梁板预制砼成品资料表格.doc

S317线临洮至康乐至和政二级公路改建项目
检查申请批复单
承包单位：甘肃弘盛路桥建筑工程有限公司 协议号：LH1
监理单位：山东临沂交通工程监理征询中心 编 号：
A-8
工程项目
桥梁工程
工程地点及桩号

具体部位

检查内容

规定到现场检查时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员收件日期、时间和签字：
质量证明附件：
监理员意见：

签字： 日期：
监理工程师意见：

签字： 日期：
承包人收到日期、时间：

签字：
S317线临洮至康乐至和政二级公路改建项目
模板检查原始记录
承包单位：中交第一公路工程局有限公司 协议号：KL4
监理单位：深圳高速工程顾问有限公司 编 号：
表C-2-29
桥名或中心桩号

检查部位

模板尺寸
（m）
顶长
设计

实测

顶宽
设计

实测

底长
设计

实测

底宽
设计

实测

高
设计

实测

对角线
设计

实测

底面标高（m）
设计

实测

顶面标高（m）
设计

实测

轴线偏位
横轴
左端

右端

纵轴
前端

后端

预制板梁底模跨中予拱度

采用脱膜剂种类

侧模固定方式

芯模固定方式

备注：（模板接缝及表面平整情况等）
自检结论：

年 月 日
监理意见：

年 月 日
S317线临洮至康乐至和政二级公路改建项目
混凝土浇筑检查登记表
承包单位：中交第一公路工程局有限公司 协议号：KL4
监理单位：深圳高速工程顾问有限公司 编 号：
表C-2-16
工程名称

施工部位

混凝土标号

水泥品种及标号

拌和方式

运送方式

浇筑起止时间

施工气温

水灰比

坍落度（mm）

配合比
每立方米混凝土材料用量（kg）
水泥
碎石
砂
外 掺 剂
设计配合比

施工配合比

实测坍落度（mm）
1
2
3
平 均 值

备 注

自检说明：

监理评语：

检查人： 监理： 年 月 日
S317线临洮至康乐至和政二级公路改建项目
梁（板）预制现场质量检查报告单
承包单位：甘肃弘盛路桥建筑工程有限公司 协议号：KL3
监理单位：深圳高速工程顾问有限公司 编 号：
表C-1-35
工程名称

施工时间

桩号及部位

检查时间

项次
检查项目
规定值或
允许偏差
检查结果
检查方法和频率
1
混凝土强度（Mpa）
在合格标准内

按附录D检查
2
梁（板）长度(mm)
＋5，－10

尺量：每梁（板）
3
宽度(mm)
干接缝（梁、板）
±10

尺量：检查3处
湿接缝（梁、板）
±20

箱梁
顶宽
±30

底宽
±20

4
高度(mm)
梁、板
±5

尺量：检查2个断面
箱梁
＋0，－5

5
断面尺寸（mm）
顶板厚
＋5，－0

尺量：检查2个断面
底板厚
腹板或梁肋
6
平整度(mm)
5

2m直尺：每侧面每10m梁长测1处
7
横系梁及预埋件位置(mm)
5

尺量：每件
自检结论：

质检负责

检测

复核

监理意见：

监理工程师： 年 月 日

S317线临洮至康乐至和政二级公路改建项目
分项工程质量检查评估表
分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属单位工程名称：
工程部位： 施工单位： 监理单位：山东临沂交通工程监理征询中心
（桩号、墩台号、孔号） 协议号：LH1 编号： c-3-1
基本规定
1）桩身砼所用原材料符合设计及规范规定。2）成孔后必须清孔，测量孔径孔深孔位和沉淀层厚度，确认满足设计或施工技术规范规定后方可灌注水下砼。
3）水下砼应连续灌注，严禁有夹层和断桩。4）嵌入承台的锚固钢筋长度不得低于设计规范的最小锚固长度要去。5）桩宜逐根检测6)凿出桩头砼后应无松散。
6）凿除桩头预留混凝土后，桩顶应无残余的松散混凝土。
实测项目
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查点（组）数
合格点（组）数
代表值
合格率（％）
权值
得分
1△
混凝土强度
在合格标准内

3

2△
桩位（mm）
排架桩
允许
50

2

极值
100
3△
孔深（m）
不小于设计

3

4△
孔径（m）
不小于设计

3

5
钻孔倾斜度（mm）
1%桩长且不大于500

1

6△
沉淀厚度（mm）
摩擦桩
符合设计规定或施工规范规定

2

7
钢筋骨架底面高程（mm）
±50

1

合 计：

外观鉴定：
减分：
监理意见：

日期：
质量保证资料：

减分：
工程质量等级评估：
评分： 质量等级：
检查负责人： 计算： 复核： 年 月 日