绦虫医学知识培训专家讲座.pptx

绦绦 虫虫绦虫医学知识培训第1页绦虫医学知识培训第2页链状带绦虫链状带绦虫(Taenia solium)又称：猪带绦虫又称：猪带绦虫 猪肉绦虫猪肉绦虫 有钩绦虫有钩绦虫绦虫医学知识培训第3页（一）形态（一）形态 成虫成虫：体长：体长2-4米米,乳白色乳白色,体分节体分节,雌雄异体。雌雄异体。头节头节 按功效分成三部分按功效分成三部分 颈节颈节 链体链体虫卵虫卵:圆球形。有胚膜和六钩蚴。圆球形。有胚膜和六钩蚴。囊尾蚴囊尾蚴：椭圆、黄豆大小、乳白色、：椭圆、黄豆大小、乳白色、囊状小泡。囊状小泡。绦虫医学知识培训第4页绦虫医学知识培训第5页头节头节绦虫医学知识培训第6页猪带绦虫头节猪带绦虫头节绦虫医学知识培训第7页绦虫医学知识培训第8页猪带绦虫头节、孕节猪带绦虫头节、孕节绦虫医学知识培训第9页绦虫医学知识培训第10页猪带绦虫孕节猪带绦虫孕节绦虫医学知识培训第11页绦虫医学知识培训第12页绦虫医学知识培训第13页带绦虫卵胚膜带绦虫卵胚膜绦虫医学知识培训第14页绦虫医学知识培训第15页(二）二）猪带绦虫生活史猪带绦虫生活史绦虫医学知识培训第16页在人体内感染及发育过程在人体内感染及发育过程猪囊尾蚴猪囊尾蚴绦虫医学知识培训第17页猪带绦虫生活史简图猪带绦虫生活史简图成虫成虫（小肠）（小肠）（终宿主：人）（终宿主：人）猪、人食入猪、人食入中间宿主中间宿主 囊尾蚴囊尾蚴人食入人食入（猪、人体组织内寄生）（猪、人体组织内寄生）孕节片（虫卵）孕节片（虫卵）六钩蚴六钩蚴绦虫医学知识培训第18页米猪肉米猪肉豆猪肉豆猪肉绦虫医学知识培训第19页猪囊尾蚴在体外胆汁中头节翻出猪囊尾蚴在体外胆汁中头节翻出绦虫医学知识培训第20页（三）致病作用（三）致病作用 1.1.猪带绦虫病（成虫致病）猪带绦虫病（成虫致病）消化道功效紊乱：消化道功效紊乱：营营养不良：由虫体养不良：由虫体夺夺取取营营养所致养所致 合并囊虫病：合并囊虫病：绦虫医学知识培训第21页（三）致病作用（三）致病作用2 2.囊尾蚴病（囊虫病）囊尾蚴病（囊虫病）：注意感染阶段为注意感染阶段为虫卵虫卵。感染方式：自体感染感染方式：自体感染 异体感染异体感染 囊虫病分型：囊虫病分型：皮肌型囊虫病皮肌型囊虫病 脑囊虫病脑囊虫病 眼囊虫病眼囊虫病绦虫医学知识培训第22页皮肌型囊虫病（囊虫结节）皮肌型囊虫病（囊虫结节）皮肌型囊虫病（囊虫结节）皮肌型囊虫病（囊虫结节）绦虫医学知识培训第23页皮肌型囊虫病（囊虫结节）皮肌型囊虫病（囊虫结节）皮肌型囊虫病（囊虫结节）皮肌型囊虫病（囊虫结节）绦虫医学知识培训第24页皮肌型囊虫病致假性肌肥大皮肌型囊虫病致假性肌肥大皮肌型囊虫病致假性肌肥大皮肌型囊虫病致假性肌肥大绦虫医学知识培训第25页皮肌型囊虫病皮肌型囊虫病皮肌型囊虫病皮肌型囊虫病（舌、唇部囊虫结节）（舌、唇部囊虫结节）（舌、唇部囊虫结节）（舌、唇部囊虫结节）绦虫医学知识培训第26页猪囊尾蚴猪囊尾蚴寄生于眼球寄生于眼球绦虫医学知识培训第27页猪囊尾蚴寄生于眼球猪囊尾蚴寄生于眼球绦虫医学知识培训第28页猪囊尾蚴寄生于眼球猪囊尾蚴寄生于眼球绦虫医学知识培训第29页猪囊尾蚴寄生于视网膜猪囊尾蚴寄生于视网膜绦虫医学知识培训第30页猪囊尾蚴寄生于脑组织猪囊尾蚴寄生于脑组织绦虫医学知识培训第31页脑脑CT显示囊虫结节显示囊虫结节绦虫医学知识培训第32页绦虫医学知识培训第33页（四）试验诊疗（四）试验诊疗 1.1.猪带绦虫病诊疗：猪带绦虫病诊疗：1)1)病史病史:2)2)虫卵检验虫卵检验:不能确诊不能确诊.方法：方法：直接涂片法直接涂片法 透明胶纸法透明胶纸法 3)3)孕孕节检验节检验:确诊依据确诊依据 4)4)试验试验性性驱驱虫虫:绦虫医学知识培训第34页2.2.囊虫病诊疗囊虫病诊疗 1)1)活活组织检验组织检验:适于适于皮下或浅部肌肉皮下或浅部肌肉 内包内包 2)2)眼底眼底镜检验镜检验:用于用于眼囊尾蚴病眼囊尾蚴病诊疗诊疗.3)3)X X线线、B B超、超、CTCT、MRIMRI检验检验:用用于于 脑脑和深部和深部组织组织囊尾蚴囊尾蚴诊疗诊疗.绦虫医学知识培训第35页（五）流行与防治标准（五）流行与防治标准1 1流行情况：流行情况：猪带绦虫呈世界性散在分布。2.2.防治标准防治标准:（1 1）绦虫病绦虫病治治疗疗：槟槟榔、南瓜子合榔、南瓜子合剂疗剂疗法法为首选为首选。（2 2）囊尾蚴病治）囊尾蚴病治疗疗：皮下和肌肉型：手皮下和肌肉型：手术术 脑脑囊虫病：如用囊虫病：如用药药品治品治疗疗提提议议在医生在医生 亲亲密密观观察下察下进进行治行治疗疗 眼囊尾蚴病：早期手眼囊尾蚴病：早期手术术摘取虫体。摘取虫体。绦虫医学知识培训第36页猪带绦虫病在我国流行情况猪带绦虫病在我国流行情况绦虫医学知识培训第37页肥胖带绦虫肥胖带绦虫又称又称 牛带绦虫牛带绦虫 牛肉绦虫牛肉绦虫 无钩绦虫无钩绦虫绦虫医学知识培训第38页 与链状带绦虫区分与链状带绦虫区分 虫种区分 链状带绦虫链状带绦虫 肥胖带绦虫肥胖带绦虫体体 长长 2-4米米 4-8米米节片数节片数 700-1000节节 1000-节头头 节节圆球形，圆球形，有吸盘及小钩有吸盘及小钩方形，方形，有吸盘有吸盘无无小钩小钩子宫子宫则支则支7-13支支/侧侧15-30支支/侧侧（一）形态（一）形态特点：特点：绦虫医学知识培训第39页牛带绦虫头节、成虫牛带绦虫头节、成虫头节头节成虫成虫绦虫医学知识培训第40页绦绦 虫虫 头头 节节方方 形形(只有吸盘只有吸盘)圆球形圆球形(吸盘、小钩吸盘、小钩)绦虫医学知识培训第41页带绦虫头节（扫描电镜）带绦虫头节（扫描电镜）绦虫医学知识培训第42页两种带绦虫孕节比较两种带绦虫孕节比较牛带绦虫孕节牛带绦虫孕节牛带绦虫孕节牛带绦虫孕节猪带绦虫孕节猪带绦虫孕节猪带绦虫孕节猪带绦虫孕节绦虫医学知识培训第43页牛带绦虫囊尾蚴：牛带绦虫囊尾蚴：外观形态与猪带绦虫相同，外观形态与猪带绦虫相同，无法区分。无法区分。内部结构同牛带绦虫头节。内部结构同牛带绦虫头节。虫卵：与猪带绦虫卵相同，无法区分。虫卵：与猪带绦虫卵相同，无法区分。绦虫医学知识培训第44页牛带绦虫囊尾蚴牛带绦虫囊尾蚴绦虫医学知识培训第45页（二）生活史（二）生活史 寄生于人小肠寄生于人小肠 成虫成虫 孕节、虫卵孕节、虫卵 人人人人 牛牛牛牛 食食 羊羊羊羊 入入 食入食入 囊尾蚴囊尾蚴 六钩蚴六钩蚴 绦虫医学知识培训第46页牛带绦虫生活史特点牛带绦虫生活史特点成虫成虫寄生于寄生于人小肠人小肠孕节片孕节片随粪便随粪便排出体外排出体外囊尾蚴囊尾蚴寄生于寄生于牛、羊组织内牛、羊组织内感染阶段：感染阶段：牛囊尾蚴牛囊尾蚴人只因生食牛肉而感染人只因生食牛肉而感染-患绦虫患绦虫病病绦虫医学知识培训第47页（三）致病作用（三）致病作用 1.虫体夺取营养虫体夺取营养 -营养不良。营养不良。2.消化道功效紊乱消化道功效紊乱-消化道症状。消化道症状。3.虫体自动蠕出虫体自动蠕出 -肛门瘙痒。肛门瘙痒。绦虫医学知识培训第48页 牛带绦虫病牛带绦虫病 诊疗、流行和防治诊疗、流行和防治 与猪带绦虫基本相同与猪带绦虫基本相同,注意比较注意比较.绦虫医学知识培训第49页复习思索题复习思索题 1.1.两种带绦虫成虫怎样判别？两种带绦虫成虫怎样判别？2.2.猪肉绦虫和牛肉绦虫哪一个对人危害猪肉绦虫和牛肉绦虫哪一个对人危害大？为何？大？为何？3.3.猪肉绦虫和牛肉绦虫生活史有何区分猪肉绦虫和牛肉绦虫生活史有何区分？4.4.什么是囊虫病什么是囊虫病?人是怎样患上囊虫病人是怎样患上囊虫病?绦虫医学知识培训第50页