学术讨论—第十六章-胎儿窘迫与胎膜早破.docx
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1、第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破一、判断题1胎儿窘迫的病因包括母体因素和胎儿因素两大类。( )2急性胎儿窘迫主要发生在分娩期。( )3胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。( )4孕2835周不伴感染、羊水池深度3cm的胎膜早破孕妇,可行期待疗法。( )二、选择题1下列那种情况不是胎儿窘迫的临床征象:EA 频繁的变异减速B 晚期减速C 羊水度D 胎动减少明显E 早期减速2正常足月妊娠时胎动计数正常值:CA 10次/12小时B 20次/12小时C 30次/12小时D 25次/12小时E 5次/12小时3一孕38周的孕妇,出现胎膜早破入院,予正规催产素引产,催产素5单位加入5%GS500ml中滴注,
2、滴速20滴/分起,出现持续强宫缩达5分钟,伴胎心减慢,最低至60次/分,此时首先该如何处理:B A 予25%MgSO4静推B 停用催产素C 吸氧D 左侧卧位E 急诊剖宫产4检查胎儿头皮血PH,诊断胎儿窘迫的指标:CAPH7.00BPH7.10CPH7.20DPH7.30EPH7.57胎膜早破的患者终止妊娠的指征:AA出现宫内感染B临产C胎儿未成熟D羊水过多E阴道少量出血8孕32周时出现胎膜早破,予期待疗法,下列何种药物不适合:EA硫酸镁B安定C舒喘灵D氨苄青E 催产素9胎膜早破定义:DA孕37周前出现胎膜破裂B临产后出现胎膜破裂C胎儿娩出前出现胎膜破裂D临产前出现胎膜破裂E见红前出现胎膜破裂1
3、0下种何种情况需急诊剖宫产终止妊娠:CA孕36周,胎心出现早期减速B宫口开大3cm,发现羊水C胎心出现频繁晚期减速D宫口已开全,先露头,+3,羊水E胎心持续偏快,基线率在170次/分,吸氧,左侧卧位后恢复正常A 阴道自娩B 产钳助产C 剖宫产D 期待疗法E 引产11宫口开全,先露,头,+3,羊水清 A12宫口开全1小时,先露,头,+2.5,LOT,羊水 B13孕414/7周,宫缩不规则,宫口未开,胎膜未破,胎心正常 E 14孕35周,胎膜早破,血白细胞进行性升高。C 妊娠晚期出血15孕37周确诊为前置胎盘,下述哪项处理正确:EA有阴道出血者进行止血,输血等,待到38周后终止妊娠B肛查了解宫口开
4、大情况以决定分娩方式C凡胎儿死亡均从阴道分娩D疑前置胎盘时肛查应轻柔E大出血时不需阴道检查即行剖宫产术16孕35周初产妇,先兆子痫,突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开一指,头先露,下列何项处理最佳:DA 人工破膜后药物引产B 滴注催产素C 注射杜冷丁调整宫缩D 急症剖宫产术E 宫口开全后行穿颅术17妊娠晚期出血的处理哪项不对:CA 在排除前置胎盘之前应禁止作肛查B 有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血C 可作阴道穹隆扪诊以查觉有无前置胎盘D 应常规作B超检查E 如胎儿已死,原则上尽量阴道分娩1
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