7-清热凉血药.pptx

1第四节第四节 清热凉血药清热凉血药热入血分：舌色深绛、吐血衄血、尿血便热入血分：舌色深绛、吐血衄血、尿血便血、斑疹紫暗、躁扰不安、甚或昏狂血、斑疹紫暗、躁扰不安、甚或昏狂一、功效：清热凉血、功效：清热凉血二、适应证：二、适应证：营血分实热证营血分实热证温热病热入营分：舌绛温热病热入营分：舌绛.身热夜甚身热夜甚.心烦不寐心烦不寐.脉细数脉细数.甚则神昏谵语甚则神昏谵语.斑疹隐隐斑疹隐隐热入心包：神昏谵语、舌謇肢厥、舌质红绛热入心包：神昏谵语、舌謇肢厥、舌质红绛2生地黄生地黄 甘苦甘苦 寒寒 心肝肾心肝肾 块根块根 3玄参玄参甘苦咸寒甘苦咸寒 肺胃肾根肺胃肾根41、清热凉血清热凉血：热入营血，舌绛烦渴，斑疹吐衄热入营血，舌绛烦渴，斑疹吐衄 生地生地 甘苦甘苦 寒寒 玄参玄参 甘苦咸寒甘苦咸寒 烦渴烦渴.舌绛舌绛.心烦心烦.清营汤清营汤 化斑汤（白虎加犀玄草）化斑汤（白虎加犀玄草）2、养阴生津养阴生津：阴虚内热阴虚内热 骨蒸劳热骨蒸劳热 津伤口渴津伤口渴 内热消渴内热消渴 肠燥便秘肠燥便秘 增液汤增液汤青蒿鳖甲汤青蒿鳖甲汤 益胃汤益胃汤 滋臎饮滋臎饮(芪芪.山药山药.萸萸.生地生地.猪胰）猪胰）鲜品加倍鲜品加倍 脾虚湿滞脾虚湿滞.腹满便腹满便溏不宜溏不宜 3、泻火解毒泻火解毒：目赤咽痛目赤咽痛 瘰疬瘰疬 白喉白喉.痈肿疮毒痈肿疮毒 脱疽脱疽 普济消毒饮普济消毒饮 消瘰丸消瘰丸 四妙勇安汤四妙勇安汤脾胃虚寒脾胃虚寒 食少便溏不宜食少便溏不宜 反藜芦反藜芦 黑玄参黑玄参 元参元参 宋真宗赵恒曾祖宋真宗赵恒曾祖赵玄赵玄5v生地生地 v玄参玄参清热凉血清热凉血养阴生津养阴生津泻火解毒泻火解毒清热凉血力强清热凉血力强6牡丹皮 苦甘微寒苦甘微寒 心肝肾根皮心肝肾根皮 7 赤芍赤芍 苦微寒苦微寒 肝肝 根根8 牡丹皮牡丹皮 苦甘微寒苦甘微寒 赤芍药赤芍药 苦微寒苦微寒 1、清热凉血清热凉血：温毒发斑，血热吐衄。温毒发斑，血热吐衄。清热地黄丸清热地黄丸 丹皮力强丹皮力强 2、活血化瘀活血化瘀：血瘀经闭血瘀经闭 痛经痛经 跌打损伤跌打损伤 桂枝茯苓丸桂枝茯苓丸 赤芍力强赤芍力强3、退虚热退虚热：温病伤阴温病伤阴 阴阴虚发热虚发热 夜热早凉夜热早凉 青蒿鳖甲汤青蒿鳖甲汤4、消痈肿消痈肿：痈肿疮毒痈肿疮毒 肠痈肠痈 大黄牡丹皮汤大黄牡丹皮汤血瘀经闭不宜血瘀经闭不宜 反藜芦反藜芦血虚有寒，月经过多及孕妇不宜血虚有寒，月经过多及孕妇不宜生用清热凉血生用清热凉血 酒炙活血祛瘀酒炙活血祛瘀粉丹皮粉丹皮 丹皮炭丹皮炭9v牡丹皮牡丹皮v赤芍药赤芍药清热凉血清热凉血活血化瘀活血化瘀清肝火清肝火 活血力强活血力强退虚热退虚热 消痈肿消痈肿 凉血力强凉血力强10紫草紫草甘咸寒甘咸寒 心肝心肝 根根 11紫草紫草甘咸寒甘咸寒 1、清热凉血清热凉血 解毒透疹解毒透疹：血热毒盛血热毒盛 斑疹紫黑斑疹紫黑 麻疹不透麻疹不透 水火烫伤水火烫伤.以植物油浸泡以植物油浸泡2、活血活血：疮疡，湿疹：疮疡，湿疹 脾虚便溏忌服脾虚便溏忌服12水牛角水牛角 苦寒苦寒 心肝心肝13水牛角水牛角 苦寒苦寒 1、清热凉血、定惊清热凉血、定惊：温病高热，神昏谵语，惊温病高热，神昏谵语，惊风，癫狂风，癫狂 血热妄行斑疹、吐衄血热妄行斑疹、吐衄 v 清热地黄丸（犀角地黄汤清热地黄丸（犀角地黄汤）2、解毒解毒：痈肿疮疡，咽喉肿痛：痈肿疮疡，咽喉肿痛镑镑（bang)片或粗粉煎服，片或粗粉煎服，1530g，易先煎，易先煎3小小时以上，水牛角浓缩粉冲服，时以上，水牛角浓缩粉冲服，每次每次1.53g，每日，每日2次。次。脾胃虚寒忌用脾胃虚寒忌用