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医院管理培训班赴澳学习总结汇报
国家外专局组织中国国际人才协会承接医院管理培训班一行十六人于10月18日赴澳大利亚进行了为期二十天医疗卫生管理学习、培训。在澳大利亚麦克里大学国际关系部亚太研究院精心组织周密安排下，通过诸位团员共同努力，培训班于11月8日圆满结束，现将学习、培训状况总结汇报如下：
一、学习培训重要内容
在澳大利亚学习培训重要采用了专题讲座与实地考察相结合方式进行，澳大利亚麦克理大学帕蒙特专家、方元博士、markport专家、ecclestone专家等以及澳大利亚战争纪念医院、悉尼小朋友医院、皇家妇女医院、维尔士亲王医院管理者分别讲授了澳大利亚基本状况，澳大利亚医疗卫生系统组织构造、澳大利亚国家保健补助制度、公费医疗及私人医疗保险制度、人力资源管理、企业财务管理、领导与管理、团体效应及案例分析、澳大利亚药物福利制度、北悉尼地区医疗卫生服务组织构造，皇家北岸医院药房业务管理、国家医疗融资制度、澳大利亚卫生法等课程，他们具有丰富管理知识和实践经验，谈笑风生，平易近人，通过多元化互动式启发式教学方式进行讲课，大家踊跃提问，互相交流，讲课专家也理解了许多中国医院管理及改革状况，获得了很好学习、培训效果，尤其是帕蒙特专家讲授澳大利亚国家保健补助制度、公费医疗及私人医疗保险制度，ecclestone专家讲授领导与管理，方元博士讲授人力资源管理等对大家启发很大。参观考察了澳大利亚战争纪念医院、悉尼小朋友医院、皇家妇女医院、维尔士亲王医院、悉尼大学附属医院等单位，对澳大利亚医院构造组织管理工作程序等有了较深入地理解。在培训学习考察过程中大家团结一致，严格遵守外事纪律，克服了语言障碍、生活和学习环境变化、社会制度和文化差异等诸多困难，认真学习、积极性高，按照预期计划，圆满完毕了学习任务。代表团员对澳大利亚医疗保障体系、医院管理、医疗卫生服务、社会友好发展、以人为本卫生服务理念等诸多方面都留下了深刻印象，大家一致认为开阔了眼界，增长了见识，更新了观念，学有所获，受益匪浅。
二、澳大利亚医疗保健制度
澳大利亚国土面积760万平方公里，目前人口约1900万，来自不一样文化背景，80%人口居住在都市，大部分地区人烟稀少，或无人居住，是世界发达国家。19**年在英国殖民地基础上建国成为独立国家，下设六个州和两个领地，实行联邦制，以英国政体和法律体制为基础，联邦政府为大多数医院外医疗服务和卫生研究提供资金，各州政府、领地政府提供并管理大众卫生服务，为广泛医疗服务提供资金，与大多数医疗服务提供者保持直接联络，包括卫生专业人员监管，联邦政府各州和领地共同为公立医院和小区老年人、残疾人保健提供资金。
澳大利亚医院分为两大类，公立医院和私立医院。去公立医院看病须经私人医生或小区医生转诊，到公立医院就医除急诊以外需要等待很长时间，在公立医院看病治疗病人不需要付费，但到私立医院需要付床位费或其他费用，高收入人大多去私立医院，低收入人大多去公立医院。在医疗保健服务中，私营医院私人诊所占有相称高比例，公民除购置基本医疗保险外联邦政府鼓励他们购置私人医疗保险，并为购置私人医疗保险群体提供30%补助。私人医疗保险可用于支付在私立或公立医院看病费用，还可以支付有关保健辅助医疗服务，同步还可以支付某些辅助器材如眼镜。非政府非营利性组织在医疗保健大众卫生服务中均有举足轻重作用。医生大部分是自营性，只有小部分医生为领取联邦政府、州政府或地方政府工资雇员，在公立医院领取工资专科医生有权力把部分病人当作自费病人进行治疗，从而收取费用。
三、澳大利亚医疗融资制度
澳大利亚医疗融资制度宗旨是使每位公民都获得医疗保健并同步容许人们选择私营部门就医和交费，医疗融资制度重要部分被称为“医疗保险”（medicare）。医疗保险重要通过一般税收获取，其中部分来自与收入有关医疗保险税（工资1.5%，对高收入且无私人医疗保险增收1%）。联邦政府为医疗保险提供资金重要有：补助处方药及私人医疗和眼科医疗；向州、领地政府大批拨款补助公立医院提供免费医疗和其他医疗服务；向州、领地政府及其他研究单位提供特殊项目拨款；联邦政府向州、领地政府一般拨款（来自于所得税）一部分也流入医疗服务中；州、领地政府也把部分地方收入用于补充医疗保险及为公立医院提供资金。
澳大利亚政府税收中有医疗保险税项目，医疗保险税为具有一定收入水平上个人按1.5%缴纳，对无私人医疗保险高收入纳税人加收1%医疗保险税，医疗保险税仅能满足所有医疗开支部分费用，政府鼓励公民购置私人医疗保险并以30%比例给与补助，被保人可以选择公立医院也可选择私立医院。
所有享有医疗保险人们都可以有如下选择：公费病人享有免费住院、医疗、护理和其他看护服务，但无权选择医生；在公立或私立医院以自费身份接受治疗享有部分政府补助，自费病人可以选择医生。
四、澳大利亚药物福利制度
在澳大利亚药物福利福利是国家药物政策一部分，包括四个方面原因：㈠平等享用所需药物；㈡提供质量、安全性及有效性到达一定程度药物；㈢使药物供应方和消费者均能使药物发挥疗效；㈣维护理想澳大利亚药物行业。各州或领地政府办公立医院提供应病人药物，州或领地政府使用联邦政府部分拔款予以补助，病人出院后来用药由联邦政府负责提供。
政府通过三种途径来减少药物成本：⒈与供应商协商批发价；⒉通过独立《药物福利补助规定》补助药店；⒊对药物超过处方价格或自付部分进行补助。重要特点是大部分必要药物需求能得到政府补助，补助程度按照药物购置量而定。药物福利制度优先补助那些无法进行自我诊断或自我治疗病症医疗，药物福利一般由医生或牙医开处方，当地药房发放药物，病人可随意选择医生，并自主选择药物。药物福利制度中有一安全网，限制病人及其家眷每年药物福利费用，药费在到达一定安全限额后，病人一般需要以较低价格支付之后药费，但享有社会福利救济人免费。
五、学习培训体会
通过这次学习培训，使我们对澳大利亚医疗卫生体制、医疗保健制度、药物福利制度、人力资源管理制度、医院管理模式等有了更深入理解，无论是整体发展水平还是国民医疗保障，无论其政府宏观调控还是医院管理经营者服务理念，社会友好人与自然共同发展等等都给诸位团员留下了深刻印象。
1、公立医院私立医院共同友好发展，为民众健康提供保障。在公立医院承担大众基本医疗保障同步，私立医院得到鼓励和发展，政府鼓励民众缴纳基本医疗保险同步购置私人医疗保险并予以30%补助，私立医院是卫生事业重要构成部分，私立医院多建在公立医院附近与公立医院共用部分卫生资源，提高卫生资源运用率，私立医院愈加重视环境建设和服务质量，提供更多服务项目，住院条件愈加舒适，服务愈加热情周到。
2、到处体现以人为本，以病人为中心服务理念。参观澳大利亚战争纪念医院，负责接待护士长、康复中心主任等严厉认真工作态度，多种康复器械人性化设计，搬运病人单架车，残疾人用轮椅、病房走廊内病人用辅助设施、耐心细致周到看护等等，到处都体现出以人为本、以病人为中心服务理念。
3、重视门诊手术，术后转小区康复治疗。由于公立医院床位紧张，手术病人多，压力大，鼓励病人在门诊开展手术治疗，术后不住院经观测后迅速转到小区或私人诊所康复治疗，这样大大缓和了公立医院压力。
4、医疗保险、政府补助是民众医疗健康保障。政府补助来源于税收，具有一定收入公民都要交纳医疗保险税，政府鼓励个人购置私人医疗保险并予以补助，人人都享有医疗保健。
5、社会友好发展，环境优美。公民无论是文化素质还是道德修养都到达了较高水平，澳大利亚政府民众非常重视环境建设与维护，碧海蓝天，天高云淡，道路洁净，绿树成荫，草皮肥厚，飞鸟遍地，人与自然同生同乐，友好发展。
六、学习培训收获和提议
全体团员按照国家外专局规定，本着“学习先进经验，提高管理水平，广交各界朋友“规定，认真学习，积极思索，大胆探讨，对比差距，寻找结合点，通过20天学习培训考察，我们看到澳大利亚确实是发达国家，卫生医疗保健是国家福利事业，医疗卫生服务管理模式医疗保险制度等有诸多管理经验值得我们学习和借鉴，大家一致认为通过这次培训学习收获很大，重要表目前如下几种方面：
1、解放了思想，更新了观念，开拓了思绪。通过参观学习，我们目睹了澳大利亚经济发展和社会繁华，有耳目一新之感，深受启发，开拓了思绪，开阔了眼界，增强了创新意识，对提高我们后来管理水平起到了积极增进作用，在此后工作之中，我们要借鉴澳大利亚医院管理某些经验，尤其是以人为本、以病人为中心服务理念，更好地为人民群众健康服务。
2、广交朋友、交流经验。大家在学习参观同步积极积极地与讲课专家、参观单位接待人员进行交流沟通，共同探讨卫生改革发展经验，并对后来深入加强交流合作进行了有效探讨，同步团员之间也进行了广泛深入交流，XX团员、XX团员、XX团员之间就各地卫生改革经验教训进行热烈讨论，大家踊跃发言，各抒己见，通过接触交流，建立了深厚友谊。
3、更新了知识，转变了观念。通过学习参观对澳大利亚医疗保障体制，医疗融资制度，医疗资源合理运用，人力资源管理制度等均有了较深入地理解，通过比较我们受到很大启发，如双向转诊制度贯彻，医疗保险金筹集，鼓励发展民营医院，整合卫生资源提高资源运用率等等，我们都可以学习借鉴澳大利亚成功经验。
提议：
⒈培训内容更具有针对性。医院管理培训班，大家想更多理解医院管理方面经验，麦克里大学是教学单位，专题讲座讲得很好，提议后来安排考察医院时更细致更周到，让团员更多地接触医院直接管理者，更多地理解医院管理方面经验。
⒉类似培训班提议缩短时间，或者增长培训内容，围绕医院管理增长更有针对性专题讲座。