晕倒应急预案情景演练.doc

晕倒应急预案情景演练
背景设置:
产妇小便时晕倒在卫生间、
事件经过:
支助护士:您们3床回来了,麻烦来一位护士接一下、
　　护士A:好得,马上过来。
来到产妇病房,核对床号、姓名、住院号、出血量、侧切针数、
　 　护士A:(对产妇)您好,李梅,我就是您得管床护士xx,现在请您躺平,我需要按摩您得子宫,瞧一下您得子宫收缩情况、放置体温表,按摩子宫后测量血压(8９｜４7ｍmHg)。李梅,您现在血压就是8９｜4７mｍＨg,偏低。生产以前您得血压正常吗？
　产妇:每次产检都就是正常得。
　护士A:好得,您在生产过程中出了血,可能会影响血压,您也不要担心,先躺在床上休息一下,让家属给您买点东西吃,我等下过来给您复测血压。但就是为了避免您尿潴留,您必须在2小时内将小便排出来,您现在体力消耗过大,起来解小便很容易晕倒,您就将小便盆放在床边解小便,不要去卫生间,以免晕倒了。
　 产妇:好得,我知道了。
　护士A回到护士站,将血压值报告给医生,嘱暂观察。
　 一小时后,护士A再次去病房复测血压,发现产妇在卫生间解完小便后晕倒了。
　 家属:护士,护士,她怎么了？要不要紧啊？
　　 护士A:家属不要围在这里,老公留下,其她人去照顾宝宝。
(呼叫产妇)李梅,李梅,您还好吗？
产妇无回应。
护士A检查身上有无伤口及骨折情况,未见异常指导家属协助产妇上床。
护士A:李梅老公帮我把她扶到床上去。
老公:好得、
产妇上床后立即按呼叫铃通知对班护士。
护士A:3床在卫生间晕倒了,快通知医生及护士长。
护士A:她回来后吃东西了吗?
家属:去买去了,为了解小便,只喝了点水。
按摩子宫,观察出血情况,测量血压(86|44mｍHg),手数脉搏,并观察呼吸,持续呼喊李梅。
产妇恢复意识、
产妇:我怎么了?
护士A:您解完小便起来就晕倒在卫生间了。
产妇:啊,就是吗？我就眼前一黑,什么都不知道了。
护士B备齐用物后至病房。用物准备:血糖仪、氧表、病例
医生来到床旁,按摩子宫、
医生:血压多少？
护士A:８6｜44mmHg,出血量还好。
医生:给她吸两个小时氧,现在马上测个血糖、
护士B:好得、吸氧两小时,测血糖。血糖值:4。4mmol/L。
医生:您得血糖都就是正常得,您先吃点东西,休息一下,暂时不要下床,护士会继续监测您得血压,如果有其她不舒服您再给我们说,(对护士A)先让她吃点东西,继续监测血压,有异常再汇报。
护士A:好得、
护士B与医生离开。
护士Ａ:李梅,您现在马上吃东西,想小便就在床边解,但就是起来解小便之前您先将床头摇高靠一下,再在床边坐一下,最后在床边站一下,头不晕再去解,解完起来活动也就是一样得。
家属:我们知道了,下次不让她去卫生间了。
护士长来到病房、
护士长:现在好些了吗?
产妇:吃了点东西,好多了。
护士长:那就好,您回来时我们护士做过宣教吗？
产妇:做了,但就是让我两小时内排小便,我在床上解不出来所以才去卫生间得。
护士长:您解不出来我们也能理解,其实您这次晕倒在卫生间也比较幸运,我们发现很及时,您没有发生摔伤或者骨折,但就是谁能保证下一次得幸运呢?所以这件事给您、也给了我们一个警示,也许我们宣教还做得不够好,这点以后我们会改正,但就是我们给您宣教得知识您不仅仅要知道,也要做到,这样才可以避免意外得发生。
产妇:好得,以后都听您们得、
护士长:那您好好休息,有事可以按呼叫铃呼叫我们。
产妇:好得,谢谢您们。
护士站
护士长:(对所以护士)今天这件事虽然就是一个意外,但就是我们有不可避免得责任。以后一定要加强巡视,特别就是宣教,包括产妇本人及家属,都要知道,同时也要做好防跌倒那些标识、
护士们:我们知道了。