学术讨论—胚胎学:血液.ppt
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1、第五章 血液(xuy)(xuy)与血细胞发生一、血液一、血液(blood)blood):由有形成分(血细胞、血小板)及血浆由有形成分(血细胞、血小板)及血浆(间质)组成。(间质)组成。血浆血浆(blood plasma)blood plasma):包括包括血清血清(xuqng)(xuqng)和和纤维蛋白原纤维蛋白原。血浆为淡黄色的液体,占血液容积的血浆为淡黄色的液体,占血液容积的55%55%。其中水分约占其中水分约占90%90%,其余为血浆蛋白(白,其余为血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原、酶等),激蛋白、球蛋白、纤维蛋白原、酶等),激素,无机盐,代谢产物,营养物质等。素,无机盐,代谢产物,
2、营养物质等。第一页,共六十五页。图血液(xuy)(xuy)加抗凝剂第二页,共六十五页。血清血清 (serum):l相当于结缔组织中的基质。相当于结缔组织中的基质。l当血液流出血管后,血浆中的纤维蛋白当血液流出血管后,血浆中的纤维蛋白(xin wi dn bi)原,转变成不溶解的纤维蛋白原,转变成不溶解的纤维蛋白(xin wi dn bi)时,血液凝固成血块,析出的透明的时,血液凝固成血块,析出的透明的淡黄的液体,称为血清。淡黄的液体,称为血清。第三页,共六十五页。血血液液检检查查(jinch)(jinch)是是临临床床上上了了解解机机体体状状态态和和诊诊治治疾疾病病的的重重要要依依据据之一。之
3、一。光光镜镜下下,观观察察血血涂涂片片标标本本,通通常常用用瑞瑞特特氏染色氏染色或或姬姆萨染色。姬姆萨染色。第四页,共六十五页。血液(xuy)(xuy)的有形成分l红细胞红细胞:正常值:男性为正常值:男性为400-500400-500万个万个/mmmm3 3,女性为女性为350-450350-450万个万个/mmmm3 3。血红蛋白血红蛋白(xuhng dnbi)(xuhng dnbi)正常值:男性为正常值:男性为12-1512-15g/100ml,g/100ml,女性为女性为10.5-13.510.5-13.5g/100mlg/100ml。l白细胞白细胞:正常值:正常值:4000-10000
4、4000-10000个个/mmmm3 3。l血小板血小板:成人正常值为成人正常值为10-3010-30万个万个/mmmm3 3,l红细胞数低于红细胞数低于350350万个万个/mmmm3 3,血红蛋白低于血红蛋白低于1010g/100mlg/100ml时,时,则为贫血。则为贫血。第五页,共六十五页。图血液(xuy)(xuy)有形成分第六页,共六十五页。血液有形成血液有形成(xngchng)(xngchng)分分类分分类第七页,共六十五页。(一)红细胞(erythrocyte,red blood cell,RBC)红红细细胞胞直直径径7-87-8微微米米,成成熟熟的的红红细细胞胞呈呈双双凹凹圆圆
5、盘盘(yun(yun pn)pn)状状,无无核核,无无细细胞胞器器,胞胞质中充满大量血红蛋白。质中充满大量血红蛋白。血血红红蛋蛋白白呈呈红红色色,具具有有与与O O2 2和和COCO2 2结结合合的的能能力力。血血红红蛋蛋白白对对一一氧氧化化碳碳的的亲亲和和力力比比氧氧气气大大,且且不不易易分分离离,如如血血红红蛋蛋白白与与一一氧氧化化碳碳结结合合,可可出出现现组组织织缺缺氧氧,严严重时可导致死亡。重时可导致死亡。第八页,共六十五页。红细胞特性(txng)(txng):l红红细细胞胞有有弹弹性性,可可改改变变其其形形态态而而通通过过毛毛细细血管。血管。l红细胞膜上具有红细胞膜上具有ABOABO
6、血型抗原。血型抗原。l红红细细胞胞膜膜是是半半透透膜膜,若若血血浆浆渗渗透透压压升升高高,红红细细胞胞内内水水分分逸逸出出,导导致致细细胞胞皱皱缩缩。若若血血浆浆渗渗透透压压降降低低(jingd)(jingd),水水分分进进入入红红细细胞胞,导导致红细胞破裂,血红蛋白逸出,称为溶血。致红细胞破裂,血红蛋白逸出,称为溶血。l红细胞平均寿命约为红细胞平均寿命约为120120天。天。第九页,共六十五页。网织红细胞 (reticulocyte)l未完全成熟的红细胞,称为网织红细胞。网未完全成熟的红细胞,称为网织红细胞。网织红细胞约占成人血液中红细胞总数的织红细胞约占成人血液中红细胞总数的0.5-0.5
7、-1.5%1.5%。新生儿可达。新生儿可达3-6%3-6%。l比正常红细胞略大,胞质内含有少量核蛋白比正常红细胞略大,胞质内含有少量核蛋白体,用体,用煌焦油煌焦油(jioyu)(jioyu)蓝蓝染色,呈细网状或细颗染色,呈细网状或细颗粒状。粒状。l网织红细胞尚有继续合成血红蛋白的能力。网织红细胞尚有继续合成血红蛋白的能力。网织红细胞数可作为衡量骨髓造血能力的网织红细胞数可作为衡量骨髓造血能力的一种指标。一种指标。第十页,共六十五页。图网织红细胞第十一页,共六十五页。(二)白细胞(1eukocyte,white blood cell,WBC)l白白细细胞胞呈呈圆圆形形,有有核核,体体积积比比红红
8、细细胞胞大大,能能作作变变形形运运动动,穿穿过过毛毛细细血血管管进进入入(jnr)(jnr)周围组织,具有防御能力。周围组织,具有防御能力。l根根据据胞胞质质中中有有无无特特殊殊颗颗粒粒,将将白白细细胞胞分分为为有粒白细胞和无粒白细胞有粒白细胞和无粒白细胞两大类。两大类。第十二页,共六十五页。l有有粒粒白白细细胞胞按按颗颗粒粒的的染染色色(rns)(rns)性性质质又又分分为为:中中性性粒粒细细胞胞、嗜嗜酸酸性性粒粒细细胞胞、嗜碱性粒细胞。嗜碱性粒细胞。l无无粒粒白白细细胞胞又又分分为为:单单核核细细胞胞和和淋巴细胞淋巴细胞。第十三页,共六十五页。图白细胞第十四页,共六十五页。1 1中性中性(
9、zhngxng)(zhngxng)(zhngxng)(zhngxng)粒细胞粒细胞(neutrophilic granulocyte,neutrophil)l占白细胞总数的占白细胞总数的50-70%50-70%。lLMLM:细细胞胞圆圆形形,直直径径10-1210-12微微米米,核核呈呈杆杆状状或或分分叶叶状状,一一般般为为2-52-5叶叶,以以3 3叶叶核核多多见见,分分叶叶越越多多越越衰衰老老。胞胞质质内内含含有细小而分布均匀有细小而分布均匀(jnyn)(jnyn)的淡红色颗粒。的淡红色颗粒。第十五页,共六十五页。图中性(zhngxng)(zhngxng)粒细胞第十六页,共六十五页。l颗粒
10、有两种:颗粒有两种:l(1 1)特特殊殊颗颗粒粒:占占颗颗粒粒总总数数的的80%80%,颗颗粒粒内内含含有有碱碱性性磷磷酸酸酶酶、吞吞噬噬素素、溶溶菌菌酶酶等等物物质质。吞吞噬噬素素具具有有杀杀菌菌作作用用,溶溶菌菌酶酶能能溶溶解解细菌表面的糖蛋白。细菌表面的糖蛋白。l(2 2)嗜嗜天天青青颗颗粒粒:数数量量较较少少,呈呈圆圆形形或或卵卵圆圆形形,内内含含酸酸性性磷磷酸酸酶酶、过过氧氧化化物物(u(u yn yn hu w)hu w)酶及其它水解酶酶及其它水解酶,是一种溶酶体。,是一种溶酶体。第十七页,共六十五页。图中性(zhngxng)(zhngxng)粒细胞 第十八页,共六十五页。功能(g
11、ngnng)(gngnng)l中中性性粒粒细细胞胞有有很很强强的的变变形形运运动动和和吞吞噬噬能能力力。l当当机机体体某某些些部部位位受受病病菌菌侵侵犯犯时时,细细菌菌产产物物(chnw)、受受损损坏坏死死组组织织可可释释放放某某些些化化学学物物质质(趋趋化化因因子子)吸吸引引中中性性粒粒细细胞胞聚聚集集于于病病变变部部位位,吞吞噬噬病病菌菌和和异异物物,并并进进行行消消化化、分分解解。与与此此同同时时白白细细胞胞自自身身也也变变性性、坏坏死,成为脓细胞。死,成为脓细胞。l急急性性炎炎症症时时中中性性粒粒细细胞胞百百分分比比和和白白细细胞胞总总数均升高。数均升高。第十九页,共六十五页。2嗜酸性
12、(sun xn)(sun xn)粒细胞(eosinophilic granulocyte,eosinophil)l占白细胞总数的占白细胞总数的0.5-3%0.5-3%。lLMLM:细胞圆形,直径细胞圆形,直径10-1510-15微米。胞微米。胞核一般分两叶核一般分两叶(lin y)(lin y),呈八字形,胞质,呈八字形,胞质内充满粗大、分布均匀的嗜酸性颗粒,内充满粗大、分布均匀的嗜酸性颗粒,WrightWright染色涂片上,颗粒呈桔红色。染色涂片上,颗粒呈桔红色。第二十页,共六十五页。图嗜酸性(sun xn)(sun xn)粒细胞第二十一页,共六十五页。lEMEM:颗粒有膜包被颗粒有膜包被
13、(bo bi)(bo bi),内含电子,内含电子密度高的长方形结晶体,颗粒内含密度高的长方形结晶体,颗粒内含过氧化物酶、酸性磷酸酶、芳基硫酸过氧化物酶、酸性磷酸酶、芳基硫酸酯酶、组胺酶和阳离子蛋白酯酶、组胺酶和阳离子蛋白等,也是等,也是一种溶酶体。一种溶酶体。第二十二页,共六十五页。图嗜酸性(sun xn)(sun xn)粒细胞第二十三页,共六十五页。功能(gngnng)(gngnng):l有趋化性,能作变形运动,能吞噬抗原有趋化性,能作变形运动,能吞噬抗原抗体复合物,进行消化水解。抗体复合物,进行消化水解。l颗粒内的组胺酶能灭活炎症组织颗粒内的组胺酶能灭活炎症组织(zzh)产产生的组织生的组
14、织(zzh)胺,芳基硫酸脂酶能灭活胺,芳基硫酸脂酶能灭活白三烯,从而减轻过敏反应。白三烯,从而减轻过敏反应。l当寄生虫感染时,嗜酸性粒细胞会明显当寄生虫感染时,嗜酸性粒细胞会明显增多。增多。第二十四页,共六十五页。3 3嗜碱性嗜碱性(jin xn)(jin xn)(jin xn)(jin xn)粒细胞粒细胞(basophilic granulocyte,basophil)l占白细胞总数的占白细胞总数的0-1%0-1%。l细胞呈圆形,直径约细胞呈圆形,直径约10-1210-12微米,胞核不微米,胞核不规则,呈分叶状或规则,呈分叶状或S S形,常被胞质中颗形,常被胞质中颗粒掩盖粒掩盖 。胞质内充满
15、大、小不等、分。胞质内充满大、小不等、分布不均,染成紫蓝色的颗粒。颗粒内布不均,染成紫蓝色的颗粒。颗粒内含有含有肝素、组织胺。胞质中含白三烯肝素、组织胺。胞质中含白三烯。l此细胞与肥大细胞相似此细胞与肥大细胞相似(xin s)(xin s),具有抗凝,具有抗凝血作用,并参与过敏反应。血作用,并参与过敏反应。第二十五页,共六十五页。图嗜碱性(jin xn)(jin xn)粒细胞第二十六页,共六十五页。图嗜碱性(jin xn)(jin xn)粒细胞第二十七页,共六十五页。图白细胞第二十八页,共六十五页。4 4淋巴细胞淋巴细胞(lymphocyte)l占白细胞总数占白细胞总数(zngsh)(zngs
16、h)的的20-30%20-30%。l细细胞胞呈呈圆圆形形,大大小小不不等等,可可分分大大、中中、小三种。小三种。l其其中中小小淋淋巴巴细细胞胞最最多多,直直径径6-86-8微微米米,胞胞核核圆圆形形,一一侧侧常常有有小小凹凹陷陷,染染色色质质致致密密块块状状,着着色色深深。胞胞质质少少,呈呈嗜嗜碱碱性性,染染成成蔚蔚蓝蓝色色,含含有有少少量量嗜嗜天天青青颗颗粒,颗粒内粒,颗粒内不含过氧化物酶不含过氧化物酶。第二十九页,共六十五页。图淋巴细胞第三十页,共六十五页。图淋巴细胞第三十一页,共六十五页。l大大淋淋巴巴细细胞胞经经多多次次分分裂裂变变成成小小淋淋巴巴细细胞胞,而而小小淋淋巴巴细细胞胞在在
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