医院医务科主任绩效考核指标知识分享.doc

医院医务科主任绩效考核指标

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医务科主任绩效考核指标

序号
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
本科室工作计划及总结制订及时性
按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交
1）在规定时间上交,得100分
2）比目标值每多 天，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
直接领导及相关记录
2
各医疗委员会召集次数
召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数
1）按规定定期召集,得100分
2）每缺 次，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
会议召集记录
3
病房巡视次数
病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 次，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
病房巡视记录
4
掌握危重及特殊病人情况
深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 次，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
病房巡视记录
5
组织会诊、治疗、抢救
及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救，无延误现象
1）无延误现象,得100分
2）每出现延误 次，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
工作记录
6
组织人员调动、药品配备

组织人员调动、药品配备，无差错和拖延现象

1）无差错和拖延现象,得100分
2）每出现差错和拖延现象 次，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
工作记录
7
医疗质控体系建设
建立医疗质量控制体系，制订质量标准，全面质量管理办法，无明显的错漏处
1）无明显的错漏处,得100分
2）每出现 处，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
医疗质控制度
8
质量奖惩条例制定修改
制订和完善质量工作奖惩条例，无明显的错漏处
1）无明显的错漏处,得100分
2）每出现 处，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
质量奖惩条例
9
医疗质控环节检查
医疗质量控制的环节检查，无较重大问题遗漏未查出现象
1）发现所有较重大问题,得100分
2）每遗漏未查出 处，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
检查记录、相关投诉
10
医疗文件书写检查

医疗医技科室医疗文件书写情况检查，无遗漏未查出问题现象

1）无遗漏未查出问题现象,得100分
2）每遗漏未查出 处，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
检查记录
11
医疗纠纷、差错处理及时性
及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖延现象
1）及时处理,得100分
2）每无故拖延 天，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
工作记录
12
监督情报室、图书室、计生办工作
指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办公室工作，无因管理疏漏发生差错
1）无差错发生，得100分
2）每出现差错 次，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
相关报告、通报
13
预算的准确性
（1－科室实际发生值／预算值）×100%
1）在目标值高5％及低15%的区间内浮动,得100分
2）比区间最高值每提高 %，减 分，累计最低至50分
3）比区间最低值每降低 %，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
财务科统计报表
14
实际支出与预算值的比率
（科室实际支出/预算支出值）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 ％，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每提高 ％，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
财务科统计报表
15
科室管理费用与预算值比率
（科室管理费用/管理费用预算值）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 ％，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每提高 ％，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
财务科统计报表
16
业务招待费用与预算的差异率
（当期实际发生的业务招待费用／当期招待费用预算）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 ％，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每增加 ％，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
财务科统计报表
17
部门员工有无重大错误
部门员工出现重大失误或受到行政处分的次数
满分100分，每出现一次减 分，累计最低至50分
医院相关通报、通知
18
科室职工流失率
（科室主动离职的职工数量/科室总人数）×100%
1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 %，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
人事科员工离职记录
19
部门被投诉次数
对本部门的投诉不多于［］起
1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
相关投诉记录
20
科室绩效考核的组织管理
在规定时间内完成科室的绩效考核
1）按时完成，得100分
2）每延时一天，减 分，累计最低至50分
考核相关记录
21
科室绩效考核合规性
科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数
1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
考核投诉记录
序号
GS
指标解释
考核主体、信息来源
1
科室工作计划的制订
科室工作计划制订，符合医院整体要求、科室目标分解合理，配套措施完善，有阶段性目标和计划、具体负责人，有明确计划完成时间
直接领导
2
制度制定和执行
本部门规章制度制定完备、规范、系统、切实可行，并且严格执行
院办（检查记录）
3
新技术、新疗法推广
有计划地开展新的诊疗技术，健全新技术、新疗法的常规及操作规程，对提高诊疗水平有较大帮助
直接领导
4
医疗人员培养
合理安排调度业务人员的科室轮转，协同科教办，选送医疗业务人员外出学习、进修，培养效果良好
直接领导
5
公共卫生事件处理
合理制订突发性公共卫生事件预案，组建应急医疗小组，迅速有效地进行应急处理
直接领导
序号
否决性指标
指标解释
考核主体、信息来源
1
医疗事故（一票否决）
医疗人员由于非客观原因发生医疗事故
直接领导
2
综合治理
发生被盗、火灾、交通事故等状况
综合治理相关记录
3
医德医风建设（一票否决）
医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为
相关的投诉、处罚记录
个人工作业务总结
本人于2009年7月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司(前身为“西安中正矿业信息咨询有限公司”)，主要从事测量技术工作，至今已有三年。
在这宝贵的三年时间里，我边工作、边学习测绘相专业书籍，遇到不懂得问题积极的请教工程师们，在他们耐心的教授和指导下，我的专业知识水平得到了很到的提高，并在实地测量工作中加以运用、总结，不断的提高自己的专业技术水平。同时积极的参与技术培训学习，加速自身知识的不断更新和自身素质的提高。努力使自己成为一名合格的测绘技术人员。
在这三年中，在公司各领导及同事的帮助带领下，按照岗位职责要求和行为规范，努力做好本职工作，认真完成了领导所交给的各项工作，在思想觉悟及工作能力方面有了很大的提高。
在思想上积极向上，能够认真贯彻党的基本方针政策，积极学习政治理论，坚持四项基本原则，遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心。积极主动学习专业知识，工作态度端正，认真负责，具有良好的思想政治素质、思想品质和职业道德。
在工作态度方面，勤奋敬业，热爱本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，能够主动寻找自己的不足并及时学习补充，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风。
在公司领导的关怀以及同事们的支持和帮助下，我迅速的完成了职业角色的转变。
一、回顾这四年来的职业生涯，我主要做了以下工作：
1、参与了新疆库车县新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿的野外测绘和放线工作、点之记的编写工作、1:2000地形地质图修测、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，提交成果《新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿普查报告》已通过评审。
2、参与了库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估项目的室内地质资料编写工作，提交成果为《库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估报告》，现已通过评审。
3、参与了《新疆库车县巴西克其克盐矿普查》项目的野外地质勘查工作，参与项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘查线剖面测量、测绘内业资料的编写工作；最终提交的《新疆库车县康村盐矿普查报告》已通过评审。
4、参与了新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量监测工作，项目包括：野外地质测量与室内地质资料的编写，提交成果为《新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量年报》，现已通过评审。
5、参与了《新疆博乐市浑德伦切亥尔石灰岩矿勘探》项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:5000地质填图、1:2000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，最终提交《新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿普查报告》评审已通过。
6、参与了《新疆博乐市五台石灰岩矿9号矿区勘探》项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。
7、参与了《新疆博乐市托特克斜花岗岩矿详查报告》项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。
通过以上的这些工作，我学习并具备了以下工作能力：
1、通过实习，对测绘这门学科的研究内容及实际意义有了系统的认识。加深对测量学基本理论的理解，能够用有关理论指导作业实践，做到理论与实践相统一，提高分析问题、解决问题的能力，从而对测量学的基本内容得到一次实际应用，使所学知识进一步巩固、深化。
2、熟悉了三、四等控制测量的作业程序及施测方法，并掌握了全站仪、静态GPS、RTK等测量仪器的工作原理和操作方法。
3、掌握了GPS控制测量内业解算软件（南方测绘 Gps数据处理）以及内业成图软件（南方cass）的操作应用。能够将外业测量的数据导入软件进行地形图成图和处理。
4、在项目技术负责的指导下熟悉了测量技术总结的编写要求和方法，并参与了部分项目测量技术总结章节的编写工作。
5、在项目负责的领导下参与整个测量项目的组织运作，对项目的实施过程有了深刻理解。通过在项目组的实习锻炼了自己的组织协调能力，为以后的工作打下了坚实基础。
二、工作中尚存在的问题
从事测绘工作以来，深深感受到工作的繁忙、责任的重大，也因此没能全方位地进行系统地学习实践，主要表现为没有足够的经验，对于地形复杂的地段理解不够深刻；理论知识掌握不够系统，实践能力尚为有限。以上问题，在今后工作中自己将努力做到更好。
三、今后的工作打算
通过总结四年来的工作，我无论从工作技术上，还是从世界观、人生观、价值观等各个方面，都有了很大的提高。今后，我会在此基础上，刻苦钻研，再接再厉，使自己在业务知识水平更上一层楼，为测绘事业的发展，贡献自己的力量。

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