品管圈计划书(模板).doc

QCC计划书

Quality Control Circle Planning Book

QCC名称：
单 元：
负 责 人：
日 期：

南京市儿童医院

品管圈活动进行方法指引

品管圈流程
工作阶段
编号
工作项目
工作输出

计划

P
1
组圈
团队概况（QCC基本信息表、圈员概况表、圈名选择投票结果表）
2
主题确定
主题选定
3
现状说明、选题理由
现状说明、选题理由流程图
4
拟定推行计划
推行活动计划

实施

D
5
现状调查、数据分析
现状调查、数据收集
甘特图分析
6
目标值设定
设定目标
7
要因分析
鱼骨图
8
制定对策与检讨
拟定对策，
对策实施经过（PDCA表）

确认
C
9
效果确认
有形成果（改善后数据收集表，改善后柏拉图，成果比较柱状图）
无形成果统计表，雷达图

10
标准化
作业标准检查的强化及修订表

总结
A
11
检讨与改进
检讨与改进项目
12
下期主题设定
下期改善重点
13
活动记录汇总
品管圈会议记录
14
成果汇报
品管圈成果报告书

一．QCC基本信息表
圈名

成立时间

圈徽

指导员

号码

圈长

号码

科室

圈员

号码

号码

号码

号码

号码

二．圈员概况表
姓名
年龄
学历
职称
工作年限
分工

三．圈名选择投票结果表
圈名
第一轮投票
结果
第一轮投票
结果

四．主题选定
1.以脑力激荡、病区出现频次最多的问题
2.针对这些问题做上级政策、重要性、迫切性、圈能力的评估
3.用5、3、1给分方式，5分为最具效益、最可行、最急迫，合计分数最高优先做

评价题目

上级政策
重要性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定

评价说明
分数/人数
重要性
迫切性
圈能力
上级政策
1
次重要
次迫切
0-50%
次相关
3
重要
迫切
50-75%
相关
5
极重要
极迫切
75-100%
极相关
本次活动主题
选题理由
1.对患者而言

2.对医院而言

五．现况说明、选题理由流程图
1.用文字对现存问题进行说明。
2.收集某一段时间的资料做分析，了解目前的现状。
3.以流程图形式表示。

是
否
否

是

六．推行活动计划
按照步骤拟定计划实施时间
(注： 为计划线 为实施线 )

WHAT
WHEN
WHO
WHERE
HOW
时间
步骤
月
一
二
三
负责
人
开会地点
品管
工具
周
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2

P
选题

拟定计划

现况把握

目标设定

解析

对策拟定

D
对策实施

C
效果确认

A
标准化

检讨反省

成果发表

下期主题

资料整理

七．现状调查、数据收集排列
（1）查检表
1.收集时间
2.收集天数
3.收集人员
主题：

合计

合计

检查数

不良数

不良率%

收集期间： 收集人员：

（2）柏拉图分析

缺陷项目
缺陷例数
累计百分比

合计

根据以上数据分析的累计影响度绘图：

八．设定目标
目标值设定公式：
目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值×改善重点×圈能力）

目标值设定：
降幅**%

九．鱼骨图
以脑力激荡或问卷调查的方式找出要因，以鱼骨图表示

人
环

问
题

材
流程
方法
物

十．拟定对策
1.以系统图方法拟定对策，并对对策进行评价
2.对策评价之标准：依据经济性、可行性、圈能力给分，优5分，可3分，差1分

问题点
原因分析
对策拟定
对策分析
行动方案
实施
日期
负
责
者
可行性
经济性
圈能力

十一.对策实施经过
在拟定对策后，依PDCA过程实施改善对策

对策一
对策名称

主要原因

改善前：

对策内容：
1、
2、
3、

A
对策实施：
负责人：
实施时间：

实施地点：

P
C

对策处置：
1、
2、
3、
D

对策效果确认：
1、
2、
3、

对策二
对策名称

主要原因

改善前：

对策内容：
1、
2、
3、

A
对策实施：
负责人：
实施时间：

实施地点：

P
C

对策处置：
1、
2、
3、
D

对策效果确认：
1、
2、
3、

十二、有形成果
1.改善后数据收集
主题：

项目
改善前
改善后
备注
合计

检查数

不良数

不良率

收集期间： 收集人员：

2.改善后(柏拉图)

3.成果比较（柱状图）

十三.无形成果
注：由圈员 人评分，每人每项最高5分，最低1分
项目
改善前
改善后
活动成长
总分
平均
总分
平均
解决问题能力

责任心

沟通能力

自行心

团队凝聚

积极性

品管手法

和谐度

无形成果(雷达图)

十四.作业标准、检查标准的强化及修订

类别：□流程改善
□提升质量
□医保行政
□临床路径
作业名称：
编号：
主管部门：
一、 目的：
二、 适用范围：
三、 说明：
（一）作业程序（流程图）

（二）作业内容

四、 注意事项

五、 规则
制定日期：
核定

审核

主办人

十五.检讨与改进项目

项目
步骤内容
优点
缺点或今后努力方向

P

1.组圈
2.主题选定
3.现况分析
4.拟定推行计划

D
5. 现状调查、数据分析
6.设定目标
7.要因分析
8.对策改善

C
9.效果确认
10.标准化

A
11.检讨与改进
12下期改善重点

十六.下期改善重点
从问题评估表、选定下期活动主题及设定目标
（一）选题过程
评价题目
上级政策
重要性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定

（二）下期活动主题
（三）选题理由

十七.品管圈会议记录

品管圈会议第 次圈会会议记录
会议时间

会议地点：
主持人：
记录：
应到人数：
实到人数：
出席率：
出席者签名：

缺席者：

会议
内容
本次会议主题：
问题描述
改善措施
说明

决议
事项
1、
2、
3、

下次会议： 年 月 日
下次会议地点：
辅导员意见

十八.品管圈成果报告书

圈名

主题

所属单位

活动期间
自 年 月 日
至 年 月 日

组成人员：
圈长：
圈员：
题目：
选取题目理由：
现况分析：
改善对策：
改善效果：
标准化：
主管评语：