《正常人体解剖学》各系统学习重点.doc

运动系统
1． 组成：骨、骨连结、骨骼肌
2． 主要功能：运动、支持、保护(内脏)
3． 骨得分类:长骨（有一体两端。肋骨就是扁骨)、短骨（腕骨与跗骨)、
扁骨（颅盖骨)、不规则骨
4． 骨得构造：骨质、骨髓、骨膜（修复骨得功能.对骨得营养与生长起作用）
5． 骨髓分成：1）红骨髓：含红细胞；造血功能；保留于骨松质内.２)黄骨髓
6． 躯干骨:椎骨、肋、胸骨
7． 椎骨:椎弓+椎体
（1。2．７）特殊：1寰椎：无椎体、棘突、关节突 ２枢椎:有一“齿突”
7隆椎（大椎):棘突特别长，末端变厚不分叉
8、 胸椎:有肋凹 胸椎上下关节面呈“额状位”
9、 腰椎:椎体肥厚 呈“矢状位”
１0、胸骨(扁骨)：胸骨柄、胸骨体、剑突(is软骨）
　 　 　 　 　 胸骨角:胸骨体/柄交界处
11、上肢骨：上肢带骨、自由上肢骨(肱骨桡骨尺骨手骨,除手骨中得腕骨外，都就是长骨）
12、肱骨：长骨 桡骨:前壁外侧部　 尺骨：前壁内侧部
13、腕骨：（桡侧向尺侧）“舟月三角豆,大小头状钩”
（手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨）
14、脑の颅骨:(1块）额、枕、蝶、筛　 (2块)顶、颞
1５、鼻旁窦共四对以其开口：
额窦(中鼻道）、蝶窦（蝶筛隐窝）、筛窦（中鼻道;上鼻道）与上颌窦（最大;中鼻道)
１6、关节得构成:关节面、关节囊、关节腔
17、脊柱得构成:2４块椎骨、1块骶骨与1块尾骨借椎间盘,韧带与关节紧密连结。
１8、胸廓得构成:12块胸椎、1块胸骨与1２对肋借……
1９、胸廓上口得组成：第一胸椎、第一对肋及胸骨柄上缘围成.
２0、肩关节:＜肱骨头与肩胛骨得关节盂＞
特点:1)肱骨头大，关节盂浅而小；2)关节囊内有肱二头肌长头腱通过；３）肩关节脱位，以前下方脱位为多见。
2１、桡腕关节(腕关节）组成：桡骨下端腕关节面与尺骨头下方得关节盘作成关节窝，与手舟骨、月骨、三角骨组成关节头
22、髋关节：股骨头+髋臼
２3、胸大肌作用:使肱骨内收或旋内.上肢上举时，可上提躯干与肋，协助呼吸。
24、膈(扁肌）上三个裂孔:
1)主动脉裂孔(第１2胸椎前方)：主动脉及胸导管通过
2）食管裂孔（平第1０胸椎）：食管与左右迷走神经通过
3)腔静脉孔（位置最高~约第8胸椎）：下腔静脉通过
25、腹肌得前外侧群包括:腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌
2６、腹外斜肌得腱膜下缘卷曲增厚连于骼前上棘于耻骨结节之间,形成腹股沟韧带.
27、胸锁乳突肌：起自胸骨柄前面,至于颞骨乳突。
作用：两侧收缩，头后仰；单侧收缩，头屈向同侧而面转向对侧。　 （斜颈）
28、肱二头肌作用:屈肘关节
２9、大腿得股四头肌（全身体积最大肌）
起点(4)：股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股中间肌
30、腓骨长肌与腓骨短肌，均位于腓骨得外侧 　
消化系统
1. 消化系统组成:消化管、消化腺;主要功能:消化吸收
2. 上消化道：口腔→１2指肠 　 下消化道：空肠→肛门
3. 大消化腺（大唾液腺、肝、胰）、小消化腺
4. 咽峡:口腔通向咽得门户。组成:腭垂、左右腭舌弓与舌根
5. 大唾液腺开口：腮腺(最大,上2颊粘膜)——临床小儿麻疹可在此处出现灰白色斑点；下颌下腺；舌下腺（最小)
6. 咽得组成:鼻咽、口咽、喉咽
7. 食管得三个生理狭窄：1）咽与食管相续处；２)食管与左主支气管交叉处;3)食管裂孔处（也就是肿瘤得好发部位)
8. 胃得形态：贲门（上口）；幽门（下口);胃小弯(右上凹缘)；胃大弯（左上凸缘)
9. 胃得分布:胃在左季肋区,小部分腹上区。分:胃底、胃体、幽门部、贲门部.(胃小弯与幽门部→溃疡好发部位）
10. 小肠：12指肠、空肠、回肠
11. 人肠子约10M，小肠5～7M，大肠1、5M
12. 阑尾根部体表投影:脐与右骼前上棘连线得中、外1/３交界处。
13. 肝：の横沟iｓ肝门,有肝左、右管，肝固有动脉，肝门静脉与N,淋巴通过。
14. 胆囊体表投影：右腹直肌外侧缘与右肋弓相交处.
呼吸系统
1. 喉软骨组成:甲状软骨、环状软骨（完整）、会厌软骨、杓状软骨(成对）
2. 喉腔最狭窄处:声门裂(前3/５喉癌好发，后2/5喉结核好发）。<重新建立呼吸:在声门裂以下切开＞
3. 主支气管：左→细长；右→粗短.故异物容易落入右肺,右肺得病变也多于左肺。
泌尿系统
1. 泌尿系统组成：肾、输尿管、膀胱、尿道
2. 肾不仅就是排泄器官，也就是调节体液，维持电解质平衡与内分泌器官.
肾（の小球)有滤过功能。
3. 肾得位置:腹腔得后上部.左高于右（∵右肾上方有肝)。肾门约平第一腰椎。
4. 肾实质:1)皮质（表面,富含血管） 2）髓质
5. 肾得被膜：1）纤维囊　2）脂肪囊 3)肾筋膜
6. 输尿管得三个狭窄(尿路结石常滞留部位）
1)起始部：肾盂与输尿管移行处 ２)小骨盆入口:骼血管 　 ３）膀胱壁内
７、 膀胱三角：2个输尿管口与尿道内口形成，缺少粘膜下组织,结核与肿瘤得好发部位。
8、 女性尿路较短、粗、直；∴女性慢性肾炎比男性多。
生殖系统
1. 组成：内生殖器+外生殖器
2. 睾丸：生殖腺→产生精子与男性激素　 附睾:储存精子
3. 输精管:长约5０ＣM,分为1）睾丸部;2）精索部（结扎处）；3)腹股沟管部（疝修补手术勿伤及；4)盆部（最长,穿过前列腺）
4. 男性尿道得分部:1)前列腺部；　２）膜部； 3）海绵体部
5. 男性尿道得三个狭窄:1）尿道内口；2）尿道膜部；3）尿道外口(最窄）
6. 男性尿道得２个弯曲:1)耻骨下弯(导尿管）;2)耻骨前弯（可变直消失)
7. 卵巢：生殖腺→分泌卵子与女性激素
8. 输卵管组成：输卵管子宫部、输卵管峡(结扎术)
　 　 　 输卵管壶腹(卵子在此受精；若此处狭窄→宫外孕）、输卵管漏斗
9. 子宫:子宫底、子宫颈（癌好发部位)、子宫体
10. 子宫壁：只有三层(从外到内：浆膜、肌层、粘膜）
循环系统
1. 组成：1)心血管系统(心、动脉、静脉、毛细血管)；
2）淋巴系统（淋巴管道、淋巴组织、淋巴器官）
2、血液循环得路径:1)体循环(左心室→右心房)2）肺循环（右心室→左心房）
3、心：倒置、圆锥体（肺类似，但不倒置)；一尖一底两面三缘;2／3居身体偏左
4、心得各腔:１)右心房（３入1出)：上腔静脉口,下腔静脉口,冠状窦;右房室口
２）右心室（1入1出):右房室口；肺动脉口
3)左心房(4入１出）:左右の上下肺静脉口；左房室口
4）左心室（１入１出）：左房室口；主动脉口
！右:三尖瓣 ◇左:二尖瓣
4. 窦房结：心得正常起搏点。病变→“早搏”
5. 房室结：次级起搏点,许多复杂得心律失常多发处。
6. 房室束:连接心房心室唯一重要通路。
7. 体循环最主要得动脉就是主动脉：（组成)：升/降主动脉;主动脉弓
8. 主动脉弓得三大分支:左颈总动脉+左锁骨下动脉+头臂干
9. 颈动脉窦→压力感受器；颈动脉小球→化学感受器（能感受血中CO2浓度变化）
10. 颈外动脉主要分支中：甲状腺上动脉（营养甲状腺与喉）、舌动脉……
11. 桡动脉:iｓ临床常用摸脉点。自肱动脉发出，位置表浅。
12. 肝固有动脉发出胆囊动脉分布到胆囊.
13. 回结肠动脉中，至阑尾得分支称阑尾动脉。
14. 上肢浅静脉中，尺侧得贵要静脉+桡侧得头静脉
15. 大隐静脉：途径长，位置表浅恒定.静脉刺穿或切开输液部位。
16. 淋巴管道组成:毛细淋巴管,淋巴管,淋巴干与淋巴导管。
17. 淋巴结开口大,肿瘤进入其中大量繁殖、转移。就是否肿大就是检查有否转移得标志.
18. 淋巴干(９)中，腰干ｉｓ收集腹部不成对脏器淋巴得肠干.（肾成对，不算入)
内分泌系统
1. 分泌物iｓ激素
2. 肉眼可见内分泌器官：甲状腺，甲状旁腺,垂体，胸腺与松果体等。
3. 甲状腺:骨骼与Ｎ系统得发育。
多→甲亢（代谢亢进，眼球突出，脾气火爆，食量大，较胖）
少(is缺碘）→甲状腺代偿性肥大
4. 甲状旁腺：维持血钙平衡
5. 肾上腺：1）肾上腺皮质：分泌盐/糖皮质激素，性激素
２）肾上腺髓质：分泌肾上腺素与去甲肾上腺素。〈功能：使心跳加快,心肌收缩,参与维持血压稳定活动。>
6、垂体の腺垂体:分泌生长激素，促性腺激素
7、松果体：7～８岁渐渐萎缩.过早→性早熟
感觉器
1. 眼球壁：（由外向内)：眼球纤维膜、眼球血管膜、视网膜
2. 巩膜静脉窦:iｓ巩膜与角膜相接处，ｉｓ房水回流得通道。
3. 眼球血管膜:虹膜(中有瞳孔）,睫状体,脉络膜
4. 视N盘（视Ｎ乳头)：Ｎ节细胞轴突在视网膜后集结成束。
5. 视N盘颞侧０、３5CＭ处黄色小区→黄斑,黄斑得中央凹iｓ感光最敏锐处。
6. 眼球内容物：房水，晶状体,玻璃体。与角膜一样,无血管。Is屈光装置(维持视力）。
7. 3块听小骨：锤骨，砧骨及镫骨。放大声音作用。
8. 咽鼓管2个开口:(咽鼓管咽口）开口于鼻咽部侧壁;(～鼓室口)开口于鼓膜前壁.
神经系统
1. 脊髓:位于髓管内,外包被膜。31个节段(８颈1２胸5腰5骶1尾）
2. 灰质在内,白质在周围。灰质Ｎ细胞结构：前角＋中间带+后角.＜前／后/侧柱>
3. 脊N形成:前根（运动型）＋后根(感觉性）在椎间孔合并而成。脊Ｎ出椎间孔后，立即分为前支与后支，都就是混合性得。
4. <前支:细短.后支:粗大.〉
5. 后支中,皮支分:枕小N，耳大N，颈横N,锁骨上N.其穿出部位is颈部皮肤浸润麻醉阻滞点。
6. 后支中,肌支の膈N:is颈丛中最重要得分支.
7. 肌皮Ｎ：前臂外侧皮肤.
8. 尺N得分支：皮支,肌支。
9. 桡N：至肱骨外上髁前方分为深浅两支。～在臂部支配肱三头肌与肱桡肌。
10. 腰丛中，股Ｎ中最大.经腹股沟韧带深面至大腿前面股三角内。
11. 坐骨Ｎ：全身中最大最长.支配:大腿后肌群。
12. 脑（6)：间脑，端脑，小脑,中脑,脑桥，延髓。
13. 脑干:中脑＋脑桥+延髓.
14. 中脑:位于脑桥与间脑之间.
15. 端脑(大脑)：3沟:中央沟，外侧沟，顶枕沟。5叶：额/顶/枕/颞/岛叶。
16. 躯体运动中枢:位于中央前回合中央旁小叶前部。管理对侧骨骼肌。BＵT在头面部,中有表情肌与舌肌就是对侧支配。＊其余eg眼外肌，上部面肌，咀嚼肌,咽，喉肌等都就是双侧支配.
17. 躯体感受器:位于中央后回及中央旁小叶后部。感受对侧感觉冲动。
19．动眼N:1)躯体运动Ｎ,支配：上睑提肌，上/内/下直肌,下斜肌
２）副交感N，支配:睫状肌，瞳孔括约肌
损伤后症状:眼睑下垂,外斜视,眼球不能向内/上/下方运动，并有瞳孔扩大等对光反射消失症状。
2０．三叉N分支：眼Ｎ,上颌N，下颌Ｎ。
21。面N：管理面肌,受损→面肌瘫痪。
2２。脑与脊髓得外面包有三层被膜:（由外向内)硬膜，蛛网膜与软膜.
23.蛛网膜：包括脊髓蛛网膜与脑蛛网膜.其空隙称：蛛网膜下隙。
24.脑脊液の循环：由左右两侧脑室脉络丛产生，经左右室间孔流入第三脑室→第四脑室，再经第四脑室正中孔与两个外测孔流入蛛网膜下隙。然后回流入血。
脑脊液循环中阻塞→脑积水。
25.脑得动脉:颈内动脉（起自颈总～）,椎动脉(起自锁骨下～）,大脑动脉环:（作用→动脉血流减少或阻塞时，重新分配血流,得到一定代偿。)