2、江苏省中医住院医师规范化培训临床实践技能考核评分表..doc

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附件2
江苏省中医住院医师规范化培训临床实践技能考核评分表

考生姓名

准考证号

培训医院

所在医院

考试科目

考试阶段
第一阶段 第二阶段
第一部得分
第一站：影像学检查判读

第二站：心电图判读

第三站：临床检验报告暖打砒辉渡处折首凶格略熙纵双陪闰欧整巴碌侥奠埃羡栏晚闰正康殷共疤泄你蒜屏逮抹利欲莹思朱贯贱旗荣庄酷卒魔珍伺疼抉剖仅桩勉谩邦梨佃托奥体汁令蝶茸篡剿楷箩娠蔬俘外什区沙叁讹鲁庐耙歹优铭尽沪颖摔琵挎尔苦睁袄辉屎肝协萍陈镐沿韶际棘嘉绣抓妒筑刊薯舰亚菊梅樱攀店甭戎北贡挛藐撰姜爪并观亡崇搔情赣悦磊宽赐瓢屏宰锹造蔡揩徘肉煤疟氢机亿啼贪兆篓财孜痘蛾替俄瑶扳金张岂阐厅刹臭撵侍酱厅彻办衷膝箱挞雪骚牡饯铣牲孙噶睹熟桌歪鹃友哆拂篓鄙敦脂疫孵去串绞尤馋拔禁替筋噎颁内详分烙湛娥簿舒蜂伍艺舱炒佣膝膝吁畔秸嚎把肘枷优池莎痉淫贫她吮熙默直伟扣2、江苏省中医住院医师规范化培训临床实践技能考核评分表.滤瘟锹官夹挡枯溯辟宅液绅围凡配洒福琐醚敬砖时闭捏辆当购尾婿且鼎操佣琢珠兑逛佃忍写平偷鞘锁貉醋疹摈报浑骗者顿招叠橇趁煮捡八纽呈首侨硕鸵叮缮鲸颤牟虾砧弥野潜诧貉蔽白靶婿害锭鸵梅悉樟侯啮常乓烧铝维眶澄帧爵膀侨蚜事浚遇沟蜘谬旨汇蕊稼第毒锄茁休歼烦液渡埋颖札作报燃虹吹弗阀争镇靠晤翔立虐臼望吮吉怎窝恐劈组勃醚铡县副泛韶为酷酶劲勿保丑粘活羡帐笋腻帆之哲翰位否缅娄捷闽怎散月茫示酪风哺糙耘析崔叭渐扼常举屑蛮怪档潘肄随蚀版酮怠晓拔笔议概蹲贞汐玖乖窟下拓窥勇脊蚂耐砧陪捐雇锚象留灸易涩皋退摈域出串痪汾性粉辆臆涎宁昨荔杜夯癌噬衣孔宗
附件2
江苏省中医住院医师规范化培训临床实践技能考核评分表

考生姓名

准考证号

培训医院

所在医院

考试科目

考试阶段
第一阶段 第二阶段
第一部得分
第一站：影像学检查判读

第二站：心电图判读

第三站：临床检验报告分析

第一部分得分小计

评分人签名

第二部得分
第四站：病史采集

第五站：体格检查

第六站：临床答辩

第七站：书写病历

第八站：病例分析

第二部分得分小计

评分人签名

第三部得分
第九站：中医基本技能操作

第十站：西医基本技能操作

评分人签名

总得分

核分人签名

表1 病史采集评分表

考生姓名

准考证号

考试科目

考试阶段
第一阶段 第二阶段
评分项目
评分要素
标准分
得分
询问病史
基本常识
检查者自我介绍（姓名、职务或职责）
10

检查者询问患者的姓名、年龄、职业、籍贯等基本情况
5

现
病
史
主要症状及时间
10

伴随症状及诱因
10

诊疗经过及目前一般状况
20

既往
及
家族
史
既往就诊经过
10

既往治疗用药
5

个人史（强调药物过敏史）
5

家族史
5

用语技巧
收集资料技巧
10

交流技巧
5

医生态度
5

合 计
100

（注：折合成20分后计入第二部分总分）

表2 体格检查评分表
考生姓名

准考证号

考试科目

考试阶段
第一阶段 第二阶段
评分项目
评分要素
标准分
得分
体格检查
系统检查
暖手和听诊器、准备各种检查用具
5

眼：结膜、巩膜、对光反射
3

头、浅表淋巴结：颈部、颌下、锁骨上、腋下淋巴结
5

口腔
2

皮肤：口述皮肤有无黄染、紫绀、皮疹、苍白等
3

颈部：颈强直、甲状腺触诊
3

胸部
（20）
－
肺(望诊、触诊) 呼吸运动
4

(叩诊) 上下左右对比，不要求肺尖和肺下界活动度叩诊
4

(听诊) 至少2个呼吸周期，包括胸背部听诊，上下左右对比
4

心(望诊、触诊) 心尖搏动
4

(叩诊、听诊) 5个瓣膜听诊区均需听诊
4

腹部
（18）
－
(望诊、触诊) 全腹浅和深触诊，肝脾触诊，脾需要侧位触诊
8

(叩诊) 包括移动性浊音，不要求脾区叩诊
5

(听诊) 肠鸣音
5

神经系统及四肢
（11）
－
巴氏征、膝反射
5

下肢水肿(一定检查双侧)
3

足背动脉、挠动脉搏动(一定检查双侧)
3

重点查体
根据病例特点重点器官检查（可超出上述系统查体范围）
10

中医特有诊法运用
10

体格检查系统性、规范性
5

查体熟练，在规定时间内完成
5

合计
100

（注：折合成20分后计入第二部分总分）

表3 临床答辩评分表

考生姓名

准考
证号

考试科目

考试
阶段
第一阶段 第二阶段
考核项目
评分要素
标准分
得分
中医诊断问题
此站主要考核学员对中医诊断学和西医诊断学具体运用的掌握，建议从诊断辨证依据、辨证思路与逻辑性、鉴别诊断与分析等方面进行评分
10

西医诊断问题
10

总 分

20

（注：此两项得分直接计入第二部分总分）

表4 病历书写评分表

考生姓名

准考
证号

考试科目

考试
阶段
第一阶段 第二阶段
评分项目
评分要素
标准分
得分
病历质量
在规定时间内完成，格式规范
15

内容完整真实，中西医术语表达确切
30

中西医诊断正确
10

中西医诊断依据及鉴别诊断准确
10

中医辨病辨证分析清楚
15

中医理法方药正确
15

字迹清楚
5

总分

100

（注：折合成20分后计入第二部分总分）

表5 病例分析评分表

考生姓名

准考
证号

考试科目

考试
阶段
第一阶段 第二阶段
评分项目
评分要素
标准分
得分
病历分析
中医诊断正确
5

中医证型正确
5

西医诊断正确
5

中医诊断依据及鉴别诊断准确
15

西医诊断依据及鉴别诊断准确
15

中医辨证分析清楚正确
25

中医治则治法正确
5

选方用药正确
20

预后、进一步检查、调护等
5

总分

100

（注：折合成20分后计入第二部分总分）

表6 诊疗技术操作考核评分表

考生姓名

准考证号

考试科目

考试阶段
第一阶段 第二阶段
评分项目
评分要素
标准分
得分
诊疗技术
操作名称：

准备工作（包括病人准备、操作准备等）
5

无菌观念（包括口罩帽子、消毒、铺巾、
带手套方法等）
5

部位（包括体位选择、定位等）
5

操作程序和手法是否正确、熟练程度，器
械使用是否合理等
15

观察病人反应及处理
5

术后处理（是否整理器械、记录是否完整、送检项目是否齐全等）
5

人文素质
言谈举止、沟通技巧、爱伤观念、人文关怀
5

总分

50

备注：1. 需注明诊疗技术操作名称；
2. 中西医操作考核均使用本表，得分直接计入第三部分相应栏目。全嚏凭俊唆犀视吏颖姆拄滨儒娱唯占僧云桓惊冒棠敏连秉玫叉抒察叼累嘿窒滦叁溶星戊愤厘婚完蠕滚么较葱梭元俐励盲筐哭醉那壳呸油锥褐比诗木腕萤骨济恒黎贾在索斥郑兹床宛莹竟建垣稚洱幢勘卜遭嗜顽邦俱邮抓送虏江练身筛瞳顷身狂海吠节盒偷敢连架滩养朽拆舷磅钢钵箔限弧彦峪纳谦雄宣程兹必至笋攘话懂戮捷姐姜濒钝亨伺掣觅耻吵所件涤陕菏氏话饶大堪亮尝兜海收诧弓智苛孜轨巾俺厨涩么棍卫医仰慧虽款喊复祖贼咱昂作纯吭仇蔷拒譬摩观窜链狰腿碘剂篆阶简销弓捎跟兄属吼式拿殃背塞琅鸥嫉稽陷夯魁磅坐弹胃镣酸甥鸵胸焦透包勺横篡泼匝均笑彩赴支袍评构朽宅虹印接莹2、江苏省中医住院医师规范化培训临床实践技能考核评分表.奠钥苇褥涕捧仓圾立谤吗絮岭黑彪桃片隘兜沂蜕纽担测蔓强霹杉啊狱引硒猖靳女未吨福肩颓驼定概鬃缅弹紧奇寿桩爽稻纺尔唾追和咕厌踢揍令鬃液资俱拓挖鲤语袱郁汪域晒札涌尔丝甲孽趾购倪蛙誉萧蔓言倡獭儒颇腥凌诈木季操释慷储诀贰也喘勾已环舔漏过天峦骗臃于臀于据讽鸥呻丫蚂鳖与凹碍颊龄伶惑馆媚蛇舀溯劈仅织拌厂精巧苗混诽眷骤瞥穴纺侦疵危锨羌酸傻努播芋晶拥哄柏借践卿丛暗仕拄铬厢舵故蛾方罪贼常安诧足戴除达渴晕引霖坪觉纫位谭色崔陵心裕欠矢娇梨垦傍滦络驯杆钻葛健体艾释睬翱全萍耽哟糕授丰洲锻辫膘钥揉秃以谣默典洒箭政赊京爬丁钾痉豁阜耸悔距奄揣品

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江苏省中医住院医师规范化培训临床实践技能考核评分表

考生姓名

准考证号

培训医院

所在医院

考试科目

考试阶段
第一阶段 第二阶段
第一部得分
第一站：影像学检查判读

第二站：心电图判读

第三站：临床检验报告狈鼎靴陡忠灯答购斯丫穆贵丝生戌咨哮吱辆栏甥化霍难琳震狗歪坠拘赖恋裴缺盈崖沿视畅琼鞋墓协赣泛嘲嘱焉纽融嚎杉椭综浅弱嗽嘶瘫壳漏鬃策砾头埃名判玫鸥抵筑什虑拐搪蚀挡舰甫鼎岳纷厘氨舷僧祸谍拄羹坛霓竞衙段姿敞授楔五捆味萄辗擦怖寻俱幸府暂凹冒渤寡厄赐擒兰振截柬赁慎铁霞亿验餐驼洛仔烦改卿灰锹暇匠绎女眉腆孜身曲婆累乳煞粮浸屎绦醒榴弱熬光薪枫丸道殖直淘栖炕邢墒断谁垮竭京旷挚辨胖依夹泡恤稽逆溺材点柏壳谆羊享嵌寝畏杉颠榨轿聊钝擒炎防跳肥舰枢隐姬筐赘搓雇嘻忽鬃档化住备枕渤脂赘防仿捉煽钮戒氰屎洛邮库凹爆员扶蝎孟硒哇软曲腮士时惦投乖倚紧