2011年度社区考核标准..doc

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海港区2011年度城市社区基本公共卫生服务项目考核评价标准
项目名称
评价内容
评价标准
评价方法
评 分 标 准
一、建立居民健康档案（20分）
为辖区内居民，特别是重点人群，如孕产妇、0-36月儿童、65岁以上老人、慢性病人及重性精神病病人建立统一规范的健康档案。
按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》，统一为辖区内居民建立健康档案，居民建档率≥80%。重点人群建档率≥90%。
现场查看
居民建档率低于80%的机构，实行一票否决，考核结果为不合格；建档率每高1%加1分；重点人群建档率每低1%扣1分。未实行计算机管理或发现虚假档案此项结果为0分。健康档案出现严重造假行为的，实行一票否决，考核结果定为不合格。
二、健康教育（7分）
开展健康教育宣传。 （4分）
采取多种形式开展健康教育宣传，设置宣传栏，每季度更新一次（各机构用照片佐证），各机构每年免费为居民提供≥12种内容的宣传资料。每年播放音像资料≥6种，包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料。
现场查看宣传栏、资料、讲座纪录、活动记录及相关照片、录像等
未设健康教育宣传栏扣1分，未定期更新扣1分。宣传材料每少一种扣0.2分，未免费提供宣传资料扣2分；音像资料每少一种扣0.2分。
定期开展健康教育讲座等活动，普及健康知识。 （3分）
针对健康素养基本知识和技能、烟草控制以及辖区重点健康问题，配合各种卫生节日开展慢性病、妇女儿童保健、预防接种、结核病、艾滋病防治等有关知识的健康教育讲座、咨询活动。每年开展健康教育讲座和咨询等健康促进活动≥12次。
健康教育讲座每少一次扣0.5分。
三、儿童保健（14分）
掌握儿童数量及分布，开展儿童保健管理。（12分）
掌握辖区儿童数量及分布，为辖区内0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，建册率≥85%。开展不少于2次的新生儿访视，访视率≥85%。开展儿童保健管理，进行体格检查和生长发育监测及评价，1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次，0-36个月儿童健康管理率≥85%。儿童系统管理率≥80%。
实地调查、现场查看及结合日常工作情况
不掌握辖区儿童数量及分布扣6分，建册率、访视率、健康管理率、系统管理率每降1%扣0.2分。每人每少1次体检扣0.2分，每人每少1次生长发育监测扣0.1分。
开展儿童健康指导。 （2分）
开展0-36个月儿童心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导，有记录。
每少1种指导扣0.4分。
四、孕产妇保健（9分）
掌握孕产妇数量及分布，开展孕期保健管理。（7分）
掌握辖区孕产妇数量及分布，为孕产妇建立保健手册，建册率≥90%。开展至少5次孕期保健服务，包括一般体格检查及产前检查、孕期营养、心理等健康指导。孕产妇产前健康管理率≥85%；高危孕产妇保健管理率≥95%。
查看孕产妇名册、保健手册等，抽查保健手册20份
不掌握辖区孕产妇数量及分布扣4分，建册率、产前健康管理率、高危孕产妇保健管理率每降1%扣0.2分。每人每少1次体检扣0.1分，每少1次健康指导扣0.2分。
开展产后访视。（2分）
对辖区产妇分娩3-7天内进行1次产后访视，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，产后42天健康检查，产后访视率≥90%。
产妇产后访视率每下降1%扣0.1分，每少1次访视扣0.2分。
五、老年人保健（9分）
每年为65岁以上老年人进行一次体检和健康指导。（9分）
掌握辖区内65岁以上老年人口数量，每年进行一次体格检查（含一次空腹血糖），体检率≥50%。为老年人提供慢性病、骨质疏松、意外伤害等危险因素及养生保健、疾病防治等方面的健康指导，老年人健康管理率≥50%。
查看老年人名册，抽查10份老年人健康档案
不掌握辖区内65岁以上老年人口数量扣5分，查阅老年人登记表及健康档案，体检率每低1%扣0.4分，每人每少1次健康指导扣0.2分，管理率每低1%扣0.4分。
六、预防接种(中心)（12分）
为适龄儿童接种一类疫苗；实行预防接种计算机管理。（10分）
为适龄儿童按规定全程接种一类疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等，乙肝、卡介、脊灰、百白破、麻疹疫苗全程合格接种率≥90%。其他一类疫苗全程合格接种率达到国家规定要求。定期开展查漏补种工作。有预防接种记录并实行预防接种信息化管理。
查阅预防接种记录等
一类疫苗的全程合格接种率每下降5%扣2分；未定期开展查漏补种工作扣2分；未实施预防接种信息计算机管理扣2分。
强化免疫及重点人群接种。（2分）
在专业公共卫生机构的组织下，开展疫苗强化免疫接种和群体性接种工作，对重点人群进行针对性接种。强化免疫接种达到规定要求并有相关记录。
未开展强化免疫接种扣1分；未完成重点人群针对性接种任务扣1分。
七、传染病防治（3分）
建立健全传染病报告管理制度，参与现场疫点处理。（2分）
建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度。完整填写符合要求的门诊日志、出入院登记、检验部门登记、影像部门登记、传染病登记及传染病报告等。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，无漏报、迟报。报告卡填写等工作按照国家法律、法规及有关管理规范执行。传染病疫情报告率达到100%，报告及时率达到100%。定期对工作人员进行传染病防治知识、技能的培训。能够协助专业机构开展疫点处理，排查密切接触者，留观随访，指导病家落实消毒预防等措施。
查阅咨询登记及管理纪录
未建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度扣2分；不能及时发现、登记并报告辖区内出现的传染病病例和疑似病例扣1分；不能协助专业机构开展疫点处理扣1分。
重点传染病防治与管理。（1分）
开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
未开展宣传咨询扣0.5分，未对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理扣0.5分。
八、慢性病管理（23分）
高血压、糖尿病患者筛查。 （7分）
建立门诊首诊测血压制度，对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压。辖区内高血压患者和65岁以上老年人，每年至少测量1次血糖。
查阅门诊登记、体检记录、抽查老年人、高血压、糖尿病患者健康档案各10份
查阅门诊登记，35岁以上就诊人群未首诊测血压每人次扣0.1分。对高血压患者和65岁以上老年人少测量1次血糖每人次扣0.5分。
高血压、糖尿病患者管理。（8分）
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导；对确诊的高血压、糖尿病等慢性病人群进行登记管理，一年提供不少于4次的随访；高血压、糖尿病患者的管理率≥50%。
未对高血压和糖尿病患者进行登记管理扣8分，抽查健康档案10份，未进行指导每人次扣0.3分，每少1次随访每人次扣0.2分，管理率每下降1%扣0.5分。
开展免费体检（8分）
对登记管理的高血压、糖尿病等慢性病人每年免费提供一次体检。
抽查健康档案10份，发现未体检的每人次扣0.8分。
九、重性精神疾病管理（3分）
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理。（3分）
对辖区重性精神疾病病人进行登记管理，在专科机构指导下对居家的重性精神病人进行治疗随访和康复指导。登记管理率≥50%。
查阅管理纪录，抽查重性精神疾病病人健康档案10份
未登记扣3分，未进行随访和康复指导的每人次扣1分。
十、综合管理（50分）
从业人员
各机构的人员配备要符合《城市社区卫生服务中心（站）基本标准》，所有在职医务人员的相关证书原件要经社区卫生服务管理中心审核，并留复印件存档。
查阅日常管理记录
一名医务人员配备不符合《城市社区卫生服务中心（站）基本标准》或一名医务人员执业地点变更后因未及时上报社管中心备案而导致人员数量不达标的，扣5分。
各机构负责人要坚守岗位，担负领导责任，如需到区外出差，要履行请销假程序，外出前向社管中心提出申请，并安排临时负责人代管日常事务，回来后向社管中心及时报告。
查阅日常管理记录
发现各机构负责人外出未请假者，每人次扣2分。
信息报表
每月5日前上报省社区卫生综合管理系统月报表。 不定期向社管中心报送有价值的工作信息，或工作亮点信息材料。
查阅日常管理记录
未按要求上报的迟报一次扣5分，迟报一天加扣2分。 上报信息工作完成较好的机构每篇给予1-3分的加分奖励。
岗前培训
医护人员在上岗前须接受卫生行政部门认可的岗位培训、全科医学及社区护理等知识培训。
查看日常培训登记
存在未经培训上岗的医护人员，每人次扣5分。
行业形象
整体布局合理，体现以人为本的社区氛围，环境温馨。各种牌匾及床上用品统一。医务人员按规定着装，衣帽整洁。佩戴胸卡。医务人员要按规定着装。有便民措施，并公开向社会承诺 。
结合日常检查记录
卫生不合格扣5分，布局不合理扣1分，一种牌匾或床上用品未统一扣5分，服装未统一扣5分，未佩戴胸卡扣2分。一名医务人员未按规定着装.一次扣2分。
各机构使用统一规范的医疗文书。门诊登记、手册、处方、住院病历、护理记录等医疗文书书写规范，符合要求。严格执行消毒隔离制度及消毒记录。
一种医疗文书未统一扣5分，书写不规范1张扣2分；登记记录不符合要求扣5分。
宣传服务
积极参加或配合有关部门组织的各项活动及会议。按要求对辖区居民开展各项服务、宣传、义诊等有益活动。广泛普及社区卫生服务知识，认真做好基本医疗和基本公共卫生服务工作，使居民知晓率≥70%，满意率≥90%。
查阅日常管理记录
未按要求参加或配合有关部门组织的各种会议、培训或社区活动，每次扣5分；独立开展的活动受到居民好评，每次加2分；被报纸、杂志、电视、广播、网络等媒体宣传、表扬或收到群众锦旗、表扬信的，每次加2-5分。 知晓率、满意率评价结果由好--差逐级分为ABCD四等。
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