医院护士交接班记录本.doc

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科室

护 理 交 接 班 记 录 本

乾安县中医院
负责人签名：
首页记录日期：20 年 月 日 末页结束日期：20 年 月 日

填写说明
一、交班记录项目应填写齐全，内容完整，字迹清楚。
二、如交班内容较多需续页书写时，第一页不需签名，续页不需再填写交班时间和概况，医师签名签在最后一张续页上。
三、白班记录用蓝黑笔书写，夜班记录用红笔书写。
四、交班对象范围：
①新入院病人；②病危及病重病人；③手术治疗前后；④病情发生变化的病人； ⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人。
在病人姓名下用红笔填写①新入院病人（写“新”） ； ②病人病情（写“一般、病重、病危”） ；③ 手术前后（写“手术”）；④病情发生变化的病人（写“变化”） ；⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。
五、交接班注意事项：
1、值班护士应24小时在岗，并巡视病房，保持通讯畅通。
2、值班护士在交班以前继续负责相关工作。
3、危重患者应于床边交接班。
4、每天必须在交接班记录本上交、接班医师签名处签名。
六、请保持交班记录本整洁，放置于科室规定的位置，写后及时放回原处。
七、护士交班记录本在科室内保存三年备查。

交 班 记 录
日 期

现 有
病人数

新入院
病人数

危 重
病人数

手 术
病人数

床 号
姓 名
白 班
夜 班
T
P
R
BP
病情摘要及护理措施
T
P
R
BP
病情摘要及护理措施

交班护士： 接班护士：
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