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学术讨论—L型结核病.ppt
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1、L型结核病第一页,共十四页。定义(dngy)v结核菌在体内外各种不利因素影响下发生变异,其细胞壁部分(b fen)或完全缺失,使结核菌生物特性发生改变。v细胞壁缺陷菌(cell wall deficient becteria,CWDB)第二页,共十四页。生物学特性(txng)v细胞壁部分或完全缺失(qu sh),所含的分支菌酸减少,抗酸染色时不能和碱性复红形成复合物,而被酒精脱色,抗酸染色不能染成红色,呈(-)。第三页,共十四页。v抗酸染色(rns)基础上加Metanil黄复染,可呈黄绿色。v多形性 可塑性 滤过性第四页,共十四页。常用(chn yn)的培养基vMattman培养基、Doroz
2、hkova培养基、胰胨大豆蛋白胨(TSA-L)培养基及庄玉辉改良(TSA-L)培养基。v供给营养、改变(gibin)渗透压、稳定细胞膜。v某些抗生素(D-环丝氨酸、青霉素、头孢菌素),酶类为诱导剂。v酪蛋白水解物、明胶、硬琼脂、N-乙酰基-氨基葡萄糖苷酶可刺激其恢复为结核菌。第五页,共十四页。免疫性v由于结核菌L型细胞壁缺失,使细胞壁中大量磷脂(ln zh)缺失,细胞壁的抗原成分减少或消失,故其抗原性,趋化作用和变态反应性均减弱。不能刺激巨噬细胞产生朗汉斯巨细胞和上皮样细胞,不能形成典型的结核结节,PPD试验可为阴性。v由于抗原性减弱,可使L型菌逃脱机体免疫功能的攻击,在巨噬细胞内长期存活,造
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