简易呼吸气球囊的使用.pptx

简易呼吸球囊使用简易呼吸球囊使用简易呼吸气球囊的使用第1页12345使用目标使用目标组成部分及通气原理组成部分及通气原理适应症及禁忌症适应症及禁忌症操作方法操作方法注意事项注意事项6清洁保养清洁保养简易呼吸气球囊的使用第2页使用目标使用目标 当病情危急，来当病情危急，来不及气管插管或在不及气管插管或在呼吸机使用前或停呼吸机使用前或停用呼吸机时，可利用呼吸机时，可利用简易人工呼吸器用简易人工呼吸器直接给氧，使患者直接给氧，使患者得到充分氧气供给，得到充分氧气供给，改进组织缺氧状态改进组织缺氧状态简易呼吸气球囊的使用第3页储氧袋氧袋储气气阀气囊气囊/球囊球囊单向向阀（鸭嘴嘴阀）面罩面罩呼气呼气阀进气气阀氧氧气气连接接管管储氧安全氧安全阀压力安全力安全阀简易呼吸器易呼吸器组成成简易呼吸气球囊的使用第4页1.当挤压球体时，产生正压，进气阀关闭，内部气体当挤压球体时，产生正压，进气阀关闭，内部气体强制性推进鸭嘴阀打开，并堵住呼气阀，气体即由强制性推进鸭嘴阀打开，并堵住呼气阀，气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。鸭嘴阀中心切口送向病人。2.2.当停顿挤压时，球体复原，鸭嘴阀关闭，呼气阀打当停顿挤压时，球体复原，鸭嘴阀关闭，呼气阀打开，病人呼出气体由呼气阀口排出。开，病人呼出气体由呼气阀口排出。同时，进气阀同时，进气阀在球体复原产生负压作用下，阀门打开，储氧袋内在球体复原产生负压作用下，阀门打开，储氧袋内氧气进入球体。氧气进入球体。工作原理进气气阀鸭嘴嘴阀呼气呼气阀储气阀储气阀简易呼吸气球囊的使用第5页适应症与禁忌症适应症与禁忌症适应症适应症1、人工呼吸人工呼吸 各种原因所致呼吸骤停或呼吸衰竭抢救及麻醉期间呼吸道管理各种原因所致呼吸骤停或呼吸衰竭抢救及麻醉期间呼吸道管理2、病员转运、病员转运 适合用于机械通气患者外出检验、转科及手术室麻醉复苏后患者转运气道管理适合用于机械通气患者外出检验、转科及手术室麻醉复苏后患者转运气道管理3、紧急情况下暂时代替、紧急情况下暂时代替 如遇呼吸机故障、电源缺失，灾难事故现场患者暂时气道管理如遇呼吸机故障、电源缺失，灾难事故现场患者暂时气道管理禁忌症禁忌症1、活动性咯血、活动性咯血2、未经减压或引流张力性气胸、纵隔气肿、未经减压或引流张力性气胸、纵隔气肿3、大量胸腔积液、大量胸腔积液4、大量误吸引发窒息性呼吸衰竭、大量误吸引发窒息性呼吸衰竭5、重度肺囊肿、肺大泡等、重度肺囊肿、肺大泡等简易呼吸气球囊的使用第6页呼吸气囊、面呼吸气囊、面罩、储氧袋正罩、储氧袋正确连接确连接1、连接、连接充充氧氧将连接管与氧气将连接管与氧气装置连接，流量装置连接，流量810L/810L/分分操作方法操作方法简易呼吸气球囊的使用第7页单人法：仰面举颏法单人法：仰面举颏法双人法：托颌法双人法：托颌法2、清理呼、清理呼吸道吸道3、开放气、开放气道道简易呼吸气球囊的使用第8页面罩固定手法面罩固定手法-1 单手单手“E-C”E-C”（仰面（仰面举颏法）法）左手拇指和食指将面罩左手拇指和食指将面罩紧紧围绕患者口鼻部，中指，紧紧围绕患者口鼻部，中指，无名指和小指放在病人耳垂无名指和小指放在病人耳垂下方下颌角处，将下颌向前下方下颌角处，将下颌向前上托起，用右手挤压气囊上托起，用右手挤压气囊简易呼吸气球囊的使用第10页面罩固定手法面罩固定手法-2 双手双手“E-C”E-C”（托颌托颌法）法）患者头侧施救者用双手患者头侧施救者用双手大拇指和食指在面罩周围提大拇指和食指在面罩周围提供完全密封供完全密封,施救者用剩下手施救者用剩下手指举起下鄂和伸展颈部指举起下鄂和伸展颈部,同时同时观察胸部起伏观察胸部起伏,第二位施救者第二位施救者慢慢挤压气囊慢慢挤压气囊(大于大于2秒钟秒钟)直直到胸部隆起到胸部隆起.简易呼吸气球囊的使用第11页规律挤压呼吸气囊，成人以10-12次/分钟，即5-6秒送气一次；儿童12-20次/分钟，即3-5秒一次；新生儿40-60次/分。每次送气时间为1S，吸呼比为1:1.52。潮气量按8-10ml/kg 计算，普通400 600ml见胸廓抬起即可，有条件时测定Paco2分压以调整通气量，防止通气过分。慢阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为1:2-3，呼吸频率、潮气量均可适当少些。简易呼吸气球囊的使用第12页注注意意事事项项1.1.随时观察：随时观察：（1 1）挤压气囊时，注意观察病人胸部起伏情况；挤压气囊时，注意观察病人胸部起伏情况；（2 2）观察病人自主呼吸恢复情况；观察病人自主呼吸恢复情况；（3 3）观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度改变，观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度改变，观察呼吸改进情况；观察呼吸改进情况；2.2.挤压气囊时，压力适中，约挤压气囊挤压气囊时，压力适中，约挤压气囊1/31/32/32/3为宜，节律均匀，勿时快时慢，以免损伤肺组为宜，节律均匀，勿时快时慢，以免损伤肺组织，或造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功效恢复；织，或造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功效恢复；简易呼吸气球囊的使用第13页注注意意事事项项3.3.发觉病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同时；发觉病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同时；4.4.选择选择大小适当方便到达最正确效果；大小适当方便到达最正确效果；5.5.对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器目对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器目标和意义，缓解担心情绪，使其主动配合，并标和意义，缓解担心情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人边挤压呼吸囊边指导病人“吸吸”“”“呼呼”；6.6.无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管。有无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源时，要使用储氧袋，而且氧流量要氧源时，要使用储氧袋，而且氧流量要 8-8-10L10L/分。储氧袋作用：提升氧浓度，可使氧浓分。储氧袋作用：提升氧浓度，可使氧浓度达度达99%99%；简易呼吸气球囊的使用第14页呼吸器包含呼出阀、鸭嘴阀等为不可拆分器呼吸器包含呼出阀、鸭嘴阀等为不可拆分器件。将其它各部件拆开，置入含氯消毒液中件。将其它各部件拆开，置入含氯消毒液中浸泡半小时，清水冲洗晾干浸泡半小时，清水冲洗晾干储氧袋禁用消毒剂浸泡，因易损坏储氧袋禁用消毒剂浸泡，因易损坏特殊感染患者，可使用环氧乙烷熏蒸消毒或特殊感染患者，可使用环氧乙烷熏蒸消毒或用一次性用一次性消毒后部件应完全干燥，并检验是否有损坏，消毒后部件应完全干燥，并检验是否有损坏，将部件依次序组装，做好测试工作，备用将部件依次序组装，做好测试工作，备用简易呼吸器清洁与消毒简易呼吸器清洁与消毒简易呼吸气球囊的使用第15页简易呼吸气球囊的使用第16页