QC活动常用统计方法应用.pptx

QCQC小组活动程序小组活动程序问题解决型问题解决型1 1、选择课题、选择课题、选择课题、选择课题2 2、现状调查、现状调查、现状调查、现状调查3 3、设定目标、设定目标、设定目标、设定目标4 4、分析原因、分析原因、分析原因、分析原因5 5、确定主要原因、确定主要原因、确定主要原因、确定主要原因6 6、制订对策、制订对策、制订对策、制订对策7 7、按对策实施、按对策实施、按对策实施、按对策实施8 8、检查效果、检查效果、检查效果、检查效果9 9、巩固措施、巩固措施、巩固措施、巩固措施1010、总结和下一步打算、总结和下一步打算、总结和下一步打算、总结和下一步打算目标达到目标达到目标达到目标达到?P PD DC CA A否否否否是是是是D DA A1.1.选择课题3.可行性分析可行性分析4.分析原因分析原因6.制定对策制定对策7按对策实施按对策实施目标达到目标达到9.制定巩固措施制定巩固措施10.总结和下一步打算总结和下一步打算8.检查效果检查效果5.确定主要原因确定主要原因2.2.设定目标设定目标目标未达到目标未达到P Pc c 自选目标指令性目标目目 录录一、认识数据一、认识数据二、二、QCQC统计工具统计工具 之之 简易图表简易图表 1.1.柱状图柱状图 2.2.饼分图饼分图 3.3.折线图折线图 4.4.雷达图雷达图三、三、QCQC统计工具统计工具 之之 新老工具新老工具 1.1.调查表调查表 2.2.排列图排列图 3.3.分层法分层法 4.4.头脑风暴头脑风暴 5.5.因果图因果图 6.6.关联图关联图 7.7.树图树图 8.8.亲和图亲和图 9.9.直方图直方图 10.10.散点图散点图 11.11.假设检验假设检验四、使用统计工具的原则四、使用统计工具的原则数据数据信息的载体。信息的载体。数字数据数字数据非数字数据非数字数据统计数据统计数据计量数据计量数据计数数据计数数据一、认识数据一、认识数据计量资料计量资料（定量资料，（定量资料，quantitative data）:可连续取值，可测量出小数点以下，有单位的可连续取值，可测量出小数点以下，有单位的数据。数据。例如：身高（米），体重（千克），血压值例如：身高（米），体重（千克），血压值（mmHg），脉搏数（次分）、），脉搏数（次分）、复发周期（天）、复发周期（天）、排队时间（分）排队时间（分）等。等。一、认识数据一、认识数据一、认识数据一、认识数据计数资料（计数资料（定性资料，定性资料，categoricaldata；无序分类数据，；无序分类数据，nominaldata）：不能连续取值，即使使用测量工具也得不到小数点不能连续取值，即使使用测量工具也得不到小数点以下的数据。以下的数据。例如：退费数、复发数、不合格数、患者不满意数、例如：退费数、复发数、不合格数、患者不满意数、)二、二、QC统计工具统计工具 之之 简易图表简易图表柱状图柱状图雷达图雷达图折线图折线图饼分图饼分图用柱体高度表示数据大小，对数据进行比较分析。用柱体高度表示数据大小，对数据进行比较分析。1.柱状图图：图：QC活动前超活动前超声检查当日完成率与目标值比较声检查当日完成率与目标值比较把数据的构成按比例用圆的扇形面积来表示的图形。把数据的构成按比例用圆的扇形面积来表示的图形。2.饼分图图：NICU护士对手消毒剂的接受程度饼分图用来表示质量指标随时间推移而波动的状况。用来表示质量指标随时间推移而波动的状况。3.折线图图：图：图：图：QCQC活动过程中住院患者退费率变化情况活动过程中住院患者退费率变化情况活动过程中住院患者退费率变化情况活动过程中住院患者退费率变化情况图：图：QCQC活动无形效益雷达图活动无形效益雷达图4.雷达图模仿电子雷达机图像形状，检查工作成效。模仿电子雷达机图像形状，检查工作成效。直直方方图图排排列列图图散点图散点图三、三、QC统计工具统计工具 之之 新老工具新老工具准备工作轴承整理 回 装轴承拆出设备定位慢轴承刮修费时不熟练、人力少协调差特殊工作种类多风盖吊出危险工具准备费时密封膏难涂上空间小 油量调整不易固定销难逼出心轴难顶高测量范围小螺丝紧空间小密封膏难清理无工具技术不纯熟刮修点难找无平台人员堕落易碎黏性强上盖不易翻转油管阻挡水平量测慢上轴承拆解费时风盖挡住钢索不易穿入轴承盖难拆解试车慢轴承回装费时钢索不易穿入外盖及周边设备回装费时黏性强联 轴 器拆 卸 工时 长三、三、QC统计工具统计工具 之之 新老工具新老工具关关联联图图鱼鱼骨骨图图树图树图亲亲和和图图领导重视支持领导重视支持领导重视支持领导重视支持尽量在工作时间活动尽量在工作时间活动尽量在工作时间活动尽量在工作时间活动领导参加发表会领导参加发表会领导参加发表会领导参加发表会把把把把QCQCQCQC小组活动纳入本单小组活动纳入本单小组活动纳入本单小组活动纳入本单位计划位计划位计划位计划创造学习机会创造学习机会创造学习机会创造学习机会组织单位内成果发表组织单位内成果发表组织单位内成果发表组织单位内成果发表发表后要讲评发表后要讲评发表后要讲评发表后要讲评送小组骨干参加上级组织送小组骨干参加上级组织送小组骨干参加上级组织送小组骨干参加上级组织的培训的培训的培训的培训激励到位激励到位激励到位激励到位成果与评职称挂钩成果与评职称挂钩成果与评职称挂钩成果与评职称挂钩成果与评先进挂钩成果与评先进挂钩成果与评先进挂钩成果与评先进挂钩奖励制度化奖励制度化奖励制度化奖励制度化推进者积极指导推进者积极指导推进者积极指导推进者积极指导让大家理解让大家理解让大家理解让大家理解QCQCQCQC小组是怎么回小组是怎么回小组是怎么回小组是怎么回事事事事教大家知道应怎样开教大家知道应怎样开教大家知道应怎样开教大家知道应怎样开展活动展活动展活动展活动掌握常用的一些活掌握常用的一些活掌握常用的一些活掌握常用的一些活动方法动方法动方法动方法会灵活运用常用方法会灵活运用常用方法会灵活运用常用方法会灵活运用常用方法齐心协力进取齐心协力进取齐心协力进取齐心协力进取小组成员能一小组成员能一小组成员能一小组成员能一齐使劲齐使劲齐使劲齐使劲选题要是小组成选题要是小组成选题要是小组成选题要是小组成员都能干的员都能干的员都能干的员都能干的确定可能达到确定可能达到确定可能达到确定可能达到的目标的目标的目标的目标要主动进取要主动进取要主动进取要主动进取要有自主性，不要有自主性，不要有自主性，不要有自主性，不依赖别人依赖别人依赖别人依赖别人要经常保持进要经常保持进要经常保持进要经常保持进取精神取精神取精神取精神小组内不能有人光说不小组内不能有人光说不小组内不能有人光说不小组内不能有人光说不干，有人只干不说干，有人只干不说干，有人只干不说干，有人只干不说如何开展好如何开展好QCQC小组活动小组活动调调查查表表头脑风暴法头脑风暴法假设检验法假设检验法控制图控制图三、三、QC统计工具统计工具 之之 新老工具新老工具分层法分层法时间时间1 1月月2 2月月3 3月月4 4月月5 5 月月6 6月月合计合计标本数标本数37937927527538638636536537737737437421562156不合格不合格数数2121111117171818191913139999不合格不合格率率%5.55.54.04.04.44.44.94.95.05.03.53.54.64.6l定义定义调查表（调查表（Data collection Form）又称检查）又称检查表、核对表、统计分析表。是用来表、核对表、统计分析表。是用来系统地收集资系统地收集资料和积累数据料和积累数据，确认事实并对数据进行粗略整理，确认事实并对数据进行粗略整理和分析的统计表，它能够促使我们和分析的统计表，它能够促使我们按统一的方式按统一的方式收集资料收集资料，便于分析。，便于分析。1.调查表调查表1.调查表调查表l什么时候用？什么时候用？序号序号具体步骤具体步骤调查表调查表1 1选题选题2 2现状调查现状调查3 3设定目标设定目标4 4分析原因分析原因5 5要因确认要因确认6 6制定对策制定对策7 7对策实施对策实施8 8效果检查效果检查9 9巩固措施巩固措施1010总结打算总结打算特别有效特别有效有效有效特别有效特别有效有效有效特别有效特别有效有效有效特别有效特别有效序号序号具体步骤具体步骤调查表调查表1 1选题选题2 2现状调查现状调查3 3设定目标设定目标4 4分析原因分析原因5 5要因确认要因确认6 6制定对策制定对策7 7对策实施对策实施8 8效果检查效果检查9 9巩固措施巩固措施1010总结打算总结打算有效有效特别有效特别有效l特点：特点：没有固定的格式，根据调查内容自行设计。没有固定的格式，根据调查内容自行设计。目的目的 需收集的资料需收集的资料 设计成表格设计成表格 试用试用 修改修改常配排列图使用。常配排列图使用。有数字数据和非数字数据调查表。有数字数据和非数字数据调查表。1.调查表调查表表：2011年1-6月急救中心MDRO菌株分布数字型调查表1.调查表调查表非数字型调查表序序号号就诊需求就诊需求非常非常需求需求比较比较需求需求一般一般需求需求不需求不需求具体具体情况情况1医生技术精湛医生技术精湛 2医护人员服务态度好医护人员服务态度好3医生解释病情详细清晰医生解释病情详细清晰4医疗设备先进医疗设备先进5医院就诊环境舒适医院就诊环境舒适6能提供预防保健具体措施能提供预防保健具体措施表：患者就诊需求调查表表：患者就诊需求调查表1.调查表调查表l定义定义排列图（排列图（Pareto Diagram）又叫帕累托图，）又叫帕累托图，是将质量改进项目从最重要到最次要顺序排列而是将质量改进项目从最重要到最次要顺序排列而采用的一种图表。采用的一种图表。l原理原理“关键的少数，次要的多数关键的少数，次要的多数。”（意大利经济学家帕累托对社会财富分布研究）（意大利经济学家帕累托对社会财富分布研究）2.排列图排列图项目项目例数例数百分比百分比累计例累计例数数累计百累计百分比分比（%）36月月9551.19551.1612月月4323.113874.213月月3016.116890.312岁岁189.7186100图：不同年龄段图：不同年龄段AD患者平均复发患者平均复发周期小于周期小于4天的天的人数人数表：不同年龄段表：不同年龄段AD患者平均复发患者平均复发周期小于周期小于4天的人数天的人数2.排列图排列图 表：病检小组织部位分类统计表表：病检小组织部位分类统计表图：图：病检小组织部位分类排列图病检小组织部位分类排列图分类分类 数量（例）数量（例）累计份数累计份数 累计百分累计百分率（率（%）子宫颈子宫颈 138 138 13813846.0046.00子宫内膜子宫内膜 656520320367.6667.66泡状附件泡状附件 333323623678.6678.66睾丸睾丸 232325925986.3386.33异位妊娠异位妊娠 17 17 27627692.0092.00外阴外阴 131328928996.3396.33其它其它 11113003001001002.排列图排列图l什么时候用？什么时候用？序号序号具体步骤具体步骤排列图排列图1 1选题选题2 2现状调查现状调查 3 3设定目标设定目标 4 4分析原因分析原因 5 5要因确认要因确认 6 6制定对策制定对策7 7对策实施对策实施8 8效果检查效果检查 9 9巩固措施巩固措施 1010总结打算总结打算 有效有效特别有效特别有效l用途用途寻找主要问题寻找主要问题识别质量改进机会识别质量改进机会检查改进效果检查改进效果2.排列图排列图1.1.不在同一层次，或计量单位不同，不可以在同一个排列图中出现。不在同一层次，或计量单位不同，不可以在同一个排列图中出现。2.2.排列图的数据应在排列图的数据应在5050个以上。个以上。3.“3.“关键的少数关键的少数”的确定，要看对目标值的影响程度。的确定，要看对目标值的影响程度。4.“4.“关键的少数项目关键的少数项目”应该是本应该是本QCQC小组有能力解决的最突出的一个。小组有能力解决的最突出的一个。5.5.项目不少于项目不少于3 3项，最多不超过项，最多不超过8-98-9项。项。6.6.量值很小的项目较多时，可合并为量值很小的项目较多时，可合并为“其他其他”项，排在横轴最后。项，排在横轴最后。7.7.效果检查可重新收集数据再次排列。效果检查可重新收集数据再次排列。8.8.两个纵坐标的标度，频数总数与累计频率两个纵坐标的标度，频数总数与累计频率100%100%，取等高。，取等高。9.QC9.QC目标值很高时，不用排列图。（关键的少数）目标值很高时，不用排列图。（关键的少数）10.10.排列图和调查表一起使用。排列图和调查表一起使用。l应用排列图应注意的问题应用排列图应注意的问题2.排列图排列图l定义定义分层法（分层法（Stratification）又叫分类法、分组）又叫分类法、分组法。指按照一定标志，将收集到的大量有关某一法。指按照一定标志，将收集到的大量有关某一特定主题的统计数据加以归类、整理和汇总的一特定主题的统计数据加以归类、整理和汇总的一种方法。种方法。l原则原则使同一层次内的数据波动幅度尽可能小，层使同一层次内的数据波动幅度尽可能小，层与层之间的差别尽可能大。与层之间的差别尽可能大。3.分层法分层法表：表：20112011年年7-127-12月急救中心月急救中心MDRABMDRAB和和PDRABPDRAB菌株分布菌株分布3.分层法分层法3.分层法分层法【假设假设】某外科一个月手术量为某外科一个月手术量为40例，例，感染病例感染病例10例，感染率超过了以往发例，感染率超过了以往发病水平病水平如何下手分析？如何下手分析？表：不同医师手术切口感染率医师医师感染情况感染情况N N感染率感染率医医师师王王感染感染不感染不感染6 6141430%30%李李感染感染不感染不感染2 28 820%20%张张感染感染不感染不感染2 28 820%20%合计合计感染感染101025%25%不感染不感染3030273.分层法分层法表：将两种分层标志结合起来分层医师医师感染情况感染情况手术切口手术切口合计合计类类类类医医师师王王感染感染不感染不感染0 02 26 612126 61414李李感染感染不感染不感染2 24 40 04 42 28 8张张感染感染不感染不感染2 26 60 02 22 28 8合计合计感染感染4 46 61010不感染不感染121218183030共计共计161624244040283.分层法分层法l什么时候用？什么时候用？序号序号具体步骤具体步骤排列图排列图1 1选题选题2 2现状调查现状调查 3 3设定目标设定目标 4 4分析原因分析原因 5 5要因确认要因确认 6 6制定对策制定对策7 7对策实施对策实施8 8效果检查效果检查 9 9巩固措施巩固措施 1010总结打算总结打算 l用途用途提高数据的使用价值提高数据的使用价值便于找主要问题和采取有效措施便于找主要问题和采取有效措施为使用其他工具创造条件为使用其他工具创造条件有效有效特别有效特别有效3.分层法分层法l分层标志分层标志：可从各个角度可从各个角度 进行分层分析。进行分层分析。30 头头脑脑风风暴暴（Brain Storming,BS）法法，也也称称为为脑脑力力激激荡荡法法。它它是是采采用用会会议议的的方方式式，引引导导参参加加会会议议的的每每个个人人围围绕绕着着某某中中心心议议题题（如如质质量量问问题题等等）广广开开言言路路，激激发发灵灵感感，在在自自己己头头脑脑中中掀掀起起思思想想风风暴暴的的一一种种集集体体创创造造思思维维的的方方法法。这这种种方方法法倡倡导导每每个个人人都都能毫无顾忌、畅所欲言地独立见解。能毫无顾忌、畅所欲言地独立见解。4.头脑风暴法头脑风暴法头脑风暴法四大原则头脑风暴法四大原则l摒摒绝绝批批评评构构想想：对对任任何何观观念念持持有有反反对对意意见见时时，必必须须保保留留至至稍稍后后之之时时期，会议中不管别人构想是好是坏，绝不加批评。期，会议中不管别人构想是好是坏，绝不加批评。l无拘无束无拘无束：欢迎：欢迎“自由奔放自由奔放”，异想天开的意见。，异想天开的意见。l轻质求量轻质求量：构想愈多愈好，不顾虑构想内容的好坏。：构想愈多愈好，不顾虑构想内容的好坏。l链链条条式式激激发发：根根据据别别人人的的“构构想想”联联想想另另一一个个构构想想，利利用用一一个个灵灵感感激激发发另另外外一一个个灵灵感感，或或者者是是把把别别人人的的构构想想加加以以修修正正转转变变成成更更好好的的构构想。想。4.头脑风暴法头脑风暴法32u应用应用：广泛适用于：广泛适用于“创新型课题创新型课题”，问题，问题解决型课题用于选择课题、原因分析、制解决型课题用于选择课题、原因分析、制定对策等程序。定对策等程序。4.头脑风暴法头脑风暴法l定义定义因果图（因果图（Cause and effect DiagramCause and effect Diagram）又叫石川）又叫石川图、特性要因图、鱼刺图等。是表示质量特性波动图、特性要因图、鱼刺图等。是表示质量特性波动与潜在原因的关系，即表达和分析因果关系的一种与潜在原因的关系，即表达和分析因果关系的一种图表。图表。5.因果图因果图管理人员责任心不强不重视学习缺乏重视监控力度不够缺少培训奖惩制度不完善未按规定使用消毒材料岗位责任制不健全消毒流程欠合理消毒材料不足物品制度人手不足消毒隔离质量不达标5.因果图因果图5.因果图因果图 一个问题一个问题作一张因果图，分析其影响原因。作一张因果图，分析其影响原因。头脑风暴头脑风暴，用，用5M1E5M1E找出可能存在的全部原因。找出可能存在的全部原因。“三不能三不能”：不能越过中间环节，不能分析：不能越过中间环节，不能分析 到末端还不停止，不能到了末端还继续分析。到末端还不停止，不能到了末端还继续分析。(4)(4)各个原因之间没有交叉。各个原因之间没有交叉。(5)(5)对分析出来的所有对分析出来的所有末端原因末端原因，逐个到，逐个到现场确认现场确认。l l注意事项注意事项注意事项注意事项5.因果图因果图l定义定义 关联图（关联图（Relation DiagramRelation Diagram）又叫关系图。是）又叫关系图。是解决解决关系复杂关系复杂、因素之间又、因素之间又相互关联相互关联的原因与结果的原因与结果或目的与手段等或目的与手段等单一或多个问题单一或多个问题的图示技术，是根的图示技术，是根据逻辑关系理清复杂问题、整理语言文字资料的一据逻辑关系理清复杂问题、整理语言文字资料的一种方法。种方法。有中央集中型和单侧汇集型两类。有中央集中型和单侧汇集型两类。6.关联图关联图l基本形式：基本形式：中央集中型关联图单侧汇集型关联图关联图中，关联图中，表示结果，表示结果，表示原因，表示原因，末端原因的箭头只出不进。末端原因的箭头只出不进。问题问题1 17 7问题问题2 28 86 61414131312125 52 2因素因素1 19 93 34 4111110109 95 56 6因素因素1 1121210102 27 73 34 48 8111114141313问问题题 1 1问问题题 2 26.关联图关联图396.关联图关联图12.12.患者患者病情需要病情需要13.对医生抗生素相对医生抗生素相关知识培训不到位关知识培训不到位14.14.对医生抗生素使对医生抗生素使用监督考核不到位用监督考核不到位长期使用长期使用抗生素抗生素滥用滥用抗生素抗生素抗生素诱导抗生素诱导产生产生PDRABPDRAB垃圾垃圾未密闭未密闭器械器械未专用未专用未挂未挂隔离标识隔离标识未掌握隔离未掌握隔离措施要求措施要求不执行隔离不执行隔离措施要求措施要求6.6.隔离措施隔离措施监督考核不到位监督考核不到位5.5.隔离措施隔离措施培训不到位培训不到位无菌技术无菌技术操作不到位操作不到位10.10.无菌技术操作无菌技术操作培训不到位培训不到位11.无菌技术操作无菌技术操作监督考核不到位监督考核不到位手卫生手卫生依从性差依从性差8.8.手卫生知手卫生知 识培训不到位识培训不到位7.7.手手 卫卫 生生 设设 施施 配备不符合要求配备不符合要求9.9.手卫生依从性手卫生依从性监督考核不到位监督考核不到位清洁消毒清洁消毒不到位不到位消毒液不能有效杀灭消毒液不能有效杀灭环境中的环境中的PDRABPDRABPDRABPDRAB在在环境中存在环境中存在PDRABPDRAB在在 患儿中传播患儿中传播无法控制无法控制PDRABPDRAB在急救中心的传播在急救中心的传播器械被器械被PDRABPDRAB污染污染隔离措施隔离措施不到位不到位未知的未知的PDRABPDRAB患儿未隔离患儿未隔离15.15.入院患儿入院患儿未送检标本未送检标本未及时发未及时发现现PDRABPDRAB患儿患儿1.MDRO1.MDRO监测不到位监测不到位已检出的已检出的PDRABPDRAB患儿未及时隔离患儿未及时隔离手卫生手卫生不到位不到位保洁员保洁员依从性差依从性差保洁员清洁消保洁员清洁消毒知识缺乏毒知识缺乏3.3.对保洁员清洁消对保洁员清洁消毒知识培训不到位毒知识培训不到位4.4.对保洁员清洁消对保洁员清洁消毒监督考核不到位毒监督考核不到位到位到位2.2.现用的消毒现用的消毒剂效果不佳剂效果不佳PDRABPDRAB通过手传播通过手传播送检样本漏检送检样本漏检6.关联图关联图注意事项：注意事项：l因素之间有交叉因素之间有交叉l末端原因只出不进末端原因只出不进l文字语言应简洁、准确文字语言应简洁、准确l常和头脑风暴法相结合使用常和头脑风暴法相结合使用6.关联图关联图l定义定义树图（树图（Tree DiramTree Diram）又叫系统图。是表示某个质量）又叫系统图。是表示某个质量问题与其组成要素之间的关系，从而明确问题的重点，问题与其组成要素之间的关系，从而明确问题的重点，寻求达到目的所采取的最适当的手段和措施的一种树寻求达到目的所采取的最适当的手段和措施的一种树枝状图。枝状图。什么时候用？什么时候用？原因分析；现状调查。原因分析；现状调查。7.树图树图l树图的基本形式：树图的基本形式：主主题题主主要要类类别别组组成成要要素素子子 要要 素素主主题题主主要要类类别别组组成成要要素素子子 要要 素素宝塔型宝塔型侧向型侧向型7.树图树图44人制度物品物品所有手术间共用手术标本登记本所有手术间共用手术标本登记本标本间不在手术区标本间不在手术区离离体体时时间间延延迟迟登登记记标本量大标本量大护士工作年限低护士工作年限低人员培训少人员培训少监督考核制度监督考核制度未规范执行未规范执行登记流程不完善登记流程不完善标本登记存放处标本登记存放处无明显标示无明显标示遗忘登记遗忘登记缺乏认知缺乏认知知识结构缺乏知识结构缺乏无专人监管无专人监管标本离体时间标本离体时间不清楚不清楚标本登记本无标本登记本无固定位置固定位置手术患者多手术患者多对标本重要性了对标本重要性了解欠缺解欠缺工作统筹性差工作统筹性差未规范执行登记未规范执行登记医护未及时沟通医护未及时沟通标本登记本标本登记本随意放置随意放置7.树图树图工具名称工具名称适用场合适用场合原因之间的关系原因之间的关系展开层次展开层次因果图因果图单一问题单一问题原因之间没有交叉影原因之间没有交叉影响响一般一般不超过四层不超过四层关联图关联图单一问题或单一问题或两个以上两个以上问题问题原因之间原因之间有交叉有交叉影响影响或者部分原因把或者部分原因把两个两个以上的问题纠缠在一以上的问题纠缠在一起起没有限制没有限制树树 图图单一问题单一问题原因之间原因之间没有交叉影响没有交叉影响没有限制没有限制45454545关联图关联图 vs 因果图因果图 vs 树图树图l定义定义亲和图（亲和图（Affnity DiagramAffnity Diagram）又叫）又叫A A型图解。是型图解。是把收集到的大量有关某一特定主题的意见、观点、把收集到的大量有关某一特定主题的意见、观点、想法和问题，按它们之间的相互亲近程度加以归想法和问题，按它们之间的相互亲近程度加以归类、汇总的一种图。类、汇总的一种图。8.亲和图亲和图l应用步骤应用步骤1）确定讨论主题；）确定讨论主题；2）制作语言资料卡片；）制作语言资料卡片；3）汇总、整理卡片；）汇总、整理卡片；4）按类将卡片中的信息加以登记、汇总；）按类将卡片中的信息加以登记、汇总；5）画出亲和图；）画出亲和图；6）写出书面报告。）写出书面报告。8.亲和图亲和图l亲和图基本形式亲和图基本形式A A1 1A A1-11-1A A1-21-2A A1-31-3A A2 2A A2-12-1A A2-22-2A A3 3B B1 1B B2 2B B3 3B BA A8.亲和图亲和图多种形式考核院感专职人员每月考核管理灵活可控性强非院感专职人员每月考核真实性好增加医务人员手卫生自觉性调监控录像存在监控盲区省时间成本低廉存在被动执行手卫生情况对结果判断存在主观性制定医务人员手卫生考核表通过质控考核体系可随时抽调各临床科室负责院感质量控制小组组长加大奖惩力度考核结果与当月科室奖金挂钩需人事科支持考核结果与当月个人经济挂钩考核结果在质量控制大会上通报考核结果在OA办公网上通报考核结果在科室质控会议上通报人性化稍差为年底评选“手卫生先进科室”及“手卫生明星”提供依据更加规范管理加大检查力度，落实奖惩购买手持式ATP荧光检测仪仪器价格昂贵购买需要向院方申请批准后进入购买程序需培训学习掌握运用技能可快速报告检测结果判断数据客观依据数据结果纠错率及时有说服力每检测一次耗材成本高数据直观可信随机对医务人员手表面进行微生物检测需院感专职人员进行手表面采样48小时后才能出结果可以检测到手部细菌种类数据准确可靠对结果判断客观接种时存在污染可能整个成本耗费较大需微生物室工作人员配合增加微生物室工作人员工作量需放入培养箱培养细菌如何提高手卫生依从性监督考核力度8.亲和图亲和图领导重视支持领导重视支持领导重视支持领导重视支持尽量在工作时间活动尽量在工作时间活动尽量在工作时间活动尽量在工作时间活动领导参加发表会领导参加发表会领导参加发表会领导参加发表会把把把把QCQCQCQC小组活动纳入小组活动纳入小组活动纳入小组活动纳入本单位计划本单位计划本单位计划本单位计划创造学习机会创造学习机会创造学习机会创造学习机会组织单位内成果发表组织单位内成果发表组织单位内成果发表组织单位内成果发表发表后要讲评发表后要讲评发表后要讲评发表后要讲评送小组骨干参加上级送小组骨干参加上级送小组骨干参加上级送小组骨干参加上级组织的培训组织的培训组织的培训组织的培训激励到位激励到位激励到位激励到位成果与评职称挂钩成果与评职称挂钩成果与评职称挂钩成果与评职称挂钩成果与评先进挂钩成果与评先进挂钩成果与评先进挂钩成果与评先进挂钩奖励制度化奖励制度化奖励制度化奖励制度化推进者积极指导推进者积极指导推进者积极指导推进者积极指导让大家理解让大家理解让大家理解让大家理解QCQCQCQC小组是怎小组是怎小组是怎小组是怎么回事么回事么回事么回事教大家知道应怎样教大家知道应怎样教大家知道应怎样教大家知道应怎样开展活动开展活动开展活动开展活动掌握常用的一些掌握常用的一些掌握常用的一些掌握常用的一些活动方法活动方法活动方法活动方法会灵活运用常用方法会灵活运用常用方法会灵活运用常用方法会灵活运用常用方法齐心协力进取齐心协力进取齐心协力进取齐心协力进取小组成员能小组成员能小组成员能小组成员能一齐使劲一齐使劲一齐使劲一齐使劲选题要是小组选题要是小组选题要是小组选题要是小组成员都能干的成员都能干的成员都能干的成员都能干的确定可能达确定可能达确定可能达确定可能达到的目标到的目标到的目标到的目标要主动进取要主动进取要主动进取要主动进取要有自主性，要有自主性，要有自主性，要有自主性，不依赖别人不依赖别人不依赖别人不依赖别人要经常保持要经常保持要经常保持要经常保持进取精神进取精神进取精神进取精神小组内不能有人光说小组内不能有人光说小组内不能有人光说小组内不能有人光说不干，有人只干不说不干，有人只干不说不干，有人只干不说不干，有人只干不说如何开展好如何开展好QCQC小组小组活动活动508.亲和图亲和图51n亲亲和和图图立立足足亲亲和和，不不能能用用于于原原因因分分析析，可用于现状调查。可用于现状调查。n亲和图转化成树图可以用于原因分析。亲和图转化成树图可以用于原因分析。8.亲和图亲和图l定义定义 直方图是频数直方图直方图是频数直方图的简称。用一系列的简称。用一系列宽度相宽度相等等、高度不等高度不等的长方形表的长方形表示数据的图。长方形宽度示数据的图。长方形宽度表示数据范围的间隔，高表示数据范围的间隔，高度表示在给定间隔内的数度表示在给定间隔内的数据数。据数。CPK=1.09.直方图直方图总体形状分析：正常型、异常型；总体形状分析：正常型、异常型；（A A）正常型）正常型（B B）偏向型）偏向型（C C）双峰型）双峰型（D D）孤岛型）孤岛型（E E）平顶型）平顶型（F F）锯齿型）锯齿型539.直方图直方图l什么时候用？什么时候用？序号序号具体步骤具体步骤直方图直方图1 1选题选题2 2现状调查现状调查 3 3设定目标设定目标 4 4分析原因分析原因 5 5要因确认要因确认 6 6制定对策制定对策7 7对策实施对策实施8 8效果检查效果检查 9 9巩固措施巩固措施 1010总结打算总结打算 有效有效特别有效特别有效l用途用途描述分布状态描述分布状态与要求范围相比较与要求范围相比较数据一般应大于数据一般应大于50个个9.直方图直方图图图5：接触患者后卫生依从性：接触患者后卫生依从性 图图1：接触患者前手卫生依从性：接触患者前手卫生依从性图图2：无菌操作前手卫生依从性：无菌操作前手卫生依从性图图3：接触周围环境后手生依从性：接触周围环境后手生依从性图图4：接触污物后卫生依从性：接触污物后卫生依从性9.直方图直方图l什么时候用？什么时候用？序号序号具体步骤具体步骤散布图散布图1 1选题选题2 2现状调查现状调查 3 3设定目标设定目标 4 4分析原因分析原因 5 5要因确认要因确认 6 6制定对策制定对策7 7对策实施对策实施8 8效果检查效果检查 9 9巩固措施巩固措施 1010总结打算总结打算 有效有效特别有效特别有效成对数据，不少于成对数据，不少于30对对(，)l定义定义散布图（散布图（Scatter Scatter DiagramDiagram）研究成研究成对出现的两组相关数据对出现的两组相关数据之间相关关系。之间相关关系。10.散布图散布图l相关性判断相关性判断X X X XY Y Y Y0 0 0 0 （A）强正相关X X X XY Y Y Y0 0 0 0 （B）强负相关X X X XY Y Y Y0 0 0 0 （C）弱正相关X X X XY Y Y Y0 0 0 0 （E）不相关X X X XY Y Y Y0 0 0 0 （F）非直线相关X X X XY Y Y Y0 0 0 0 （D）弱负相关典型的点子云形状图典型的点子云形状图典型的点子云形状图典型的点子云形状图5710.散布图散布图585810.散布图散布图数据数据信息的载体。信息的载体。数字数据数字数据非数字数据非数字数据统计数据统计数据计量数据计量数据计数数据计数数据11.假设检验假设检验两组比较两组比较三组或三组或以上比较以上比较t检验检验方差分析方差分析（ANOVA）卡方检验卡方检验11.假设检验假设检验方法方法A方法方法B B57878788686975710.表表:不同方案治疗不同方案治疗AD患儿后复发周期（天）患儿后复发周期（天）表表:不同方案治疗不同方案治疗AD患儿后复发周期比较（天）患儿后复发周期比较（天）治疗治疗方法方法例数例数 均数均数标准差标准差tP95%CIA307.572.5013.287 0.002(0.793.27)B305.532.28511.假设检验假设检验方法方法A方法方法B B方法方法C C57587108798896896947597104.表表:不同方案治疗不同方案治疗AD患儿后复发周期比较（天）患儿后复发周期比较（天）（方法方法例数例数均数均数标准差标准差95%CIF值值P值值A307.131.814(6.737.93)0.1490.93B307.331.605(6.457.81)C307.401.754(6.758.05)表表:不同方案治疗不同方案治疗AD患儿后复发周期（天）患儿后复发周期（天）11.假设检验假设检验A A组组编号编号A组复组复发与否发与否B B组组编号编号B B组组复复发与否发与否10 01121 12130 03140 04051 15061 16170 07081 181.表表:不同方案治疗不同方案治疗AD患儿患儿7天内复发情况比较天内复发情况比较（表表:不同方案治疗不同方案治疗AD患儿患儿7天内复发情况天内复发情况组别组别复发复发不复发不复发合计合计复发率复发率（%）A A66664 4707094.394.3B B38388 8464682.682.6合计合计104104121211611689.789.72=2.919，P=0.08