护理活动相关的医疗法律法规.pptx

护理活动相关护理活动相关护理活动相关护理活动相关 医疗法律法规医疗法律法规医疗法律法规医疗法律法规护理活动相关的医疗法律法规第1页第一节 与护理活动相关法律法规一、卫生法体系与护理法（一）我国卫生法体系（一）我国卫生法体系（二）护理法（二）护理法二、我国与护理活动相关法律、法规和政策（一）（一）医疗机构管理条例医疗机构管理条例（二）（二）医疗事故处理条例医疗事故处理条例（三）（三）中华人民共和国护士管理方法中华人民共和国护士管理方法（四）（四）医院废物处理条例医院废物处理条例（五）（五）医院感染管理规范（试行）医院感染管理规范（试行）（六）其它相关法律法规（六）其它相关法律法规护理活动相关的医疗法律法规第2页一、卫生法体系与护理法（一）我国卫生法体系（一）我国卫生法体系1.1.卫生法概念：卫生法概念：是由国家制订或认可，并由国家强制力是由国家制订或认可，并由国家强制力作确保，用以调整人们在卫生活动中各种作确保，用以调整人们在卫生活动中各种社会关系行为规范总和。社会关系行为规范总和。2.2.卫生法体系：卫生法体系：主要由公共卫生与疾病防治法、医政法、主要由公共卫生与疾病防治法、医政法、药政法、妇幼卫生法、优生与计划生育法组成。药政法、妇幼卫生法、优生与计划生育法组成。医政法是其中很主要一部分。医政法是其中很主要一部分。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第3页（二）护理法 护理法始于护理法始于2020世纪初。世纪初。护理法概念：护理法概念：护理法（护理法（nursing legislationnursing legislation）是指国家制订，用以规范护理活动是指国家制订，用以规范护理活动（如护理教育、护士注册和护理服务）（如护理教育、护士注册和护理服务）及调整这些活动而产生各种社会关系及调整这些活动而产生各种社会关系法律规范总和。法律规范总和。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第4页Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第5页u护士是医疗机构主要组成者，但中国至今没护士是医疗机构主要组成者，但中国至今没有出台护士法。两会，来自安徽医科大学有出台护士法。两会，来自安徽医科大学从属医院汪春兰代表提议加紧制订护士法，从属医院汪春兰代表提议加紧制订护士法，以填补这一医学界主要法律缺失。汪春兰说，以填补这一医学界主要法律缺失。汪春兰说，因为缺乏法律规范和调整，医护发展很不协调。因为缺乏法律规范和调整，医护发展很不协调。汪春兰认为，护士法应该包含护士权利和汪春兰认为，护士法应该包含护士权利和义务，护士执业资格考试制度，护士执业许可义务，护士执业资格考试制度，护士执业许可制度，护士从业管理制度，护士继续教育培训制度，护士从业管理制度，护士继续教育培训制度，医疗机构中护士编制，医患纠纷中护士制度，医疗机构中护士编制，医患纠纷中护士责任划分，违反护士法法律制裁等内容。责任划分，违反护士法法律制裁等内容。人大代表提议制订护士法Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第6页护士条例护士条例进展进展Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第7页二、我国与护理活动相关法律、法规和政策1.医疗机构管理条例医疗机构管理条例2.医疗事故处理条例医疗事故处理条例3.中华人民共和国护士管理方法中华人民共和国护士管理方法4.医院废物处理条例医院废物处理条例5.医院感染管理规范（试行）医院感染管理规范（试行）6.护士条例护士条例7.侵权责任法侵权责任法8.综合医院分级护理指导标准综合医院分级护理指导标准9.其它相关法律法规其它相关法律法规Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第8页1.医疗机构管理条例 1994 1994年年9 9月月1 1日起施行，中华人民共日起施行，中华人民共和国国务院第和国国务院第149149号颁布号颁布 医疗机构管理条例医疗机构管理条例是我国医疗是我国医疗机构管理法律体系主干，是纲领性法机构管理法律体系主干，是纲领性法规。它明确要求我国医疗机构管理基规。它明确要求我国医疗机构管理基本内容，医疗机构必须恪守规范，以本内容，医疗机构必须恪守规范，以及违反相关要求法律责任。及违反相关要求法律责任。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第9页2.医疗事故处理条例 年年9 9月月1 1日起施行，中华人民共日起施行，中华人民共和国国务院第和国国务院第351351号颁布号颁布医疗事故：医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成病人人身损害事故。规，过失造成病人人身损害事故。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第10页3.中华人民共和国护士管理方法 1994 1994年年1 1月月1 1日起实施，中华人民共日起实施，中华人民共和国卫生部部长令第和国卫生部部长令第3131号公布号公布中华人民共和国护士管理方法中华人民共和国护士管理方法规规定法律制度包含：定法律制度包含：护士资格考试制度、护士注册制度、护护士资格考试制度、护士注册制度、护士执业管理制度、护士执业监督处罚制度士执业管理制度、护士执业监督处罚制度Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第11页4.医院废物处理条例 年年6 6月月1616日起实施，国务院第十日起实施，国务院第十次常务会议经过次常务会议经过医疗废物（医疗废物（medical wastemedical waste）是指医疗卫生机构在医疗、预防、是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生直接或保健以及其它相关活动中产生直接或者间接感染性、毒性以及其它危害性者间接感染性、毒性以及其它危害性废物。废物。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第12页5.医院感染管理规范（试行）年年1111月月2020日，卫生部日，卫生部431431号号文件颁布文件颁布制订目标：制订目标：加强医院感染管理，有效预防和加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提控制医院感染，保障医疗安全，提升医疗质量。升医疗质量。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第13页6 6护士条列护士条列u年年1月月23日日国务院国务院第第206次常务会次常务会议经过，议经过，年年5月月12日起施行。日起施行。u包含执业注册、权利和义务、医疗卫包含执业注册、权利和义务、医疗卫生机构职责、法律责任生机构职责、法律责任u制订目标：为了维护护士正当权益，制订目标：为了维护护士正当权益，规范护理行为，促进护理事业发展，规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康。保障医疗安全和人体健康。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第14页7.侵权责任法侵权责任法u最新中华人民共和国侵权责任法已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议于年12月26日经过，现已公布，并于年7月1日起施行。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第15页7.侵权责任法侵权责任法u第五十四条要求：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过失，有医疗机构负担赔偿责任。（没有因果关系）u第六十一条要求：医疗机构及其医务人员应该按要求填写并妥善保管住院志，医嘱单、检验汇报、手术及麻醉统计、病理资料、护理统计、医疗费用等病历资料Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第16页8 8综合医院分级护理指导标准综合医院分级护理指导标准u年年5月月22日，卫生部颁布。日，卫生部颁布。u目标：为落实落实目标：为落实落实护士条例护士条例，深，深入加强医院临床护理工作，规范临床入加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，确保护理分级护理及护理服务内涵，确保护理质量，保障患者安全质量，保障患者安全。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第17页9.其它相关法律法规中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国固体废物污染环境中华人民共和国固体废物污染环境防治法防治法医疗器械管理条例医疗器械管理条例中华人民共和国环境保护法中华人民共和国环境保护法Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第18页第二节 护理活动中常见法律问题一、依法执业问题一、依法执业问题二、执业安全问题二、执业安全问题Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第19页一、依法执业问题（一）侵权行为与犯罪（一）侵权行为与犯罪（二）渎职行为与渎职罪（二）渎职行为与渎职罪（三）临床护理统计不规范（三）临床护理统计不规范（四）执行医嘱问题（四）执行医嘱问题（五）麻醉药品与药品管理（五）麻醉药品与药品管理（六）护理专业学生法律身份问题（六）护理专业学生法律身份问题Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第20页（一）侵权行为与犯罪 侵权行为：侵权行为：是指医护人员对病人权力进行是指医护人员对病人权力进行侵害造成病人利益受损行为。侵害造成病人利益受损行为。侵权行为主要包括：侵权行为主要包括：侵犯自由权、侵犯生命健康权、侵犯自由权、侵犯生命健康权、侵犯隐私权。侵犯隐私权。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第21页（二）渎职行为与渎职罪渎职行为：渎职行为：主观上不良行为或显著疏忽大主观上不良行为或显著疏忽大意，造成严重后果者属渎职行为。如：意，造成严重后果者属渎职行为。如：u对危、急、重病人不采取任何抢救办法或转院治对危、急、重病人不采取任何抢救办法或转院治疗：贻误治疗或丧失抢救时机；疗：贻误治疗或丧失抢救时机；u查对不严格或查对错误：打错针、发错药；查对不严格或查对错误：打错针、发错药；u不认真执行消毒、隔离制度和无菌操作规程：交不认真执行消毒、隔离制度和无菌操作规程：交叉感染。叉感染。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第22页二、执业安全问题（一）（一）无证上岗无证上岗（二）职业伤害（二）职业伤害（三）职业保险（三）职业保险Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第23页（一）无证上岗u护理人员在毕业后到取得护士职业证护理人员在毕业后到取得护士职业证书期间，只能在注册护士指导下做一书期间，只能在注册护士指导下做一些辅助性护理工作，而不能独立上岗，些辅助性护理工作，而不能独立上岗，不然被视为无证上岗、非法职业。不然被视为无证上岗、非法职业。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第24页（二）职业伤害u生物性危害：艾滋病、乙肝、丙肝感染生物性危害：艾滋病、乙肝、丙肝感染u化学性危害化学性危害u物理性危害物理性危害u心理社会性危害等：人身伤害心理社会性危害等：人身伤害Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第25页（三）职业保险职业保险：职业保险：是指从业者经过定时向保险企业缴是指从业者经过定时向保险企业缴纳保险费，使其一旦在职业保险范围内纳保险费，使其一旦在职业保险范围内突然发生责任事故时，由保险企业负担突然发生责任事故时，由保险企业负担受损害者赔偿。受损害者赔偿。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第26页面对新法，护士怎样确保护理安全？1）重视护理统计书写与管理，把好证据关。（2）尊重患者知情同意权。（3）恪守医疗规范、常规。（4）注意搜集相关物证。（5）护生操作必须在有执照护士指导下完成工作。（6）了解可作为证据使用医学文件，当发生纠纷时能够到文件中去寻找支持无过失依据。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第27页正确认识病人或家眷埋怨和投诉：绝大部份医疗纠纷发生是由不良服务而非医疗水平 造成，甚至相当大一部份是发生在一些细微之处，而我们在工作中没有足够重视形成。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第28页一定记得换位思索：病人有埋怨或投诉时，我们以了解心态去面对病人或病人家眷，因为他告诉了我们他需求。埋怨和投诉让我们知道了该做什么？该怎么做？更早更加好地躲避医疗纠纷。Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第29页思 考 题1.1.护理立法意义有哪些？护理立法意义有哪些？2.2.护理工作中哪些原因威胁护士执护理工作中哪些原因威胁护士执业安全？业安全？Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第30页Thank You!结束结束Company LogoCompany Logo护理活动相关的医疗法律法规第31页