓、瘠髓、脑瘠液、神经；体检项目如何选择第25页1、分科检验：内外科2、检验项目：甲状腺功效、激素水平测定如性激素六项等。3、彩超：甲状腺、肾上腺等。4、糖尿病早期筛查：尿糖和空腹血糖、糖化血红蛋白、C 肽蛋白。40岁以上、有糖尿病家族史、肥胖、有高血压人，除了查空腹血糖外，还应作餐后血糖检测。内分泌系统检验：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胰岛、胸腺、性腺、舌下腺、腮腺；体检项目如何选择第26页05 PART FIVE癌前病变早期筛查体检项目如何选择第27页有资料表明，3550 岁年纪段癌症病死率，已居该年纪组各种疾病死亡第一位。提议：50 岁以上人，最好每年做一次癌症筛查。近年来癌症发生有年轻化趋势，提议有家族史或相关危险原因年轻人也要重视这类检验。癌筛查体检项目如何选择第28页占位性病变（肿瘤）早期筛查重点应该放在影像学检验：比如腹部彩色超声检验、胸部照片检验等，能够早期发觉肝、胆、胰、脾、肾、肺、纵隔有没有占位性疾病初步筛查。假如有较长消化系统病史，能够直接选择消化道造影或胃镜、肠镜检验能够发觉消化系统早期病变、需要说明是即使肿瘤标志检测是很热门，不过肿瘤标志检测仅能够对部分肿瘤起到筛选作用，大部分肿瘤缺乏特异性和灵敏度都高检验标志物。体检项目如何选择第29页女士妇科肿瘤筛查 妇科检验：宫颈脱落细胞学检验、TCT、HPV、子宫及附件彩超及阴超检验。没有过性生活女性，不宜做妇科检验。乳腺检验：1、检验项目：乳腺超声、乳腺钼靶、肿瘤标志物检验（CA153）、乳腺导管及淋巴造影、CT及核磁检验（有利于检出小而致密乳腺肿瘤）2、提议：乳房自检。40 岁以上或有乳腺癌家族史女性每年查 1 次乳腺钼靶。体检项目如何选择第30页选择选择体检项目体检项目注意注意事项事项一、备孕期间应防止做14-C、X线、CT、钼靶等有辐射项目。二、妇科检验仅限已婚妇女。三、乙肝两对半检验需征求本人同意。四、核磁检验禁忌：体内安装心脏起搏器、心脏支架、人工心脏瓣膜、动脉瘤术后金属夹、植入体内药品灌注装置、植入体内任何电子装置等、骨折手术后固定钢板、钢钉、镙丝、人工假肢或关节、眼内金属异物、义眼等。有幽闭恐惧症、怀孕期者无法行磁共振检验。有各种手术史（尤其是器官移植、心肾手术史）患者及家眷需于检验前尤其申明，以策安全。五、人体成份分析仪检验禁忌：体内安装心脏起搏器人群。六、无痛胃、肠镜检验禁忌：未得到控制可能威胁生命循环与呼吸系统疾病，如严重高血压、严重心律失常、不稳定心绞痛以及急性呼吸道感染、哮喘发作期等。严重肝功效障碍、急性上消化道出血、严重贫血等。体检项目如何选择第31页健康体检应间隔多长时间呢？身体健康年轻人每 12 年进行一次常规体检。但体质较差，尤其是有高血压、冠心病、糖尿病、精神病和肿瘤等疾病家族史人，提议每年检验一次。中老年人因为各方面机能下滑，身体进入多事之秋，检验间隔时间应缩短至六个月左右。尤其是 60 岁以上老年人，间隔时间应在 34 个月左右。与有毒有害物质亲密接触工种人员，还应定时专题检验，方便早期发觉职业病。体检项目如何选择第32页THANKYOU体检项目如何选择第33页