学术讨论—老年人的生理特点与营养需求.docx
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1、前言 老年人的生理特点与营养需求 人体衰老是一个不可逆转的发展过程。随着年龄的增加,人体各种器官的生理功能都会有不同程度的减退。如何加强老年保健、延缓衰老,已成为医学界大力研究的课题。老年营养是极为重要的一部分,合理的营养有助于延缓衰老,而营养不良或营养过剩、紊乱则有可能加速衰老的进程。因此,根据老年人的生理代谢与营养需求,坚持合理膳食,对延年益寿,提高生活质量十分重要。老年人的生理代谢特点 1基础代谢降低与中年人相比,老年人的基础代谢大约降低15%20%。合成代谢降低,分解代谢增高,使体内代谢失去平衡,引起细胞功能下降。2机体成分改变老年人随年龄增长,体内脂肪组织不断增加,脂肪外组织不断减少
2、,突出表现在:肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩;体水分减少。主要为细胞内液减少;骨组织矿物质减少,尤其是钙减少,出现骨密度降低,易发生不同程度的骨质疏松症及骨折。3 器官功能改变主要是消化功能、心脏功能、脑功能、肾功能及肝代谢能力,均随年龄增高而有不同程度的下降。老年人的营养需要特点 1 蛋白质 老年人体内的分解代谢增加,合成代谢减少,因此要多吃一些富含蛋白质的食品,至少应当和成年期吃得一样多,到70岁以后可适当减少。蛋白质代谢后会产生一些有毒物质,老年人的肝、肾功能已经减弱,清除这些毒物的能力较差,如果蛋白质吃得太多,其代谢后的有毒产物不能及时排出,也会反过来影响健康。一般来说,老年人蛋白质
3、的摄入量应占饮食总热量的10%15%。 2 脂肪 应占饮食总量的15%,其中饱和脂肪酸占010%,不饱和脂肪酸3%7%。老年人胰脂肪酶分泌减少,对脂肪的消化能力减弱,所以应当少吃一些脂肪,适量吃一些植物油。 3 热能 由于基础代谢下降、体力活动减少和体内脂肪组织比例增加,使老年期对热能的需要量相对减少,因此每日膳食总热能的摄入量应适当降低,以免发胖。热能摄入量,61岁后应较青年时期减少20%,70岁以后减少30%。一般而言,每日热能摄入6.728.4MJ(16002000kcal)即可满足需要。 4 糖类 老年人糖耐量低、胰岛素分泌减少,且对血糖的调节作用减弱,易发生血糖增高。因此,老年人不宜
4、食含蔗糖高的食品。水果和蜂蜜中所含的果糖,既容易消化吸收,又不容易在体内转化成脂肪,是老年人理想的糖源。5 矿物质 矿物质在体内具有十分重要的功能,不仅是构成骨骼、牙齿的重要成分,还可调节体内酸碱平衡,维持组织细胞的渗透压,维持神经肌肉的兴奋性,构成体内一些重要的生理活性物质。老年人对钙、铁的吸收利用能力下降,摄入不足,易使老年人出现骨质疏松症、缺铁性贫血,钙、铁的充足供应十分重要,我国营养学会推荐成人每日膳食钙的供给量为800mg,铁为每日12mg。此外,微量元素锌、铜、铬,每日膳食中也需要有一定的供给量。 6 维生素 老年人由于体内代谢和免疫功能降低,各种维生素的每日供应量应有充足保证。老
5、年人由于食量减少,生理功能减退,易出现维生素缺乏。每日膳食中维生素A的推荐供给量为800g,维生素D的摄入量应达到10g(400IU),硫胺素、核黄素的膳食推荐量为1.3mg;维生素的膳食推荐量为100mg。 此外,每日维生素E的最大摄入量以不超过400mg为宜。 7 膳食纤维 膳食纤维能增加肠蠕动,起到预防老年性便秘的作用;能改善肠道菌群,使食物容易被消化吸收;膳食纤维尤其是可溶性纤维对血糖、血脂代谢都起着改善作用,这些功能对老年人特别有益。随着年龄的增长,非传染性慢性病如心脑血管疾病、糖尿病、癌症等发病率明显增加,膳食纤维还有利于这些疾病的预防。粗粮中及蔬菜中含有大量的膳食纤维,老年人应注
6、意加强这方面食品的摄入。合理饮食是健康的物质基础,老年人必须从膳食中获得足够的各种营养素,尤其是微量营养素。针对我国老年人生理特点和营养需求,中国居民膳食指南在一般人群膳食指南十条的基础上补充了四条:食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收;合理安排饮食,提高生活质量;重视预防营养不良和贫血;多做户外活动,维持健康体重。老年人每天所需的能量是1800kcal左右,老年人一天的能量分布为早餐所提供的热量占全天能量的30,午餐所提供的热量占全天能量的40,所提供的热量占全天能量的30。以下是针对老年人所设计的一周的营养食星期一时间名称种类食物的摄入量(g)食物中蛋白质食物中的脂肪食物中的糖类总能量(kc
7、al)摄入量 (g)产生的能量(Kcal)摄入量 (g)产生的能量(Kcal)摄入量 (g)产生的能量(Kcal)早餐小米粥小米504.8519.40.76.339156588.65花卷标准粉402.640.661.049.3620.9683.84咸鸭蛋咸鸭蛋404.9219.684.9244.282.5210.08肉丝炒韭菜猪肉丝353.3213.2820.93188.370.321.28韭菜1202.8811.520.65.44.819.2午餐烙春饼标准粉704.6218.481.8216.3836.68146.72722.78香菇烧小白菜香菇101.35.20.181.625.421.6
8、小白菜2002.28.80.21.8416葱爆羊肉大葱250.2510.080.721.56羊肉505.5522.214.4129.60.251红豆小米粥红豆200.963.840.726.4811.0244.08小米504.8519.40.554.9539156下午水果香蕉600.722.880.361.441248晚餐米饭大米1002.610.40.32.725.6102.4586.65葱椒带鱼带鱼8012.7250.882.7224.481.24.8大葱100.10.40.030.270.62.4花椒102.5710.280.716.373.5114.04海带冬瓜汤海带806.5626.
9、240.080.7245.6182.4冬瓜300.120.480.62.4猪肉252.389.5214.95134.550.230.92三大能源物质产生的能量在一天中所占的比例13.523.563.7早、中、晚三餐摄入的能量分别占一天总能量的比例313831星期二时间名称种类食物的摄入量(g)食物中蛋白质食物中的脂肪食物中的糖类总能量(kcal)摄入量 (g)产生的能量(Kcal)摄入量 (g)产生的能量(Kcal)摄入量 (g)产生的能量(Kcal)早餐山药粥小米403.8815.520.686.1238.8123.2530山药250.381.523.614.4芝麻烧饼标准粉503.313.
10、21.311.726.2104.8芝麻酱81.546.164.2237.980.502.00芝麻30.662.641.85.16.65酱鸭鸭肉304.9519.82.2520.25312拌三丝豆腐丝255.421.61.9817.821.686.72芹菜300.662.640.090.810.261.04胡萝卜200.120.480.060.5417.670.4午餐茴香包子富强粉504.718.80.655.8538.9155.6709.8猪肉馅454.2817.1226.91242.190.411.61茴香507.0528.29.1582.3510.240.8玉米糁粥玉米糁151.194.7
11、60.756.7510.843.2青椒炝虾皮虾皮103.0712.280.221.980.251青椒300.31.20.060.540.753大葱100.10.40.030.270.62.4下午加餐水果樱桃1001.24.80.32.7832晚餐米饭大米1002.610.40.32.725.6102.4580.28香菇菜心香菇101.35.20.181.625.421.6菜心100166432742168萝卜氽丸子萝卜1500.93.6936牛肉8016.0864.328.1673.44三大能源物质产生的能量在一天中所占的比例 17.513.368.3早、中、晚三餐摄入的能量分别占一天总能量的
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