社区卫生室管理制度29个.doc

目 录
1、社区卫生室工作制度※
2、社区卫生室药品管理制度
3、社区卫生室财务管理制度※
4、社区卫生室医疗工作制度※
5、社区卫生室护理工作制度
6、社区卫生室疾病预防控制工作制度
7、社区卫生室值班制度
8、社区卫生室消毒隔离制度※
9、社区卫生室急(出）诊制度
10、社区卫生室公共卫生服务工作制度※
11、社区卫生室妇幼保健管理制度
12、社区卫生室慢性病管理工作制度※
13、社区卫生室传染病报告、登记制度※
14、社区卫生室医疗废物管理制度※
15、社区卫生室医疗废物处置方案
16、社区卫生室医疗事故防范预案
17、抗生素使用原则※
18、双向转诊制度※
19、社区卫生室心理咨询工作流程※
20、社区卫生室心理咨询保密制度※
21、社区卫生室心理咨询人员工作职责※
22、居民健康档案管理制度
23、健康教育工作制度
24、预防接种门诊工作制度
25、社区卫生室民主监督制度
26、社区卫生室诊断室工作制度
27、社区卫生室治疗室工作制度
28、观察室工作制度
29、处置室工作管理制度
备注：其中19-21条悬挂于卫生室中的健康咨询室.
社区卫生室工作制度
一、社区卫生室应当遵守国家法律，法规和规章制度，认真履行机构职责。
二、严格执行各项医疗规章制度，技术操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染及医疗事故的发生.
三、按照卫生计生行政部门要求,统一使用规定的门诊日志、处方等,做到书写规范,用药合理，资料妥善保管。
四、认真贯彻落实国家基本药物制度，使用药品全部从卫生院调拨，《药品调拨单》填写应完整清楚并长期妥善保管.
五、严格按照卫生计生行政部门核准的诊疗科目开展诊疗活动，不得超范围执业。
六、严格财务管理制度,做到帐目健全清楚、日清月结、按时上报。
七、认真执行新农合政策，积极主动地做好新农合的宣传解释工作。
八、做好区域内基本公共卫生服务相关工作。协助公共卫生服务站做好公共卫生信息收集报告、常见病的初级诊治和转诊,预防保健、健康宣教及建立局民健康档案等工作.
九、树立良好的医德医风，坚持以病人为中心,文明行医、礼貌待人。
十、实行 24 小时门诊工作制，在卫生院的统一领导下做好其它各项卫生工作。
社区卫生室药品管理制度
一、严格执行《药品管理法》等相关的法律法规，加强药品管理,为医疗保健提供有效、安全的药物。
二、社区卫生室全部配备使用基本药物，实行零差率销售，使用药品、耗材全部从卫生院调拨，不得私自制售和通过其他非正常渠道购进。
三、社区卫生室调拨药品时,应详细完整填写《药品调拨单》，包括药物名称、规格、数量、单价、生产厂家、批号等,并长期妥善保管。
四、药品要定期盘点,做到账实相符。
五、效期药品要定期检查，专门登记，对过期失效及报废药品都要登记入帐。
六、药品要分类定位放置,排列整齐.中药饮片按要求存储，无霉变、虫蛀、鼠咬、串斗等现象。
七、不得使用毒性药品、麻醉药品和精神药品.对贵重、易燃、易碎药品应由专人管理，单独存放，有逐日消耗登记.
社区卫生室财务管理制度
一、社区卫生室的财务由卫生院统一管理，所有收入、支出全部纳入统一核算，建立现金日记账、药品材料明细账、固定资产明细账等账簿,及时规范登记各类账簿,日清月结。
二、社区卫生室配备收款员、药房管理员各一人，两岗不得由一人兼任。收款员负责收款、医保报销、登记现金日记账、定期报账，每月月底与卫生院村级核算会计对账；药房管理员负责药品材料出入库、登记药品材料明细账及固定资产明细账。
三、社区卫生室各项收入及时上缴卫生院指定的账户,卫生室不得坐收坐支、另立账户。卫生室要定期与卫生院进行对账，做到账实相符、账账相符.
四、严格执行物价政策,统一医疗服务收费标准，实时公示。收费要开具正规的门诊收费票据，不得超标准收费，不得乱收费。
五、严格财务审批手续，社区卫生室所有开支应取得或填制合法凭证，经卫生院院长审批后方可支付.严禁白条入账。各类补助资金支取要有考核、有依据，严禁冒领、套取。
六、社区卫生室所有药品、材料一律从卫生院购进，不得私自从其他渠道采购，所购药品必须实行零差率销售。药品、材料每季度盘点一次，发现盘盈或盘亏及时查明原因.严禁销售非基本药物。
七、社区卫生室不允许有医药费欠账，收款员每月结束要将收款数额与药品核对,核对不符要及时查明原因。
八、社区卫生室票据按顺序使用，不得跳号或空号，作废票据要经卫生室负责人签字，各联次要全部收回。
社区卫生室医疗工作制度
一、医疗工作必须遵循“安全第一”的方针,加强各项医疗工作的管理。
二、严格执行各项操作规程，加强无菌观念,对病人的诊断、治疗要做到认真细心。
三、严格遵守《处方管理办法》，坚持合理用药,因病施治，处方书写规范.
四、严禁开展助产接生、人工流产、药物流产、放取环业务。
五、无特殊情况，严禁入户开展肌注、输液等诊治行为，对确有需要的，必须依据有关要求汇报备案并做好应急准备，以确保医疗安全.
六、遇有危重病人除积极做好抢救外，应及时向卫生院报告。
七、发现传染病人及疑似病人，按照《传染病管理法》有关规定及时上报，并做好登记。
八、遇有下列患者,必须向卫生院或其他上级医疗机构转诊。（1)自接诊之日起三日内不能明确诊断或已明确诊断经治疗三日内未见好转的;（2）有大出血迹象的；(3)较为严重的外伤；（4)有危及生命症状的;(5)各类传染病的发生；(6）受治疗手段限制可能给病人遗留后遗症的；（7）受消毒隔离条件限制不能控制疾病传染渠道的.
社区卫生室护理工作制度
一、保持治疗室室内清洁，凡做完一项处置,要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，严禁他人出入。
二、凡各种注射应按处方或医嘱执行.对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。
三、严格执行查对制度,对患者热情、体贴.
四、密切观察患者的病情,发生注射反应或意外,应及时进行处置，并报告医师。
五、严格执行无菌操作规定,操作时应戴口罩、帽子，器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度,注射应做到一人一针一管一用.
六、准备抢救药品器械，并放于固定位置,定期检查,及时补充更换.
七、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。
八、随时主动巡视患者，观察患者的临时变化，随叫随到，按时进行诊疗护理并及时记录，反映情况.
社区卫生室疾病预防控制工作制度
一、卫生室工作人员应认真学习宣传《中华人民共和国传染病防治法》，熟悉传染病的种类和报告时限。
二、对传染病实行预防为主、防治结合、分类管理的原则。
    三、做好责任范围的传染病监测，管理和上报工作。
    四、积极配合当地政府部门有计划地建设和改造公共设施，对污水污物及粪便进行无害化处理,改善饮用水和环境卫生条件。
五、发现传染病和疑似病人应按规定时限向卫生院报告，并做好登记备查,发现甲类传染病人或疑似传染病人时，应在2小时内向卫生院报告，发现乙类传染病人或疑似传染病人应在24小时内向卫生院报出传染病报告卡。
    六、传染病报告人,不得将梅毒、麻风病人和艾滋人病原携带者及家属的姓名、住址及个人病史公开,传染病登记薄严密保管.
    七、卫生工作人员不得隐瞒、谎报、漏报疫情，违反规定应依法予以查处.
    八、当疫情暴发时，应积极配合卫生院和上级业务部门开展有效的疾病防治措施，防止疫情蔓延。
社区卫生室值班制度
一、社区卫生室制定值班日程表，实行24小时值班制。
二、值班人员不得脱岗，夜间值班人员必须在有明显标志的值班室值班。
三、值班人员午间、夜间值班脱岗，按旷工半天处理，并罚款50元。
四、建立值班记录,值班人员应认真填写。
五、值班人员遇有重要情况，应及时向主任报告。
六、物品、药品、钱款要严格交接清楚.
七、严格交接班制度,接班人员应提前15分钟接班，交班者应给下一班做好必要用品的准备。
社区卫生室消毒隔离制度
一、医护工作人员工作时间要穿工作服、戴工作帽并保持整洁。
二、治疗室配备紫外线灯，定期消毒，并有记录。
三、无菌器械、器械盘、持物钳等要定期消毒。体温表、压脉带用后要消毒。
四、消毒液定期更换，保持有效浓度。
五、病员被褥要定期更换和消毒。
六、发现传染病疑似病人应按规定予以上报并及时转卫生院治疗，同时搞好有关用品、分泌物、排泄物的消毒。
社区卫生室急(出）诊制度
一、对病人热情接待，态度和蔼，随到随诊，缩短候诊时间。
二、急诊病人优先就诊,门诊病人(含急、出诊）均要登记简要病史及治疗方法,书写符合要求。危重病人要立即进行抢救。
三、对急诊病人要尽快作出诊断或印象诊断，及时治疗。须转诊者应及时转诊，转诊途中必须有医务人员护送。
四、对需要出诊的病人做到出诊及时，认真负责。出诊箱必须配备实用的药械，定期检查，及时补充.
五、严格执行门诊卫生消毒隔离制度,防止交叉感染。
社区卫生室公共卫生服务工作制度
一、在上级业务部门的指导下,积极开展辖区内基本公共卫生服务和重大公共卫生服务工作。
二、明确公共卫生服务人员分工及职责，制定公共卫生服务工作方案。
三、公共卫生相关资料实行信息化管理。
四、对辖区公共卫生工作实行目标管理和分工、分片负责制，社区卫生室主任对本辖区的乡村公共卫生工作实行定期检查、督促和考评制度，使各项工作落到实处。
五、从事公共卫生服务的乡村医生，要安排足够的时间下村入户进行公共卫生服务，按时保质保量完成工作任务。
六、按要求做好公共卫生服务等工作情况收集、统计、上报和归档立卷。
七、按时参加上级组织的公共卫生工作会议和培训班。
八、从事公共卫生服务的乡村医生，必须努力学习，熟练掌握和运用与本职工作有关的法律法规、技术规范、公共卫生基本知识和操作技能。
社区卫生室妇幼保健管理制度
一、加强妇幼保健和计划生育技术指导工作。及时为卫生院提供怀孕妇女的消息,以便及时早做好早孕建卡工作。
二、配合卫生院做好产前保健和产后访视工作，发现母婴有异常情况及时转卫生院或其它上一级医院处理。
三、配合卫生院做好筛查工作，对患病妇女给予治疗并定期随访.
四、对村办幼儿园、托儿所进行卫生保健业务指导，宣传保健知识.
五、做好出生和0—7岁儿童的死亡登记上报工作
社区卫生室慢性病管理工作制度
一、社区卫生室设兼职人员负责慢性病管理工作.
二、根据社区普查结果，建立慢病统计学资料,制定年度工作计划和工作总结.
三、按要求免费为居民建立健康档案,对慢性病人实行分类管理，定期入户访视，并有详细的记录。
四、有进行慢性病防治的宣传场所，应有宣传栏、电视、VCD等必备的宣教设备。
五、针对不同人群定期举办慢病防治知识讲座；针对不同人群开展行为危险因素干预活动；要有详细的记录；定期发放慢性病宣传材料。
六、开设慢性病咨询电话热线。
七、建立慢性病各项工作登记记录，并按要求统计上报.
社区卫生室传染病报告、登记制度
一、负责公共卫生服务的卫生室医生为责任报告人。
二、卫生室发现法定传染病病人或可疑病人、病原携带者应向所属卫生院报告。
三、发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于 2 小时内向卫生院报告，并由卫生院进行网络直报。
四、对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，于 24 小时内向所属卫生院报告.
五、报告实行一人一病一登记,一人患两种以上传染病时必须另做登记。
六、卫生室医生应认真学习《传染病防治法》，履行职责，对不报、漏报、迟报、隐瞒、谎报者参照《传染病防治法》有关条款给予处罚。
七、积极配合上级业务部门做好疫情的核实工作。
社区卫生室医疗废物管理制度
一、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
二、卫生室主要负责人为防止医疗废物导致传染病的传播和环境污染事故的发生的第一责任人,每年对本机构的医疗废物管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训.
三、在本卫生室内确定一名医疗废物管理工作的负责人，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作.
四、及时分类收集医疗废物，严格按照《医疗废物处理程序》处理，并做好各项登记.
五、不转让、不买卖、不丢弃、不在非贮存地点倾倒(堆放）医疗废物，不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不露天存放医疗废物，暂时贮存医疗废物的时间不超过 2 天.
六、对不按规定要求处理医疗废物时，按《医疗废弃物处理条例》规定追究相关人员的责任。
社区卫生室医疗废物处置方案
一、制订医疗废物管理制度及医疗垃圾处理流程图.
二、医疗废物装黄色并标有明显的医疗废物警示标识的专用袋，生活垃圾装黑色袋，。
三、对医疗废物进行分类分袋收集处理。
感染性医疗废物:①一次性输液器、注射器使用后把针头分离放置于损伤性废物内;②使用后的棉签、棉球、纱布及其他各种敷料，使用后的其他一次性医疗用品、器械等；③各种废弃的血标本;④传染病人使用后废弃物装双层医疗废物专用袋。
损伤性废物：使用后的针头、手术刀、备皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的锐器盒内。
药物性废物：过期、变质被污染的废弃的药品及废弃的疫苗、血库废弃的血液制品等。
四、收集人员分类包装、做好标识的医疗废物按指定路线收回后送到医疗废物暂存处,收集时带好医疗废物交接登记簿。
五、医疗废物由卫生院集中回收，按《安丘市卫生局关于加强医疗废物管理工作的通知》安卫医〔2011〕27号文件处置.
社区卫生室医疗事故防范预案
一、围绕患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一的宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。
二、积极完善卫生室硬件资料的建设，认真完善医疗活动过程的各种软件资料记录.
三、严格按照考核标准要求开展日常医疗活动，积极参加医疗质量培训和考试，认真做好各次会议记录和培训记录.
四、各种抢救设备要处于良好状态,保证随时投入使用。
五、各卫生室之间应相互配合，严禁在患者面前诽谤他人，抬高自己等不符合医疗道德的行为。
六、任何情况下，无执业资格人员不得独立开展医疗活动.
七、合理使用药物，注意药物配伍禁忌和药物不良反应，特别关注老年人和儿童的用药安全，禁止将喹诺酮类药物使用于 18 岁以下人群。严格掌握药物的适应证，严禁滥用抗生素，第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。
八、保证药品的正常进货渠道及质量，保证抢救药品及时到位.
九、病历严格按照《山东省病历书写规范（2010年版）》的要求进行书写，严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历.
抗生素使用原则
一、严格掌握适应症凡属可用可不用的尽量不用，而且除考虑抗生素抗菌作用的针对性外，还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。
二、发热原因不明者不宜采用抗生素，除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外；发热原因不明者不宜用抗生素，因抗生素用后导致致病微生物不易检出,且使临床表现不典型，影响临床确诊，延误治疗。
三、病毒感染性疾病不用抗生素，抗生素对各种病毒性感染并无疗效，对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗是无害无益的。咽峡炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起，因此除能确定为细菌感染者外，一般不应用抗生素.
四、皮肤、粘膜的局部反应尽量避免应用抗生素，因用后易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生.因此，除主要供局部用的抗生素如新霉素、杆菌肽外，其它抗生素特别是青霉素G的局部应用尽量避免.
五、严格控制预防应用抗生素的范围，在下列情况下可采用预防治疗：
（一）风湿热病人，定期采用青霉素G，以消灭咽部溶血链球菌，防止风湿热复发.
（二）风湿性或先天性心脏病进行手术前后用青霉素G或其它适当的抗生素，以防止亚急性细菌性心内膜炎的发生。
(三）感染灶切除时,以致病菌的敏感性而选用适当的抗生素。
（四）战伤或复合外伤后，采用青霉素G或四环素类以防止气性坏疽。
（五)结肠手术前采用卡那霉素，新霉素等作肠道准备.
（六）严重烧伤后，在植皮前应用青霉素G消灭创面的溶血性链球菌感染。或按创面细菌和药敏结果采用适当的抗生素防止败血症的发生.
（七）慢性支气管炎及支气扩张症患者，可在冬季预防性应用抗生素（限于门诊）.
（八）颅脑术前1天应用抗生素，可预防感染.
六、强调综合治疗的重要性。在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中，应充分认识到人体防御机制的重要性，不能过分依赖抗生素的功效而忽视了人体内在的因素，当人体免疫球蛋白的质量和数量不足、细胞免疫功能低下，或吞噬细胞性能与质量不足时，抗生素治疗则难以奏效。因此，在应用抗生素的同时应尽最大努力使病人全身状况得到改善；采取各种综合措施，以提高机体抵抗能力，如降低病人过高的体温；注意饮食和休息；纠正水、电解质和酸碱平衡失调；改善微循环;补充血容量；以及处理原发性疾病和局部病灶等。
双向转诊制度
一、为加强与基层卫生服务机构及上级医院的医疗技术协作与业务交流，合理利用卫生资源,实现大病在医院、小病在社区的工作目标,为患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务,逐步建立服务规范、运转有效的双向转诊网络，特制定本制度。
二、双向转诊原则
（一）患者自愿的原则：从维护患者利益出发，充分尊重患者的选择权，切实当好患者的“参谋”。
（二）分级诊治的原则：小病、常见病在基层、社区，危急重症在上级医院.
（三）就近转诊的原则：根据患者病情和和医疗机构服务可及性，就近转诊患者，做到方便、快捷。
（四）针对性和有效性原则:根据患者的病情有选择地将患者转诊至专科医疗机构，提高患者诊治的有效性。
(五）无缝式管理的原则：建立起有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道，为患者提供整体性、持续性的医疗服务.
三、双向转诊临床标准
（一）上转标准
1、临床急危重症，卫生服务机构难以实施有效救治的病例.
2、不能确诊的疑难复杂病例。
3、重大伤亡事件中,处置能力受限的病例。
4、疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例。
5、需要到上一级医疗机构做进一步检查，明确诊断的病例.
6、其他因技术、设备条件限制不能处置的病例.
(二)下转标准
1、急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例。
2、诊断明确，不需特殊治疗的病例。
3、各种恶性肿瘤患者的晚期非手术治疗和临终关怀.
4、需要长期治疗的慢性病病例.
5、老年护理病例。
6、自愿要求转回基层医疗机构者。
7、一般常见病、多发病病例。
心理咨询人员工作职责
１、咨询人员应做到热爱祖国、热爱心理咨询专业工作;熟悉并认真遵守国家有关法律、法规，恪守心理咨询工作者的道德规范。
２、咨询人员应严格按科学态度和专业要求工作。
３、咨询人员必须平等对待来访者，在与来访者相互尊重的基础上开展工作，要特别注意尊重来访者的人格尊严,保护来访者的正当权益。
４、咨询人员要向来访者解释心理咨询工作的性质和范围，保护来访者的自身权利.
５、咨询人员必须严格遵守保密原则.保护来访者的隐私和其它秘密;对来访者的有关资料、案例予以保密。
6、咨询人员在工作中需要使用心理检验时,必须遵守我国颁布的《心理测验工作者道德准则》，按心理测验的规范进行，科学、客观地使用测验结果。
7、咨询人员在帮助来访者的过程中,应努力动员与争取来访者及家人的配合与支持，必要时要对他们做耐心细致的工作，建立良好的人际关系。
8、咨询人员必须在自己职责范围内开展工作；对自己不能解决的问题，必须及时推荐其他有关人员予以解决或建议来访者到相关部门咨询、治疗；对来访者提出的超出自己职责范围的要求，不能予以满足。
9、咨询人员必须始终注意保持和来访者关系的纯洁性，不得与来访者建立心理咨询以外的其它关系，不得收受来访者的任何额外物质报酬及馈赠。
心理咨询保密制度
1、心理咨询师有责任向来访者说明咨询工作的保密原则，以及应用这一原则的限度.
2、心理咨询工作中的有关信息，包括个案记录、检验材料、信件、录音、录像和其他资料,应在严格保密的情况下，做为档案,及时送档案室进行保存。
3、除了心理咨询师和档案管理员之外，任何其他人员都无权查看心理档案室的档案资料.
4、心理咨询师只有在来访者同意的情况下，才能对咨询过程进行录音、录像，因专业需要进行案例讨论，教学引用和科研写作时，应隐去那些可能据以辨认出来访者的有关信息.
5、在心理咨询工作中,一旦发现来访者有危害自身和他人的情况，必须采取必要的措施，防止意外事件的发生（必要时应通知有关部门或家属）,但应将有关信息的暴露程度限制在最小的范围内。
6、心理咨询师接受卫生、司法或公安机关法律规定的询问时,不得做出虚假的陈述或报告。
心理咨询工作流程
续诊
结束
签署咨询协议
咨询
预约

1、 来访者可以通过电话或前来咨询室提前预约,在咨询登记表上填写自己本次来访的相关信息，并确定面谈专家。
2、 正式咨询开始前签署咨询协议。
3、 咨询：准时到咨询室面谈，面谈一次时间为50分钟。
4、 续约：需要续约咨询的来访者在每次面谈结束后预约下一次咨询时间.
居民健康档案管理制度 
1。 居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录。由社区卫生服务中心或辖区村卫生室通过开展基本公共卫生服务为居民建立，并根据服务提供情况做相应记录
2、健康档案信息应当齐全完整、真实准确。医务人员为居民建立及使用健康档案时，要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定。
3。居民健康档案内容主要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成。具体内容和方法执行《国家基本公共卫生服务规范（山东2017年版)》有关要求。
4.档案管理相关责任人，在健康档案的调取、查阅、记录、存放等方面要遵守相关规范.居民健康档案一经建立，要为居民终身保存，
5。在提供医疗卫生服务时,应当调取查阅居民健康档案，及时记录、补充和完善健康档案。未经准许不得随意查阅和外借.借用必须登记，用后及时收回
8、健康档案要定期整理，动态管理，不得有死档、空档出现,每月进行一次更新，对辖区卫生状况进行全面评估总结.
健康教育工作制度 
1、设专（兼）职人员负责辖区健康教育工作，每年接受上级业务主管单位的健康教育专业知识和技能培训.
2、建立健康教育宣传栏,定期更换各类疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。
3、开通辖区健康服务咨询热线，提供健康心理和医疗咨询等服务。
4、针对不同人群的常见病、多发病开展健康教育讲座。解答群众最关心的健康问题。
5、发放各类健康教育手册，宣传普及防病知识。
6、完整保存健康教育计划，及工作过程记录及效果评估等资料.
预防接种门诊工作制度
严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》和以下五种工作制度
1、出生登记报告制度：预防接种人员每周必须深入责任区域，进行摸底调查。全面了解掌握新生儿出生情况，并登记造册，及时建证.
2、询问制度:在实施接种前,询问受种儿童的健康状况，及接种禁忌情况,并如实记录询问情况。
3、告知制度：在实施接种前，应当以口头或文字的形式告知受种者或其监护人所接种的疫苗的品种,作用。并在实施接种过程中向受种者或监护人宣讲免疫规划相关知识。
4、查验接种证制度：接种前先查验儿童预防接种证，接种后应及时填写接种记录,督促，指导辖区内的托幼机构或学校对儿童入托、入学进行接种证查验.
5、预防接种异常反应或登记报告制度：预防接种人员对预防接种后出现的异常反应或事故要详细登记。并在做一般处理的同时，及时报告市疾控机构部门。
社区卫生室民主监督服务制度
一、自觉接受管辖区内各级政府部门及居民群众对社区卫生服务工作的民主监督。
二、设监督电话、意见箱或意见本，发放征求意见卡，对社区居民反映的意见及时回复。
三、公开社区卫生服务项目,收费标准,服务承诺、全民措施等。
四、聘请社会民主监督员，定期召开监督员联席会，认真主动听取社区居民对社区卫生服务机构所做工作的建议和要求,以此改进工作.
五、密切联系社会民主监督员，随时向其通报社区卫生服务机构的工作动态和重大决策，并为他们的行使社会民主监督权利提供各种方便。
六、定期召开社会民主监督员例会，负责对社会民主监督员口头或书面所反馈的信息进行受理、登记和汇总,进行认真的调查处理并加以督促改正.
七、对社区群众的投诉，经调查核实后，按规定追究责任人相关责任。
八、积极接受各级卫生计生行政部门对社区卫生服务机构的考核及评估,做到以评促建、以评促改。
社区卫生室诊断室工作制度
1、认真填报门诊日志，按时统计上报
2、按规定建立各类档案，做到管理规范化
3、遵守无菌操作规程,坚持查对制度
4、保持环境整洁，落实消毒措施
5、对家庭病床，按规定访视，体检，提供咨询
6、开展健康教育，心理咨询,慢性病管理
7、对疑难重病患者及时会诊，转诊建立工作差错及事故登记制度
8、开展便民服务，服务热情,耐心、树立良好医德医风。
社区卫生室治疗室工作制度
1、经常保持室内清洁，凡做完一项处置，要随时清理,每天消毒一次，除工作人员外，其它人员不准在室内逗留。
2、器械物品放在固定位置，并上报损耗.
3、各种药品分类放置，标签明显,字迹清楚
4、严格遵守无菌技术操作规定,进入治疗室必须穿工作服.戴工作帽及口罩.
5、已用过的注射用具要随手清理，清点，每日更换。
6、无菌物品要注明灭菌日期，超过1周要重新灭菌。
社区卫生室观察室工作制度
一、不符合住院条件，但根据病情尚须观察的病员,可留观察室进行观察。
二、值班医生，根据病情严密注意观察、治疗。凡收入观察室的病员，必须开好医嘱，按格式规定及时书写病历，随时记录病情及处理经过.
三、值班医生随时主动巡视病员，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
四、医护人员对观察病员的临时变化，要随找随到床边看视，以免贻误病情。
五、值班医护人员对观察床病员，要按时详细认真地进行交接班工作，必要情况书面记录.
社区卫生室处置室工作管理制度
一、进入处置室医务人员要衣帽整洁，非处置的医护人员禁止入内.
二、护士在操作前必须戴口罩、洗手，必要时用消毒液浸泡双手。严格执行无菌技术操作和按配伍禁忌使用药物.
三、治疗室内的无菌器械、 容器、 敷料包等应定时更换， 并按规定时间灭菌。
四、严格区分有菌区、清洁区和无菌区，并有明显标志记，物品用后定位放置，使用后及时更换补充.
五、药柜应指定专人管理，负责药品的领取、供应和保管工作。根据药品的种类、性质，内、外用药分别放置。
六、严格执行药品交接班制度，急救药品经常检查、补充。
七、需要冷藏的药品，要放在冰箱内，以免影响疗效。
八、 室内清洁柜、 无菌柜、 有菌柜、 治疗车等每周彻底用消毒液清拭一次. 无菌持物钳和镊子每周灭菌二次， 浸泡液每日更换一次, 棉签应在灭菌有效期内。 镊子罐、镊子、持物钳也可高压灭菌后,放入无菌干燥容器内，每日更换二次。
九、室内通风换气，每日用紫外线进行消毒一次，每次 30 分钟，每周用乳酸、戊二醛或过氧乙酸消毒一次。
十、 经常保持室内清洁整齐， 交接班应彻底打扫卫生， 室内卫生用具专用。 废弃物不能倒入生活垃圾内。
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