砼质保资料一套.doc

C12111
陕 西 省 建 筑 工 程 质 量 验 收 技 术 资 料 统 一 用 表
工程质量控制资料表
专业名称
01.建筑与结构
资料名称
06.施工记录（混凝土工程）
.混凝土配合比用水量调整及开盘鉴定记录
陕ZKZ-010602
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分承包施工单位

混凝土浇注部位

日 期

强度等级

水胶比

砂率

配合比编号

材 料（kg/m3）
水泥
掺和料
砂
石
外加剂
水
坍落度（mm）
1
2
1
2
试验室配合比

施工配合比

调整配合比

实测使用砂、石含水率： 砂 % 、石 ％
开盘鉴定项目
混凝土拌合物
原材料品种、规格、型号是否与配合比报告相符
和易性
搅拌时间（s）
水泥
掺合料
砂
石
外加剂
1
2
1
2
设计（规范）要求
良好

施工实际
良好

鉴定意见：
所用原材料与配合比报告相符
参加开盘鉴定单位代表签字
搅拌站技术负责人
试配单位代表
施工单位项目技术负责人
监理（建设）单位代表

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日
试验单位地址：西安市经济技术开发区东兴路6号
邮编：710021
电话：
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 .P.

新质档字：（2008001）第 册
　　　　　　　　　　 报告日期：2009年 月 日
　　　　 试验室电话：

商 品 混 凝 土
检 验 报 告 资 料

委托单位:
工程名称: 　　　　　 　　　　　
结构部位:

陕西东方阳光混凝土工程有限责任公司试验室
试验室地址:西安市经济技术开发区东兴路6号

CMA
标志印章
C1414
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
　　　　　　　 　工程质量控制资料表 陕ZSJ-1014
建 筑 与 结 构 原 材 料、试 件 试 验
　　　　　　　　　　　预拌商品混凝土配合比 共9页第 1 页
试配编号： 　　　　 　　　 　 报告日期: 年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分承包施工单位

取样人

见证人

送样人

坍落度（mm）

工程使用部位

强度等级

抗渗等级

水泥品种标号
生产厂
出厂编号
出厂日期
批量
砂品种规格
产地
石品种规格
产地

外加剂名称
生产厂
掺和料1名称
生产厂
掺和料2名称
生产厂

使用标准
JGJ55-2000
报告使用有效期
三个月
混凝土配合比报告单
强
度
等
级
抗渗等级
材料名称
水泥
掺和料
砂
石
外加剂
水
水胶比
1
2
1
2
品种规格

用量(kg/m3)

重量比

实测参数
凝结时间（min）
抗压强度（MPa）
成型温度
养护条件
坍落度/扩展度(mm)
初凝
终凝
3d
7d
28d

结论
该配合比所检项目符合JGJ55-2000规范 标准要求。
负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
试 验：

年 月 日
备 注：

试验单位地址：西安市经济技术开发区东兴路6号
邮编：710021
电话：
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 .P.

CMA
标志印章
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
C1406
　　　　　　　 工程质量控制资料表　 　　　陕ZSJ-1006
建 筑 与 结 构 原材 料、试 件 试 验
　　　　　　　　　　　水泥复检报告 　　 共9页第2页
报告编号： 　　　　　　 报告日期：年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分承包施工单位

取样人

见证人

送样人

委托书号
/
样品状态

检验日期

/
工程使用部位

生产厂

产品规格型号
出厂编号
出厂日期
代表批量
取样地点
使用标准
养护条件
成型温、湿度
P.O42.5R

GB175-1999
标 养

主要测试仪器
胶砂搅拌机、净浆搅拌机、液压式压力试验机、水泥电动抗折试验机、振实台
检 验 结 果
物理性能
项目
国家标准要求
实测值
标准稠度需水量%
/

细度%
（0.08mm方孔筛余量）
≤10.0%

比表面积
/
/
凝结
时间
初凝
> 0 h 45 min
min
终凝
< 10 h 0 min
min
安定性

力学性能
龄
期
标准值
实测值
标准值
实测值
抗折强度MPa
抗折强度MPa
抗压强度MPa
抗压强度MPa
单个值
平均值
单个值
平均值
3d
≥4.0

≥22.0

7d
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
28d
≥6.5

≥42.5

结 论
该批水泥所检项目符合GB175-2007标准P.O42.5R水泥要求。
负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
试 验：

年 月 日
备 注：
试验单位地址：西安市经济技术开发区东兴路6号
邮编：710021
电话：
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 .P.

C1407
CMA
标志印章
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
　　　　　　　　工程质量控制资料表　　　 陕ZSJ-1007
建 筑 与 结 构 原 材 料、试 件 试 验
　　　　　　 水泥安定性试验报告 共7页第3页
报告编号： 　　　　　 　 报告日期： 年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分承包施工单位

取 样 人

见 证 人

送 样 人

委托书号
/
工程使用部位

生产厂

产品规格型号
出厂编号
出厂日期
代表批量
取样地点
使用标准
养护条件
成型温、湿度

GB/T1346-2001
标 养

主要测试仪器
雷氏夹、雷氏夹测定仪、沸煮箱、水泥净浆搅拌机、电子天平
检 验 结 果
安
定
性
质量指标
试件编号
煮前（mm）
煮后（mm）
差值（mm）
平均（mm）
≤5mm
1
9.5
10.0
0.5
0.5
2
10.0
10.5
0.5
结 论
该批水泥安定性符合GB175-2007标准要求。
负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
试 验：

年 月 日
备 注：
试验单位地址：西安市经济技术开发区东兴路6号
邮编：710021
电话：
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 .P.

C1412
CMA
标志印章
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
　　　　 工程质量控制资料表　　 　　 陕ZSJ-1012
建 筑 与 结 构 原 材 料、试 件 试 验
　　　　　　　　　 砂检验报告 共9页第4页
报告编号： 　　　　　　　 报告日期： 年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分承包施工单位

取 样 人

见证人

送样人

产地

工程使用部位

样 品 状 态

品种规格
代表批量
取样地点
使用标准
测试环境
抽样日期
检验日期

GB/T14684-2001
20.0℃　68％

检 验 结 果
检验项目
质量指标
检测结果
检验项目
质量指标
检测结果
表观密度(kg/m3)
＞2500　　

有机物含量(%)

/
堆积密度(kg/m3)
＞1350

云母含量(%)

/
紧密密度(kg/m3)

/
轻物质含量(%)

/
含 泥 量(%)
＜3.0

坚 固 性

/
泥块含量(%)
＜1.0

硫酸盐硫化物(%)

/
氯离子含量(%)

/
碱 活 性

/
含 水 率(%)

吸 水 率(%)

/

颗粒级配
筛孔尺寸
9.50mm
4.75mm
2.36mm
1.18mm
600um
300um
150um
细度模数
级
配
区
I区
0
10~0
35~5
65~35
85~71
95~80
100~90
/
II区
0
10~0
25~0
50~10
70~41
92~70
100~90

III区
0
10~0
15~0
25~0
40~16
85~55
100~90
/
实际累计筛余

Mx=
结 论
该批砂所检项目符合GB/T14684-2001Ⅱ类、Ⅱ区中砂标准要求。
负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
试 验：

年 月 日
备 注：
试验单位地址：西安市经济技术开发区东兴路6号
邮编：710021
电话：
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 .P.
C1413
CMA
标志印章
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
　　 工程质量控制资料表 　　 陕ZSJ-1013
建 筑 与 结 构 原 材 料、试 件 试 验
　　　　　　　　　 石子检验报告 　　共9页第5页
报告编号： 　　　　　　 报告日期： 年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分承包施工单位

取样人

见证人

送样人

委托书号
/
石子品种规格
产地
取样地点
代表批量
使用标准
取样日期
检验日期

GB/T14685-2001

检 验 结 果
检验项目
质量指标
检测结果
检验项目
质量指标
检测结果
表观密度（kg/m3）
＞2500　　

针片状含量（%）

堆积密度（kg/m3）
＞1350

压碎指标（%）

紧密密度（kg/m3）

/
岩石强度（%）

/
含泥量（%）
＜1.0

坚固性

/
泥块含量（%）
＜0.5

有机物含量（%）

/
含水率（%）

SO3含量（%）

/
吸水率（%）

/
碱活性

/
颗粒级配
筛孔尺寸mm
31.5
26.5
19.0
16.0
9.50
4.75
2.36
标准颗粒级配累计筛余%
0~5
—
15~45
—
70~90
90~100
95~100
实际累计筛余%

结论
该批石子所检项目符合GB/T14685-2001Ⅱ类石子标准要求。
负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
试 验：

年 月 日
备 注：
试验单位地址：西安市经济技术开发区东兴路6号
邮编：710021
电话：
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 .P.
C1405
CMA
标志印章
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
　　 　 工程质量控制资料表　 　 　陕ZSJ-1005
建 筑 与 结 构 原 材 料、试 件 试 验
　　　　　　　砼掺和料1试验报告 　 共9页第6页
报告编号： 　　　　　　　　　 报告日期： 年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分承包施工单位

取样人

见证人

送样人

取样地点

取样数量

代表批量

取样日期

检验日期

检验依据
GB1596-2005
样品状态
干燥无结块土黄色粉粒
检测环境
20.0℃　70％
生产厂家

产品名称型号
粉煤灰FⅡ级

检 验 报 告
试 验 项 目
粉煤灰指标
实 测 值
I级
II级
III级
细度（0.045 mm方孔筛筛余）（%）
≤12
≤25
≤45

需水量%
≤95
≤105
≤115

烧失量%
≤5
≤8
≤15
/
含水率%
≤1
≤1
≤1

三氧化硫%
≤3
≤3
≤3
/
结论
该批粉煤灰所检项目符合GB1596-2005规范中FⅡ级粉煤灰标准要求。
负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
试 验：

年 月 日
备 注：
试验单位地址：西安市经济技术开发区东兴路6号
邮编：710021
电话：
陕西省建设工程质量安全监督总站编印.P.

陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
C1405
CMA
标志印章
　　　　　　　　　 工程质量控制资料表　 　 　 陕ZBZ—10304
建 筑 与 结 构 原 材 料、试 件 试 验
　　　　　　　砼掺和料2试验报告 　　 　 共9页第7页
报告编号： 　　　 报告日期：年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分承包施工单位

取 样 人

见证人

送样人

取样地点

取样数量

委托书号
/
代表批量

检测环境
20.1℃　70％
样品状态

检验日期

检验依据
GB/T18046-2000
生产厂家

产品名称型号

检 验 结 果
试 验 项 目
技术指标
实 测 值
（％）
S105
S95
S75
细度
/
/
/

流动度比
≥85
≥90
≥95

含水量
≤1.0

活性指标
7d
≥95
≥75
≥55

28d
≥105
≥95
≥75
/
结论
该矿渣微粉所检项目符合GB/T18046-2000规范中S95级标准要求。
负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
试 验：

年 月 日
备 注：
试验单位地址：西安市经济技术开发区东兴路6号
邮编：710021
电话：
　　　　　　　　　　　　　　　 陕西省建设工程质量安全监督总站编印.P.

CMA
标志印章
C1405
　陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
　　　　　　　　 工程质量控制资料表　 　 陕ZSJ-1005
建 筑 与 结 构 原 材 料、试 件 试 验
　　　　　　　砼掺和料3试验报告 　 共9页第8页
报告编号： 　　　　 报告日期： 年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分承包施工单位
/
取样人

见证人

送样人

取样地点

取样数量

委托书号
/
代表批量

样品状态

检验日期

检验依据
JC476-2001
检测环境
19.9℃ 64％
生产厂家

产品名称型号

检 验 报 告
项目
国家标准要求
实测值
细度％
（0.08mm方孔筛筛余量）
≤　12　％
％
抗压强度MPa
7d
≥25.0

28d
≥45.0
/
抗折强度MPa
7d
≥4.5

28d
≥6.5
/
限制膨胀率%
7d水中
≥0.025

21d空气中
≥-0.020
/
28d水中
≤0.10
/
结论
该批膨胀剂样品所检项目符合JC476-2001标准要求
负责人：

年 月 日
审核：

年 月 日
试验：

年 月 日
备 注：
试验单位地址：西安市经济技术开发区东兴路6号
邮编：710021
电话：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　 陕西省建设工程质量安全监督总站编印.P.

C1405
CMA
标志印章
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
　　　　　　　　　　工程质量控制资料表　 　　　陕ZSJ-1005
建 筑 与 结 构 原 材 料、试 件 试 验
　　　　　　　 砼泵送剂试验报告 　　　 共9页第9页
报告编号： 　　 　　 报告日期： 年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分承包施工单位

取 样 人

见证人

送样人

取样地点

取样数量

检测环境
20.0℃　70％
代表批量

生产日期

样品状态

检验日期

检验依据
GB/T8077-2000、JC473-2001
生产厂家

产品名称型号

检 验 报 告
试 验 项 目
标　准　值
实 测 值
PH值
7-9

含固量%
33.0±2

减水率%
≥20

密度g/cm3
1.18±0.02

净浆流动度mm
≥220

结论
该批泵送剂所检项目符合JC473-2001标准要求。
负责人：

年 月 日
审 核：

年 月 日
试 验：

年 月 日
备 注：
试验单位地址：西安市经济技术开发区东兴路6号
邮编：710021
电话：
陕西省建设工程质量安全监督总站编印.P.

C1415
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
CMA
标志印章
　　　　 工程质量控制资料表 陕ZSJ-1015
建 筑 与 结 构 原 材 料、试 件 试 验
　　　　　　　　　　　　　　　　混凝土抗压强度检验报告
报告编号：　　　　　　　　　　　　　　 报告日期： 年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分承包施工单位

取样人

见证人

送样人

委托书号
/
取样方法
取样地点
代表方量(m3)
取样数量
使用标准
试件规格(mm3)

GB/T50081-2002

检验结果
编号
工程部位
设计强度等级
制件日期
试压日期
龄期d
抗压强度
破坏值kN
强度代表值MPa
折合标准件MPa
达设计强度等级%

28
大

中

小

28
大

中

小

28
大

中

小

28
大

中

小

结论
该批砼的强度符合标准 要求
负责人：

年 月 日
审核：

年 月 日
试验：

年 月 日
备 注：

试验单位地址：西安市经济技术开发区东兴路6号
邮编：710021
电话：
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 .P.

CMA
标志印章
C1416
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
建 筑 与 结 构 原 材 料、试 件 试 验
　　　　　　　　　　　　　　防水混凝土抗渗试验报告　　　　　　　 　陕ZSJ-1016
报告编号：　　　　　　　　　　　　　　　 　　报告日期： 年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分承包施工单位

取样人

见证人

送样人

委托书号
/
工程使用部位

混凝土配合比编号

混凝土强度等级
抗渗等级
试件制作日期
龄期
试验日期
养护条件
使用标准
代表批量

GBJ82-85
m3
混凝土配合比
重量配合比（kg/m3）
水胶比
水泥
掺和料
砂
石
泵送剂
水
膨胀剂

检验结果
第 组
第 组
试件号
水压强Mpa
渗水状态
试件号
水压强MPa
渗水状态

检验使用仪器设备
HS-40砼抗渗仪
记事

结论
按GBJ82-85方法检验抗渗能力达到 要求
负责人：

年 月 日
审核：

年 月 日
试验：

年 月 日
备 注：
试验单位地址：西安市经济技术开发区东兴路6号
邮编：710021
电话：
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 .P.

CMA
标志印章
C1414

陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
建 筑 与 结 构 原 材 料、试 件 试 验
混凝土抗折强度检验报告 陕ZSJ-1015
报告编号： 报告日期： 年 月 日
工程名称

总承包施工单位

建设单位

分承包施工单位

取样人

见证人

送样人

委托书号
/
原材料
产 地
品种
规格/型号
取样地点
出厂日期
使用标准
试验编号
水泥

砂子

石子1

石子2

掺合料1

掺合料2

外加剂

检 验 结 果
编号
工程部位
制件日期
试压日期
龄期（d）
试块尺寸
（mm）
破坏荷载（kN）
平均极限抗折强度(MPa)
达设计强度（％）
长
宽
高
单块
平均

结论

负责人：

年 月 日
审核：

年 月 日
试验：

年 月 日
备注：

试验单位地址：西安市经济技术开发区东兴路6号
邮编：710021
电话：
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 .P.