四诊-望、闻、问、切专家讲座.pptx

四诊:望、闻、问、切人体是一个有机整体，局部病变能够影响全身和内脏病变全息医学面部不一样色泽反应不一样脏腑病变。四诊望、闻、问、切第1页面部全息观康健，通络美容疗疾患；额头大脑咽与喉，肺与心脏眉眼间；人中子宫外膀胱，鼻头脾胃鼻中肝；颧下大肠外属肾，颧内小肠斜上胆；两颊膝膑口旁股，下腭亦肾颧上肩。四诊望、闻、问、切第2页青、红、黄、白、黑五色，肝、心、脾、肺、肾五脏。脸色发青-肝脏脸色发黄-脾胃病变。从人形态，也能够看出病情改变。肥胖者：轻易出现阳气不足和“痰湿”滞留消瘦者：轻易出现阴血不足和阳盛火旺症状。四诊望、闻、问、切第3页神色、形态、苗窍、斑疹、神色、形态、苗窍、斑疹、二便、二便、指纹指纹望神色:有神、失神望形态：面、毛发、躯体、四肢、肌肉、皮肤、指、趾望动态：步态、笑容、神经反射 望望 诊诊四诊望、闻、问、切第4页四诊望、闻、问、切第5页心、肺、肝、肾、脾、小、大、生四诊望、闻、问、切第6页五色：黄色：脾胃，消化系统白色：肺，呼吸系统红色：心脑血管系统青色：肝胆，免疫系统黑色：肾脏、膀胱系统四诊望、闻、问、切第7页面色青，主寒痛。面色泽，气血充。面色赤，定有火。赤如妆，乃虚火。面色黑，肝肾见。面晄白，主虚寒。白无华，是血虚。面黄泽，为湿热。四诊望、闻、问、切第8页正常人面容：面色微黄而带红润，精神饱满，表情自然，稍有光泽赤色主热证，急性病面容：如大叶肺炎、痢疾、小儿急性化脓性扁桃体炎急性传染病。面色潮红、兴奋不安、鼻翼扇动、口唇泡疹，表情痛苦，呼吸和脉搏增快四诊望、闻、问、切第9页黄色主虚证、湿证。脾胃不和，急、慢性肾炎、肾病：面部浮肿，眼睑水肿苍白，眼裂小，额部有指压下凹现象，尤其是清晨较重四诊望、闻、问、切第10页甲状腺机能亢进：颜面苍白、浮肿、眼睑宽而松弛、表情迟钝而冷淡、黑眼珠上方露白，眼球突出甲状腺功效低：面容苍白、浮肿，缺乏表情舌大唇厚。加上声音沙哑、耳聋，全身皮肤粗糙等四诊望、闻、问、切第11页风湿性心脏病、二尖瓣狭窄：面部浮肿、双颊暗红、口唇紫绀四诊望、闻、问、切第12页大出血、严重休克、急性腹膜炎：面色苍白呈铅灰色、表情冷淡、双目失神、两眼凹陷、颧部突出、鼻尖峭立四诊望、闻、问、切第13页青色主寒证、痛证、瘀血、惊风.肺气不畅白色主虚证.寒证.失血证四诊望、闻、问、切第14页黑色主阴虚阳衰，肝肾大亏，肝硬化或肝癌晚期：面色晦暗呈棕黑色中透青灰四诊望、闻、问、切第15页面部蟹爪纹心病以颞区布纹为主肝病、肝肾同病以鼻、颊区为主肺病以颧区为主肾病以颊区为主。四诊望、闻、问、切第16页四诊望、闻、问、切第17页四诊望、闻、问、切第18页肝开窍于目眼睛混浊，痰饮蒙蔽清窍；两眼上视、斜视或直视，是肝阳亢盛，感受风热而造成肝风内动；四诊望、闻、问、切第19页眼睛发红，肝脏疏泄不良，气滞于内；两眼红赤，是热盛滞留于内，化湿为痰饮瞳孔散大，是七情内伤，精气不敛，或痰火气滞。四诊望、闻、问、切第20页四诊望、闻、问、切第21页心开窍于舌舌为心苗，舌经过心脏与大脑相联络，望舌也能看到脾胃病变。唇红，属脾胃积热；唇舌生疮，是心火、胃火太盛；舌质红绛多属热；舌质、舌边、舌尖红心脾有热；舌质淡嫩多是脾虚；舌质暗红是有血瘀；舌苔白腐，多为食积不化；舌苔黄，是内热；舌苔黄腻，是湿热内蕴；剥落苔属于积滞；舌苔黑而起芒刺，是热极津枯四诊望、闻、问、切第22页舌诊包含舌质、舌苔两方面舌质正常舌质颜色为淡红舌质红主热证，红而少苔为阴虚火旺，红而起芒刺为邪热炽盛；舌质红绛多为温病热入营血；舌质紫暗而干枯，主热毒极盛，阴液耗竭四诊望、闻、问、切第23页厚白腻苔：厚白腻苔：舌象为苔色白而厚，颗粒坚紧或疏松，可充满全舌，亦可边尖较薄，中、根部较厚。主湿、主痰、主寒。支气管哮喘、肺气肿、肺心病、风湿性心脏病、心衰舌质淡白，为气血两虚；四诊望、闻、问、切第24页舌质淡紫而润，多为寒凝血瘀；舌质鲜红起粗、大红刺，状如杨梅，常为猩红热舌象舌质淡白胖嫩，齿痕显著，多为脾肾阳虚或水饮、痰湿内停；舌体伸出口外称“吐舌”。舌体重复微露口外，马上收回，或舔口唇四面，掉动不停，为“弄舌”，四诊望、闻、问、切第25页 裂纹舌裂纹舌：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异裂纹，称裂纹舌。裂纹舌多为阴虚热盛之证。主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。四诊望、闻、问、切第26页肾开窍于耳风湿性心脏病耳朵心区会发觉片状、边缘不清白斑；心律不齐者，耳朵心区出现皱纹圆圈，神经衰弱，压痛感；心绞痛人，心区出现充血、红晕和脱屑心心四诊望、闻、问、切第27页耳垂斜行皱褶与冠状动脉粥样硬化及冠病相关，四诊望、闻、问、切第28页脾开窍于口脾气通，则口知五味。脾虚，多觉口中淡而无味脾有湿热，常感到嘴里发甜口中泛酸，纳呆腹胀，则为肝脾不和；唇肿、口疮、糜烂而痛，多为脾热或脾火。四诊望、闻、问、切第29页肺开窍于鼻医学心语首卷：鼻头色青者，腹中痛。微黑者，有痰饮胃病男子鼻翼色黑，下连人中，多见于腹痛及阴茎，睾丸抽痛女子鼻翼色黑，则见于月经不调或痛经。黄色者，为湿热。白色者，为气虚、血虚赤色者，为肺热鼻尖呈紫蓝色为心脏病四诊望、闻、问、切第30页闻：体嗅、口嗅烂苹果味、金属味、氨味问：家族史、既往史、现病史疼痛、饮食、睡眠、发烧、二便四诊望、闻、问、切第31页脉搏正常成年人脉搏普通在每分钟70次左右，略微慢一点和快一点都不能算病态浮脉：手指轻轻地摸着皮肤，就感到脉搏在跳动好像木块漂在水面上一样，比较轻浅外感病。果沉脉；重重按才感到脉搏在跳动，普通是内在脏腑病变。数脉：成年人每分钟脉搏在90次以上，热证”脉迟脉：博每分钟不足60次，考虑是“寒证”四诊望、闻、问、切第32页亚健康亚健康 人体三大状态处置人体三大状态处置健康健康 疾病疾病 药品药品健康产品健康产品保养保养调养调养调调治治四诊望、闻、问、切第33页