DB34T4514-2023肿瘤登记随访数据集.docx
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1、ICS 11.02034CCS C 05安徽省地方标准DB34/T 45142023肿瘤登记随访数据集Dataset for follow-up of cancer registration2023 - 07 - 31 发布2023 - 08 - 31 实施安徽省市场监督管理局发 布DB34/T 45142023目次前言II1 范围12 规范性引用文件13 术语和定义14 数据集元数据属性25 数据元属性2 数据元公用属性2 数据元专用属性3 数据元值域代码表9I前言本文件按照 GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉
2、及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由安徽省疾病预防控制中心提出。本文件由安徽省卫生健康委员会归口。本文件起草单位:安徽省疾病预防控制中心、合肥市疾病预防控制中心、铜陵市疾病预防控制中心、马鞍山市疾病预防控制中心、蚌埠市疾病预防控制中心、芜湖市疾病预防控制中心、义安区疾病预防控制中心。本文件主要起草人:戴丹、刘志荣、王华东、邢秀雅、陈叶纪、梁岭、查震球、张小鹏、吴刚、秦其荣、周静静、朱君君、张标。II肿瘤登记随访数据集1 范围本文件规定了肿瘤登记随访数据集元数据属性和数据元属性。本文件适用于指导安徽省各级疾病预防控制机构开展人群肿瘤登记随访数据的收集、存储、共享以及相关信息系统
3、的开发。2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件, 仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T 2261.1 个人基本信息分类与代码 第1部分: 人的性别代码GB/T 2261.2 个人基本信息分类与代码 第2部分: 婚姻状况代码GB/T 2261.4 个人基本信息分类与代码 第4部分: 从业状况(个人身份)代码GB/T 3304 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码GB/T 4761 家庭关系代码GB 11643 公民身份号码GB/T 14396 疾病分类与代码WS
4、364.3 卫生信息数据元值域代码 第3部分:人口学及社会经济学特征WS 364.10 卫生信息数据元值域代码 第10部分:医学诊断WS 364.12 卫生信息数据元值域代码 第12部分:计划与干预3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。肿瘤登记随访 follow-up of cancer registration肿瘤登记工作基础上追踪和了解肿瘤患者的预后情况、复发情况、转移情况、生存质量与生存状态。元数据 metadate定义和描述其他数据的数据。数据元 data element用一组属性规定其定义、标识、表示和允许值的数据单元。TNM 分 期 tumor node metastasis
5、classification一种肿瘤分期办法,包括 TNM 三方面因素。1GB/T 4658 学历代码5 数据元属性数据元公用属性肿瘤登记随访数据集数据元公用属性描述见表2。表2 肿瘤登记随访数据集数据元公用属性2T:即tumor,代表原发肿瘤的侵及范围(局部生长情况); N:即 lymph node,描述区域淋巴结转移和转移程度; M:即metastasis,指是否有远处转移。4 数据集元数据属性肿瘤登记随访数据集元数据属性见表1。表1 肿瘤登记随访数据集元数据属性元数据子集元数据项元数据值标识信息子集数据集标准名称肿瘤登记随访数据集数据集标识符HDSB04.06数据集发布方-单位名称安徽省
6、卫生健康委员会关键词肿瘤登记随访数据集语种中文数据集分类-类目名称卫生服务-疾病管理内容信息子集数据集摘要随访病例个人信息、社会学信息、危险因素信息、治疗信息、随访信息等数据集特征数据元最近一次随访日期、本次随访日期、发病日期、疾病既往史、疾病家族史、肿瘤家族史、病原感染史、疫苗接种名称、吸烟史、饮酒史、饮食口味习惯、饮食搭配习惯、运动史、疾病诊断名称、病理诊断名称、病理学TNM分期中T分期代码、病理学TNM分期中N分期代码、病理学TNM分期中M分期代码、临床TNM分期中T分期代码、临床TNM分期中N 分期代码、临床TNM分期中M分期代码、治疗情况、治疗项目、最后接触日期、最后接触状态、卡氏评
7、分值、下一次随访日期、死亡日期、死亡原因、撤销随访日期、撤销随访原因等属性种类数据元属性名称属性值标识类版本V1.0注册机构安徽省卫生健康委员会相关环境疾病管理关系类分类模式分类法管理类主管机构安徽省卫生健康委员会注册状态标准状态提交机构安徽省疾病预防控制中心 数据元专用属性肿瘤登记随访数据集数据元专用属性描述见表3。表3 肿瘤登记随访数据集数据元专用属性内部标识符数据元标识符(DE)数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值HDSB04.06.001肿瘤登记处名称肿瘤登记处名称S1AN.70HDSB04.06.002DE02.01.009.02肿瘤登记处所在市肿瘤登记处所在市的名称
8、S1AN.70HDSB04.06.003DE02.01.009.03肿瘤登记处所在县(区)肿瘤登记处所在县(区)的名称S1AN.70HDSB04.06.004DE02.01.009.04随访病例所在 乡(镇、街道)随访病例所在乡、镇或城市的街道的名称S1AN.70HDSB04.06.005DE02.01.009.05随访病例所在 村(街、路、弄等)随访病例所在村或城市的街、路、弄等的名称S1AN.70HDSB04.06.006随访次数随访病例确诊后进行随访的次数NN1.3HDSB04.06.007DE06.00.109.00最近一次随访日期对随访病例进行上一次随访的公元纪年日期DD8HDSB0
9、4.06.008DE06.00.109.00本次随访日期对随访病例进行本次随访的公元纪年日期DD8HDSB04.06.009DE06.00.108.00本次随访方式对随访病例进行本次随访的方式S3N1WS 364.12 CV06.00.207随访方式代码表HDSB04.06.010DE01.00.031.00随访病例登记号肿瘤登记系统赋予随访病例的登记号码S1AN.10HDSB04.06.011DE01.00.001.00随访病例编号按照特定规则赋予的顺序号S1AN.19HDSB04.06.012DE01.00.010.00随访病例最近一次门诊号医院根据某特定规则赋予的门诊顺序号S1AN.20
10、HDSB04.06.013DE01.00.014.00随访病例最近一次住院号医院根据某特定规则赋予的住院顺序号S1AN.20HDSB04.06.014DE02.01.039.00姓名随访病例在公安户籍部门正式登记的姓氏和名称S1A.50HDSB04.06.015DE02.01.040.00性别代码随访病例生理性别代码S3N1GB/T 2261.1HDSB04.06.016DE02.01.025.00民族代码随访病例所属民族代码S3N2GB/T 3304HDSB04.06.017DE02.01.018.00婚姻状况代码随访病例当前婚姻状况代码S3N2GB/T 2261.2HDSB04.06.01
11、8DE02.01.052.00职业代码随访病例当前从事最长时间的职业代码S3N2GB/T 2261.43DB34/T 45142023表3 肿瘤登记随访数据集数据元专用属性(续)内部标识符数据元标识符(DE)数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值HDSB04.06.019DE02.01.041.00学历代码随访病例受教育的最高程度代码S3N2GB/T 4658HDSB04.06.020DE04.10.167.00身高随访病例本次随访时身高测量结果(cm)S1N.5,1实际测量数值;9:未随访到HDSB04.06.021DE04.10.188.00体重随访病例本次随访时体重测量结果
12、(kg)S1N.5,1实际测量数值;9:未随访到HDSB04.06.022DE02.01.005.01出生日期随访病例出生当日的公元纪年日期的完整描述DD8HDSB04.06.023DE02.01.031.00身份证件类别代码随访病例身份证件所属类别S3N2WS 364.3CV02.01. 101身份证件类别代码表HDSB04.06.024DE02.01.030.00身份证号码随访病例身份证上的唯一标识码S1AN.18GB 11643HDSB04.06.025DE02.01.009.02常住地址所在市随访病例常住地址市的名称S1AN.70HDSB04.06.026DE02.01.009.03常
13、住地址所在 县(区)随访病例常住地址县(区)的名称S1AN.70HDSB04.06.027DE02.01.009.04常住地址所在 乡(镇、街道)随访病例常住地址乡、镇或城市街道的名称S1AN.70HDSB04.06.028DE02.01.009.05常住地址所在 村(街、路、弄等)随访病例常住地址村或城市的街、路、弄等的名称S1AN.70HDSB04.06.029DE02.01.009.06常住地址门牌号随访病例常住地址门牌号码S1AN.70HDSB04.06.030DE06.00.167.00随访病例病情知晓情况随访病例对本人是否患癌症知晓情况S2N10:本人知道;1:本人不知道;9:未随
14、访到HDSB04.06.031DE02.01.039.00实际随访对象姓名实际随访对象在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称S1A.50HDSB04.06.032DE02.01.017.00实际随访对象跟随访病例的关系实际随访对象与随访病例家庭和社会关系所属类别的代码S3N2GB/T 4761HDSB04.06.033DE02.01.039.00第一联系人姓名第一位联系人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称S1A.50HDSB04.06.034DE02.01.017.00第一联系人与随访病例关系第一位联系人与随访病例家庭和社会关系所属类别的代码S3N2GB/T 47614内部标识符数
15、据元标识符(DE)数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值HDSB04.06.035DE02.01.010.00第一联系人电话第一位联系人的联系号码,包括区号和分机号S1AN.20HDSB04.06.036DE02.01.039.00第二联系人姓名第二位联系人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称S1A.50HDSB04.06.037DE02.01.017.00第二联系人与随访病例关系第二位联系人与随访病例家庭和社会关系所属类别的代码S3N2GB/T 4761HDSB04.06.038DE02.01.010.00第二联系人电话第二位联系人的联系号码,包括区号和分机S1AN.20
16、HDSB04.06.039DE04.01.018.00发病日期登记病例首次诊断日期的公元纪年日期的完整描述DD8HDSB04.06.040DE02.01.032.00发病年龄随访病例被首次诊断为恶性肿瘤时的实足年龄NN1.3HDSB04.06.041DE02.10.026.00疾病既往史随访病例的疾病既往史S3N1表4 疾病既往史代码表HDSB04.06.042DE02.10.039.01疾病家族史随访病例的疾病家族史S3N1表5 疾病家族史代码表HDSB04.06.043DE02.10.087.00一级亲属肿瘤家族史随访病例肿瘤家族史中一级亲属患肿瘤情况S3N1表6 肿瘤家族史代码表HDSB
17、04.06.044DE02.01.017.00患肿瘤一级亲属与随访病例关系患肿瘤一级亲属与随访病例家庭和社会关系所属类别的代码S3N2GB/T 4761HDSB04.06.045DE02.10.087.00二级亲属肿瘤家族史随访病例肿瘤家族史中二级亲属患肿瘤情况S3N1表6 肿瘤家族史代码表HDSB04.06.046DE02.01.017.00患肿瘤二级亲属与随访病例关系患肿瘤二级亲属与随访病例家庭和社会关系所属类别的代码S3N2GB/T 4761HDSB04.06.047病原感染史随访病例的病原感染史S3N1表7 病原感染史代码表HDSB04.06.048DE08.50.004.00疫苗接种
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