学术讨论—糖尿病与营养补充品3.ppt
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1、糖尿病糖尿病与营养与营养(yngyng)补充品补充品 第一页,共八十一页。主要主要(zhyo)内容内容n糖尿病的定义糖尿病的定义n糖尿病的形成和诱发糖尿病的形成和诱发(yuf)因素因素n糖尿病的种类和症状糖尿病的种类和症状n糖尿病的并发症糖尿病的并发症n糖尿病的治疗糖尿病的治疗n糖尿病与营养补充品的关系糖尿病与营养补充品的关系第二页,共八十一页。糖尿病的定义糖尿病的定义(dngy)糖尿病是一种常见的内分泌紊糖尿病是一种常见的内分泌紊乱乱(wnlun)和代谢紊乱和代谢紊乱(wnlun)性疾病。性疾病。第三页,共八十一页。糖尿病的威胁糖尿病的威胁(wixi)从从1995年到年到2025年,年,全球
2、全球(qunqi)的糖尿病的糖尿病患者将从患者将从1.35亿亿增加到增加到3亿亿。世界卫生组。世界卫生组织预计,到织预计,到2010年,全球将有年,全球将有2亿亿4000万万人患有糖尿病。就是说糖尿病的患病率人患有糖尿病。就是说糖尿病的患病率将增加将增加27%。第四页,共八十一页。糖尿病的威胁糖尿病的威胁(wixi)糖糖尿尿病病的的并并发发症症对对一一些些疾疾病病的的发发病病率率和和死亡率有很大影响死亡率有很大影响(yngxing):n 糖糖尿尿病病患患者者的的心心脏脏病病和和脑脑中中风风发发病病率率会升高会升高4倍倍n 高血压的患者死亡率升高高血压的患者死亡率升高7倍倍n 糖糖尿尿病病患患者
3、者下下肢肢截截肢肢的的危危险险性性升升高高40%n糖糖尿尿病病性性视视网网膜膜病病变变是是失失明明和和视视力力残残疾的首要原因疾的首要原因第五页,共八十一页。糖尿病的形成糖尿病的形成(xngchng)第六页,共八十一页。糖尿病的形成糖尿病的形成(xngchng)糖尿病的发生主要由于糖尿病的发生主要由于(yuy)胰岛素的体内胰岛素的体内合成分泌量受到微量元素的影响,而导致合成分泌量受到微量元素的影响,而导致分泌绝对或相对不足。分泌绝对或相对不足。第七页,共八十一页。糖尿病的形成糖尿病的形成(xngchng)第八页,共八十一页。在胰腺在胰腺(yxin)(yxin)中散布着许许多多的细胞群,叫做胰岛
4、。胰腺中散布着许许多多的细胞群,叫做胰岛。胰腺(yxin)(yxin)中中胰岛总数约有胰岛总数约有100100200200万个。万个。糖尿病的形成糖尿病的形成(xngchng)第九页,共八十一页。细胞,约占胰岛细胞的细胞,约占胰岛细胞的60%60%80%80%,分泌胰岛素,胰岛素可以,分泌胰岛素,胰岛素可以降低血糖降低血糖(xutng)(xutng)。细胞,约占胰岛细胞的细胞,约占胰岛细胞的24%24%40%40%,分泌胰升糖素,胰升,分泌胰升糖素,胰升糖素作用同胰岛素相反,可增高血糖。糖素作用同胰岛素相反,可增高血糖。第十页,共八十一页。糖尿病的形成糖尿病的形成(xngchng)糖尿病的发生
5、主要由于胰岛素的体内合糖尿病的发生主要由于胰岛素的体内合成成(hchng)分泌量受到分泌量受到微量元素微量元素的影响,的影响,而导致分泌绝对或相对不足。而导致分泌绝对或相对不足。第十一页,共八十一页。糖尿病的形成糖尿病的形成(xngchng)糖代谢过程糖代谢过程:生命的第一需要:生命的第一需要(xyo)。一一胰岛素产生:胰岛素产生:钙钙:刺激:刺激Beta细胞的信使作用。细胞的信使作用。锌锌:胰岛素产生的必要元素:胰岛素产生的必要元素。第十二页,共八十一页。糖尿病的形成糖尿病的形成(xngchng)糖代谢糖代谢(dixi)过程过程二二糖进入细胞:糖进入细胞:铬铬:糖代谢调节因子和核心:糖代谢调
6、节因子和核心。锰锰:影响胰岛素的代谢作用:影响胰岛素的代谢作用。第十三页,共八十一页。糖尿病的诱发糖尿病的诱发(yuf)因素因素第十四页,共八十一页。糖尿病的诱发糖尿病的诱发(yuf)因素因素n自身自身(zshn)免疫系统缺陷免疫系统缺陷第十五页,共八十一页。糖尿病的诱发糖尿病的诱发(yuf)因素因素n遗传遗传(ychun)因素因素第十六页,共八十一页。糖尿病的诱发糖尿病的诱发(yuf)因素因素n长期长期(chngq)精神压抑精神压抑第十七页,共八十一页。糖尿病的诱发糖尿病的诱发(yuf)因素因素n长期长期(chngq)睡眠缺乏睡眠缺乏第十八页,共八十一页。糖尿病的诱发糖尿病的诱发(yuf)因
7、素因素n现代的生活方式现代的生活方式(fngsh)不均衡饮食不均衡饮食第十九页,共八十一页。糖尿病的种类糖尿病的种类(zhngli)第二十页,共八十一页。1型型2型型发病原因发病原因免疫与遗传免疫与遗传遗传遗传生活方生活方式式发病年龄发病年龄青少年青少年中老年中老年体重情况体重情况多偏瘦多偏瘦多偏胖多偏胖胰岛素分泌胰岛素分泌 绝对缺乏绝对缺乏相对缺乏相对缺乏一般治疗一般治疗注射胰岛素注射胰岛素口服降糖药口服降糖药第二十一页,共八十一页。糖尿病的症状糖尿病的症状(zhngzhung)第二十二页,共八十一页。糖尿病患者糖尿病患者(hunzh)血糖变化血糖变化曲线曲线正常人血糖正常人血糖(xutng
8、)变化曲线变化曲线第二十三页,共八十一页。糖尿病的症状糖尿病的症状(zhngzhung)n典型典型(dinxng)症状症状:多尿:尿量增多,次数增多多尿:尿量增多,次数增多多饮:口干口渴,饮不解渴多饮:口干口渴,饮不解渴多食:易饥多食,多食:易饥多食,恶性循环恶性循环消瘦:消瘦:浑身乏力,体重减轻浑身乏力,体重减轻第二十四页,共八十一页。糖尿病的症状糖尿病的症状(zhngzhung)n非典型症状非典型症状四肢沉重麻木四肢沉重麻木腰酸背痛腰酸背痛手足心发热手足心发热皮肤瘙痒皮肤瘙痒感觉感觉(gnju)迟钝迟钝皮肤温度降低皮肤温度降低第二十五页,共八十一页。糖尿病的症状糖尿病的症状(zhngzhu
9、ng)低血糖表现低血糖表现(bioxin)手抖手抖紧张紧张头晕头晕冷汗冷汗情绪不稳定情绪不稳定昏迷昏迷高血糖表现高血糖表现头晕头晕(tuyn)劳累劳累恶心恶心呕吐呕吐眼花眼花第二十六页,共八十一页。糖尿病的并发症糖尿病的并发症第二十七页,共八十一页。糖尿病的并发症糖尿病的并发症 长期的高血糖可以引起人体多种组织长期的高血糖可以引起人体多种组织(zzh)(zzh)损伤而导致并发症的形成。糖尿损伤而导致并发症的形成。糖尿病引起的并发症是导致患者死亡的主要原因。糖尿病引起的常见并发症有:病引起的并发症是导致患者死亡的主要原因。糖尿病引起的常见并发症有:心脑血管病心脑血管病糖尿病性眼病糖尿病性眼病糖尿
10、病性肾病糖尿病性肾病神经系统病变神经系统病变糖尿病性肢端坏疽糖尿病性肢端坏疽 第二十八页,共八十一页。糖尿病并发症-心脑血管病心脑血管病威胁糖尿病病人生命最严重的为心血管病变,血管威胁糖尿病病人生命最严重的为心血管病变,血管病变非常病变非常(fichng)广泛,不论大中小动脉、毛细血管广泛,不论大中小动脉、毛细血管和静脉,均可累及和静脉,均可累及糖尿病患者发生心血管病变的危险性显著升高,发糖尿病患者发生心血管病变的危险性显著升高,发病率为病率为15-85%。患病。患病5 5年以上的糖尿病患者中,年以上的糖尿病患者中,脑中风的发生率比非糖尿病者高脑中风的发生率比非糖尿病者高5 5倍倍,糖尿病并,
11、糖尿病并发高血压发病率为发高血压发病率为50%以上以上第二十九页,共八十一页。糖尿病并发症-心脑血管病心脑血管病约约65-80%的患者的患者(hunzh)(hunzh)死于心死于心脑脑血管病血管病(心脏病和脑中风心脏病和脑中风)第三十页,共八十一页。动脉粥样硬化:高血糖常伴有高脂血症,导致心、脑、动脉粥样硬化:高血糖常伴有高脂血症,导致心、脑、下肢等多处动脉粥样硬化。冠状动脉下肢等多处动脉粥样硬化。冠状动脉(gunzhung-dngmi)(gunzhung-dngmi)、脑、脑血管及下肢动脉粥样硬化比一般正常人发生得早而且严血管及下肢动脉粥样硬化比一般正常人发生得早而且严重重。全身广泛全身广泛
12、(gungfn)(gungfn)的毛细血管管壁增厚,管腔变细,红细胞不的毛细血管管壁增厚,管腔变细,红细胞不 易通过,组织细胞缺氧。易通过,组织细胞缺氧。眼底眼底(ynd)(ynd)视网膜毛细血管出现微血管瘤、眼底视网膜毛细血管出现微血管瘤、眼底(ynd)(ynd)出血、渗出等。出血、渗出等。第三十一页,共八十一页。血液血液(xuy)(xuy)循环系统受到影响循环系统受到影响第三十二页,共八十一页。糖尿病并发症糖尿病并发症 糖尿病性眼病糖尿病性眼病n在全世界范围内新发生的眼病病例中,糖尿病是在全世界范围内新发生的眼病病例中,糖尿病是主要的诱因。糖尿病导致失明的发病率是非糖尿主要的诱因。糖尿病导
13、致失明的发病率是非糖尿病人群的病人群的2525倍。是倍。是6060岁以下岁以下(yxi)(yxi)人群失明的主要人群失明的主要原因。原因。糖尿病性视网膜病变糖尿病性视网膜病变(bngbin)(bngbin)糖尿病性白内障糖尿病性白内障糖尿病性青光眼糖尿病性青光眼第三十三页,共八十一页。糖尿病性视网膜病糖尿病性视网膜病第三十四页,共八十一页。第三十五页,共八十一页。糖尿病性白内障糖尿病性白内障第三十六页,共八十一页。糖尿病性白内障糖尿病性白内障第三十七页,共八十一页。第三十八页,共八十一页。糖尿病性青光眼糖尿病性青光眼第三十九页,共八十一页。糖尿病性肾病糖尿病性肾病(shn bn)(shn bn
14、)往往与视网膜病变同时存在,是微血管往往与视网膜病变同时存在,是微血管病变的主要表现病变的主要表现(bioxin),其发生率随着糖,其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。随着病程的延尿病的病程延长而增高。随着病程的延长出现持续蛋白尿、浮肿、高血压、尿长出现持续蛋白尿、浮肿、高血压、尿毒症。糖尿病肾功能衰竭比非糖尿病病毒症。糖尿病肾功能衰竭比非糖尿病病人高人高17倍,是糖尿病主要的死亡原因之倍,是糖尿病主要的死亡原因之一。一。第四十页,共八十一页。糖尿病并发症-肾病肾病(shn bn)(shn bn)糖尿病性肾病的发病率为糖尿病性肾病的发病率为20%20%。老年。老年(lonin)(lonin)患
15、者可达患者可达65%65%。14%14%糖尿病患者糖尿病患者死于死于肾功能衰竭。肾功能衰竭。第四十一页,共八十一页。糖尿病并发症-神经系统神经系统(shnjngxtng)(shnjngxtng)病变病变n糖尿病还会伤害你腿部和脚的神经。神糖尿病还会伤害你腿部和脚的神经。神经病变可以使你的脚出现一些异常的感经病变可以使你的脚出现一些异常的感觉,如疼痛、麻木、灼热觉,如疼痛、麻木、灼热(zhur)、针刺等。、针刺等。第四十二页,共八十一页。当神经受到损害时当神经受到损害时,它将不能正确的传导信号。它将不能正确的传导信号。此时此时(csh),发生严重足病的风险就会大大提高。,发生严重足病的风险就会大
16、大提高。第四十三页,共八十一页。扎了一个星期扎了一个星期(xngq)的图钉!的图钉!第四十四页,共八十一页。神经神经(shnjng)麻痹,不知痛痒!麻痹,不知痛痒!第四十五页,共八十一页。糖尿病患者糖尿病患者(hunzh),电疗时烧伤,电疗时烧伤足部皮肤,因为他没有感觉足部皮肤,因为他没有感觉。47岁,男性,糖尿病,打火机岁,男性,糖尿病,打火机丢失,行走丢失,行走3小时后在鞋中发小时后在鞋中发现,为此现,为此(wic)他失去了大脚趾他失去了大脚趾。67岁,女,糖尿病,穿带瓷片岁,女,糖尿病,穿带瓷片的鞋行走,引起足底的鞋行走,引起足底(zd)大面大面积溃疡积溃疡。第四十六页,共八十一页。神经
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