各护理岗位职责与标准样本.doc

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护理行政岗位职责

一、 护理部主任岗位职责( 总护士长岗位职责)
1、 在院长领导下负责全院的护理管理工作, 领导和协助各科护士长搞好病室和各护理单元的科学管理。
2、 围绕医院宗旨, 拟订护理部门的管理、 方针、 目标, 制定医院整体的策略性的护理工作计划, 经医疗院长审批后组织实施, 定期进行检查总结, 并向院领导汇报。
3、 负责组织、 指导、 督促全院护理人员提供高质量的护理服务。
4、 负责组织制定全院护理工作制度和各级护理人员职责、 护理操作常规、 护理质量标准, 并严格督促执行、 检查和考核。
5、 负责拟定全院护理人员培训计划, 定期组织业务学习及考核。
6、 组织领导全院护理科研及新技术新项目的推广, 及时总结经验, 撰写论文。
7、 对护理人员发生的差错事故, 及时与有关科室共同分析原因并提出改进及处理意见, 杜绝差错事故的再发生。
8、 主持召开全院科护士长和护士长会议, 传达上级有关文件和会议精神, 布置安排护理工作, 定期组织护士长相互检查、 学习和交流, 不断提高护理质量。
9、 负责全院护理人员的调配, 并会同有关部门做好晋升、 奖惩与任免工作。
10、 实施医院各种护理教学任务、 进修护士的进修计划以及临床实习的带教工作。
11、 预算年度人才培养经费, 审核各科室提出的有关护理设备、 仪器等申报计划, 定期检查使用情况。
12、 负责来访接待工作。

二、 科护士长岗位职责
1、 在护理部主任的领导和科主任的业务指导下, 负责所管科室的护理管理工作。
2、 根据护理部的工作计划, 结合本科具体情况制定本科的护理工作计划和科研计划, 督促护士长认真落实并经常督促检查。
3、 深入本科各病房参加晨交班, 检查危重抢救病人的护理情况, 对复杂的护理技术或新开展的护理业务, 要亲自参加并具体指导。
4、 了解本科危重病人的病情及护理情况, 督促检查各病室护理工作, 提出改进措施。
5、 教育全科护理人员加强工作责任心, 改进服务态度, 认真履行岗位职责、 各项规章制度和技术操作规程, 严防差错事故的发生。
6、 组织护理查房和随同科主任查房, 了解护理工作中存在的问题, 并加强医护联系。
7、 组织本科护理人员学习护理业务技术, 加强业务训练, 并注意护士素质的培养。
8、 负责组织安排并检查实习护士、 进修护士在本科各病室的临床教学和实习情况。
9、 确定本科护士的轮转和临时调配。协调护士长与其它科室的关系, 搞好科内、 外团结, 以保证护理工作的正常进行。
10、 检查本科护士长的工作流程实施及病室管理、 护理质量, 每月考核一次, 为晋升和奖惩提供依据。

三、 病房护士长岗位职责
1、 在护理部、 科护士长的领导及科主任的业务指导下进行工作, 根据护理部、 科护理工作计划, 制定本病室具体计划并组织实施, 负责本病室的护理行政、 业务、 教学管理以及病房内外的联系工作。
2、 合理排班, 注意人力搭配, 保证节假日的护理工作质量。安排工作体现以”病人为中心”, 做到日有安排, 周有重点, 月有计划。
3、 负责、 检查本病室的护理工作, 亲自参加并指导危重抢救病人、 大手术病人的护理及复杂技术操作, 并做好传、 帮、 带。
4、 督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程, 护士长要坚持每日五次巡视病房, 检查危重病人的护理及各项制度的落实。
5、 积极防范差错事故的发生, 一旦发生应及时汇报并作出相应的处理。
6、 随同科主任及主治医师查房, 参加科内疑难病例会诊、 死亡病例及大手术或新手术前的讨论, 加强医护配合。
7、 组织领导护理查房, 护士业务学习以及护生的临床教学, 不断提高护士业务水平和临床带教质量。
8、 指导并定期评价病室护士工作情况, 给予反馈并有记录, 不断提高护理质量和护士的自身素质。
9、 制定并落实病室护理人员培养计划。
10、 注重科研意识的培养, 营造学术氛围, 每年全病室的论文发表不少于2篇。
11、 定期召开工休座谈会, 征求意见, 改进工作。
12、 评价护理管理、 教学、 科研等方面的成绩和问题, 做好护理工作月、 季、 年计划和工作总结。

四、 急诊护士长岗位职责
1、 在急诊科主任和科护士长领导下, 负责急诊科护理、 教学、 科研和管理工作, 制定工作计划, 并组织实施。
2、 督促护理人员做到急诊服务及时、 安全、 便捷、 有效, 保证急救绿色生命通道畅通。
3、 督促护理人员认真履行职责, 检查各班工作质量、 各项规章制度和技术操作规程的执行情况, 每月进行质量评价, 严防差错事故发生。
4、 合理排班, 组织领导护理人员做好院前急救以及急诊病人的预诊、 分诊、 接诊、 抢救、 处理, 做好留观、 离科等护理工作。
5、 突发公共卫生事件及大型抢救要做好院前急救、 院内抢救及监护的组织指挥。
6、 经常了解留观病人的病情, 组织做好病情观察及护理工作, 落实各班工作质量标准。
7、 组织护理查房, 对复杂的护理技术亲自进行或指导护士操作, 提高抢救技能。
8、 定期检查救护车、 抢救室的急救器材、 药品齐备完好, 督促护理人员正确使用急救器材, 提高应急能力。
9、 督促护理人员严格执行消毒隔离制度, 发现问题, 迅速处理 , 防止院内感染。
10、 计划请领药品、 器材、 被服、 用具及卫生用品, 定期检查使用保管情况。
11、 指导护理人员的业务学习、 技术训练, 并进行考核。
12、 指导实习生、 进修生、 轮转护士的临床教学实习, 督促护理人员落实教学计划。
13、 指导护理科研和技术革新。

五、 手术室护士长岗位职责
1、 手术室护士长在护理部主任和科护士长领导下进行工作。
2、 负责手术室护理、 教学、 科研工作和手术安排, 制定工作计划并组织实施。
3、 根据手术室任务和护理人员的情况合理分工, 严格按照手术类别科学安排, 手术配合满意, 满足临床需求。
4、 督促检查各班、 各项工作质量标准落实, 做好质量分析、 整改、 评价, 并体现在持续改进中。
5、 督促检查各级护理人认真执行手术室规则、 各项规章制度、 技术操作规程及查对制度, 落实”十防”措施, 严防差错事故, 确保病人安全。
6、 督促手术人员认真执行消毒隔离制度及无菌技术操作, 定期作环境卫生学检测及手术器械、 敷料包的消毒灭菌效果监测, 加强一次性物品的管理, 严防切口感染和医院感染, 做好资料统计工作。
7、 督促坚持特殊感染及传染病手术后的消毒隔离处理。
8、 督促检查清洁卫生制度的落实和手术的废弃物的处理。
9、 指导护理人员主动配合医师完成手术和抢救工作, 与临床保持良好的沟通, 做到术前访视、 术后随访, 满足病人需要 。
10、 制订护理人员的培训计划、 业务学习, 对新手术、 新业务组织专题讲座, 结合临床实践开展科研、 总结经验, 不断提高业务技术水平。
11、 组织实习生、 进修生的临床带教, 完成教学计划, 并进行考核和评价。
12、 检查急救器材、 药品的齐备完好; 检查手术物品的准备情况; 检查毒、 麻、 限、 剧药及贵重器械的管理情况; 负责手术室物资清领、 保管、 报销。
13、 掌握手术室护理人员的思想、 工作和学习情况, 做好年度考核。

六、 供应室护士长岗位职责
1、 在护理部主任( 总护士长) 领导下, 负责组织医疗器材的清洗、 消毒灭菌、 保管、 供应和管理工作。制定工作计划并组织实施。
2、 指导供应室人员严格执行卫生部《医院供应室中心管理规范》、 《医院感染管理办法》和《医院消毒技术规范》。
3、 督促检查供应室人员认真执行各项规章制度、 查对制度、 技术操作规程及各级各班工作质量标准, 严防差错事故。
4、 定期检查高压蒸汽、 环氧乙烷等灭菌效果监测和环境卫生学的监测, 并有记录可查。
5、 组织供应室工作人员做好下收下送工作, 深入临床科室了解供应的器材, 敷料的使用情况, 征求意见, 改进工作, 保持良好的关系。
6、 检查急救包齐备完好; 检查供应的物资; 负责供应室物资清领、 保管、 报销。
7、 制定护理人员的培训计划、 业务学习, 对新业务新知识组织专题讲座, 结合供应室实践开展科研, 总结经验, 不断提高业务技术水平。
8、 组织实习生、 进修生的临床带教, 完成教学计划, 并进行考核和评价。
9、 掌握供应室护理人员的思想、 工作、 学习情况、 做好年度考核。

护理技术职称岗位职责

一、 主任护师( 副主任护师) 岗位职责
1、 遵循医院护理部和所在病房的护理哲理, 树立”以病人为中心”的理念, 尊重病人权利, 体现人性化护理, 注意沟通技巧, 保持良好的护患关系。
2、 有高度的责任心和敬业精神, 通晓护理专业有关知识, 掌握国内外护理专业发展动态, 努力成为本专业的学科带头人。
3、 具备较高的护理管理能力, 应用现代管理理论培训各级护理管理人员。
4、 具备良好的书面表示能力和组织协调能力, 能熟练应用护理程序的方法工作。
5、 负责全院护理质量控制, 对医院护理工作提出建设性意见。
6、 承担全院护理新业务、 新技术、 新知识的推广, 应用任务, 结合本专业实际有所创新
7、 每月进行片区或全院护理业务查房, 查房中有分析, 讨论和指导。
8、 负责参与对护士品质及实践工作能力的培养。
9、 制定修改适合护理程序的护理病历, 不断完善护理表格。
10、 参加院内、 外护理会诊、 护理病例讨论及重大抢救工作。
11、 指导护士进行科研、 论文撰写。每年在省级以上杂志刊出学术论文一篇以上, 并完成规定的继续教育学分。
12、 总结护理改革经验, 完善医院护理服务体系及服务项目。
13、 不断学习进取, 寻求自身在专业上的持续发展。

二、 主管护师岗位职责
1、 遵循医院护理部和所在病房的护理哲理, 树立”以病人为中心”的理念, 尊重病人权利, 体现人性化护理, 注意沟通技巧, 保持良好的护患关系。
2、 熟练掌握本专业相关知识, 了解国内外护理专业发展动态; 熟练掌握护理程序的工作方法, 指导下级护士应用护理程序的方法工作。
3、 担任专业组长, 负责分管一组病人, 对病人实施身心整体护理, 实施健康教育, 使健康教育覆盖率达100%, 并及时评价效果。
4、 参加科主任、 主治医师的查房。负责危重、 大手术、 特殊病人的护理工作, 并制定完整的护理计划。指导督促下级护士落实护理措施, 及时评价护理效果。
5、 指导检查护理文件书写, 及时、 准确、 完整, 体现病人的动态变化。
6、 组织分管一组病人的护理查房, 参加院内、 科内护理会诊、 护理病例讨论及重大抢救工作。
7、 制定本专业开展的新业务、 新技术护理常规和操作规程。
8、 参与本专业的科研, 指导下级护士撰写论文。每年有一篇以上的论文在省级以上的学术会议交流或刊物上发表, 完成规定的继续教育学分。
9、 积极学习现代护理管理理论, 协助护士长进行病房管理。
10、 负责对进修生、 实习生的临床带教工作, 完成教学计划。
11、 不断学习进取, 寻求自身在专业上的持续发展。

三、 护师岗位职责
1、 遵循医院护理部和所在病房的护理哲理, 树立”以病人为中心”的理念, 尊重病人权利, 体现人性化护理, 注意沟通技巧, 保持良好的护患关系。
2、 熟练掌握本专业的相关知识, 了解国内外护理专业发展动态。熟练应用护理程序的方法, 全面评估, 制定护理计划, 对病人实施身心全面护理。
3、 熟练掌握基础护理、 专科护理, 负责危重、 大手术、 特殊病人护理工作。
4、 为病人及家属提供健康教育, 帮助病人应用所接受的知识和技能提高维持健康的自理能力。
5、 落实分级护理及上级护士制定的护理措施, 随时巡视病房, 了解病人病情、 心态变化, 满足病人身心需要。
6、 及时、 准确、 完整记录病人的病情变化, 体现病人动态变化。
7、 协助护士长管理, 保持病房的”四化八字”。
8、 参与业务学习、 护理查房、 护理会诊、 疑难病例讨论及科室开展的新业务, 新技术, 制定护理常规和操作规程。
9、 参与本专业的科研, 注意收集临床资料, 积极撰写论文, 每年完成学术论文一篇以上, 积极参加学术会交流或刊出, 完成规定的继续教育学分。
10、 接受上级护士业务指导, 负责指导下级护士和进修护士、 实习生的带教工作。
11、 不断更新知识, 每年进行自我评价一次, 努力在专业上寻求自身的发展与成熟。

四、 护士岗位职责
1、 遵循医院护理部和所在病房的护理哲理, 树立”以病人为中心”的理念, 尊重病人权利, 体现人性化护理, 注意沟通技巧, 保持良好的护患关系。
2、 刻苦学习专业知识, 熟练掌握基本理论、 基本知识、 基本技能, 每月完成1篇读书笔记, 每年接受专业技能考试2次, 理论考试1次, 不断寻求自身的专业发展, 不断成熟。
3、 在上级护士指导下分管一定床位的病人, 应用护理程序的方法, 共同完成病人的基础护理、 常规诊疗计划、 专科护理工作。
4、 协助上级护士完成危重、 大手术和特殊病人的护理工作。
5、 在上级护士指导下对病人实施健康教育, 及时评价效果。
6、 及时、 准确、 完整的记录病人的情况, 体现病人的动态变化。
7、 主动向上级护士汇报病人的情况变化和工作完成情况, 遇疑难问题时向上级护士和护士长汇报, 获得支持、 指导。
8、 遵守各项护理常规和操作规程, 服从上级护士和护士长的工作安排。
9、 落实分级护理、 基础护理和生活护理, 随时巡视病房, 了解病人病情、 心态变化, 满足病人身心需要。
10、 负责指导实习生、 病房工人的工作。

临床护理岗位职责

一、 办公室护士岗位职责
1、 热情接待病人, 文明用语, 礼貌待人; 根据病人病情合理安排床位, 填写诊断卡和床尾卡及时通知主管医师和主管护士。
2、 负责查看夜间医嘱, 参加晨会及书面交班, 填写空床报告, 在病室一览表上填写病人总数、 新入、 危重、 手术、 转科、 出院、 特殊治疗事项及当日值班医师、 护士
3、 严格执行查对制度, 正确执行医嘱。临时医嘱及时通知病人的主管护士。每日查对医嘱, 每周大查对医嘱一次, 有记录; 根据护理级别、 药物的阳性标志即使在诊断卡和床头卡上注明。
4、 严格按收费标准记账, 负责掌握病人费用的动态情况, 并及时与病人或家属、 主管医师联系, 负责对病人有关收费问题的解释工作。
5、 按医嘱饮食种类和病人需要, 与营养科联系安排病人的饮食。
6、 按需要安排工人推送病人检查及后勤工作。
7、 负责办理出入院、 转科、 饮食、 手术、 死亡的通知工作。
8、 负责正确绘制体温单, 转抄长期医嘱执行单( 分别为输液、 注射、 口服、 其它) 和记账。
9、 负责运行病历的管理, 防丢失; 负责出院病人病历的质量检查及整理。
10、 了解病房病人动态情况, 书写病房动态交班报告。
11、 协助护士长做好病房管理; 负责办公室的电脑、 电话的管理, 做好清洁、 保洁工作; 负责各种纸张、 表格的清理、 补充。

二、 总务护士岗位职责
1、 严格执行查对制度
2、 负责急救车、 急救器材、 药品的管理、 做到”四定三无二及时一专”, 保证急救器材、 药品完好率100%。严格交接班。
3、 负责病区氧气、 治疗物品、 一次性物品的清理、 交换及补充, 无过期物品。
4、 负责执行各类药品的领取和保管, 分类分柜储存口服药、 静脉药、 肌注药、 外用药、 剧毒药, 标识清楚; 定期清理药品批号, 无过期药品; 麻醉药上锁, 每班交接。
5、 严格执行消毒隔离制度、 医院感染管理制度和无菌技术规程, 定期做环境卫生学监测和消毒溶液浓度的测定及更换。
6、 负责与供应室、 洗桨房交换物品, 保证供应医疗用品。
7、 负责治疗室、 换药室、 处理室及检查室管理、 清洁、 消毒工作。
8、 病房用后的物品按《医疗废物管理条例》处理。
9、 协助护士长管理病房, 负责病房物资的清领、 保管和报损; 协助办公室相关的工作。

三、 专业护士岗位职责
1、 遵循医院护理部和所在病房的护理哲理, 树立”以病人为中心”的理念。尊重病人权利, 体现人性化护理, 注意沟通技巧, 保持良好的护患关系。
2、 具备整体护理知识, 熟悉专科护理业务, 运用护理程序对病人实施整体护理, 包括: 熟练评估病人, 制定护理计划, 完成健康教育、 心理护理, 落实并修订病人的护理计划, 书写护理记录。
3、 协助、 指导和检查辅助护士执行医嘱、 护嘱, 实施护理措施及评价护理效果。
4、 组织并参与分管危重病人的抢救工作, 按危重病人护理常规进行护理, 预防并发症的发生。
5、 严格执行各项规章制度、 操作规程, 严防差错事故发生
6、 严格执行消毒隔离、 无菌技术操作, 预防医院感染。
7、 负责分管一组病人的护理, 告知病人的相关事项, 落实分级护理, 随时巡视病房, 了解病人病情及心态的变化, 满足其身心需要。
8、 组织护理小组的护理查房、 护理病例讨论, 发现问题, 及时解决, 把好质量关。
9、 指导实习生、 进修生的临床带教, 完成教学计划, 并进行考核和评价。
10、 协助护士长做好病室管理工作, 病房保持”四化八字”要求。
11、 积极参加继续教育学习, 不断更新专业知识和技能, 结合临床实践开展科研, 总结经验, 撰写论文一篇, 完成继续教育学分25分/年。

四、 辅助护士岗位职责
1、 遵循医院护理部和所在病房的护理哲理, 树立”以病人为中心”的理念, 尊重病人权利, 体现人性化护理, 注意沟通技巧, 保持良好的护患关系。
2、 在专业护士的指导下执行医嘱和护嘱, 并落实分管病人的护理计划。
3、 负责分管病人的护理, 告知病人的相关事项, 落实分级护理、 基础护理和晨晚间护理, 病人的卧位和各种导管符合要求。
4、 掌握分管病人的”八知道”, 随时巡视病房, 了解病人病情及心态的变化, 针对性地作好健康教育及心理护理, 满足其身心需要。
5、 严格执行各项规章制度、 操作规程, 严防差错事故发生。
6、 严格执行消毒隔离、 无菌技术操作, 预防医院感染。
7、 协助专业护士完成教学、 科研任务和病房管理。
8、 协助专业护士指导、 检查护理员和清洁工人的工作。
9、 完成”三基三严”的培训, 考试考核达标。

五、 夜班护士岗位职责
1、 遵循医院护理部和所在病房的护理哲理, 树立”以病人为中心”的理念, 尊重病人权利, 体现人性化护理, 注意沟通技巧, 保持良好的护患关系。
2、 做好交接班, 按床旁、 口头、 书面的形式进行。交接内容:
( 1) 交清病人总数、 出入院、 转科、 分娩、 手术、 病危、 死亡人数及病室管理中应注意的问题。
( 2) 重点病人交接: 抢救、 危重、 大手术病人护理完成情况; 有无压疮、 各种导管固定和引流通畅情况; 危重病人护理记录; 急诊、 新入、 特殊检查、 治疗、 输血及情绪异常的病人重点交接并记录。
( 3) 医嘱执行情况, 各种检查标本采集及各种治疗处理完成情况, 对尚未完成的工作, 应向接班者交代清楚。
( 4) 急救器材、 药品是否齐备完好, 贵重、 毒麻、 限剧药品交接清楚并签名。
3、 严格执行岗位职责、 各项规章制度、 操作规程, 严防差错事故发生。
4、 严格执行消毒隔离 、 无菌技术操作, 预防医院感染。
5、 掌握分管病人的”八知道”, 随时巡视病房, 及时发现病人病情及心态的变化, 及时报告, 及时处理, 及时配合抢救。
6、 严格执行危重、 手术病人护理常规和治疗计划; 对昏迷、 躁动、 老年、 小儿病人注意安全防护, 防止坠床。
7、 各种护理技术操作正规熟练, 落实分级护理、 基础护理和晨晚间护理, 病人的卧位和各种导管符合要求。输血、 输液速度遵医嘱, 无渗液、 漏夜、 走空现象。
8、 各种护理记录及时、 准确、 完整。如遇有医疗纠纷及时封存病历, 及时报告院值班。
9、 做好病房管理, 保持病房”四化八字”, 发现非医疗护理的不安全因素引起的意外要及时报告院值班, 确保病人安全。

六、 护理员工岗位职责
1、 在护士长领导和护士指导下进行工作, 负责病区的情洁消毒、 病人生活护理及外送领取工作。
2、 认真履行岗位责任制, 对病人热心、 耐心、 关心。保持病房、 走廊、 水池、 门窗玻璃暖气等的整洁。
3、 协助做好危重病人的生活护理, 协助洗手、 洗头、 洗脚、 修剪指( 趾) 甲、 打饭、 喂饭、 送开水, 及时送取大小便器。
4、 按要求协助做好危重病人床单位的物品更换, 保持整洁及空气新鲜, 病室内物品放置规范, 无杂物及堆垃圾。
5、 负责危重及生活不能自理病人特殊检查时的接送及特殊检验标本、 单据的送取工作。
6、 及时清除病区及病房内的垃圾, 保持病室内床头柜、 床旁椅及窗台的清洁卫生。
7、 负责病人离院后终末床单位及用具的整理、 消毒。协助护士及时按质量要求铺好备用床。
8、 保持清扫用具的洁净、 干爽及分类放置, 保持垃圾容器的定期清理消毒。
9、 工作中讲究卫生, 如为病人打水、 喂饭前及时洗手, 同时做好自我防护, 下班前认真洗手、 更衣。

七、 供应室消毒员岗位职责
1、 供应室消毒员具有强烈的责任心, 必须经过专门培训, 取得合格证书方能上岗。
2、 遵守供应室的各项规章制度和操作规程, 着装符合要求, 保持高压灭菌室清洁、 整齐。
3、 必须了解高压灭菌的原理、 性能及安全操作方法, 根据各类物品的性质、 用途选择适当的灭菌方式。
4、 负责各灭菌器的清洁、 保养工作。妥善保管各灭菌器的工作记录, 灭菌过程必须严密监测。
5、 灭菌前检查各种包的包装质量、 包外指示胶带及标签是否完整, 将不合格包及时检出, 并签上自己的代码。
6、 掌握灭菌物品的装载和卸载的方法。若有破损、 湿包应视为灭菌失败; 若化学指示胶带的色泽未达到要求或可疑时, 应重新灭菌。
7、 定期进行灭菌效果的测定, 每锅进行工艺监测, 每包进行化学监测, 每月进行生物监测。预真空压力蒸汽灭菌前进行B—D试验。新灭菌器使用前必须先进行生物监测, 合格后才能使用。灭菌合格率达到100%。
8、 消毒灭菌物品与非消毒物品严格区分, 标志明确, 专室专柜存放。

护理行政人员工作质量标准

护理部主任工作质量标准( 总护士长工作质量标准)

1、 全院护理管理体制健全, 实行三级或二级管理, 管理目标明确, 做到年有计划, 季有重点, 月有安排, 年终有总结, 目标管理达标。
2、 对全院各级各类护理人员的资质审查, 无非注册护士独立从事护理工作。护理人力资源的配备管理达到标准要求。
3、 有全院的护理质量管理组织、 质量标准、 持续质量改进方案和质量可追溯机制, 有全年检查、 信息反馈、 整改措施的记录, 各项护理质量指标达标( 如急救器材合格率100%, 消毒灭菌合格率100%, 护理文件书写90%) 。
4、 全院危重、 大手术、 疑难病人护理合格率≥90%, 基础护理合格率≥90%。专项护理质量管理落实( 无各类导管脱落、 无跌伤、 无因护理告知不清或护理不当引起的压疮) 。
5、 有全院安全管理效果和缺陷管理的分析资料, 无护理重大差错事故发生。
6、 有重点护理环节的管理、 应急预案与处理程序, 有输血反应、 输液反应、 用药错误、 药物不良反应的登记资料。
7、 全院医院感染管理、 消毒隔离措施到位, 各项监测指标达标, 并有记录。医院感染管理的重点科室管理到位, 符合要求。
8、 全院护理查房、 护理会诊、 护理病例讨论、 业务学习及护士长查房有记录。
9、 全院的会议制度, 召开护士长例会、 护士大会、 学术报告会及专题会议, 并有记录。
10、 有全院各级护理人员的培养目标及培训计划达标, 每年考试、 考核1-2次, 成绩记入技术档案, 作为护理人员晋职、 晋升、 奖惩的依据。
11、 护理部人员作风深入, 发现护理疑难问题, 并有解决方法的记录, 促进持续质量改进。
12、 有健全的各项登记报表制度, 及时掌握全院护理信息, 做好信息管理。
13、 总结护理经验或科研成果, 每年有护理论文发表或在学术会上交流。

科护士长工作质量标准
1、 本片区护理管理体制健全, 管理目标明确, 做到年有计划, 季有重点, 月有安排, 年终有总结, 目标管理达标。
2、 对本片区各级各类护理人员的资质审查, 无非注册护士独立从事护理工作。护理人力资源的配备管理达到标准要求。
3、 有本片区的护理质量管理组织、 质量标准、 持续质量改进方案和质量可追溯机制, 有全年检查、 信息反馈、 整改措施的记录, 各项护理质量指标达标( 如急救器材合格率100%, 消毒灭菌合格率100%, 护理文件书写90%) 。
4、 本片区危重、 大手术、 疑难病人护理合格率≥90%, 基础护理合格率≥90%。专项护理质量管理落实( 无各类导管脱落、 无跌伤、 无因护理告知不清或护理不当引起的压疮) 。
5、 有本片区房安全管理效果和缺陷管理的分析资料, 无护理重大差错事故发生。
6、 有本片区重点护理环节的管理、 应急预案与处理程序, 有输血反应、 输液反应、 用药错误、 药物不良反应的登记资料。
7、 本片区医院感染管理、 消毒隔离措施到位, 各项监测指标达标, 并有记录。本片区医院感染管理的重点科室管理到位, 符合要求。
8、 本片区全院护理查房、 护理会诊、 护理病例讨论、 业务学习及护士长查房有记录。
9、 有本片区的会议制度, 召开护士长例会、 护士大会、 学术报告会及专题会议, 并有记录。
10、 本片区各级护理人员的培训计划达标, 每年考试、 考核1-2次, 成绩记入技术档案, 作为护理人员晋职、 晋升、 奖惩的依据。
11、 科护士长作风深入, 发现护理疑难问题, 并有解决方法的记录, 促进持续质量改进。
12、 有健全的各项登记报表制度, 及时掌握片区护理信息, 做好信息管理。
13、 总结护理经验或科研成果, 每年有护理论文发表或在学术会上交流。
14、 掌握本片区护理工作信息, 定期分析、 评价与改进。
15、 总结本片区护理经验, 开展护理研究, 并撰写护理论文。

病房护士长工作质量标准
1、 本病房护理管理体制健全, 管理目标明确, 做到年有计划, 季有重点, 月有安排, 年终有总结, 目标管理达标。
2、 病房无非注册护士独立从事护理工作。护理人力资源的配备管理达到标准要求。
3、 有病房的护理质量管理组织、 质量标准、 持续质量改进方案和质量可追溯机制, 有全年检查、 信息反馈、 整改措施的记录, 各项护理质量指标达标( 如急救器材合格率100%, 消毒灭菌合格率100%, 护理文件书写90%) 。
4、 病房危重、 大手术、 疑难病人护理合格率≥90%, 基础护理合格率≥90%。专项护理质量管理落实( 无各类导管脱落、 无跌伤、 无因护理告知不清或护理不当引起的压疮) 。
5、 有病房安全管理效果和缺陷管理的分析资料, 无护理重大差错事故发生。
6、 有病房重点护理环节的管理、 应急预案与处理程序, 有输血反应、 输液反应、 用药错误、 药物不良反应的登记资料。
7、 病房医院感染管理、 消毒隔离措施到位, 各项监测指标达标, 并有记录。
8、 病房护理查房、 护理会诊、 护理病例讨论、 业务学习及护士长查房有记录。
9、 有病房的会议制度, 召开专题会议及公休座谈会, 并有记录。
10、 有病房各级护理人员的培训计划达标, 每年考试、 考核1-2次, 成绩记入技术档案, 作为护理人员晋职、 晋升、 奖惩的依据。
11、 护士长坚持每周五次巡视病房, 发现护理疑难问题, 并有解决方法的记录, 促进持续质量改进。
12、 有健全的各项登记报表制度, 及时掌握本病房护理信息, 做好信息管理。
13、 总结护理经验或科研成果, 每年有护理论文发表或在学术会上交流。
14、 掌握本病房护理工作信息, 定期分析、 评价与改进。
15、 总结本病房护理经验, 开展护理研究, 并撰写护理论文。

急诊科护士长工作质量标准

1、 根据护理部的目标, 制定本病房护理工作年、 季、 月计划, 年终有总结, 目标管理达标。
2、 突发性公共卫生事件及大型抢救要做好院前急救, 院内抢救及监护的组织指挥。
3、 严格执行各班工作质量标准、 技术操作规程, 有考评、 检查记录, 无差错事故发生。
4、 组织护理人员接诊病人快, 分诊准确, 做到无误诊、 无漏诊。
5、 抢救病人做到抢救治疗快, 医护配合好, 技术熟练, 做到分秒必争, 绿色通道畅通。
6、 救护车、 抢救室的急救器材、 药品的管理做到”四定、 三无、 二及时、 一专”, 急救器材, 药品齐备完好率100%。
7、 留观病人做好病情观察和护理工作, 及时解决病人的需求。
8、 护理人员的培训计划落实, 抢救护理技术操作和应急能力有考核登记。
9、 医院感染管理符合要求, 无传染病的漏报。
10、 进修实习教学目标达标。

手术室护士长工作质量标准

1、 根据护理部的目标, 制定本病房护理工作计划, 做到季、 月有重点, 周有安排, 年终有总结, 目标管理达标。
2、 严格执行卫生部颁发的《医院感染管理办法》、 《医疗废物管理条例》、 《一次性医疗用品管理办法》, 有措施、 检查和记录。
3、 严格执行手术室的安全”十防”措施和查对制度, 无差错事故发生。
4、 督促检查医护人员执行无菌技术、 消毒隔离技术, 定期了解手术切口感染情况, 无菌切口感染率＜0.5%
5、 满足临床需要, 严格按照手术类别, 合理安排手术, 手术配合满意, 医师满意度调查达90%。
6、 督促检查实施手术病人的术前访视及术后随访, 有记录。
7、 完成业务学习计划, 新开展的手术要建立护理常规。
8、 做好消毒灭菌效果和医院感染监测结果符合要求, 并记录。
9、 急救器材齐备完好率100%。手术室贵重及精密仪器无损坏和丢失。
10、 结合手术室开展的新手术、 新业务总结经验, 撰写一定水平的论文。
11、 进修实习教学目标达标。

供应室护士长工作质量标准

1、 根据护理部的目标, 制定本病房护理工作计划, 做到季、 月有重点, 周、 日有安排, 年终有总结, 目标管理达标。
2、 严格执行卫生部颁发的《医院感染管理办法》、 《医疗废物管理条例、 《一次性医疗用品管理办法》, 有措施、 有检查和记录。
3、 督促检查各项规章制度、 操作规程、 工作质量标准的执行, 严防差错事故。
4、 做好消毒灭菌效果的监测, 监测结果符合要求, 并记录。消毒、 灭菌合格率达标。
5、 做好一次性医疗用品管理验收、 储存、 登记、 发放、 回收等工作, 并有记录。
6、 满足临床无菌器材和物品的消毒供应工作, 每天下收下送, 临床满意度达90%。
7、 定时监测高压灭菌器的效能, 无安全事故发生。
8、 抢救物品、 器械供应达100%。供应室贵重及精密仪器无损坏和丢失。
9、 医疗废物处理正确, 无流失。
10、 完成业务学习计划, 新开展的业务要建立操作规程和管理制度。
11、 结合供应室开展的新业务总结经验, 撰写一定水平的论文。
12、 组织护理人员学习业务技术, 积极配合临床开展新业务、 新技术、 不断提高业务技术水平。
13、 进修实习教学目标达标。

护理技术职称工作质量标准
主任护师( 副主任护师) 工作质量标准

1、 掌握本专业基础理论, 具有系统的护理专业知识。
2、 护理工作经验丰富, 能指导和独立解决本科疑难重症病人的护理问题。
3、 组织指导全院或本科护理查房、 护理会诊、 护理病例讨论和业务学习, 并有记录。
4、 能胜任高、 中级护理专业的临床教学工作, 带教质量高, 效果好。
5、 掌握一门外语, 了解国内外护理发展动向, 引进先进护理技术, 发展护理学科。
6、 能组织院内学术活动, 指导完成护理科研项目, 撰写较高水平的护理论文, 对护理论文、 技术革新和科研成果能进行评价。
7、 能对护理差错事故提出技术鉴定意见。

主管护师工作质量标准

1、 掌握基础护理、 专科护理理论及技术操作, 具有较系统的护理专业知识。
2、 护理经验较丰富, 能熟练运用护理程序对病人进行护理, 指导和完成本科危重病人的护理计划, 能解决危重病人护理中较为疑难的护理问题。
3、 能组织指导本科的护理查房、 护理会诊、 护理病例讨论和业务学习, 并有记录。
4、 能负责临床教学和大中专护生的临床实习带教, 效果好。
5、 熟悉一门外语, 了解国内护理发展动态, 能指导开展新业务、 新技术。
6、 能总结护理经验, 并撰写一定水平的护理论文。
7、 能分析护理差错事故的原因, 提出鉴定意见和防范措施。

护师工作质量标准

1、 掌握基础护理、 专科护理理论及技术操作, 熟悉护理专业知识。
2、 能熟练运用护理程序对病人进行护理, 独立完成危重病人的护理和制定护理计划, 能熟练地配合医师抢救危重病人, 及时、 准确书写护理记录。
3、 主持并参加本科室的护理查房和业务学习。
4、 对病人进行健康教育和康复指导。
5、 能胜任护生的临床实习带教工作。
6、 能借助字典, 阅读一门外文护理资料, 学习护理新业务, 新技术并用于临床。
7、 能总结护理经验和撰写护理论文。
8、 能对护理差错事故进行分析, 提出防范措施。

护士工作质量标准

1、 掌握”三基”和本专科护理操作技术。
2、 能独立完成晨( 晚) 间护理, 在护师指导下, 完成危重病人的护理, 落实护理计划。
3、 能独立完成各岗位护理工作, 准确及时地执行医嘱, 无严重差错及事故发生。
4、 及时观察和记录危重病人病情变化, 配合医师完成抢救工作。
5、 对病人进行健康教育和康复指导。
6、 熟悉各种检验标本的采集方法和临床意义。

临床护理各班工作质量标准

办公护士工作质量标准

1、 全面了解本病房病人病情, 交接班清楚、 细致、 准确, 反映病人动态情况。
2、 准确及时处理医嘱, 每日进行医嘱查对, 无差错事故。
3、 接待、 安置新入院病人热情、 及时, 负责病人饮食、 手术、 转科、 出院、 死亡等通知。
4、 做好病历的整理、 归档工作、 无丢失。
5、 办公室清洁、 整齐、 物品存放有序。
6、 协助护士长做好病房管理。