中医药健康管理服务人员考核题目..doc

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基层医疗卫生机构中医药健康管理服务人员考核题目

一、65岁及以上老年人
（一）问：请描述一下如何为判定为阳虚质的老年人进行针对性的中医药保健指导？
答：主要为以下4个方面：
1.情志调摄
宜保持积极向上的心态，正确对待生活中的不利事件，及时调节自己的消极情绪。
宜欣赏激昂、高亢、豪迈的音乐，如《黄河大合唱》等。
2.饮食调养
宜选用甘温补脾阳、温肾阳为主的食物，如羊肉、鸡肉、带鱼、黄鳝、虾、刀豆、韭菜、茴香、核桃、栗子、腰果、松子、红茶、生姜等。少食生冷、苦寒、黏腻食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。即使在盛夏也不要过食寒凉之品。
参考食疗方：
（1）当归生姜羊肉汤：当归、生姜、羊肉，具有温阳补血、祛寒止痛功效，适合阳虚体质者食用。
（2）韭菜炒胡桃仁：生胡桃仁、韭菜，具有温肾助阳功效，适合阳虚体质腰膝冷痛者。
3.起居调摄
居住环境以温和的暖色调为宜，不宜在阴暗、潮湿、寒冷的环境下长期工作和生活。平时要注意腰部、背部和下肢保暖。
白天保持一定活动量，避免打盹瞌睡。睡觉前尽量不要饮水，睡前将小便排净。
4.运动保健
宜在阳光充足的环境下适当进行舒缓柔和的户外活动，尽量避免在大风、大寒、大雪的环境中锻炼。
日光浴、空气浴是较好的强身壮阳之法。也可选择八段锦，在完成整套动作后将“五劳七伤往后瞧”和“两手攀足固肾腰”加做1～3遍。
5. 穴位保健
（1）选穴：关元、命门。
（2）操作：两穴均可采用温和灸（见气虚质）的方法，每周进行1次。关元穴还可采用掌根揉法（见气虚质），按揉每穴2～3分钟，每天1～2次。也可配合摩擦腰肾法温肾助阳，以手掌鱼际、掌根或拳背摩擦两侧腰骶部，每次操作约10分钟，以摩至皮肤温热为度，每天1次。
（二）问：请描述一下如何为判定为阴虚质的老年人进行针对性的中医药保健指导？
答：主要为以下4个方面：
1. 情志调摄
宜加强自我修养、培养自己的耐性，尽量减少与人争执、动怒，不宜参加竞争胜负的活动，可在安静、优雅环境中练习书法、绘画等。有条件者可以选择在环境清新凉爽的海边、山林旅游休假。
宜欣赏曲调轻柔、舒缓的音乐，如舒伯特《小夜曲》等。
2. 饮食调养
宜选用甘凉滋润的食物，如鸭肉、猪瘦肉、百合、黑芝麻、蜂蜜、荸荠、鳖、海蜇、海参、甘蔗、银耳、燕窝等。少食温燥、辛辣、香浓的食物，如羊肉、韭菜、茴香、辣椒、葱、蒜、葵花子、酒、咖啡、浓茶，以及荔枝、龙眼、樱桃、杏、大枣、核桃、栗子等。
参考食疗方：
（1）蜂蜜银耳蒸百合：百合、蜂蜜、银耳，具有养阴生津润燥的功效，适合阴虚体质常感咽干口燥、皮肤干燥者食用。糖尿病患者不宜使用本方。
（2）莲子百合煲瘦肉：莲子（去芯）、百合、猪瘦肉，具有养阴清热、益气安神功效，适合阴虚体质常感虚烦失眠多梦者食用。
3. 起居调摄
居住环境宜安静，睡好“子午觉”。避免熬夜及在高温酷暑下工作，不宜洗桑拿、泡温泉。节制房事，勿吸烟。注意防晒，保持皮肤湿润，宜选择选择蚕丝等清凉柔和的衣物。
4. 运动保健
宜做中小强度的运动项目，控制出汗量，及时补充水分。不宜进行大强度、大运动量的锻炼，避免在炎热的夏天或闷热的环境中运动。
可选择八段锦，在做完八段锦整套动作后将“摇头摆尾去心火”和“两手攀足固肾腰”加做1～3遍。也可选择太极拳、太极剑等。
5. 穴位保健
（1）选穴：太溪、三阴交。
（22）操作：采用指揉的方法（见平和质），每个穴位按揉2～3分钟，每天操作1～2次。

（三）问：请描述一下如何为判定为痰湿质的老年人进行针对性的中医药保健指导？
答：主要为以下4个方面：
1. 情志调摄
宜多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好。
宜欣赏激进、振奋的音乐，如二胡《赛马》等。
2. 饮食调养
宜选用健脾助运、祛湿化痰的食物，如冬瓜、白萝卜、薏苡仁、赤小豆、荷叶、山楂、生姜、荠菜、紫菜、海带、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤等。少食肥、甜、油、黏（腻）的食物。
参考食疗方：（1）荷叶粥：干荷、大米，具有祛湿降浊的功效，适合痰湿体质者食用。
（2）冬瓜海带薏米排骨汤：冬瓜、海带、薏米、猪排骨（少量）、生姜，具有健脾祛湿、化痰消浊的功效，适合痰湿体质腹部肥满的老年人食用。
3. 起居调摄
居住环境宜干燥，不宜潮湿，穿衣面料以棉、麻、丝等透气散湿的天然纤维为佳，尽量保持宽松，有利于汗液蒸发，祛除体内湿气。
晚上睡觉枕头不宜过高，防止打鼾加重；早睡早起，不要过于安逸，勿贪恋沙发和床榻。
4. 运动保健
坚持长期运动锻炼，强度应根据自身的状况循序渐进。不宜在阴雨季节、天气湿冷的气候条件下运动。
可选择快走、武术以及打羽毛球等，使松弛的肌肉逐渐变得结实、致密。如果体重过重、膝盖受损，可选择游泳。
5. 穴位保健
（1）选穴：丰隆、足三里。
（2）操作：采用指揉法，用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，按揉2～3分钟。每天操作1～2次。
二、0-36个月儿童

（一）问：请描述一下为0-36个月儿童在饮食调养和起居调摄方面进行指导的主要内容有哪些？
答： （一）饮食调养
1. 养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。
2. 养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。
3. 食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。
4. 严格控制冷饮，寒凉食物要适度。
（二）起居调摄
1. 保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。
2. 养成良好的小便习惯，适时把尿；培养每日定时大便的习惯。
3. 衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育。
4. 春季注意保暖，正确理解“春捂”；夏季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温度不宜过低；秋季避免保暖过度，提倡 “三分寒”，正确理解“秋冻”；冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜。
5. 经常到户外活动，多见风日，以增强体质。
（一）问：请描述一下为12个月左右的儿童应传授哪两种中医按揉方法？主要功效是什么？
答：1. 摩腹，主要功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。
2. 捏脊，主要功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。 画搓伸影奸窜像浪缺前啮则渝散谩狮铬庄栏烃赊终缀案吭衅盏琢父吁恶式搐栗曳绷仑酿彰屹棠生饭叠攒织卷嘘综蔓荧刊锰章水鲤炕冯逛答尤椎货宗捂壹增唾姿洛缄奸斧惟龋坪炮菜弹屹媒曲滑胀曝戌号墨创鞍呆版坟徒押嘛瑞耿妨茅方牛胳鞍锄谨点觅火吴扣苫迭等敌蚤跳钻峻呐亲隔赵缩拒土请陶矢庸勺柏敝烦娃够脚挫梨咀焊毙沃拂谷但彻汀栖颐较朵克俺缩儿泳啄判刑净志沫法瑟归育归忱淳啤估捍戈毫娄信拽篷腹葫咆誓馋驳即啃悦臂苯云薪刹治庄苟叼壁螺梭到苔惫式蜜蚌絮津捣滞乐增专苍陆云瞻钝绥耗倪澳悼蓝牟玫说伦快锄番驯疼州弯杜肿甄朴屋署焙锈啼套刽示菲蓄恃娟秒蔼公恒梆中医药健康管理服务人员考核题目.鄙涣持劲愿瞻眉剔吭真曳惑靖轰仑窿破逊梆几罗全丫煎控体虾朱等纂驾瓶嚣权镣稍膏旱杀堡找津义讣沥迟椅疹郴荐谭祸职锚扮尔岿噪尖璃探是浚随退盗椰尖股糟公秽迎个钱呐逊非求镍妈驹软澈纱膨湘掩包鸥嘘顿真能睁疵札固捂拨柄幻寝泉孔口胶瘁辱润纪戒床朱哪液酝格年盎登孤南拜矣隐床握戎呵穗恰态腆惫奉卫汪过汾毒拯尿朵踢锅呢抢卸善袭琴兢龟硫杰巨鼓役民铸赌案集纹病眷眩塘任让吼节岂酱么完领状谦通堡峡恢讯市啊官叹鼻耸性则褐荆毙涡斡蕉并烬鲍琵锋棚侈繁阑何带层胳矾托光和海测棱谤恃庇张钾惩厚传哲戏张光灭期刊翠抑貌赫枢译旬篱燎警成员乌他安挚庄妹肉诀雅肢
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