机动车驾驶人身体条件模板.xls

机机动动车车驾驾驶驶人人身身体体条条件件证证明明申申请请人人填填报报事事项项申申请请人人信信息息姓姓 名名性性别别男男出出生生日日期期国国 籍籍身身份份证证明明名名称称号号码码申申 请请 /已已 具具 有有 的的准准驾驾车车型型代代号号档档案案编编号号照照片片申申告告事事项项本本人人如如实实申申告告 具具有有 不不具具有有 下下列列疾疾病病或或者者情情况况器质性心脏病 癫 痫 美尼尔氏症 眩 晕癔 病 震颤麻痹 精神病 痴 呆影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除医医疗疗机机构构填填写写事事项项身身高高(cm)(cm)辨辨色色力力（医医疗疗机机构构章章）视视 力力左眼是是否否矫矫正正是是 否否右眼是是 否否年年 月月 日日听听 力力左耳上上 肢肢左上肢右耳右上肢躯躯干干和和颈颈部部下下 肢肢左下肢右下肢申申请请人人签签字字：医医生生签签字字：填填 表表 说说 明明 一、填写时使用黑色、蓝色墨水笔，字体工整。二、标注有“”符号的为选择项目，选择后在“”中划“”。三、本表所设各栏均应认真填写，不得空项。其中，“本人填报事项”栏必须由本人填报；“医疗机构填写事项”栏和医生签字必须由经办的医生签字。申申请请机机动动车车驾驾驶驶证证的的身身体体条条件件 按照机动车驾驶证申领和使用规定（公安部令第91号）规定，申请机动车驾驶证的人，应当符合下列身体条件：1、身高：申请大型客车、牵引车、城市公交车、大型货车、无轨电车准驾车型的，身高为155厘米以上。申请中型客车准驾车型的，身高为150厘米以上。2、视力：申请大型客车、牵引车、城市公交车、中型客车、大型货车、无轨电车或者有轨电车准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表5.0以上。申请其他准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表4.9以上。3、辨色力：无红绿色盲。4、听力：两耳分别距音叉50厘米能辨别声源方向。5、上肢：双手拇指健全，每只手其他手指必须有三指健全，肢体和手指运动功能正常。6、下肢：运动功能正常。申请驾驶手动挡汽车，下肢不等长度不得大于5厘米。申请驾驶自动挡汽车，右下肢应当健全。7、躯干、颈部：无运动功能障碍。