学术讨论—给药法(各种注射).ppt
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1、 注射注射(zhsh)给药法给药法第一页,共五十九页。学习学习(xux)目标目标掌握掌握:注射原则;药液抽吸法、皮内、注射原则;药液抽吸法、皮内、皮下、肌内、静脉注射法的目的皮下、肌内、静脉注射法的目的(md)、评、评估、注意事项、解剖位置。估、注意事项、解剖位置。熟悉熟悉:动脉注射法;静脉注射泵的应用;动脉注射法;静脉注射泵的应用;小儿头皮静脉注射;股静脉注射。小儿头皮静脉注射;股静脉注射。学会学会:皮内、皮下、肌内、静脉注射给皮内、皮下、肌内、静脉注射给药法;动静脉血标本采集法。药法;动静脉血标本采集法。第二页,共五十九页。注射注射(zhsh)给药的基本知识给药的基本知识注射原则(yunz
2、)注射用物 吸取注射药液 第三页,共五十九页。一、注射(zhsh)原则(一)严格遵守无菌操作原则严格遵守无菌操作原则三备三备:自身准备 病人准备 物品(wpn)准备 常规消毒第四页,共五十九页。常规(chnggu)消毒 5cm 2%碘酊(din dn)70%乙醇 第五页,共五十九页。(二)严格执行消毒隔离(gl)制度一人一针一人一止血带一人一棉垫浸泡消毒再处理(chl)一次性物品的处理第六页,共五十九页。多人共用多人共用(n yn)一枚注射针头一枚注射针头!据武汉消息:湖北阳新县浮屠镇宏卿卫生院工作人员给该镇进中村的多名学生注射(zhsh)预防流脑的疫苗,导致32名小孩集体染上肝炎。第七页,共
3、五十九页。(三)严格执行查对(chdu)制度1、认真执行“三查八对”2、严格检查药物质量3、给药途径(tjng)准确无误4、注意药物配伍禁忌第八页,共五十九页。(四)保证四)保证(bozhng)用药安全防意外用药安全防意外防过敏防栓塞(shuns)防断针防损伤第九页,共五十九页。注射前排(qin pi)尽空气第十页,共五十九页。(五)注射(zhsh)药液现配现用第十一页,共五十九页。(六)选择合适(hsh)的注射部位避免损伤 避开(b ki)神经和血管不可注射部位 炎症 硬结 疤痕 皮肤病处长期注射 经常更换注射部位 第十二页,共五十九页。(七)注射(zhsh)前检查回血第十三页,共五十九页。
4、(八)掌握合适(hsh)的进针深度各种注射法有不同(b tn)的进针深度 进针时不可把针梗全部刺入皮肤内,以防发生断针 第十四页,共五十九页。第十五页,共五十九页。(九)减轻患者不适(bsh)与疼痛针尖锋利体体位正确位正确肌肉松弛分散注意(zh y)二快一慢(进针、拔针快推药液慢而匀速)合理安排第十六页,共五十九页。二、注射用物1、治疗盘用物2、注射器和针头3、注射(zhsh)药物第十七页,共五十九页。注射器、针头的规格注射器、针头的规格(gug)和用途和用途注射器针头用途1毫升 4.5-5 皮内、注射胰岛素 2.5毫升 5.5-6 皮下 2、5、10毫升6.5-7 肌肉 5、10、20、50
5、毫升6、7、8、9 静脉、第十八页,共五十九页。第十九页,共五十九页。注射(zhsh)药物第二十页,共五十九页。1.自安瓿内吸取(xq)药法2.自密封瓶内吸取药法3.吸取结晶或粉剂注射剂法三、抽吸三、抽吸(chu x)药液药液第二十一页,共五十九页。药液抽吸(chu x)法自大安自大安(d n)瓿内吸取药液瓿内吸取药液自小安瓿内吸取自小安瓿内吸取(xq)药液药液自密封内吸取药液自密封内吸取药液第二十二页,共五十九页。注意事项严格执行无菌操作原则和查对制度抽药时不可(bk)用手握住活塞体部;排气时不可(bk)浪费药液根据药液的性质抽吸药液药液现用现抽吸,避免药液污染和效价降低第二十三页,共五十九
6、页。四、注射法四、注射法 Injection 定义定义 将一定量的无菌药液注入体内,达到(d do)全 身疗效的方法。方法方法 皮内、皮下、肌肉、动、静脉注射法第二十四页,共五十九页。四、常用(chn yn)(chn yn)注射法皮内注射法(皮内注射法(ID)皮下注射法(皮下注射法(H)肌内注射法(肌内注射法(IM)臀大肌注射臀大肌注射臀中小、肌注射臀中小、肌注射上臂三角肌上臂三角肌第二十五页,共五十九页。静脉注射法(静脉注射法(IV)四肢浅静脉四肢浅静脉(jngmi)(jngmi)头皮静脉头皮静脉股静脉股静脉第二十六页,共五十九页。第二十七页,共五十九页。定义定义(dngy):将少量无菌药液
7、注入将少量无菌药液注入表皮与真皮表皮与真皮 之间之间 的方法。的方法。目的与部位:目的与部位:皮肤皮肤(p f)试验试验-前臂掌侧前臂掌侧下段下段 预防接种预防接种-上臂三角肌下上臂三角肌下缘缘 局麻先驱步骤局麻先驱步骤-局麻部位局麻部位卡介苗第二十八页,共五十九页。第二十九页,共五十九页。评估(pn)1.患者(hunzh)病情、治疗情况、用药史、药物过敏史。2.患者意识状态、心理状态、对用药的认知合作程度。3.患者注射部位的皮肤状况。第三十页,共五十九页。1.护士(h shi)准备2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备 第三十一页,共五十九页。用物准备(zhnbi)注射(zhsh)盘 1m
8、l 注射器、4 1 2 或 OT 针头、医嘱用药 过敏试验 备 0.1 盐酸肾上腺素 第三十二页,共五十九页。注意事项:严格执行查对制度和无菌操作严格执行查对制度和无菌操作 作皮试,应详细询问病人的用药史和过敏史作皮试,应详细询问病人的用药史和过敏史 忌用碘类消毒剂忌用碘类消毒剂,以免影响局部,以免影响局部(jb)(jb)反应的观察反应的观察 进针角度不能过大,注入药量要正确进针角度不能过大,注入药量要正确对照试验,另一侧前臂注入对照试验,另一侧前臂注入 0.1ml 0.9%氯化钠溶氯化钠溶液液药物过敏试验结果阳性反应的处理药物过敏试验结果阳性反应的处理第三十三页,共五十九页。健康(jinkn
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