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循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用效果评价

【摘要】目的：分析循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的临床应用效果。方法：选取2018年1月至2021年8月期间在我院接受治疗的48例股骨粗隆间骨折患者，通过数字单双数法其分为对照组24例、观察组24例，分别进行常规护理和循证护理。对比分析两组患者临床护理效果及满意度结果。结果：观察组患者的住院时间及疼痛度评分结果均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组与对照组患者对护理服务的总满意度结果分别为95.83%、62.50%，前者更高（P＜0.05）。结论：对股骨粗隆间骨折患者采取循证护理具有较为理想的护理效果，可有效减轻患者疼痛感受，缩短住院时间，此外，还可明显提高患者满意度，值得推广运用。
关键词：循证护理；股骨粗隆间骨折；应用效果；满意度
股骨粗隆间骨折属于临床常见骨折类型之一，多与人体骨质代谢紊乱、骨质疏松有关，老年人具有更高的患病风险。此前，临床对此多以手术治疗为主要手段，对降低患者致残率，改善其生活质量具有较为理想的效果[1-2]。但手术毕竟存在一定的风险，其术后恢复较慢，易引发多种并发症[3]。因此，对患者施以一定的护理措施具有重要作用。本次分析将以我院2018年1月至2021年8月期间收治的48例老年股骨颈骨折住院患者为研究对象，以探究循证护理的应用效果，详细报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月至2021年8月我院收治的股骨粗隆间骨折患者48例，将其随机分为对照组和观察组。对照组24例患者中均予以常规护理，其中有男性11例，女性13例，年龄介于40-82岁之间，平均年龄为（60.50±2.50）岁。观察组24例患者在对照组基础上进一步加以循证护理干预，其中有男性10例，女性14例，年龄介于39-79岁之间，平均年龄为（58.50±1.50）岁。对比两组患者性别、年龄等一般资料为提示较大差异，均衡可比(p＜0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理，观察组实施循证护理，具体包括如下护理事项：(1) 选择护理经验丰富的护理人员组建专业的护理小组，举荐一名组长，负责分工协调，明确各成员责任，合理分工。（2）循证问题明确，通过网络，文献资料查询及咨询专家等方式确立股骨粗隆间骨折相关护理问题并据此制定相关的护理方案。（3）护理人员护理素质培训：加强护理人员综合素质培训和教育，使其在言行、举止等方面充分展现循证护理内涵，并定期对其进行考核，保证循证护理的质量。(4) 循证护理的实施：①心理干预：加强与患者的沟通交流，及时了解掌握患者的心理状态，并帮助患者有效疏导不良情绪。通过治疗成功案例的分享，提高患者治疗信心，鼓励患者保持良好心态面对。多向患者耐耐心讲解手术治疗的注意事项、步骤、效果及术后并发症等，提高患者对治疗干预的相关认知度，积极配合治疗。②环境干预：保持患者病房的整洁舒适，调节适宜的温湿度。可在室内添置一定的绿色植物，悬挂暖色窗帘，张贴温馨提示等使患者可感受到温暖的生活气息，降低对环境的陌生、恐惧感。并注意保持室内光线柔和，轻声关门，减少对患者的不良刺激。③疼痛护理：术后疼痛属于正常表现，此时护理人员可指导患者通过冥想、听音乐、控制呼吸和自我鼓励等方式有效转移对疼痛的注意力，降低其对疼痛刺激的敏感性。同时可再给予患者适当的按摩，并嘱咐患者应遵医嘱服药，合理使用镇痛药物。（5）功能康复锻炼指导：适量的康复锻炼对患者的肢体功能恢复具有重要作用。护理人员可指导患者在其术后6 小时内进行相应的床上康复运动，包括扩胸运动、股四肌静力收缩运动、踝关节背伸与跖曲运动等。在术后第二天指导患者开始进行被动屈膝屈髓运动，根据患者实际的耐受度适量增减运动量，以循序渐进原则为主，不宜过度以免发生损伤。（6）生活护理：嘱咐患者注意养成良好的生活习惯，规律作息。生活上协助患者保持舒适体位，避免局部长期受压而产生不良影响。结合患者饮食喜好为其搭配合理科学的饮食方案，保证营养物的充分摄入。
1.3观察指标
比较分析两组患者住院时间、疼痛度感受及对护理的满意度。采用我院自制问卷调查表对两组患者的满意度加以统计评估，结果分为满意、一般满意和不满意三个等级，总满意度结果为前两者之和。
1.4统计学方法
本次所涉及全部分析数据将在SPSS21.0精准有效录入展开处理，在对相关计数资料加以表述时，采用(%)进行，并施以χ²检验，对相关计量资料加以表述时，采用( ±s)进行，并施以t检验，以结果P＜0.05提示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组住院时间及疼痛感受结果比较
观察组患者住院时间及疼痛感受结果与对照组相比明显更低，见表1。
表1 住院时间及疼痛感受结果比较(
±s)
组别
住院时间（d）
疼痛感受（分）
观察组(n=24)
17.20±1.50
3.21±0.21
对照组(n=24)
21.50±2.50
4.36±0.79
t
7.225
6.892
p
0.000
0.000
2.2两组满意度比较
观察组患者对护理服务的总满意度结果远高于对照组（P<0.05)，如表2。
表2 两组满意度对比[n(%)]
组别
满意
一般满意
不满意
总满意度
观察组(n=24)
15（62.50）
8（33.33）
1（4.16）
23（95.83）
对照组(n=24)
10（41.66）
5（20.83）
9（37.50）
15（62.50）
χ²

8.084
p

0.012
3讨论
老年股骨粗隆间骨折具有较高的发病率[4]，属于临床常见骨折之一。手术是当前针对于此较为有效的方式之一，对改善患者生活质量具有重要意义。但是手术会给患者带来一定的创伤，且具有一定的风险行，因此，做好患者的临床护理工作尤为重要[5-6]。循证护理是临床中广泛应用的一种科学护理模式，主要通过疾病特点、循证证据及患者需求等，并结合护理人员的护理经验为患者提供有效的护理服务，以达到促进病情更快康复的目的。同时，在临床护理实践中以最佳的科学研究指导为导向，将被动护理工作转为主动，有效提高了护理人员的工作积极性。通过本次分析数据显示：观察组患者的住院时间及疼痛感受统计结果均显著低于对照组；观察组患者对护理服务的总满意度结果明显高于对照组（p＜0.05）。由此可见，循环护理的运用相较常规护理，对股骨粗隆间骨折患者具有更佳效果。
综上所述，将循证护理运用于股骨粗隆间骨折患者具有明显的护理效果，可有效降低患者疼痛感受，加快病情恢复，同时还利于构建良好护患关系，提高患者满意度，可加以积极推广运用。
参考文献：
[1]王丹. 循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用[J]. 中国医药指南, 2018, 14(02):277-277.
[2]张洪洋. 探讨循征护理在股骨粗隆间骨折护理中的应用价值[J]. 中国实用医药, 2018, v.10(33):217-218.
[3]李润香. 循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用[J]. 当代医学, 2018，19（20）：289-290.
[4]姚先娥. 研究循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用[J]. 中国医学创新, 2017, 14(34):82-85.
[5]陈凤雅, 陈雪, 韩哲,等. 循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用研究[J]. 中国医药指南, 2019, 014(032):257-258.
[6]陈诗晓, 罗钊芹, 麦贵梅,等. 分析循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用效果[J]. 中国实用医药, 2018, v.13(11):152-153.

-全文完-