盘县人民医院中长期发展规划培训讲学.doc

盘县人民医院中长期发展规划
   未来一段时期，是全面落实科学发展观，认真贯彻十七大提出的“坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重、实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营性分开、强化政府责任和投入，完善国民健康，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。完善重大疾病防控体系，提高突发公共卫生事件应急处置能力。加强医德医风建设，提高医疗服务质量”等卫生工作部署，实现医院全面、协调、可持续发展的重要时期，特别是前五年，是深入开展医院管理年活动，创建“二甲”医院，加强医院基础管理、健全质量保障体系、完善管理运行机制、实现内部有效治理的关键时期。根据《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《医药卫生体制改革近期重点实施方案》以及省市县卫生行政部门的要求，结合医院实际，制定《盘县人民医院中长期（2009年～2018年）发展规划》。
    一、指导思想
    以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观统揽全局，坚持深化院内改革，促进医院发展。
    二、总体目标
    以病人为中心，以提高医疗技术水平，强化医疗服务质量、注重人才培养、加强医院科学管理为重点，积极探索新的经营模式，群策群力，团结协作，力争5～10年完成五项工作，即人才建设、文化建设、基础建设、专科建设、质量建设；打造二个队伍，即：专家技术队伍，经营管理队伍；从而实现一个目标，即：把我院建设成一支医疗技术精湛、医疗设施先进、医院管理规范、医德医风良好的二甲医院的远期目标。
    三、工作任务
    （一）医院规模
     第一个五年（2009年～2013年），开放床位300张，争取床编500张；年门诊量8万人次；床位使用率＞90%；职工人数277人；固定资产0.5亿；收入年增长12%。
第二个五年（2014年～2018年），开放床位900张，争取床编800张；年门诊量20万人次；收入年增长10%；职工人数700人；固定资产1.5亿元。
    （二）人才建设
    人才是科技兴院的第一资源，要坚持“用好现有人才、引进急需人才、激活优秀人才、培训未来人才”的原则。一是稳定现有人才，特别是骨干人才，要继续强化实施人才强院战略，并为他们搭建施展才华的平台，努力做到“以情感留人，以事业留人，以待遇留人”；二是加快人才培养力度，选送优秀专业人员到上级医院进修学习，提高业务水平；三是举办管理培训班，分期分批培训中层干部，提高管理水平。
    第一个五年（2009～2013年），我们将加大人才培养力度，对学术骨干进行重点定向培养，使他们的学科特点更加突出。在人才的知识结构方面，积极培养10～15名学科骨干，在职称结构上不断培养学科骨干，使更多的中青年技术人才获得高级职称。
    第二个5年（2014年～2018年），我们将采取培养和引进相结合的方式，进一步优化人才梯队，提高学历层次，优化专业结构、合理调整、充实知识构成。加大学科人才的培养，选送优秀专业人员到上级医院进修学习，形成一支规模宏大、素质优良的以高层次人才为学科骨干、结构合理的专业技术队伍。到2018年，每年选送10～15名优秀专业技术人员到上级医院进修学习，副高级及以上职称专业技术人员超过50名，力争培养国家特殊津贴专家1～2名，省市授予的专家等称号3～6名。
每年举办中层干部经营管理培训班一期，通过培训、学习、请专家授课、外出考察等手段培养中层干部，尽快使我院经营管理工作向科学、系统管理模式发展，在5年内培养一支高素质的经管队伍。
    （三）文化建设
医院文化是医院的灵魂，随着社会主义市场经济的不断发展和医疗卫生改革的不断深化，优秀医院文化能以其良好的医德、医技、医风和服务获得病人的信赖。在未来5～10年中，继续办好《医院园地》、医院网络以及院内电视传输系统。应把每年的“5.12”、国庆、元旦活动办好，办出特色。通过医院文化建设，实现医院文化与医院发展战略的和谐统一、医院文化优势与竞争优势的和谐统一。
    （四）基础建设
目前，医院基础设施简陋，病房紧张，很多科室因房屋紧张而缺失，即使有也是功能不全。在未来的5～10年，要从改善基础设施入手，推动医院尽快步入良性发展的快车道。
    1、项目建设：
根据县委、县政府的规划，拟在红果新建一座大型的综合性的县医院，建成后将现有三家县级医院进行整合，我院现有房屋给中医院。预计在第一个五年（2009年～2013年）内完成门诊大楼、住院大楼及其配套设施建设。
    ——— 2009年由县政府牵头，成立新建盘县人民医院领导小组及筹建办公室，办公室设在县卫生局。
    ——— 2010年完成项目立项、规划、可研、初设，已争取到国债资金2800万元。。
    ——— 2011年预计完成勘探、拆迁、招投标，进入施工阶段，预计投入1.1亿元。
    ———2012—2013年建成门诊综合楼、住院大楼及其配套工程，争取床位编制达500张。
在第二个五年（2014～2018年），医院从城关镇搬迁至红果新楼，同时扩建床位达800—1000张。
由于投资都在新医院，故致使现在无急诊科，无ICU病房，妇产科、供应室、输血科、血透室等房屋不合规范，为创“二甲”增加了困难。
    2、设备投入：
    ——— 2009年预算投入300万元，重点装备供应室消毒设备，血液透析机，彩色B超。
    ——— 2010年预算投入200万元，更换电子胃镜、全自动生化分析仪、全自动细菌培养箱、荧光免疫分析仪、呼吸机、心电监护仪、发电机等。
    ———  2011—2013年不再购大型设备，完成内科住院楼设备配套及其他设备更新添置。
    ——— 在第二个五年（2014—2018年）设备预计投入磁共振、大C臂、多排螺旋CT等。
    3、固定资产：
    目前医院固定资产4000万元，至2018年力争医院固定资产总值达 3.0亿。
   （五）学科建设
    未来5～10年，要继续坚持“发展是硬道理”、“以人为本”、“以病人为中心”的思想，坚持“人无我有、人有我优”的原则。以医疗技术创新为动力，不断提高医疗技术水平，推动医院发展。一是明确医院目标定位，构建龙头学科、重点学科、特色专业三级学科体系；二是加强学科队伍建设，努力培育学科带头人；三是加强学科制度建设，完善学科发展的激励和约束机制，实现“院有专科、科有专人、人有专用”的专科建设目标。

    1、专科建设
    第一阶段（2009～2013年）
    （1）初步完成内科系统专科建设工作。
    ———内科分为两个病区：内一科主要接诊心血管、内分泌、呼吸、消化科病人，其中以心血管、内分泌为二级专科；内二科主要接诊神经内科、泌尿内科、儿内的病人，其二级科室为肾内科、儿内科。其他如血液、风湿、肿瘤等还有待于发展。其间规范血透室，拟开展支气管镜检查。
    （2）初步完成外科系统专科建设工作。
外一科按专业分主要涉及：呼吸、甲状腺、乳腺、消化，泌尿。其中发展焦点是以微创手术为主,如消化外科的腹腔镜，泌尿外科的经皮肾镜等。并将消化外科与泌尿外科列为二级科室。骨脑外科以神经外科和骨科为主，且该科以显微外科作为一个发展方向，骨科为二级科室。其他如烧伤、整形、肿瘤、心胸、器官移植等还有待于发展。
    （3）妇产科、五官科、皮肤科、康复科、中医科也将同步发展。
    （4）确定二级科室：
    内科二级科室（专业组）：心血管、内分泌、泌尿内科。
    外科二级科室（专业组）：骨科、消化外科、泌尿外科。
    第二阶段（2013～2018年)继续完善内外科系统专科建设。有条件时创立三级科室。
    2、技术创新
    拟开展的新技术、新项目
    （1） 临床
    第一阶段（2009——2013年）维持现有技术，继续开展好永久性心脏起搏器安植、先心病介入封堵、心率失常介入治疗（阵发性室上速射频消融）。拟开展纤支镜检查及前列腺微创、妇产科微创手术、肿瘤的化疗等。
    第二阶段（2014——2018年）拟开展：
    内科：
    冠心病的介入治疗
    冠状动脉造影
    神经功能康复
    肌电图测定
    颅内溶栓术
    外科：
    开展头颈肿瘤手术
    胸腔镜辅助下肺叶切除，纵隔镜检查
    关节镜的临床应用
    外科显微手术治疗、微创技术的扩展、脏器移植等
    （2）医技
    放射科： 
    CT骨密度测定、为临床介入服务
    组织芯片技术
    B超：B超介入治疗
    经支气管镜的微创手术
    内镜下息肉切除术
    逆行胆道插管检查、治疗。
    3、院感工作
    开展好重要科室、重点岗位的感染监测、外科Ⅰ类切口感染监测、外科开放性创口感染监测。开展医院感染病例的网络直报；感染病例的自动统计；医生对感染病例可实行院内网络报告。
    第二阶段建立医院感染管理内部网，实现信息共享，交流互动，医务人员可在网上进行感染管理工作反馈，医务人员相互讨论交流等等。
    （六）财务建设
建立医院内部财务管理和内部会计控制制度，加强医院成本核算，降低运行成本。建立重大经济事项，集体决策制度和责任追究制度，保证国有资产的安全与完整，严格执行卫生部《卫生系统内部审计工作规定》，完善内部监督制度及机制。
    （七）教学与科研
加强医护人员继续教育，每年选派优秀医师、护士外出学习培训。选送住院医师到卫生部确定的医师规范化培训定点医院进行规范化培训。
    护理部有计划、分步骤在重点临床专科护理领域，包括：重病监护、介入治疗、康复护理等专科护理领域开展专业护士培训，提高护士队伍专业技术水平。
进一步扩大实习生数量，争取成为多家医学院校实习教学点，建立一支具有临床经验及教学经验的师资队伍。
每年争取市科研立项1项，每两年争取省级科研立项1项；每2——3年完成科研成果技术鉴定1项。
    （八）质量建设
    医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，是不断完善、持续改进的过程。要集中精力，着力抓好医疗质量和医疗安全管理。在认真贯彻基本医疗制度，基本诊疗规范和诊疗标准的前提下，重点加强基础质量、环境质量和终末质量管理，全面落实“创二甲”活动提出的各项工作要求。
    1、健全质量管理组织。制订可行性的管理措施，对医疗质量的全过程进行监督检查。
    2、充分发挥医疗质量管理委员会，质控小组的指导、检查、考核、评价和监督职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程，从整体上加强和推进医疗服务的规范化、法制化和标准化。
    3、加强质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规，落实核心制度。
    4、要健全并认真贯彻落实医疗技术准入、应用、监督、评价制度。在积极开展新技术、新项目的同时，做好医疗技术损害处置预案，建立医疗技术风险预警机制，确保患者安全。

盘县人民医院
2009年1月