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关节松动训练（技术详解)
一、肩部关节
构成:盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸壁关节。
生理运动:肩关节得前屈、后伸、内收、外展、旋转。　
附属运动：分离、长轴牵引、挤压，前后向滑动等.
1．盂肱关节:
①分离牵引一般松动，缓解疼痛。
②长轴牵引
③向头侧滑动
④前屈向足侧滑动—增加肩前屈活动范围。
⑤外展向足侧滑动—增加肩外展活动范围.　
⑥前后向滑动-增加肩前屈与内旋活动范围.
⑦后前向滑动—增加肩后伸与外旋活动范围.
⑧外展摆动—外展〉9０°时进一步增加外展活动范围。　
⑨侧方滑动增加肩水平内收活动范围.
⑩水平内收摆动。
⑾后前向转动增加肩内旋活动范围。
⑿内旋摆动
⒀外旋摆动－增加肩外旋活动范围
2.胸锁关节　
①前后向滑动—增加锁骨回缩.
②上下滑动—增加锁骨上下活动范围。
3。肩锁关节
后前向滑动—增加肩胛骨活动范围。
二、肘关节
构成：肱骨关节、肱桡关节、桡尺关节近端。
生理活动：屈、伸、旋前、旋后.
附属运动:分离牵引、长轴牵引、前后向滑动、后前向滑动、侧方滑动。　
１．肱尺关节
①分离牵引增加屈肘活动范围。ﻫ②长轴牵引
③测方滑动—增加肱尺关节得侧方活动.　
④屈肘摆动—增加屈肘活动范围.
⑤伸肘摆动—增加伸肘活动范围.
2.肱桡关节
①分离牵引增加肱桡关节得活动范围,增加屈肘与伸肘。
②长轴牵引ﻫ③侧方摆动—增加伸肘活动范围。
3。桡尺近端关节 ﻫ①长轴牵引-一般松动。 ﻫ②前后向滑动—增加前臂前活动范围。　ﻫ③后前向滑动—增加前臂旋后活动范围。 ﻫ④前臂转动—增加前臂旋转活动范围。
三、腕关节：
构成:桡尺远端,桡腕关节，腕骨间关节。
生理运动—屈腕、伸腕、外展、内收、旋转　ﻫ附属运动—分离牵引、前后向滑动、后前向滑动、侧方滑动。 ﻫ１。桡尺远端关节
①前后向滑动-增加前臂旋前活动范围。
②后前向滑动—增加前臂旋后活动范围。　
２。桡腕关节
①分离牵引—一般松动，缓解疼痛。
②前后向滑动—增加屈腕活动范围.　
③后前向滑动—增加伸腕活动范围。
④尺侧滑动-增加外展活动范围。
⑤桡侧滑动—增加内旋活动范围。
⑥旋转摆动—增加腕关节旋转活动范围。
3．腕骨间活动 ﻫ①前后向滑动—增加屈腕活动范围.
②后前向滑动—增加伸肌活动范围.
四、手部关节　
构成：腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节、拇指腕掌关节、近端与远端指向关节。
生理运动：屈、伸、内收、外展、拇指对掌。
附属运动:分离牵引、长轴牵引及各个方向滑动.　ﻫ1。腕掌关节:长轴牵引，一般松动，缓解疼痛。 ﻫ2。掌骨间关节:前后向或后前向滑动—增加掌指伸展。
3。掌指关节
①分离牵引
②长轴牵引/一般松动，增加掌指关节屈伸活动范围.　
③前后向滑动—增加掌指屈曲;后前向滑动—增加掌指伸展。
④测方活动-增加掌指关节由收，外展活动范围。　ﻫ⑤旋转摆动-一般松动掌指关节活动范围。
４.拇指腕掌关节　
①长轴牵引:一般松动，缓解疼痛。
②前得向滑动-增加拇指掌腕关节屈曲活动范围。
③后前向滑动—增加拇指掌腕关节伸展活动范围。　ﻫ④尺侧滑动—增加拇指外展活动范围.　
⑤桡侧滑动—增加拇指对掌活动范围。 ﻫ5.指间关节
包括近端与远端指间关节，松动手法与掌指关节相同。
五、髋关节
构成:髋臼与股骨头.　
生理运动：屈、伸、内收、外展、内旋、外旋。
附属运动:分离牵引、长轴牵引、前后、后前向滑动以及旋转。 ﻫ1.长轴牵引 
２、分离牵引/一般松动，缓解疼痛.
3。前后向滑动—增加屈髋及外旋活动范围。
4。后前向滑动—增加后伸及内旋活动范围。
５.屈曲摆动—增加屈曲活动范围。
６.旋转摆动—增加内旋及外旋活动范围。
7。内收内旋摆动-增加内收及内旋活动范围。
8。外展外旋摆动-增加外展及外旋活动范围。
六、膝部关节
构成：股胫关节、髋股关节与上胫腓关节。　ﻫ生理运动：屈、伸、内旋、外旋(屈膝时） ﻫ附属运动：长轴牵引，前后向、后前向、测方滑动
1.股胫关节　
①长轴牵引一般松动,缓解疼痛. ﻫ②前后向滑动-增加膝伸展活动范围.
③后前向滑动—增加膝屈曲活动范围.
④侧方滑动—增加膝关节得活动范围。　
⑤伸膝摆动—增加膝伸展活动范围。　
⑥旋转摆动-内旋：增加膝内旋活动范围；外旋摆动:增加膝外旋活动范围. ﻫ2。髌股关节
①分离牵引
②侧方滑动／一般松动，增加髌骨活动范围。　
③上下滑动—向上：增加伸膝活动范围；向下；增加屈膝活动范围。　ﻫ３.上胫腓关节
①前后向滑动②后前向滑动/一般松动；缓解疼痛。
三、踝部关节：
构成：下胫腓关节、胫距（距上)关节,距下关节、跗骨间关节。 ﻫ生理运动：跖屈、背伸、内翻、外翻。
附属运动:长轴牵引  前后向、后前向、上下滑动
1。下胫腓关节　ﻫ前后向或后前向滑动—增加踝关节活动范围。
2.胫距关节
①分离牵引—一般松动，缓解疼痛。
②前后向滑动—增加踝背伸活动活动范围
③后前向滑动—增加踝跖屈活动范围。　ﻫ④向内侧滑动—增加踝外翻活动范围.
⑤向外侧滑动—增加踝内翻活动范围。
⑥屈伸摆动-增加踝屈伸活动范围。　
⑦翻转摆动—内翻摆动：增加内翻活动范围；外翻摆动：增加外翻活动范围。
3．距下关节
①分离牵引—一般松动，缓解疼痛。 ﻫ②前后向滑动—增加背伸活动范围。
③后前向滑动—增加跖屈活动范围。
④侧方滑动，屈伸摆动及屈翻转摆动。同胫距关节得手法。
４.跗骨间关节-与腕骨一样.　
上下滑动-增加踝背屈及跖屈活动范围。 ﻫ5.跗跖关节
①上下滑动—增加跗跖间活动。　
②旋前摆动：增加外翻活动范围;旋后摆动：增加内翻活动范围.　
四、足部关节
1.跖骨间关节上下滑动—增加跖骨间活动. ﻫ2.跖趾关节上下滑动—增加跖趾关节活动。 ﻫ3。跖骨间关节—与指骨间关节相同。