(高清正版)DB32_T4222-2022残疾人康复辅助器具适配服务规范.pdf
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1、ICS I11 180CCS C04DB32江苏省地方标准DB 32/T 42222022残疾人康复辅助器具适配服务规范Rule for assistive technology service for disabled persons2022-03-18 发布2022-04-18 实施江苏省市场监督管理局发 布DB32/T 422220221目次前言.21范围.32规范性引用文件.33术语和定义.34服务原则.45服务要求.46服务资源.107服务管理.118质量评估与申诉.12DB32/T 422220222前言本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和
2、起草规则的规定起草。本文件由江苏省残疾人联合会提出并归口。本文件起草单位:江苏省残疾人辅助器具服务中心、江苏省标准化协会。本文件主要起草人:许峰、季本桂、马智勇、张 亮。DB32/T 422220223残疾人康复辅助器具适配服务规范1范围本文件规定了残疾人辅助器具适配服务的服务原则、服务资源、服务要求、服务管理、质量评估与申诉等。本文件适用于提供残疾人辅助器具适配服务的相关机构和人员。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T 1
3、6432 康复辅助器具分类和术语GB 22457 假肢配置服务GB/T 24431 假肢矫形器装配机构设施设备GB 50763 无障碍设计规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1辅助器具Assistive product for person with disability功能障碍者使用的,特殊制作或一般可得到的用于如下目的的任何产品(包括器械、仪器、设备和软件)。对身体功能(结构)和活动起保护、支撑、训练、测量、代偿、补偿用;防止损伤、活动受限或参与限制。注:本文件以下将残疾人辅助器具称为辅助器具。3.2残疾人辅助器具适配服务Assistive technology service
4、 for disabled persons直接帮助功能障碍者来选择、获取或使用辅助技术装置的任何帮助。(简称适配服务)注:相当于国际上的辅助技术服务(Assistive Technology Services)ATS。3.3服务对象 service targetDB32/T 422220224需要接受辅助器具适配服务的功能障碍者。3.4专业人员 service personnel经过辅助技术专业培训并具备适配服务岗位能力,从事辅助器具适配服务工作的人员。3.5评估 assessment为制定辅助器具适配方案提供依据,通过沟通、身体检查,对服务对象的身体和功能状况、潜在能力、生活方式、改善功能状
5、况、环境因素和现有辅助器具等进行考量、分析和判断的全过程。3.6随访 follow-up辅助器具交付使用一定时间后,对使用辅助器具的服务对象进行回访、调查,并对实际使用效果加以评估,对需要的调整或改进提出适当建议的活动。3.7早期干预 Early intervention用于发展偏离正常或可能偏离正常的5-6岁以前的小儿,所采取的一种有组织、有目的的丰富环境的教育活动。注:通过这种措施,希望使儿童在体格、运动、智力、语言、行为等方面都有所提高。4服务原则4.1尽早介入原则。早使用辅助器具可减缓残疾进一步加重,防范二次伤害,促进心理和生理康复;尤其对于学龄前儿童,在早期干预阶段应充分考虑介入辅助
6、器具适配服务。4.2适用性原则。适配服务应充分考虑服务对象对辅助器具适用性的需求,充分利用产品功能和发挥服务对象的最大潜在能力,帮助其通过辅助器具充分地提高生活自理和独立参与社会活动的能力。4.3个性化原则。辅助器具需求与残疾人的类别、症状、年龄、残疾程度、环境、生活及个人兴趣密切相关,适配服务时应综合考虑服务对象期望、身体功能障碍、潜能、文化背景及目标。4.4无障碍环境适应性原则。服务应重视居家、社区、学校、工作场所等环境对辅助器具使用的影响因素。5服务要求5.1服务流程辅助器具适配服务工作应按图1所示流程开展,并按附录A填写相应记录。DB32/T 422220225图1辅助器具适配服务流程
7、5.2服务内容5.2.1接待5.2.1.1服务接待可选择固定服务场所,也可利用辅助器具流动服务车等选择在流动场所进行,如社区、村民委员会、政务服务厅、居所等。5.2.1.2接待人员应通过交流了解服务对象的残疾状况及服务需求,主动的向服务对象或其亲友说明开展服务需提供的资料、服务的基本流程等。5.2.1.3根据服务对象提供资料和对辅助器具适配服务的需求,将其准确引导至对应部门或专业人员。5.2.2转介服务机构确因服务能力和设施环境的限制而无法提供服务时,应征询服务对象同意,将其介绍至其他能够提供相应服务的专业机构。5.2.3服务受理DB32/T 4222202265.2.3.1服务受理实行首诊负
8、责制,首次受理服务的部门及专业人员应对服务对象实施全流程跟踪服务,如需在不同专业部门交接,应和相关人员做好衔接。5.2.3.2服务受理后,专业人员应为服务对象建立个人信息档案,并做到一人一档。5.2.3.3应填写个人基本信息参考附录 A,包含但不限于以下内容:个人基本信息;残疾状况;使用辅助器具情况;辅助器具的申请理由、使用目的和活动需求;辅助器具使用环境情况;护理者协助的程度。5.2.4评估5.2.4.1专业人员应根据不同残疾类别的辅助器具需求而设定不同的评估内容,对服务对象身体功能状况进行检查和评估,并记录存入个人信息档案(参考附录 B)。5.2.4.2肢体残疾功能评估评估应使用专业检测仪
9、器设备和测量工具进行,评估项目应包括但不限于以下内容:a)与所需辅助器具相关的肢体残疾功能评估;b)适配辅助器具所需的功能障碍评估;c)适配辅助器具适用性评估;d)适配辅助器具所需的身体测量尺寸;e)辅助器具使用环境和参与活动评估;f)适配辅助器具必要的认知能力评估。其它肢体残疾特殊复杂的功能评估,应根据 6.3 组成评估团队进行特殊需求的个性化辅助器具定改制服务。5.2.4.3假肢适配评估评估应使用专业假肢检测仪器设备和工具进行,评估项目至少包括以下内容:a)截肢原因;检查是否有创伤、感染、肿瘤、血管性疾病、神经系统病变、先天畸形等;b)皮肤状况:检查残端皮肤是否平滑或有瘢痕;c)皮肤感觉:
10、检查皮肤感觉是否正常和丧失、幻肢痛与残肢痛等;d)循环与呼吸系统:检查是否正常心脏功能障碍、血管功能障碍、淋巴水肿等:e)残肢外型:检查残肢形状为柱状、锥状、球根状或其他;f)平衡能力:检查平衡较好、尚可,还是较差;g)关节活动度:检测各关节自由度。5.2.4.4矫形器适配评估评估应使用专业矫形器检测仪器设备和工具进行,评估项目至少包括以下内容:a)辅助器具使用相关诊断:主要包括有否脑血管病、脊髓损伤及位置、脑性麻痹或发育迟缓、外伤、骨折或关节炎、肢体炎症、肢体感染等;b)皮肤状况:无破损、有破损及位置等DB32/T 422220227c)皮肤感觉正常、异常、丧失、无法施测及原因等:d)循环与
11、呼吸系统:检查是否正常心脏功能障碍、血管功能障碍、淋巴水肿等:e)异常反射:有无此类情况及异常状况简述;f)双下肢长度:检查是否等长,若不等长应测量相差距离;g)平衡能力:坐位和站位平衡是否正常,较差或不可;h)需保护或变形的关节及有无接受矫正手术或装有内固定;i)关节活动度:检测各关节自由度,包括屈曲伸展外展内收外旋内旋。5.2.4.5视力残疾功能评估评估应使用专业视力检测仪器设备和工具开展,评定项目至少包括以下内容:a)远视力和近视力检查;b)矫正视力及屈光度检查;c)视野检查;d)色觉检查;e)对比敏感度检查;f)眼位及眼球运动检查;g)合并其他障碍。5.2.4.6听力残疾功能评估评估应
12、使用专业听力检测仪器设备和工具进行,评估项目至少包括以下内容:a)耳部检查:主要查看耳道至鼓膜的情况,并确认是否有充血、化脓等感染情况;b)听力评估:检测在各个声音频段的听力损失,绘制听力图,并评估耳聋的性质和程度;c)助听器选配试听:根据听力评估结果,调试助听器并试听;d)根据服务对象需求取耳样、定制耳模;e)佩戴调试与效果评估:进行助听效果的初步评估和调试;f)合并其他障碍。5.2.4.7个人需求评估主要包括以下内容a)生活自理:如厕洗浴进食床椅转移穿脱衣物步行上下楼梯其它_;b)学习交流:书写阅读操作电脑沟通交流获取信息接受教育其它_;c)就业:就业训练寻求工作工作环境无障碍改造其它_;
13、d)运动休闲:体育锻炼娱乐游戏观光旅游手工艺制作其它_;5.2.4.8其他残疾功能特殊复杂的残疾功能评估,应根据 6.4 条组成评估团队进行特殊需求的个性化辅助器具定改制服务。5.2.4.9适配辅助器具所需的身体测量参考国家标准人体工效学尺寸测量。5.2.5辅助器具适配方案5.2.5.1专业人员应以收集的全部资料为依据,在准确判断功能状况、使用需求、使用环境及服务对象或其亲友愿望的基础上,进行综合分析后参考附录 B 表给出的辅助器具适配表,制定辅助器具适配方案。DB32/T 4222202285.2.5.2应依据适配方案,经服务对象对辅助器具实际体验或经模拟试验并提出意见后,给出辅助器具适配结
14、论,填写附录 B 中适配结论部分。5.2.5.3适配方案应需专业人员审核且签字确认。5.2.5.4适配结论至少应包括以下内容:a)明确是否需要辅助器具;b)明确辅助器具的类型;c)提供适用辅助器具及附件的规格尺寸;d)辅助器具主体材料材质;e)是否需要接受辅助器具使用训练指导;f)是否需要安排跟踪随访及跟踪随访的时间。5.2.5.5对需要进行个性化改制和特殊定制的辅助器具,应提出明确的技术要求和相应的说明。5.2.5.6辅助器具适配方案及结论应经服务对象或其亲属签字确认,必要时,例如涉及家庭环境改造时,可与当地残联签订适配服务协议书。5.2.5.7附录 B 举例给出了常见肢体辅助器具的通用评估
15、适配表,其它辅助器具的适配表,可参考这些通用适配表编制相关内容。5.2.6配置辅助器具5.2.6.1按适配结论进行辅助器具配置时应遵守以下顺序原则:a)优先采用标准化批量生产的产品;b)批量生产的产品不能满足要求时,对所选同类产品进行适应性改造;c)以上均无法满足要求时,进行个性化设计,单件加工,特殊定制。5.2.6.2服务机构不具备提供辅助器具或进行技术改造、个性化设计制造的服务能力时,应委托具备相应能力的服务机构或制造商提供服务。5.2.6.3辅助器具及主要零部件应为检验合格并在有效期内的产品,符合适配结论要求,并确保所有部件安全正常运行。5.2.6.4应为服务对象提供所需辅助器具获取渠道
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