公司员工劳保医疗保健制度样本.doc

制度名
企业职员劳保医疗保健制度
电子文件编码
GLZD070
页码
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第一条 劳保医疗保健对象
1.凡由企业正式聘用协议工、临时工（计划内用工）、离退休职员全部可享受企业 劳保医疗保健。
2.通常企业正式职员（协议工）供养直系亲属（按国家劳保要求并由企业工会核 实并存档登记）。

第二条 医疗劳保实施措施
取消现行公费医疗措施，根据不一样工龄、年纪，把医疗费发给职员本人，实施看病 取药个人负担，同时慢性病按病种控制医疗费用。
1.35年工龄以上或年纪男55岁，女50岁以上者，每个月发给300元。
2.25～35年工龄或年纪男45～55岁，女40～50岁者，每个月发给200元。
3.15～25年工龄或年纪男30～45岁，女30～40岁者，每个月发给150元。
4.工龄5年以上者，年纪25～30岁者，每个月发给100元。
5.工龄未满5年者，年纪25岁以下者，每个月发给80元。
6.计划生育方面按国家要求报销医药费，不在本人医药费包干之内。
7.职员供养直系亲属医药费不实施包干。实施按劳保要求职员供养 每位直系亲属 ，其看病门诊费可报销手术费、一般药费、输血费50％，但其50％部分不能超出职员本人 当月包干医药费。职员供养直系亲属，经医院确诊，确需住院，其住院期间医药费按 劳保要求报销50％。
8.长久患有慢性病者，经医院证实，经工会确定后当月医疗费可实报实销。职员因 突 发性疾病住院，或慢性病住院，凭医院证实，经部门领导和工会主席同意，给实报实销。 上述两项如本年度累计医药费超出本人包干医药费时，应扣回当年包干医药费。
9.职员因公负伤，凭医院证实并经部门领导和工会主席同意，医药费用给实报实销，不作为该职员医药费包干之内。
10.职员患病住院标准以下：
（1）享受政府副处级以上待遇人员可住单人病房；
（2）其它人员一律报销一般病房开支标准；
（3）职员患病住院需经同意方可使用价格珍贵药品。

签发人

责任人署名

制度名
企业职员劳保医疗保健制度
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GLZD070
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11.职员因患病需到外地住院诊疗，需办理以下手续：
（1）市属人民医院出具转院诊疗证实；
（2）本企业医疗室主治医生同意；
（3）本部门领导及工会主席同意。
12.特殊情况检验、诊疗需经企业领导同意方可报销。

第三条 附则
1.由人事部提供职员基础情况，行政部制订职员医疗证，证上附有本人近照，列明 出生年月，参与工作年月、职务职称。职员凭此证才可到企业医疗室就诊。
2.医疗室人职员资、设备器材全部费用均由企业负责，但药品实施独立核实，医疗 室按医药成本收回医药费。
3.分企业财务人员负责本分企业下属职员劳保医疗费发放及报销工作；机 关各部由部门经理负责审核本部职员医药费报销，由部门指定一人作辅助帐统计，按月向财 务结算。
4.严禁弄虚作假、冒名顶替，违反者按不一样情节罚款10倍至50倍，甚至给行政处 分。
5.医药费包干十二个月结算，每十二个月6月份由财务部门和行政部医疗室共同审核发放包干 医疗费。

第四条 本要求从××月××日起实施实施。

签发人

责任人署名