三循环系统.pptx

一、概念：一、概念：分布于周身的密闭的连续的分布于周身的密闭的连续的管道。管道。二、组成：二、组成：心血管系统和淋巴管系。心血管系统和淋巴管系。心心 淋巴导管淋巴导管 V A 毛细血管毛细血管淋巴器官淋巴器官 淋巴管淋巴管 组织液组织液 细胞细胞三、功能：三、功能：1、运输：、运输：CO2、O2、废物、废物、激素、营养。激素、营养。2、防御：过滤细菌、毒物、防御：过滤细菌、毒物、提高机体的清洁度、提高机体的清洁度、起机体免疫作用。起机体免疫作用。第一节第一节 心血管系统心血管系统一、概述一、概述（一）小循环（一）小循环（二）大循环（二）大循环 肺泡毛细血管肺泡毛细血管 肺肺A 肺肺V 心脏心脏上、下腔上、下腔V、心、心V 主主A 毛细血管毛细血管图图图图3-13-1（三）血管（三）血管1、分类：、分类：大大A 动脉（动脉（artery）中中A 小小A（1mm）以下）以下 微微A（o.3mm）静脉（静脉（vein）与同类与同类A伴行伴行 连续型连续型 毛细血管毛细血管 有孔型有孔型 血窦血窦2、血管的一般构造：、血管的一般构造：内膜内膜：内内 皮：单层扁平上皮。皮：单层扁平上皮。内皮下层：胶原纤维、弹性纤维、内皮下层：胶原纤维、弹性纤维、平滑肌。平滑肌。内弹性膜：弹性蛋白、有较大的孔。内弹性膜：弹性蛋白、有较大的孔。中膜中膜：弹性纤维和平滑肌。：弹性纤维和平滑肌。外膜外膜：结缔组织。：结缔组织。3、各种血管的结构特点：、各种血管的结构特点：动脉：动脉：大大A：弹性：弹性A 中中A：肌性：肌性A 小小A：微微A：内膜无内弹性膜，：内膜无内弹性膜，中膜中膜2层平滑肌。层平滑肌。静脉：腔大壁薄，不规则，弹性静脉：腔大壁薄，不规则，弹性小，中等静脉有瓣膜。小，中等静脉有瓣膜。毛细血管：毛细血管：（四）微循环（四）微循环1、概念：微、概念：微A和微和微V间的微细血管间的微细血管中的血液循环，称为微循环，主要中的血液循环，称为微循环，主要有：微有：微A、中间微、中间微A、真毛细血管、真毛细血管、直捷通路、动静脉吻合、微静脉等直捷通路、动静脉吻合、微静脉等组成。组成。2、循环途径、循环途径 迂回通路迂回通路 直捷通路直捷通路 动、静脉短路动、静脉短路（五）血管分布规律：（五）血管分布规律：1、对称性分布、对称性分布2、沿身体长轴走行，和神经伴行。、沿身体长轴走行，和神经伴行。3、多位关节屈侧、隐蔽处。、多位关节屈侧、隐蔽处。4、与器官的功能相适应。、与器官的功能相适应。5、经体腔时分为脏、壁支。、经体腔时分为脏、壁支。6、吻合支、吻合支二、心二、心heart（一）位置：（一）位置：位胸腔纵隔的前下部，心包位胸腔纵隔的前下部，心包内，偏左，内，偏左，1/3位于正中线的右位于正中线的右侧。侧。2/3位于正中线的左侧。位于正中线的左侧。（二）外形：（二）外形：中空的肌性器官，呈锥中空的肌性器官，呈锥体形，分为心尖、底、两面。体形，分为心尖、底、两面。心尖：心尖：指向左前下方。指向左前下方。心底：心底：朝向右后上方，有出入心脏朝向右后上方，有出入心脏的大血管。的大血管。胸肋面：胸肋面：前壁。前壁。膈面：膈面：后壁。两面表面有环形沟叫冠后壁。两面表面有环形沟叫冠状沟，是心室、心房的分界，前后有从状沟，是心室、心房的分界，前后有从冠状沟到心尖的纵沟，叫室间沟，分别冠状沟到心尖的纵沟，叫室间沟，分别叫做前后室间沟，是左、右心室的分界叫做前后室间沟，是左、右心室的分界线。线。图图图图3-23-2图图图图3-33-3（三）心的构造（三）心的构造1、心腔、心腔右心房：右心房：入口：上腔入口：上腔V口口,下腔下腔V口口,冠冠状窦口状窦口 出口：右房室口出口：右房室口 右心室：右心室：入口：右房室口，有右房入口：右房室口，有右房室瓣（三尖瓣）。室瓣（三尖瓣）。出口：肺出口：肺A口，有肺口，有肺A瓣。瓣。左心房：左心房：入口：入口：4个肺个肺V口。口。出口：左房室口。出口：左房室口。左心室：左心室：入口：左房室口。有左房入口：左房室口。有左房室瓣（二尖瓣）。室瓣（二尖瓣）。出口：主出口：主A口，有主口，有主A瓣。瓣。图图图图3-43-42、心壁的构造、心壁的构造心内膜：内皮心内膜：内皮 内皮下层内皮下层 心内膜下层心内膜下层心肌膜：功能性心肌心肌膜：功能性心肌 传导性心肌传导性心肌心外膜：浆膜性心包的脏层心外膜：浆膜性心包的脏层（四）心的传导系统（四）心的传导系统 由特殊分化的心肌纤维组成，其由特殊分化的心肌纤维组成，其功能是产生并传导冲动，维持心脏的功能是产生并传导冲动，维持心脏的节律性收缩。包括窦房结、房室结、节律性收缩。包括窦房结、房室结、结间束、房室束、左右束支及蒲肯野结间束、房室束、左右束支及蒲肯野氏纤维。氏纤维。起搏细胞（起博）起搏细胞（起博）移行细胞（传导冲动）移行细胞（传导冲动）蒲肯野纤维（和心肌突触）蒲肯野纤维（和心肌突触）图图图图3-53-5（五）心脏的血管（五）心脏的血管左冠状左冠状A1、动脉：、动脉：右冠状右冠状A 心大心大V2、静脉：心中、静脉：心中V 冠状窦冠状窦右心房。右心房。心小心小V（六）心包（六）心包（七）心脏功能：维持节律、推动（七）心脏功能：维持节律、推动循环、保证血供、循环、保证血供、内分泌功能。内分泌功能。一、一、血管血管（一）肺循环的血管（一）肺循环的血管 1、肺、肺A：左、右肺：左、右肺A入肺。入肺。2、肺、肺V：4条入左心房。条入左心房。图图图图3-63-6（二）体循环的血管动脉（二）体循环的血管动脉 1、升主、升主A：左、右冠状：左、右冠状A。2、主、主A弓：弓：头臂干头臂干、左颈总左颈总A、左锁骨下左锁骨下A 头臂干：头臂干：尺尺A右锁骨下右锁骨下A腋腋A肱肱A 掌浅弓掌深弓掌浅弓掌深弓挠挠A 右颈总右颈总A：颈内：颈内A入颅入颅 颈外颈外A：颈外颈外A：面：面A、甲状腺上、甲状腺上A、上颌上颌A、颞浅、颞浅A。主主A弓和颈内弓和颈内A窦的管壁有窦的管壁有压力感受器，主压力感受器，主A小体和颈小体和颈A小小体（球）是化学感受器。体（球）是化学感受器。3、胸主、胸主A：壁支：肋间后：壁支：肋间后A和肋下和肋下A。脏支：支气管脏支：支气管A、食管、食管A。4、腹主、腹主A：壁支：壁支：膈下膈下A、腰、腰A。成对支：生殖腺成对支：生殖腺A、肾上腺、肾上腺A、脏支脏支肾肾A。不成对支：腹腔不成对支：腹腔A、肠系膜上、肠系膜上A、肠系膜下肠系膜下A。5、髂总、髂总A：髂内：髂内A：脏支脏支 壁支壁支 髂外髂外A股股AguoA：胫前胫前A胫后胫后A。图图图图3-73-7静脉：属支静脉：属支.上腔静脉系上腔静脉系 上腔：左头臂和右头臂汇合成。上腔：左头臂和右头臂汇合成。颈内颈内颅内颅内头臂头臂V 深深V（与同名（与同名A 锁骨下锁骨下上肢上肢伴行）伴行）浅浅头头 贵要贵要肘正中肘正中、心系：、心系：心大心大心中心中冠状窦冠状窦右心房右心房心小心小、下腔系：下腔、下腔系：下腔左、右左、右骼总。骼总。髂内髂内 髂总髂总V 髂外：髂外：下肢下肢V：深（同名动脉伴行）：深（同名动脉伴行）浅：大隐、小隐。浅：大隐、小隐。图图图图3-83-8门系：门系：腹腔不成对脏支的血管腹腔不成对脏支的血管汇集入肝。汇集入肝。属支：属支：脾、肠系膜上、肠系膜脾、肠系膜上、肠系膜下、胃冠状、附脐等。下、胃冠状、附脐等。四、胎儿血液循环特点四、胎儿血液循环特点（一）无正常的肺循环和门静脉循（一）无正常的肺循环和门静脉循环。环。（二）有五个临时途径（二）有五个临时途径1、脐、脐A：由髂内：由髂内A。随脐带入胎盘。随脐带入胎盘。2、脐、脐V：由胎盘经脐带入胎体。：由胎盘经脐带入胎体。3 V导管：续脐导管：续脐V，通下腔，通下腔V。4、卵圆孔：位房中隔，通左、右、卵圆孔：位房中隔，通左、右心房。心房。5、A导管：由肺导管：由肺A连通于主连通于主A。（三）物质交换的场所在胎盘。（三）物质交换的场所在胎盘。（四）生后的变化。（四）生后的变化。1、建立正常的肺循环和门、建立正常的肺循环和门V循环。循环。2、临时途径闭锁。、临时途径闭锁。脐脐A脐侧韧带；脐侧韧带；脐脐V肝圆韧带；肝圆韧带；V导管导管V韧带；韧带；A导管导管A韧带；韧带；圆孔圆孔卵圆窝。卵圆窝。图图3-9第二节第二节 淋巴管系淋巴管系一、毛细淋巴管一、毛细淋巴管二、淋巴管二、淋巴管三、淋巴干：三、淋巴干：9条条 左、右颈干左、右颈干 左、右锁骨下干左、右锁骨下干 左、右支毛管纵隔干左、右支毛管纵隔干 左、右腰干左、右腰干 肠干肠干四、淋巴导管四、淋巴导管1、右淋巴导管，、右淋巴导管，长长12cm,收集收集右侧上半身的淋巴右侧上半身的淋巴(3条干条干),入入右颈右颈V角。角。2、胸导管，、胸导管，长长3040cm，起于，起于乳糜池，收集下半身、左侧上乳糜池，收集下半身、左侧上半身的淋巴（半身的淋巴（6条），入左颈条），入左颈V 角。角。图图图图3-103-10