事故协议书四篇.docx

事故协议书四篇

事故协议书 篇1

　　甲方：______，男，____镇____村人。
　　乙方：______，女，____镇____村人。
　　____年____月____日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在____镇____村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至____县医院紧急救治。住院期间，甲方妻子一向陪伴照顾。____年__月____日，乙方治愈出院。双方友好协商，并经双方家属同意，无异议，就相关赔偿事宜协议如下：
　　一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。
　　二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费________元，误工费____元，镶牙费____元，复查费____元，合计__________元。
　　三、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何职责。
　　四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。
事故协议书 篇2

　　甲方：
　　乙方：xxx、女、身份证号码：
　　现因乙方xxx于 年 月受伤，甲、乙双方本着平等自愿、协商一致的原则，就其受伤一事，达成如下协议：
　　1、甲方一次性向乙方支付补偿款共计xxxx.xx(x万x仟x佰元)人民币，乙方对此项无异议，且不会再向甲方主张任何费用。
　　支付方式：甲方向乙方一次性支付现金xxxxx(x万x仟x佰元)人民币。
　　2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结，再无任何其他争议。
　　3、乙方承诺不得再就本次事件，以劳动、侵权或者其他任何理由向甲方要求赔偿、补偿或者主张其他任何权利，并不得干扰甲方及其工作人员的正常工作、生活。
　　甲方： 乙方：
　　代表人： 见证人：
　　年 月 日 年 月 日
事故协议书 篇3

　　甲方：____蔡青良，男，1983年11月14日，身份证号35xxx32，福建省晋江市安海镇社坛村前进路9路_____
　　乙方：____王志春，男，1990年2月28日，身份证号35xxx9，福建省晋江市灵源大山后毓英路35号_____
　　许启荣，男，1988年5月9日，身份证号35xxx39，福建省晋江市安海镇可慕村。
　　甲乙双方于20xx年3月12日因琐事在安海永盛KTV发生纠纷，互相发生厮打，乙方将甲方致轻微伤，经医院检查证明，甲方已恢复正常，并无大碍。经甲、乙双方协商，于_20xx____年_5________月______31___日签订《人身损害赔偿协议书》，达成如下协议：
　　第一条 关于赔偿问题：
　　由乙方向甲方赔偿医药费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费等陆万贰仟元人民币。乙方已向甲方支付医疗费等贰万贰仟元人民币，肆万元人民币协议签订生效支付贰万元人民币，余下贰万元人民币一年内支付。
　　第二条 关于甲方日后身体状况的问题：
　　甲方接受乙方赔偿，甲方日后再发生任何身体健康问题均与乙方无关。
　　第三条 甲方签订协议后，不再向任何机关或单位主张该起纠纷的权利。甲方对乙方表示谅
　　解。
　　第四条 该协议双方签字、按手印后，即发生法律效力，永不反悔。
　　第五条 本协议一式三份，双方各执一份，具有相同法律效力。
　　甲方：_________ 乙方：_________ _________
　　年____月____日 _________年____月____日
事故协议书 篇4

　　甲方(雇主)：，男，岁，住，身份证号：
　　乙方(工人)：，男，岁，住，身份证号：
　　乙方于 年 月 日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平公正、自愿协商、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
　　1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元（大写：人民币 ），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
　　2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、后续治疗费、医疗期工资、医疗期伙食费、医疗期护理费、营养费等依法应由甲方支付的全部费用（以下合称“补助费用”），合计人民币 元（大写： ）。
　　3、本协议签订后 日内，甲方向乙方支付人民币 元（大写： ），余款人民币 元（大写： ）于首次付款后 日内付清。
　　4、乙方收到上述款项后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
　　5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
　　6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的`补助费用，则每迟延一日甲方应向乙方支付补助费用的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过补助费用总额的20%。
　　7、乙方领取甲方支付的补助费用后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付补助费用的20%的违约金。
　　8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
　　9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
　　10、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
　　甲方签字： 乙方签字：
　　时间： 时间：
　　见证人：
　　附:
　　1、甲方身份证复印件；
　　2、乙方身份证复印件。

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