学术讨论—老年人生命体征监测.ppt
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1、老年人生命老年人生命(shngmng)(shngmng)体征监测体征监测南昌市第一(dy)(dy)医院 谈英第一页,共二十三页。生命体征生命体征:就是体温就是体温、脉搏脉搏、呼吸和血压呼吸和血压(xuy)(xuy)的的总称,是机体内在情况的一种客观反映,是测总称,是机体内在情况的一种客观反映,是测量机体内健康状况的指标。量机体内健康状况的指标。第二页,共二十三页。目的目的 (1)了解机体重要脏器的功能活动情况。)了解机体重要脏器的功能活动情况。(2)了解疾病的发生,发展及转归,为预防诊)了解疾病的发生,发展及转归,为预防诊断、治疗、护理提供断、治疗、护理提供(tgng)(tgng)依据。依据。
2、(3)掌握生命体征的观察和异常时的护理,是护)掌握生命体征的观察和异常时的护理,是护理中的重要问题。理中的重要问题。第三页,共二十三页。体温体温 (1)正常体温腋下温度)正常体温腋下温度为为3637。(2)正常正常口腔口腔(kuqing)(kuqing)温度温度36.337.7。(3)正常)正常直肠温度直肠温度36.637.3。第四页,共二十三页。老年人体温老年人体温(twn)(twn)的特点:的特点:1、老年人的代谢率低老年人的代谢率低,活动量少。活动量少。2、体温略低于成年人。、体温略低于成年人。3、安静、睡眠、饥饿、安静、睡眠、饥饿、服用镇、服用镇 静剂后可使静剂后可使 体体温下降。温下
3、降。第五页,共二十三页。体温过高(发热):由于各种原因使下丘脑体温过高(发热):由于各种原因使下丘脑体温中枢的调定点上移,产热增加体温中枢的调定点上移,产热增加(zngji)(zngji)而散而散热就减少,导致体温超出正常范围。热就减少,导致体温超出正常范围。感染性发热:常由于病原体引起见于传染病、感染性发热:常由于病原体引起见于传染病、感染性疾病。感染性疾病。非感染性发热:见于机械性损伤、血液病、非感染性发热:见于机械性损伤、血液病、变态反应性疾病、血液病、肿瘤。变态反应性疾病、血液病、肿瘤。第六页,共二十三页。发热的表现:颜面潮红发热的表现:颜面潮红(chohng)(chohng)、皮肤灼
4、热、口唇干、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲不振、全身不燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲不振、全身不适、尿量少。适、尿量少。第七页,共二十三页。注意事项:注意事项:(1 1)如果体温超过了)如果体温超过了39,在使用退热剂时会大量,在使用退热剂时会大量,在使用退热剂时会大量,在使用退热剂时会大量出汗,丧失大量的体液,老年人体弱和心血管病人易出汗,丧失大量的体液,老年人体弱和心血管病人易出汗,丧失大量的体液,老年人体弱和心血管病人易出汗,丧失大量的体液,老年人体弱和心血管病人易出现血压下降出现血压下降出现血压下降出现血压下降(xijing)(xijing)、脉搏细速、四肢厥冷,应
5、严密观、脉搏细速、四肢厥冷,应严密观、脉搏细速、四肢厥冷,应严密观、脉搏细速、四肢厥冷,应严密观察配合医生及时处理,饮食上。察配合医生及时处理,饮食上。察配合医生及时处理,饮食上。察配合医生及时处理,饮食上。(2)指导老年人补充水分营养,鼓励其多饮水,必要)指导老年人补充水分营养,鼓励其多饮水,必要)指导老年人补充水分营养,鼓励其多饮水,必要)指导老年人补充水分营养,鼓励其多饮水,必要时给予静脉补充。时给予静脉补充。时给予静脉补充。时给予静脉补充。(3)随时擦干汗液,更换衣服和床单,防止受凉,保)随时擦干汗液,更换衣服和床单,防止受凉,保)随时擦干汗液,更换衣服和床单,防止受凉,保)随时擦干汗
6、液,更换衣服和床单,防止受凉,保持皮肤的清洁和干燥,应卧床休息,病人体质虚弱,持皮肤的清洁和干燥,应卧床休息,病人体质虚弱,持皮肤的清洁和干燥,应卧床休息,病人体质虚弱,持皮肤的清洁和干燥,应卧床休息,病人体质虚弱,应安置舒适的体位,同时调节室温。应安置舒适的体位,同时调节室温。应安置舒适的体位,同时调节室温。应安置舒适的体位,同时调节室温。第八页,共二十三页。体温的测量:取适当的体位并露出腋下,以纱体温的测量:取适当的体位并露出腋下,以纱布或纸巾轻轻擦干汗液,将体温计甩至布或纸巾轻轻擦干汗液,将体温计甩至35以以下,放置下,放置(fngzh)(fngzh)患者腋下,贴紧皮肤,测患者腋下,贴紧
7、皮肤,测7-10分分钟,取下体温计用纱布或纸巾擦干钟,取下体温计用纱布或纸巾擦干,读数。读数。第九页,共二十三页。脉搏:每分钟脉搏搏动的次数脉搏:每分钟脉搏搏动的次数(csh)(csh)。正常成人正常成人60100次次/分。分。异常脉搏:异常脉搏:脉率的异常:缓脉脉率的异常:缓脉/洪脉洪脉。脉律的异常:间歇脉脉律的异常:间歇脉/脉搏短绌脉搏短绌。第十页,共二十三页。影响脉搏的因素影响脉搏的因素脉搏可随年龄、性别、活动的因素变动,休息、脉搏可随年龄、性别、活动的因素变动,休息、睡眠睡眠(shumin)(shumin)较慢。较慢。注意事项:(注意事项:(1)剧烈运动、紧张、恐惧、哭)剧烈运动、紧张
8、、恐惧、哭闹等休息闹等休息20分钟再测量。(分钟再测量。(2)脉搏细弱或触摸)脉搏细弱或触摸不清时可用听诊器测一分钟。不清时可用听诊器测一分钟。第十一页,共二十三页。脉搏异常的护理脉搏异常的护理休息与活动:指导别病人增加完卧床休息的时间,休息与活动:指导别病人增加完卧床休息的时间,适当活动,以技减少心肌耗氧量。适当活动,以技减少心肌耗氧量。加强观察:观察脉搏的脉率、节律、强弱等。观加强观察:观察脉搏的脉率、节律、强弱等。观察药物的治疗效果察药物的治疗效果(xiogu)(xiogu)和不良反应。有起搏器应和不良反应。有起搏器应做好护理。做好护理。心理护理:消除紧张、恐惧情绪。心理护理:消除紧张、
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