中成药的运用.pptx

中成药的灵活运用中成药的灵活运用傅路江2015年1月25日家庭中医工作室八纲辨证八纲辨证八纲：阴阳表里寒热虚实阴阳（总纲）表里（病位）病性（四个维度：温度、力度、湿度、通透度）寒热、虚实、燥湿、（气）滞（血）瘀六经辨证六经辨证病位：表、里、半表半里病性：阴阳（寒热、虚实、燥湿、滞瘀）性位合参：表（太阳、少阴）、里（阳明、太阴）、半表半里（少阳、厥阴）用药用药太阳：桂枝汤、麻黄汤感冒冲剂、银翘片少阴：麻黄附子细辛汤激素类药物阳明：大小承气汤大黄苏打片太阴：四逆汤、理中汤附子理中丸、藿香正气水少阳：小柴胡汤小柴胡冲剂、逍遥丸厥阴：乌梅丸云南白药云南白药云南白药是我国云南生产的伤科专药。具有止血镇痛、消炎散肿、防腐生肌等作用。广泛应用于治疗刀、枪、创伤出血、跌打损伤、血肿疼痛等。其创始人是云南江川县民间医生曲焕章。随着科学技术的进步，人们对云南白药的有效成分、微量元素、药理等进行了广泛研究，临床应用也不断扩大，广泛用于内、外、妇、儿、皮肤等科，收到了很好的效果。云南白药灵活运用云南白药灵活运用 梅核气：用温开水送服云南白药，每次梅核气：用温开水送服云南白药，每次0.50.5克，每日四次，克，每日四次，六天为一疗程，治疗梅核气六天为一疗程，治疗梅核气6868例，总有效率为百分之例，总有效率为百分之66.66.荨麻疹：成人每次口服云南白药八分之一瓶，首服加服保险荨麻疹：成人每次口服云南白药八分之一瓶，首服加服保险丸。丸。9 9岁以下每次口服岁以下每次口服1616分之一瓶；分之一瓶；1010岁至岁至1515岁每次口服岁每次口服1212分之一瓶，每日三次，治疗荨麻疹分之一瓶，每日三次，治疗荨麻疹3232例，总有效率为百分之例，总有效率为百分之62.62.心绞痛：用云南白药保险子一粒，加云南白药心绞痛：用云南白药保险子一粒，加云南白药0.40.4至至0.50.5克，克，每日每日3 3至至4 4次，再随证加减施治，共治疗次，再随证加减施治，共治疗5050例，均迅速缓解症例，均迅速缓解症状。状。癌症：癌症：19581958年有人用云南白药治疗年有人用云南白药治疗1 1例肝癌患者。每次例肝癌患者。每次1 1克，克，每日四次，服药每日四次，服药7 7天后能进食，天后能进食，1010天后即能自己步行出院。天后即能自己步行出院。两个月后，腹部平坦，腹水消失，恢复工作。但停药半年后两个月后，腹部平坦，腹水消失，恢复工作。但停药半年后复发。近几十年来运用云南白药治疗癌症主要是日本。运用复发。近几十年来运用云南白药治疗癌症主要是日本。运用云南白药加减随证施治治愈胃癌、肝癌、淋巴癌等。我国有云南白药加减随证施治治愈胃癌、肝癌、淋巴癌等。我国有人用云南白药补中益气汤加味，治愈人用云南白药补中益气汤加味，治愈1 1例胃癌复发患者。例胃癌复发患者。紫癜：用云南白药治疗紫癜紫癜：用云南白药治疗紫癜1010例，收到满意效果，愈后不例，收到满意效果，愈后不再复发，无不良反应。再复发，无不良反应。口腔溃疡：用云南白药外敷治疗口腔溃疡：用云南白药外敷治疗1 1例经年不愈口腔溃疡患者，例经年不愈口腔溃疡患者，每日每日2 2次，次，5 5日而愈。又用外敷治疗舌体三分之二溃破，反日而愈。又用外敷治疗舌体三分之二溃破，反复不愈复不愈1 1例，例，2 2日而愈，未见复发。日而愈，未见复发。创面迁延不愈：先以双氧水、生理盐水清洗创面，去除假创面迁延不愈：先以双氧水、生理盐水清洗创面，去除假膜组织，敷以云南白药药粉，每日一次，大多膜组织，敷以云南白药药粉，每日一次，大多2 2周而愈。周而愈。顽固性婴儿湿疹：用云南白药治愈一例患病四年的婴幼儿顽固性婴儿湿疹：用云南白药治愈一例患病四年的婴幼儿湿疹，随访半年，未见复发。具体方法是先以茶油涂患处，湿疹，随访半年，未见复发。具体方法是先以茶油涂患处，以去掉黄痂，次以野菊花以去掉黄痂，次以野菊花100100克，加盐少许煎水，外洗，克，加盐少许煎水，外洗，稍干即以云南白药外敷，连续稍干即以云南白药外敷，连续1010天即愈。天即愈。疖肿：用云南白药治疗外科疖肿疖肿：用云南白药治疗外科疖肿1717例，全部用百分之五十例，全部用百分之五十酒精调敷法，结果酒精调敷法，结果1616例痊愈，一例减轻。例痊愈，一例减轻。婴儿脐炎：先用生理盐水清洗患处，再用云南白药外敷，婴儿脐炎：先用生理盐水清洗患处，再用云南白药外敷，共治疗共治疗1010例，取得显著疗效。例，取得显著疗效。玉屏风散玉屏风散玉屏分散来源于元代危亦林世医得效方。由黄芪、白术、防风3味药组成，是中药“扶正固本”的名方，主治气虚自汗及虚人易感冒者。近年来又见用于疑难杂症。随症加减，屡获良效。小儿气管炎：患儿每遇风寒而发咳喘，平素睡时喉中痰声不断，自汗，食欲减，面色萎黄等。用玉屏风散加山药、陈皮，以大枣水送服，治疗30例患者，效果良好。过敏性鼻炎：用加味玉屏风散治疗该病10例，其中长年性6例，季节性4例，取得满意效果。处方：黄芪25克，白术，防风，苍耳子，板蓝根各20克，白芷，连翘，远志各15克，甘草10克，水煎服，每日1剂。皮肤瘙痒：林某，28岁，下肢皮肤瘙痒，皮破血流结痂，反复发作。用玉屏分散加减治疗2个月，瘙痒控制。随访半年，未见复发。防风通圣散防风通圣散粉刺：一女青年患粉刺八年，用防风通圣丸粉刺：一女青年患粉刺八年，用防风通圣丸3 3个月个月治愈。根据经验，改用汤剂效果更好，治愈。根据经验，改用汤剂效果更好，6 6剂即愈。剂即愈。扁平疣、荨麻疹、湿疹、带状疱疹、皮肤瘙痒、脓扁平疣、荨麻疹、湿疹、带状疱疹、皮肤瘙痒、脓包疮、牛皮癣等都有满意疗效。包疮、牛皮癣等都有满意疗效。肥胖症：本方对水分停滞性肥胖症效果十分显著。肥胖症：本方对水分停滞性肥胖症效果十分显著。在使用本方时，如果同时服用防己黄芪汤，效果更在使用本方时，如果同时服用防己黄芪汤，效果更佳。每日各服佳。每日各服5 5克，克，3 3个月为一疗程，连服个月为一疗程，连服2 2个疗程，个疗程，有的病人能减轻有的病人能减轻2020公斤左右，腹围从公斤左右，腹围从100100厘米减至厘米减至8585厘米。这些药物都能加速脂肪分解，不影响食欲厘米。这些药物都能加速脂肪分解，不影响食欲，也没有副作用，对肝肾均无不良影响。，也没有副作用，对肝肾均无不良影响。五苓散五苓散五苓散方为汉代张仲景所拟，最早见于伤寒论，由猪苓、泽泻、白术、桂枝5味药组成。具有利尿、促进血液循环之功，主治水饮停蓄所致水肿，小便不利或烦渴欲饮、水入即吐等症。近些年来，通过研究，引申应用，又扩大了应用范围。脑积水、小儿肾炎、结核性胸水、美尼尔氏病、黄脑积水、小儿肾炎、结核性胸水、美尼尔氏病、黄疸、急性青光眼等疸、急性青光眼等减肥降脂：肥胖症可能引起许多合并症及分泌代谢减肥降脂：肥胖症可能引起许多合并症及分泌代谢的紊乱，并且直接或间接地伴发许多疾病，如高血的紊乱，并且直接或间接地伴发许多疾病，如高血压、糖尿病、心脑血管病等，以致影响劳动力甚至压、糖尿病、心脑血管病等，以致影响劳动力甚至过早死亡的危险。用伤寒论五苓散防治肥胖症，过早死亡的危险。用伤寒论五苓散防治肥胖症，确有功效立显、妙不可言之效。确有功效立显、妙不可言之效。脱发：五苓散何以能治疗脱发？脱发：五苓散何以能治疗脱发？“凡肌表经络治病，凡肌表经络治病，湿由外而入也；饮食气血之病，湿由内而生者也湿由外而入也；饮食气血之病，湿由内而生者也”。五苓散主要功能是利湿的，。五苓散主要功能是利湿的，“燥而胜湿燥而胜湿”，湿去，湿去而头皮恢复正常功能，自然头发光泽。五苓散入足而头皮恢复正常功能，自然头发光泽。五苓散入足太阳膀胱经，使湿气去，有利于血液循环，血荣于太阳膀胱经，使湿气去，有利于血液循环，血荣于发，秃发可以重生，起到治疗脱发的良好作用，屡发，秃发可以重生，起到治疗脱发的良好作用，屡试屡验。服五苓散的同时可配合外治法，用桑叶试屡验。服五苓散的同时可配合外治法，用桑叶5050克布包煎汤，每日洗一次。如果秃外发痒，可加克布包煎汤，每日洗一次。如果秃外发痒，可加白矾白矾2020克同桑叶共煎汤洗之。克同桑叶共煎汤洗之。金匮肾气丸金匮肾气丸金匮肾气丸方出自医圣张仲景之手，由附子、肉桂、地黄、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻组成。因其组方慎密，化裁巧妙，使阴阳协调，肾气充盛，常用于肾阳不足所致腰膝冷痛，少腹拘急，小便不利或失禁，夜间小便多以及痰饮喘咳、消渴、水肿、久泄等症，故受后世医家的广泛重视。目前它的应用已经超出古医典籍所记载的范围。尿毒症、慢性肾炎、浮肿、产后小便不利、前列腺肥大、糖尿病、顽固性遗尿、白内障、胃癌等大众创业、万众创新经济新常态学在民间、道在山林文化新常态